托吡酯治疗难治性癫疒间部分性发作的疗效观察

本研究应用托吡酯单药治疗 4 0例难治性癫疒间 部分性发作的患者 ,取得了较好的疗效 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 14～ 6 3岁 ,平均(18.76± 13.5 4 )岁 ;病程 2～ 34年 ,平均 (10 .4 6± 8.37)年。诊断符合 1981年国际抗癫疒间 联盟所制定的癫疒间 分类的标准 ,其中单纯部分性发作 11例 ,复杂部分性发作 17例 ,部分性发作继发全身性发作 12例。1.2　方法　治疗前基础期记录病人癫疒间 发作频率、体温、血压等。托吡酯治疗 2 0周 ,目标剂量为 2 0 0mg/d ,前 8周为加量期 ,后 12周为稳定期 …     

托吡酯加用治疗难治性部分性癫Xian发作的临床研究

目的观察托吡酯加用治疗癫癎难治性部分性发作的疗效.方法32例难治性部分性发作或继发性全身性发作癫癎患者,病程1年以上,一直服用一种或两种基础抗癫癎药物每月仍有≥4次以上的发作.托吡酯采用加量法,加量期8周,目标剂量为200mg·d-1,观察12周后进入延长期.结果32例病人经过治疗后,发作100%消失者5例(15.62%),发作≤75%13例(40.62%),发作≤50%11例(34.37%),无改善2例(6.25%),因不良反应而中断1例(3.13%).结论托吡酯是一种非常有效的新型抗癫癎药物.     

托吡酯单药治疗155例癫癎的疗效观察

近年来我们应用托吡酯 (TMP)对 15 5例癫疒间 患者进行单药治疗 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　本组为 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 3年 2月本院门诊患者 ,其中男 91例 ,女 6 4例 ;年龄 1～ 6 0岁 ,平均 2 8岁 ,其中 1～ 14岁 86例 ,15～ 6 0岁 6 9例 ;病程 1个月～ 12年 ,平均 6 5 .4个月。根据国际抗癫疒间 联盟制定的标准进行分类 ,其中全面性发作76例 ,复杂部分性发作 4 7例 ,单纯部分性发作 32例。脑电图(EEG)检查 ,有疒间 样放电 90例 ,阵发性慢波或广泛性慢波 2 8例 ,37例无明显异常。1.2　方法1.2 .1　给药方…     

托吡酯加用治疗难治性部分性癫癎发作的临床研究

目的:观察托吡酯加用治疗癫（疒间）难治性部分性发作的疗效.方法:32例难治性部分性发作或继发性全身性发作癫（疒间）患者,病程1年以上,一直服用一种或两种基础抗癫（疒间）药物每月仍有≥4次以上的发作.托吡酯采用加量法,加量期8周,目标剂量为200mg@d-1,观察12周后进入延长期.结果:32例病人经过治疗后,发作100%消失者5例(15.62%),发作≤75%13例(40.62%),发作≤50%11例(34.37%),无改善2例(6.25%),因不良反应而中断1例(3.13%).结论:托吡酯是一种非常有效的新型抗癫（疒间）药物.     

颅内CT钙化与癫痫及其手术治疗

我院从 1983年 4月至 1999年 3月期间 ,收治颅脑ＣＴ扫描证实钙化病灶的癫痫病人 ,共 2 6例 ,经行手术治疗效果满意 ,现将结果报告如下 :临床资料一、一般资料 :本组 2 6例 ,男、女各 13例。年龄5～ 4 0岁 ,平均 19岁 ,15岁以下者 7例 ,16岁以上者 19例。癫痫病程 7天至 2 0年 ,平均 7年 ,其中 1年以内者 5例 ,1年 1例 ,2年以上 5例 ,5年以上 15例。癫痫发作类型 :局限 (部分 )发作至强直—阵挛性发作 9例 ,复杂部分发作至强直—阵挛性发作 5例 ,复杂部分性发作 2例 ,强直—阵挛性发作 10例。癫痫发作频率 :“失神样”发作患者 ,每日多达 80…     

癫患者血清部分微量元素测定和分析

关于癫疒间(Epilepsy ,Ep)虽然已有许多发现 ,但迄今尚无全面的、一致的了解。本文对我科 1992年 1月- 2 0 0 0年 12月确诊为癫疒间 的患者进行血清部分微量元素测定 ,现报道如下。资料与方法一般资料 :①Ep组 :5 2例 (均符合国际抗癫疒间 联盟1985年癫疒间 和癫疒间 综合征的分类方案诊断标准 ) ,其中男 31例 ,女 2 1例 ,年龄 11～ 6 0岁 ,平均 2 4 6岁。病程 3～ 31年 ,平均病程 (16 6± 6 9)年。 5 2例中全身性或强直 阵挛性发作 4 1例 ,单纯部分继发全身强直 阵挛性发作 11例。 5 2例脑电图均异常 ,有棘波或棘慢波综合。②对照组…     

妥泰加用治疗难治性癫癎46例临床观察

我科从1999年3月～2000年5月加用妥泰治疗难治性癫癎46例,现报道如下. 资料与方法 病例选择标准①符合1981年国际抗癫癎联盟癫癎发作分类中全身性发作及部分性发作的定义;②经一线抗癫癎药物系统正规治疗1年以上仍频繁发作每月4次以上;③影响正常工作、生活;④病程2年以上.     

