合作医疗抗疾病经济风险能力的初步研究：研究目的,内容及方法

文章论述了研究合作医疗抗疾病经济风险能力的背景、目的和研究思路，提出了抗风险是合作医疗的本质和主要功能，初步构建了衡量合作医疗抗疾病经济风险能力的方法。     

山西省新型农村合作医疗试点县农村疾病经济风险初步研究

目的：通过对农民疾病经济风险的分析,明确农民疾病经济风险水平和新型农村合作医疗抗疾病风险的重点.方法：采用疾病家庭经济风险度（FR）和特定人群疾病风险采用相对风险度（RR）两个指标来研究试点县农民痰病经济风险.结论：低收入家庭疾病风险强度较大,高疾病轻经济风险集中在少数家庭,不同医疗机构的疾病家庭住院经济风险差别较大,在设计合作医疗补偿方案时,使合作医疗的补偿重点向风险较大的疾病家庭转移,提高新型农村合作医疗抗疾病经济风险能力.     

合作医疗抗疾病经济风险能力的分析与评价

通过合作医疗对224户疾病家庭的抗疾病经济风险能力分析，研究了合作医疗的抗疾病经济风险能力。研究结果提示，合作医疗对于分摊门诊疾病经济风险具有较强的能力，对住院疾病经济风险抗御能力不足。通过对合作医疗抗疾病经济风险能力与相关因素的回归分析，发现疾病家庭的经济状况是合作医疗抗疾病风险能力最具影响力的因素。经聚类分析判定，在调查的6个乡中，3个乡合作医疗抗疾病经济风险能力属中强或较强型，3个乡属较弱型。研究显示，在筹资水平较低且管理层次不高的情况下，合作医疗尚不能有效地阻断因病致贫的发生。鉴此提出：将提高合作医疗的抗疾病经济风险能力作为完善合作医疗的主要目标之一。同时，采取扩大筹资额、补偿随风险转移、提高管理层次及控制服务供方等综合性措施以弥补其抗疾病经济风险能力的不足。     

合作医疗补偿模式的抗疾病经济风险能力探索

合作医疗补偿模式形式多样,分类不一,目前比较倾向于将其粗略的分为5类,即单纯福利型、单纯风险型、福利风险型、福利为主的福利风险型和风险为主的福利风险型。单纯福利型模式的优点是合作医疗补偿范围大,受益面大,群众易于接受,但因只补偿小病小灾,合作医疗参加者一旦遇到大病大灾就可能导致无力就医,易因病致贫,故该模式抗风险能力弱;风险型补偿模式只补偿住院费用,故覆盖人群范围相对狭窄,受益面小,许多群众看不到眼前实惠,不愿接受,但它抗大病风险能力强;福利风险型补偿模式对门诊住院皆补偿,且补偿比接近,既照顾了合作医疗人群覆盖面,…     

安徽省新农合制度抗疾病风险能力探析

目的:描述安徽省参合农民因病致贫情况,分析安徽省新农合制度抗疾病风险能力的变化,为完善新农合制度提供建议。方法:在安徽省随机抽取3个县,结合新农合制度在参合率、筹资水平和补偿比方面的变化,从因病致贫率、因病致贫解决程度、因病致贫缓解程度等方面入手,分析2013—2014年新农合制度的抗疾病风险能力。结果:2013—2014年安徽省新农合制度抗疾病风险能力有所提高,但提升有限。结论:应通过改革支付方式、控制病人外流、完善多层次保障体系等手段,逐渐减少农民因病致贫。     

风险型合作医疗原理与方法的研究

在充分肯定我国２０年卫生改革取得巨大成绩的同时,提出了不容回避的怪圈问题和“烙饼现象”。认为这些问题的原因主要是改革缺乏设计。主张改革必先设计;设计必须系统;系统的稳定性是卫生事业健康发展的保证。还对改革的定义进行了探讨,认为改革就是从现有模式向目标模式过渡的过程,选择好路径是平稳过渡的关键。     

新型农村合作医疗保护农民免于疾病经济风险评价方法

“重点解决农民因大病而出现的因病致贫、因病返贫”是新型农村合作医疗实施的一个重要政策目标,评价这一政策目标的实现程度,要求准确衡量新型农村合作医疗对保护农民免于疾病经济风险所起的作用。根据国际上关于灾难性卫生支出和致贫性卫生支出的研究,提出新型农村合作医疗保护农民免于疾病经济风险的作用的操作定义,并阐述了其分析和测量方法。     

