个体化营养干预在日间食管癌放疗患者中的应用效果研究

目的探讨个体化营养干预对食管癌放疗患者的影响。方法将2017年6月—2018年6月本院收治的100例食管癌患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。入院后均行放疗,观察组全程实施个体化营养干预,对照组按食管癌放疗护理常规进行饮食指导。比较两组患者在放疗不同阶段的营养指标以及其对放疗并发症、生活质量的影响。结果两组入院时体重(BW)、体质量指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)比较差异无统计学意义(P 0.05);放疗20 Gy时,两组体重(BW)、血清白蛋白(ALB)比较差异无统计学意义(P 0.05),但其他各项指标比较差异有统计学意义(P 0.05);放疗40Gy和56 Gy时,观察组的各项指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组放射不良反应的缓解率明显优于对照组,观察组干预后在整体身体状况、功能领域、症状领域等生活质量方面均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.001)。结论个体化营养干预能有效改善食管癌放疗患者的营养指标,降低放疗并发症和提高生活质量。     

典型问题模块化护理模式在食管癌放疗并发放射性食管炎病人中的应用

[目的]分析典型问题模块化护理模式在食管癌放疗并发放射性食管炎病人中的应用效果。[方法]医院2016年4月起开始采用典型问题模块化护理模式对食管癌放疗并发放射性食管炎病人实施专项护理,将实施前(2016年1月—2016年3月)收治的42例食管癌放疗并发放射性食管炎病人设为对照组(给予常规护理),将实施后(2016年4月—2016年6月)收治的42例同类病人设为观察组,比较两组病人各相关观察指标的差异性。[结果]观察组干预后严重放射性食管炎发生率和因放射性食管炎中断治疗率均显著低于对照组(P0.05),病人满意度评分明显高于对照组(P0.05),实施后护士满意度评分明显高于实施前(P0.05)。[结论]将典型问题模块化护理模式应用于食管癌放疗并发放射性食管炎病人的护理实践中,可显著降低该类病人的放射性食管炎严重程度和中断治疗的可能性,提高护士及病人满意度。     

个体化营养护理对食管癌三维适形放疗病人生活质量和营养状态的影响

[目的]探讨个体化营养护理对食管癌三维适形放疗病人生活质量和营养状态的影响。[方法]将74例食管癌三维适形放疗病人随机分为观察组和对照组各37例,对照组采用常规护理,观察组采用个体化营养护理。护理1个月后比较两组病人的营养状况,采用生活质量综合评定量表(GQO-LI 74)对两组病人生活质量进行评估。[结果]观察组病人护理1个月后体重指数(BMI)、三角肌皮褶厚度(TSF)、转铁蛋白(TFN)、前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)指标恢复均高于对照组,GQO-LI 74评分中社会功能、物质生活、心理功能以及躯体功能评分均高于对照组(P0.05)。[结论]对食管癌三维适形放疗病人进行个体化营养护理可改善病人的营养状态、提高生活质量。     

护理干预对食管癌患者放疗并发放射性食管炎的影响

目的:探讨护理干预对食管癌放疗后并发放射性食管炎的影响.方法:将120例食管癌首次根治性放疗患者随机分为干预组和对照组各60例,对照组给予常规护理,干预组给予全面护理干预,观察、比较两组患者在放射剂量为20 Gy、40 Gy、70 Gy时放射性食管炎的发生情况及两组完成治疗情况.结果:干预组在放射剂量达20 Gy时发生3～4级放射性食管炎者少于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);放射剂量达40 Gy和70 Gy时,干预组3～4级放射性食管炎的发生率均低于对照组(P＜0.01),且以0～2级放射性食管炎为主.干预组60例均按时完成放疗;对照组13例延迟了放疗进程,2例中途放弃治疗.结论:护理干预可以减少放射性食管炎发生率、降低其损伤程度,帮助患者按时完成全程治疗,改善患者生活质量.     

基于PG-SGA的个体化营养干预应用于中晚期食管癌术后化疗患者的效果

目的 探讨基于病人自评主观评定量表(PG-SGA)的个体化营养干预应用于中晚期食管癌术后化疗患者的效果。方法 选取2020年1月至2022年12月河南省胸科医院收治的中晚期食管癌患者80例，按照随机法分为对照组与观察组，每组40例。对照组采取常规营养干预，观察组采取基于PG-SGA的个体化营养干预。比较两组免疫功能[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]、营养状况[血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TRF)]、卡式行为状态评分表(KPS)、血液学不良反应发生率。结果 干预后观察组IgM、IgG水平比对照组高(P<0.05)。干预后观察组ALB、TRF、Hb水平比对照组高(P<0.05)。干预后观察组KPS评分比对照组高(P<0.05)。观察组2级以上血液学不良反应发生率[20.00%(8/40)]比对照组[42.50%(17/40)]低(P<0.05)。结论 基于PG-SGA个体化营养干预对接受术后化疗的中晚期食管癌患者可加强免疫功能和营养状况，提高体力状态评分，降低血液学不良反应。     

