连续护理干预对家庭无创正压通气的慢性阻塞性肺疾病病人病情的影响

[目的]探究连续护理干预对家庭无创正压通气的慢性阻塞性肺疾病病人病情的影响。[方法]选择收治的慢性阻塞性肺疾病病人40例,采用随机方法分成对照组和观察组,每组20例。给予对照组病人常规护理,观察组病人则进行连续护理干预。对比两组病人对呼吸机的掌握情况和并发症的发生率以及病人出院180d后的肺功能指标。[结果]观察组病人在家使用家庭无创正压通气呼吸机的相关项目优于对照组病人(P0.05)。观察组2例病人使用该呼吸机时产生相关的并发症,对照组病人发生并发症15例。[结论]采用连续护理干预可以有效减少并发症发生率,提升家庭无创正压通气呼吸机的治疗效果。     

早期肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期行无创机械通气患者的影响

目的:探讨早期肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)行无创机械通气患者的影响。方法:将2018年6月1日～2020年6月1日收治的60例行无创机械通气的AECOPD患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组各30例,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予早期肺康复训练;比较两组无创机械通气情况、干预前后肺功能[包括最大通气量(MVV)、第一秒用力呼气容积(FEV_1)、肺活量(VC)]及心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果:研究组无创机械通气时间、氧合指数、COPD评分(CAT)均优于对照组(P0.01,P0.05);干预后,两组MVV、FEV_1及VC均优于干预前(P0.05),且研究组优于对照组(P0.01);干预后,两组SAS、SDS评分低于干预前(P0.05),且研究组低于对照组(P0.01)。结论:早期肺康复训练可改善AECOPD行无创机械通气患者的无创机械通气情况,提高氧合指数和肺功能,改善心理状态。     

情志护理联合穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人生活质量及不良情绪的影响

[目的]探究情志护理联合穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人生活质量及不良情绪的影响。[方法]选取我院呼吸科2013年9月—2016年2月收治的88例慢性阻塞性肺疾病病人,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组44例。对照组实施传统的护理措施,研究组则在对照组基础上引入基于情志策略的护理干预联合穴位贴敷治疗。于病人入院当天及出院当天采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简明健康状况量表(SF-36)测评两组病人情绪及生活质量。[结果]两组病人入院当天生活质量评分及SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P0.05);出院当天研究组病人SAS和SDS评分均低于对照组(P0.05),生理功能、生理职能、社会功能、精神健康及情感职能评分均高于对照组(P0.05)。[结论]情志护理联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人有助于改善病人的生活质量,且能缓解病人的负性情绪。     

音乐情绪干预结合认知引导在行布地奈德雾化吸入治疗COPD病人中的应用

[目的]探讨音乐情绪干预结合认知引导在行布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人中的应用效果。[方法]将我院呼吸科2014年10月—2016年7月收治的84例行布地奈德雾化吸入治疗的COPD病人按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组42例。对照组实施传统的护理干预,研究组在对照组基础上引入音乐情绪干预结合认知引导。于干预前及干预后第4周末采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对两组病人情绪及生存质量进行测评。[结果]两组病人干预前SAS和SDS评分及生存质量评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预后研究组病人SAS和SDS评分均低于对照组(P0.05),研究组病人生理领域、心理领域、社会关系以及环境领域评分高于对照组(P0.05)。[结论]音乐情绪干预结合认知引导应用于行布地奈德COPD病人有助于减轻病人焦虑、抑郁情绪,提高生存质量。     

无创呼吸肌功能锻炼为主的综合干预在COPD合并便秘病人中的应用

[目的]探讨无创呼吸肌功能锻炼为主的综合干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并便秘病人肺功能及排便的影响。[方法]选取某院呼吸内科2012年7月—2015年2月收治的84例稳定期慢性阻塞性肺疾病病人,按照病人入院先后顺序分为研究组和对照组,每组42例。对照组实施常规的化痰、止咳、抗感染治疗,研究组在其基础上实施以无创呼吸肌功能锻炼为主的综合干预。两组病人在干预前1d及干预后第4周末进行圣·乔治医院呼吸问题问卷(SGRQ)调查,并记录两组病人便秘症状改善情况。[结果]两组病人治疗前SGRQ评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后第4周末,研究组呼吸症状、活动受限、疾病影响及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组第2周、第3周及第4周排便次数均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组便秘症状改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]稳定期慢性阻塞性肺疾病合并便秘者引入以无创呼吸肌功能锻炼为主的综合干预有助于改善其便秘症状,且能提高其肺功能水平。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理