湖北省新型农村合作医疗试点县农民疾病经济风险分析

通过对疾病家庭的疾病经济风险、特定人群疾病经济风险、超过致贫线住院家庭相对疾病经济风险的分析显示：低收入农民疾病经济风险是高收入家庭的3．09倍；大部分家庭都处于低疾病经济风险中，但15、09％的家庭疾病经济风险较高；县和县级以上医院住院家庭疾病经济风险分别是乡镇卫生院住院家庭的2、40倍和6、20倍。提出：在新型农村合作医疗方案设计中需考虑低收入家庭疾病经济风险分担、合理引导卫生服务利用、保障力度和受益面的矛盾等问题。     

疾病经济风险与疾病经济负担分析

新型农村合作医疗的根本目标是通过建立大病统筹方案,重点解决或缓解农民因病致贫与因病返贫的问题.基于云南省禄丰县新型农村合作医疗调查数据,运用风险测量技术测算该人群的疾病经济风险程度,以及疾病的经济负担状况,从而更进一步明确新型农村合作医疗抗风险的重点,为更加科学合理的完善新型农村合作医疗的补偿机制提供决策依据.     

疾病经济风险与疾病经济负担分析

新型农村合作医疗的根本目标是通过建立大病统筹方案,重点解决或缓解农民因病致贫与因病返贫的问题。基于云南省禄丰县新型农村合作医疗调查数据,运用风险测量技术测算该人群的疾病经济风险程度,以及疾病的经济负担状况,从而更进一步明确新型农村合作医疗抗风险的重点,为更加科学合理的完善新型农村合作医疗的补偿机制提供决策依据。     

风险型合作医疗的研究

在我国农村,实行合作医疗对于保证农村居民防止因病致贫具有重要作用。合作医疗,作为医疗保健制度之一,分为风险型、福利和风险福利型3类。不同类型的合作医疗其筹资、报销、管理等方法都有很大的差别,主要是资金筹集上的区别,福利型合作医疗主要靠政府或集体投入,风险型合作医疗则主要靠个人投入。风险型合作医疗资金是统筹资金,在未发病时,投保方先交纳一定的资金,积累起来抗御疾病风险。从某一阶段来看,如一年内,总有一部分人发病,而另一部分人未发生疾病,末发生疾病的人把费用积累起来供发生疾病人的使用。我们提出了风险…     

新型农村合作医疗保护农民免于疾病经济风险效果评价

应用新型农村合作医疗对保护农民免于疾病经济风险评价方法,对山东省某试点县实施新型农村合作医疗的效果进行评价。结果表明,我国农村地区有很多家庭因为家庭卫生支出而陷入贫困或灾难。样本地区因家庭卫生支出导致贫困的发生率为5.20%,灾难性卫生支出的发生率为9.58%。新型农村合作医疗对保护农民家庭免于因疾病导致的经济风险起到了一定的作用,但这种保护作用是有限的。被调查地区新型农村合作医疗使灾难性卫生支出下降了8.14%,使因卫生支出导致的贫困发生率降低了19.81%。模拟分析的结果显示,新型农村合作医疗对保护农民免于疾病经济风险可以发挥更大的作用,这种作用的大小取决于新型农村合作医疗的筹资水平和方案设计。如果报销的比例提高,则更多的家庭会避免陷入灾难性卫生支出或贫困。     

浙江省新型农村合作医疗降低就医经济风险能力的评价研究

目的：评价浙江省新型农村合作医疗实施对就医经济风险的影响。方法：应用就医经济风险评价指标RR值和校正RR值，分别计算和比较秀洲区、开化县和常山县各类就医人群获得新型农村合作医疗补偿前后就医经济风险。结果：（1）秀洲区方案显现出费用段升高。降低就医经济风险能力升高的特点：开化县方案对就医经济风险的降低主要表现在3001-5000元费用段和10000元以上费用段：常山县方案对就医经济风险的降低主要表现在10000元以上费用段。3个地区新型农村合作医疗方案均以不同形式体现了大痛统筹的指导思想。（2）由于3个地区方案侧重住院费用补偿。降低门诊就医经济风险的能力均较低。（3）秀洲区住院人群校正RR值下降了26．0％，开化县为24，9％，常山县为21．3％，秀洲区的方案对住院人群就医经济风险的降低更为有利，开化县次之，常山县最末。（4）秀洲区贫困人群校正RR值下降了34．6％，开化县为14．5％，常山县为8.8％。秀洲区的方案对贫困人群就医经济风险的降低更为有利，开化县次之，常山县最末。（5）秀洲区高危人群校正RR值下降了20．0％，开化县为16．6％．常山县为8．8％，秀洲区的方案对高危人群就医经济风险的降低更为有利，开化县次之,常山县最末。     