基于格林模式的健康教育联合个体化系统营养管理在食管癌放疗患者中的应用

目的探讨基于格林模式的健康教育联合个体化系统营养管理对食管癌放疗患者疾病知识掌握度、营养状况和免疫功能的影响。方法采用便利抽样法, 选取2019年5月—2021年6月在郑州大学附属肿瘤医院诊治的102例食管癌放疗患者作为研究对象, 将2019年5月—2020年5月的51例患者设为对照组, 给予常规护理措施;将2020年6月—2021年6月的51例患者设为观察组, 给予基于格林模式下的健康教育联合个体化系统营养管理。比较两组的白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TRF)、体重、体重指数(BMI)、食管癌放疗知识掌握情况、CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果放疗前, 两组的体重、BMI、Hb、ALB、PA、TRF、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、HAMA评分、HAMD评分比较, 差异无统计学意义(P>0.05);放疗3、6个月后, 观察组的体重、BMI、Hb、ALB、PA、TRF高于对照组;放疗6个月后, 观察组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高...     

集束化营养护理干预对食管癌放疗病人生活质量、营养状况及不良反应的影响

[目的]探讨集束化营养护理干预对食管癌放疗病人生活质量、营养状况及不良反应的影响。[方法]将70例食管癌病人按照护理方式不同分为对照组(n=34)与观察组(n=36),分别采用常规护理与集束化护理方法。比较两组护理前后营养指标水平、生活质量评分(SF-12及不良反应缓解率。[结果]两组护理干预后营养指标[血红蛋白(Hb)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)及淋巴细胞计数(TLC)]水平均低于护理干预前(P0.05),观察组护理干预后上述指标水平均大于对照组干预护理后(P0.05);两组护理干预后SF-12各维度(躯体功能、躯体角色、机体疼痛、总的健康状况、活力、社会功能、情绪角色、心理卫生)评分均高于护理干预前(P0.05),且观察组护理干预后上述评分均显著高于对照组护理干预后(P0.05);护理干预后观察组不良反应(全身性反应、局部反应、胸部反应)缓解率显著高于对照组(P0.05)。[结论]集束化护理干预可有效改善病人营养状况及生活质量,提高不良反应的缓解率。     

基于体质指数的营养健康教育指导对食管癌根治术后病人营养知信行水平及营养学指标的影响

目的:探讨基于体质指数(BMI)的营养健康教育指导对食管癌根治术后病人营养知信行水平及营养学指标的影响。方法:将117例食管癌根治术后病人抽签分为对照组58例和观察组59例,对照组病人给予延续性饮食指导,观察组病人在延续性饮食指导基础上联合基于BMI的营养健康教育指导。比较两组病人营养知信行水平、营养学指标及不良反应。结果:干预后观察组病人营养行为、营养态度和营养知识评分高于对照组,前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)和转铁蛋白(TRF)水平、BMI和上臂肌围均高于对照组(P<0.05),反流性食管炎及腹泻发生率较对照组低(P<0.05),吻合口狭窄、胃排空障碍发生率均低于对照组,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于BMI的营养健康教育指导可提高食管癌根治术后病人的营养知信行水平,改善病人营养学指标,降低并发症发生率。     

营养干预对头颈部肿瘤放疗患者血清营养学指标及生存质量的影响

【目的】探讨营养干预对头颈部肿瘤放疗患者血清营养学指标及生存质量的影响。【方法】选择2016年7月至2017年6月本院收治的头颈部肿瘤放疗患者96例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各48例,两组均放疗7周。放疗期间,对照组给予常规护理干预及营养健康教育,观察组联合应用营养护理干预。放疗结束后,比较两组患者血清营养学指标[血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)]、急性放射性黏膜反应,随访6个月,比较两组患者生存质量。【结果】两组患者均有2例中途放弃放疗,故剔除相关资料。放疗后,两组患者血清Hb、PA、ALB水平明显低于放疗前,观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅲ级+Ⅳ级急性放射性口腔黏膜反应发生率为28.26%(13/46)明显低于对照组的52.17%(24/46),差异有统计学意义(χ²=5.470,P=0.012<0.05)。随访6个月,两组患者认知功能等评分明显高于放疗前,观察组患者认知功能、情绪功能、社会功能、躯体功能评分明显高于对照组(P<0.05),两组角色功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】营养护理干预有助于改善头颈部肿瘤放疗所致营养不良状况,降低放射性黏膜反应发生,提高患者生存质量。     