[目的]研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭病人无创呼吸机治疗条件下的护理效果。[方法]将78例COPD合并呼吸衰竭并行无创呼吸机治疗的病人随机分为研究组和对照组。两组病人均进行常规的内科护理及治疗,研究组病人在此基础上加强呼吸机相关护理。[结果]研究组病人并发症发生率、不良情绪发生率明显低于对照组,治疗积极配合率明显高于对照组;研究组治疗48h后pH、PaOz明显高于对照组,PaCO2明显低于时照组,经比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。[结论]无创呼吸机相关护理可提高病人的治疗效果、降低并发症发生率。     

合理情绪疗法在老年慢性阻塞性肺疾病病人中的应用

[目的]探讨合理情绪疗法(RET)对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人焦虑、抑郁情绪状态和生活质量的影响。[方法]将66例COPD稳定期病人随机分为干预组和对照组,每组33例,对照组病人给予常规心理护理,干预组实施合理情绪行为疗法,在干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及圣.乔治呼吸问卷(SGRQ)分别评估两组病人的焦虑、抑郁状况及生活质量。[结果]干预前两组病人SAS评分、SDS评分和SGRQ评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预3个月后干预组和对照组比较,SAS评分、SDS评分及SGRQ评分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]合理情绪疗法可以缓解COPD病人焦虑、抑郁状态,提高病人的生活质量。     

无创呼吸肌功能锻炼为主的综合干预在COPD合并便秘病人中的应用

[目的]探讨无创呼吸肌功能锻炼为主的综合干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并便秘病人肺功能及排便的影响。[方法]选取某院呼吸内科2012年7月—2015年2月收治的84例稳定期慢性阻塞性肺疾病病人,按照病人入院先后顺序分为研究组和对照组,每组42例。对照组实施常规的化痰、止咳、抗感染治疗,研究组在其基础上实施以无创呼吸肌功能锻炼为主的综合干预。两组病人在干预前1d及干预后第4周末进行圣·乔治医院呼吸问题问卷(SGRQ)调查,并记录两组病人便秘症状改善情况。[结果]两组病人治疗前SGRQ评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第4周末,研究组呼吸症状、活动受限、疾病影响及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组第2周、第3周及第4周排便次数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组便秘症状改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]稳定期慢性阻塞性肺疾病合并便秘者引入以无创呼吸肌功能锻炼为主的综合干预有助于改善其便秘症状,且能提高其肺功能水平。     

集束化护理干预对慢性阻塞性肺疾病机械通气病人预后的影响

目的:探讨集束化护理干预对慢性阻塞性肺疾病机械通气病人预后的影响。方法:将我科慢性阻塞性肺疾病机械通气病人60例分为观察组、对照组各30例,观察组给予集束化护理干预,对照组给予常规护理,比较两组病人经过治疗后在VAP发生率、有创机械通气时间、病死率方面有无差异。结果:观察组较对照组VAP发生率降低,有创机械通气时间缩短,病死率下降(P<0.05)。结论:集束化护理干预能显著降低慢性阻塞性肺疾病机械通气病人VAP发生率和病死率,明显缩短有创机械通气时间。     

运动疗法应用于慢性阻塞性肺疾病机械通气患者的效果分析

目的 评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者在治疗期间采用运动疗法的干预效果.方法 采用随机分组的原则,将101例忘者分为两组,试验组(n=53)在常规呼吸道护理基础上,根据患者病情及体力进行循序渐进的5步运动疗法;对照组(n=48)按常规进行呼吸道护理.结果 机械通气第15日和第25日,试验组潮气量、呼吸频率、动脉血气PaCO2指标均优于对照组(P<0.01);机械通气第25日,试验组心率优于对照组(P<0.01);试验组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、机械通气日及ICU住院日均明显少于对照组(P<0.01).结论 运动疗法对行有创机械通气的COPD患者有积极作用.     