新型农村合作医疗缓解疾病经济风险的效果评估

[目的]对新型农村合作医疗缓解疾病经济风险进行评估.[方法]采用入户询问的方法对样本人口进行调查,分析比较农村居民在新农合实施前后疾病经济风险的变化.[结果]家庭消费支出中医疗费占比重较大;低收入家庭支付能力依然低下;新农合降低了家庭总体疾病经济风险;住院家庭疾病经济风险增加;低年龄组人群疾病经济风险度高.[结论]农村卫生筹资应以政府为主,降低居民个人医疗卫生支出;提高新农合的覆盖率,促使新农合制度持续发展;提高筹资水平,增加对住院病人的补偿;完善医疗教助体系,降低贫困人口疾病经济风险.     

新型农村合作医疗降低就医经济风险的作用

目的:该文旨在探索在新型农村合作医疗(以下称新农合)的实践中如何运用就医经济风险测量方法。方法:运用某地数据进行示例分析,计算就医经济风险评议关键指标RR值和校正RR值,以此量化风险及其变化。结果:通过该方法,可以在明确风险分布的基础上,明确新农合的工作重点;通过比较新农合补偿前后风险的变化,为新农合方案的合理调整提供依据;明确就医概率、费用及风险之间的动态关系,为筹资费率测算奠定基础。     

新型农村合作医疗农民个人筹资机制研究

新型农村合作医疗（以下称新农合）的主要目标是抵御因大病造成的农民疾病经济风险，而该制度的抗风险能力主要取决于基金规模。目前，新农合实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制，中西部农村地区的新农合基金80％来源于政府。从各个筹资渠道看，地方政府持续增加对参合农民的补助存在一定困难，集体经济对新农合支持非常有限，而个人筹资明显不足。[第一段]     

新型农村合作医疗制度对农村慢性病患者疾病风险的分担

新型农村合作医疗制度在解决农民因病致贫、因病返贫方面确实发挥了重要的作用,但对于降低农村慢性病患者的疾病风险上仍然存在不少问题,主要表现为忽视慢性病的预防工作,补偿力度不到位,补偿制度设计不合理。进一步完善新型农村合作医疗制度,使其能够分担农村慢性病患者的疾病风险,是当前农村医疗保障制度改革必须面对的重要任务。     

疾病经济风险的内涵及评价综述

通过对国内外相关研究的系统回顾和总结,在明确相关基本概念的基础上,对疾病经济风险的内涵界定进行了梳理;同时,对相关研究中广泛采用的疾病经济风险评价指标进行了归纳,为更加全面准确地评价疾病经济风险明确了方向。     

会泽县参加新型农村合作医疗农民的疾病经济风险分析

通过对疾病家庭经济风险和特定人群疾病经济风险的分析,显示贫困农民疾病经济风险是非贫困农民的3.59倍;大部分家庭都处于低疾病经济风险中,但有6.39%的家庭疾病经济风险较高。提出在新型农村合作医疗方案设计中需考虑低收入家庭疾病经济风险分担,合理引导卫生服务利用等问题。     

农村居民就医经济风险:新型农村合作医疗保险方案研制关键技术实证分析之一

目的:评价样本地区农村居民的就医经济风险分布状况。方法:运用样本地区数据进行示例分析,主要评价指标为就医风险概率、就医风险损失额和就医经济相对风险度(RR)。结果 :(1)样本地区就医人群的总体RR为11.84,其中门诊人群平均RR为1.63,住院人群平均RR为14.82,住院人群的就医经济风险大于门诊人群;(2)以住院人群为例,不同人群就医经济风险差异很大,风险越高,发生的概率越低;低费用段的发生以乡镇卫生院(低级别医院)为主,高费用段的发生以县级及以上医院(高级别医院)为主。结论 :分析结果客观反映了就医人群的风险分布状况,表明研制的就医经济风险测量的技术具有科学性和可操作性。