个体化营养干预对食管癌放疗患者的应用效果探讨

目的：探讨个体化营养干预对食管癌放疗患者的应用效果。方法：随机抽取在我院行放疗的110例食管癌患者开展临床实践研究,采用单双号法对其进行分组,分为两组,观察组和对照组各55例,分别予以常规护理联合个体化营养干预、常规护理干预,护理前、后分别评估和比较患者血清白蛋白、血红蛋白等营养指标水平、不良反应发生率及病情客观缓解率。结果：营养指标水平(包含血清白蛋白、血红蛋白等)对比,护理前两组间差异不显著,P＞0.05,护理后,观察组较对照组更高,P＜0.05;不良反应发生率对比,观察组(5.45%)较对照组(20.00%)更低,P＜0.05;病情客观缓解率对比,观察组(83.64%)较对照组(61.82%)更高,P＜0.05。结论：个体化营养干预在食管癌放疗患者护理中的应用效果显著,值得临床应用和推广。     

基于PG-SGA评分的个体化营养干预对食管癌根治术患者的影响

目的:探讨基于患者自评-主观全面量表(PG-SGA)评分的个体化营养干预对食管癌根治术患者的影响。方法:将180例食管癌根治术患者随机分为对照组和观察组各90例,对照组采取常规营养干预,观察组实施基于PG-SGA评分的个体化营养干预,比较两组干预效果。结果:观察组干预后血清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)水平高于对照组(P0.05)。观察组干预后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组(P0.05),CD8~+低于于对照组(P0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P0.05),术后首次排气时间、胃管放置时间、住院时间短于对照组(P0.05)。结论:基于PG-SGA评分的个体化营养干预可明显提高食管癌根治术患者营养水平和免疫功能,减少并发症,促进患者术后康复。     

基于PG-SGA的个体化营养干预对鼻咽癌化疗患者营养状况和生活质量的影响

目的:探讨基于患者自评主观全面评定量表(PG-SGA)的个体化营养干预对鼻咽癌化疗患者营养状况和生活质量的影响。方法:选取收治的120例鼻咽癌化疗患者根据随机数字表分为观察组和对照组各60例,对照组化疗期间给予常规性营养干预,观察组化疗期间实施基于PG-SGA的个体化营养干预;比较两组干预前后营养状况[包括血清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)]和生活质量[采用癌症患者生活质量问卷(QOL-30)],比较两组化疗期间不良反应发生情况。结果:干预后,观察组ALB、Hb、PA、TP水平高于对照组(P0.01),QOL-30中整体功能、社会功能、情绪功能、角色功能、认知功能及总评分均高于对照组(P0.01);观察组化疗期间营养不良、贫血、胃肠道不良反应、血小板减少发生情况优于对照组(P0.01,P0.05)。结论:基于PG-SGA的个体化营养干预,能有效改善鼻咽癌化疗患者的营养状况,降低患者化疗期间不良反应发生率,提高患者的生活质量。     

360°反馈评价在食管癌放疗患者健康教育路径中的应用

目的:探讨360°反馈评价在食管癌放疗患者健康教育路径中的应用效果。方法:将收治的120例食管癌放疗患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用健康教育路径,对照组采用传统健康教育模式;比较两组患者对护士满意度、治疗依从性及放射性食管炎的发生情况。结果:观察组治疗依从性及患者对护士满意度明显高于对照组(P0.01),观察组放射性食管炎发生率低于对照组(P0.01)。结论:对食管癌放疗患者采用健康教育路径并用360°反馈评价干预护士工作中,能够提高患者治疗依从性,减轻放射性食管炎的发生程度,并且能够帮助护士有效获得反馈信息,完善自我,从而提高患者满意度。     

鼻咽癌病人同期放化疗个体化营养干预的效果评价

[目的]探讨基于病人主观整体营养状况评估量表(PG-SGA)营养评估的营养干预流程和个体化营养干预对改善鼻咽癌同期放化疗病人营养状况的效果。[方法]选取2017年12月—2018年6月在广西壮族自治区3所三级甲等医院放疗病区治疗的145例鼻咽癌病人,按随机数字表法分为对照组73例和观察组72例,对照组给予放疗科常规营养教育和饮食指导,干预组根据PG-SGA评分结果、放射性口腔黏膜的反应程度、病人的年龄、体重、身高给予病人个体化的营养干预,指导病人实施同期放化疗常见毒副反应的预防与干预措施。比较两组干预效果。[结果]放疗15次、30次对照组PG-SGA评分分别为(12. 15±5. 08)分、(20. 31±6. 01)分,观察组分别为(7. 33±3. 05)分、(12. 33±5. 28)分,两组比较差异均有统计学意义(P0. 05);放疗15次、30次两组无食欲、恶心、呕吐、疼痛、放射性口腔黏膜炎反应程度、血红蛋白、血清前清蛋白水平等比较差异有统计学意义(P0. 05)。[结论]放疗前评估病人的营养状况,及时给予病人科学合理的个体化营养干预和放化疗毒副反应的管理,可有效改善病人的营养状况,进而提高病人的机体免疫力及生活质量。     