急性加重期慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭机械通气治疗患者的综合护理

目的探讨急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭机械通气治疗患者的综合护理措施。方法选择急性加重期COPD并Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者90例,采用随机数字表分为对照组与研究组各45例。2组均采用常规对症支持治疗与机械通气治疗,对照组应用常规护理,研究组在此基础上应用综合护理干预措施。对比2组护理干预前后血气分析、肺功能指标以及呼吸机相关并发症发生率、机械通气时间与住院时间。结果研究组护理干预后动脉血二氧化碳分压低于对照组(P0.05),动脉血氧分压及血氧饱和度高于对照组(P0.05);研究组护理干预后肺功能指标1秒钟用力呼气容积与用力肺活量均较干预前显著改善,但组间差异无统计学意义(P0.05);研究组呼吸机相关并发症发生率为4.44%,低于对照组22.22%(P0.05);研究组机械通气时间与住院时间均短于对照组(P0.05)。结论急性加重期COPD并Ⅱ型呼吸衰竭机械通气治疗患者接受综合护理措施,可有效保证治疗效果,加快康复速度,适于在临床推广。     

护理干预对无创通气病人使用BiPAP呼吸机耐受性的影响

[目的]观察护理干预对无创通气病人使用双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机耐受性的影响。[方法]将120例慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘病人随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组进行常规护理;观察组进行护理干预。比较两组病人使用BiPAP呼吸机的耐受性。[结果]观察组58例病人耐受性好并达到良好效果,对照组30例病人能够适应使用BiPAP呼吸机。[结论]护理干预有助于提高无创通气病人使用BiPAP呼吸机的耐受性。     

无创呼吸机在治疗COPD合并呼吸衰竭中的临床价值

[目的]以无创呼吸机对慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭病人进行治疗,并探讨其临床应用价值。[方法]回顾112例COPD合并呼吸衰竭病人病例,随机分为两组,每组56例。对照组病人临床上以常规治疗进行干预,观察组病人在对照组的基础上以无创呼吸机进行治疗。对两组病人治疗前后病人的血气、呼吸以及心率等进行对比分析。[结果]经72h的临床治疗,病人的临床症状得到了改善;观察组病人的呼吸频率（RR）、心率（HR）减慢,pH值明显改善（P〈0.05）;观察组病人的动脉血氧分压（PaO2）和血氧饱和度（SaO2）水平都显著大于对照组病人（P〈0.05）;观察组病人的二氧化碳分压（PaCO2）水平显著的低于对照组病人（P〈0.05）。[结论]无创呼吸机能有效地改善病人呼吸肌的功能,提升潮气量以及减小呼吸的频率和氧的消耗,有效地改善病人的临床症状。     

护理干预对无创通气病人使用BiPAP呼吸机耐受性的影响

[目的]观察护理干预对无创通气病人使用双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机耐受性的影响.[方法]将120例慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘病人随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组进行常规护理;观察组进行护理干预.比较两组病人使用BiPAP呼吸机的耐受性.[结果]观察组58例病人耐受性好并达到良好效果,对照组30例病人能够适应使用BiPAP呼吸机.[结论]护理干预有助于提高无创通气病人使用BiPAP呼吸机的耐受性.     

两种机械通气疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺性脑病患者通气指标及血气分析指标的影响

目的探讨不同机械通气疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺性脑病对患者血气分析以及通气指标的影响。方法选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺性脑病患者68例,随机将其分为观察组与对照组,每组34例。对照组采用有创机械通气治疗,观察组采用双水平气道正压(BIPAP)无创呼吸机治疗;比较两组入住呼吸重症监护治疗病房(RICU)时间与总机械通气时间、通气指标与血气分析指标。结果观察组呼吸机相关性肺炎发生率与1周内再插管率均低于对照组,入住RICU时间与总机械通气时间均短于对照组,Pa O2、Sa O2以及p H均高于对照组,Pa CO2低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用BIPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺性脑病患者能有效改善患者血气分析水平,降低并发症发生率,推荐临床使用。     

慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭病人无创通气的临床护理

[目的]观察慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭病人无创通气治疗的护理效果。[方法]将60例慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭病人随机分为观察组和对照组各30例,对照组病人给予常规护理,观察组在常规护理基础上采用无创正压通气和相关护理干预措施。比较两组病人治疗24h后的效果。[结果]两组病人治疗24h后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH、心率(HR)及呼吸频率(RR)比较,差异有统计学意义(P0.05),且观察组优于对照组。[结论]加强慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭病人无创通气治疗的护理可改善心肺功能。     

整体护理服务对慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能及心理状况的影响分析

目的探讨实施系统化护理干预模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺通气功能及心理状况的影响,从而为该病的临床护理积累经验。方法选取96例慢性阻塞性肺疾病患者,利用随机数字表法分为研究组和对照组各48例,其中对照组采取常规护理模式,研究组采取系统化护理干预模式。2组患者在干预前和干预后第4周末均接受SDS、SAS问卷调查及肺通气功能检查,记录并比较2组数据。结果 2组干预前肺通气功能差异无统计学意义(P0.05);干预后,研究组FEVl、FEVl%预测值、FEVl/FVC值均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组干预前SAS评分及SDS评分差异无统计学意义(P0.05);干预后,研究组SAS评分及SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病实施系统化护理干预模式不仅能够改善患者肺通气功能,还能减轻患者抑郁及焦虑情绪,有良好的临床效果,值得进一步推广。     

危重症专护小组在ICU重症肺炎行序贯机械通气病人中的应用效果

[目的]探讨危重症专护小组在重症监护室(ICU)重症肺炎行序贯机械通气病人中的应用效果。[方法]选取2016年1月—2017年12月本院ICU收治的84例重症肺炎行序贯机械通气的病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各42例。对照组机械通气期间行常规性护理,观察组机械通气期间通过成立危重症专护小组对病人实施干预,比较两组病人生理指标变化情况及预后情况。[结果]观察组干预后血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、pH值较对照组有明显改善(P0.05)。观察组干预后急性病理生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)低于对照组(P0.05)。观察组干预后有创通气时间、总通气时间、住ICU时间、平均住院时间均短于对照组(P0.05)。观察组呼吸机相关性肺炎(VAP)、死亡率低于对照组(P0.05),而脱机成功率、病人满意率高于对照组(P0.05)。[结论]危重症专护小组能有效改善ICU重症肺炎行序贯机械通气病人通气功能,有助于病人尽早脱机,提高病人治愈率,促进病人早日康复。     

护理综合干预对双水平气道正压无创机械通气患者临床效果的影响

目的 探讨护理综合干预双水平气道正压无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病患者临床治疗效果的影响.方法 将符合纳入研究标准的使用双水平气道正压无创机械通气的96例慢性阻 塞性肺疾病患者随机分为对照组46例以及护理综合干预组50例.对照组采用常规护理,干预组按照实验设计予以综合护理干预,比较2组患者无创呼吸机治疗过程中的恐惧程度、并发症发生率以及呼吸机临床治疗效果.结果 护理综合干预组患者配合治疗的程度明显优于对照组,对无创呼吸机的恐惧及并发症发生率明显低于对照组(P<0.01);同时在临床呼吸机治疗效果的改善上也明显优于对照组(P<0.01).结论 护理综合干预双水平气道正压无创机械通气,可以显著提高慢性阻塞性肺疾病患者应用无创呼吸机治疗的依从性,减少无创呼吸机治疗带来的并发症,达到更理想的治疗预期效果.     

基于人本化理念的认知行为干预在老年慢性阻塞性肺疾病病人中的应用

[目的]探讨基于人本化理念的认知行为干预在老年慢性阻塞性肺疾病病人中的应用效果。[方法]选取80例老年慢性阻塞性肺疾病病人随机分为研究组和对照组,对照组给予常规护理干预,研究组在常规护理的基础上引入基于人本化理念的认知行为干预,比较两组病人干预前及干预第2周末的生活质量和肺功能,并于干预结束后第8周末调查两组病人的治疗依从性。[结果]干预第2周末,研究组病人肺功能和生活质量优于对照组(P0.05);干预结束后第8周末,研究组病人治疗依从性高于对照组(P0.05)。[结论]给予老年慢性阻塞性肺疾病病人基于人本化理念的认知行为干预,有助于改善病人肺功能,提高病人的治疗依从性和生活质量。