食管癌放疗病人协同化营养支持护理服务链干预效果观察

[目的]观察协同化营养支持护理服务链在食管癌放疗病人中的应用效果。[方法]选择2014年1月—2014年12月收治的53例食管癌放疗病人作为对照组,选择2015年1月—2015年12月收治的53例食管癌放疗病人作为观察组,对照组病人实施常规营养支持护理,观察组病人接受协同化营养护理服务链干预,干预后对两组病人的营养情况、不良反应缓解率及生活质量进行比较。[结果]观察组病人的营养评价指标均显著优于对照组,生活质量评分中的整体健康状态、功能领域评分显著高于对照组,症状领域评分显著低于对照组,放疗后不良反应缓解率显著高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]将协同化营养支持护理服务链应用于食管癌放疗病人的营养支持护理实践中,能显著提高营养支持效果,降低放疗后不良反应程度,提高生活质量。     

间歇性口-胃管饲法在鼻咽癌放射治疗患者营养支持中的效果

目的 探讨间歇性口-胃管饲法在鼻咽癌放射治疗(放疗)患者治疗中营养支持的临床效果。方法 选择南昌大学第二附属医院2020—2021年肿瘤科收治的94例鼻咽癌放疗患者，按随机数字表分为观察组和对照组，各47例。对照组行常规护理，观察组在对照组护理基础上实施间歇口-胃管饲法。比较2组患者放疗疗程达20 Gy(干预前)及放疗结束(干预后)时的营养状况[前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平]及生活质量(SF-36评分)。结果 干预后观察组PA、Hb、ALB水平和SF-36评分均高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 间歇性口-胃管饲法在鼻咽癌放疗患者治疗中营养支持的临床效果显著，可提高患者的生存质量。     

护理干预对食管癌患者急性放疗反应的影响

目的:探讨护理干预对食管癌放疗患者发生急性放疗反应的影响.方法:将食管癌行首次根治性放疗患者80例随机分成观察组和对照组各40例,对照组接受常规护理,观察组由护理干预小组在放疗开始后3个月内通过护理评估、健康教育、随访等进行护理干预,比较两组患者治疗依从性及放射性食管炎、放射性肺炎的发生率.结果:观察组放射性食管炎的发生率低于对照组(P＜0.05),放射性肺炎发生率比较无统计学意义(P＞0.05);治疗依从性高于对照组(P＜0.05).结论:对食管癌放疗患者给予护理干预可增加患者治疗的依从性,减少急性放疗性食管炎的发生率,提高患者放疗的安全性.     

放疗时段追踪管理对食管癌放疗病人预后及生活质量的影响

[目的]探讨放疗时段追踪管理对食管癌放疗病人预后及生活质量的影响。[方法]根据病人入院时间将84例食管癌放疗病人分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规护理,观察组应用放疗时段追踪管理实施护理,对比分析两组病人近期疗效、并发症、治疗依从性、满意率的差异及治疗前后生活质量的变化。[结果]观察组总有效率、治疗依从率、满意率高于对照组(P0.05),而并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组干预后躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分高于对照组(P0.05)。[结论]放疗时段追踪管理能有效提高食管癌放疗病人治疗依从性及放疗治疗效果,降低病人并发症发生率,提高病人生活质量。     

早期综合护理对鼻咽癌病人放疗副作用的影响

[目的]探讨早期综合护理干预对鼻咽癌病人放疗副作用的影响。[方法]选取医院2016年9月—2017年7月收治的行根治性放疗的鼻咽癌病人60例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组在放疗期间予常规护理;在常规护理基础上,观察组采用早期综合护理,比较两组病人放疗副作用的发生情况。[结果]观察组病人放射性口腔黏膜反应、放射性鼻腔黏膜反应/放射性鼻炎、放射性张口困难发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组病人放疗后副反应评级明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在常规护理基础上对鼻咽癌放疗病人采取早期综合护理干预可以明显降低放疗后副反应的发生率。     

重组人白介素-11含服液防治食管癌患者放射性食管炎的效果观察

目的观察重组人白介素-11(巨和粒)稀释液含服防治放射性食管炎的疗效。方法将食管癌行首次放疗的患者64例随机分成2组,对照组32例用生理盐水+贯新克稀释液含服,观察组32例用生理盐水+贯新克+巨和粒稀释液含服,比较两组防治放射性食管炎的效果。结果放疗至40 Gy和60 Gy时,观察组放射性食管炎的发生率均低于对照组(P0.05)。结论巨和粒稀释液能促进溃疡面愈合,缓解咽痛,有效防治放射性食管炎。