托吡酯单药治疗全身强直-阵挛发作癫48例的疗效观察

目的　研究托吡酯 (TPM)单药治疗全身强直 阵挛发作 (GTCS)癫疒间 的疗效和安全性。方法　对4 8例GTCS患者 (成人 31例 ,儿童 17例 ;特发性GTCS 32例 ,症状性GTCS 16例 )给予TPM单药治疗 2 0周。以基础期平均每月发作频率分别与加量期和稳定期平均每月发作频率进行比较 ,并观察治疗前后脑电图 (EEG)的变化和药物的安全性。结果　单药治疗 2 0周后 ,与基础期比较 ,85 4 2 % (4 1例 )患者发作频率降低≥ 5 0 % ;6 6 6 7% (32例 )患者发作频率降低≥ 75 % ;37 5 0 % (18例 )患者完全不发作。特发性GTCS总有效率 (93 75 % )高于症状性GTCS(6 8 75 % ) (P <0 0 1)。治疗后EEG异常率 (35 4 2 % )较治疗前 (6 4 6 0 % )明显下降 (P <0 0 1)。无明显不良反应。结论　TPM单药治疗GTCS的总有效率与丙戊酸钠、苯妥英钠相近 ,治疗后EEG有显著性改善 ,有良好的耐受性。TPM为GTCS单药治疗的有效药物之一。     

妥泰添加治疗难治性癫的临床观察

目的观察妥泰作为治疗难治性癫的添加剂的疗效及不良反应。方法临床选取13例难治性癫患者,其中3例全面性强直阵挛发作,9例复杂部分性发作,1例单纯部分性发作。病程均在2年以上;经一线抗癫药物正规治疗1年以上仍频繁发作,每月发作频率均为4次以上;影响日常工作、生活;妥泰用药方法:成人用25mg开始,以后每周加25mg或50mg至发作控制或达到200mg/d;儿童1mg/(kg.d),以后每周增加1mg/(kg.d)至发作控制或达到5mg/(kg.d),以后维持观察12周,共20周。结果经治疗5例发作减少75%以上(显效),3例发作减少50%(有效),2例发作减少25%以下(无效),1例发作增加25%以上(恶化),2例退出。总有效率61.5%。主要不良反应有厌食、恶心、呕吐、体重减轻、记忆力下降。结论妥泰作为添加药物对难治性癫疗效较好,特别是对复杂部分性发作,有效率达77.8%。     

妥泰添加治疗难治性癫的临床观察

目的 观察妥泰作为治疗难治性癫的添加剂的疗效及不良反应.方法 临床选取13例难治性癫患者,其中3例全面性强直阵挛发作,9例复杂部分性发作,1例单纯部分性发作.病程均在2年以上;经一线抗癫药物正规治疗1年以上仍频繁发作,每月发作频率均为4次以上;影响日常工作、生活;妥泰用药方法：成人用25mg开始,以后每周加25mg或50mg至发作控制或达到200mg/d;儿童1mg/（kg·d）,以后每周增加1mg/（kg·d）至发作控制或达到5mg/（kg·d）,以后维持观察12周,共20周.结果 经治疗5例发作减少75%以上（显效）,3例发作减少50%（有效）,2例发作减少25%以下（无效）,1例发作增加25%以上（恶化）,2例退出.总有效率61.5%.主要不良反应有厌食、恶心、呕吐、体重减轻、记忆力下降.结论 妥泰作为添加药物对难治性癫疗效较好,特别是对复杂部分性发作,有效率达77.8%.     

妥泰治疗儿童癫癎60例临床疗效观察

目的　观察妥泰单药或添加治疗儿童癫。方法　观察部分性发作及继发性全身性发作 15例 ,West综合征 18例 ,Lennox -Gastaut综合征 2 7例 ,对其中已应用传统抗癫药物治疗控制不理想的病例添加妥泰治疗 ,而对新诊断病例应用妥泰单一治疗 ,进行自身对照研究。结果　①妥泰治疗儿童癫 60例 ,平均疗程 6个月 ,其总的疗效为发作减少≥ 5 0 % ,占 43例 (71 7% ) ,发作减少≥ 75 % ,占 3 2例 (5 3 3 % )。发作控制占 2 4例 (4 0 0 % )。②妥泰治疗部分性发作及继发性全身性发作 15例 ,发作减少≥ 5 0 %者 13例 (86 7% ) ,发作减少≥ 75 %者 9例 (60 0 % ) ,未发作 8例 (5 3 3 % ) ;West综合征组 18例 ,发作减少≥ 5 0 %者 13例 (72 2 % ) ,发作减少≥ 75 %者 9例 (5 0 0 % )。未发作 6例 (3 3 3 % ) ;Lennox -Gastaut综合征组 2 7例 ,发作减少≥ 5 0 %者 17例 (63 0 % ) ,发作减少≥75 %者 14例 (5 1 9% ) ,未发作者 10例 (3 7 0 % ) ;③添加妥泰治疗对丙戊酸钠和卡马西平的添加治疗前后的血浓度没有明显影响。④不良反应 :嗜睡 12例 (2 0 0 % ) ,反应淡漠 4例 (6 7% ) ,纳差 15例 (2 5 0 % )。结论妥泰对部分性发作及继发性全身发作 ,West综合征和Lennox -Gastaut综合征治疗有效、安全、副作用     

癫痫外科治疗的探讨(附32例临床资料)

我院于1987年11月至1991年6月末,对药物治疗无效的32例癫痫患者施手术治疗,现结合临床资料讨论如下。临床资料一般资料:男性22例,女性10例。年龄4～54岁,平均年龄22.9岁。发作类型和频率:全身强直一阵挛性发作(GTCS)21例,复杂部分发作(CPS)8例,单纯部分发作(SPS)2例,GTCS+单纯失神1例。每日1～20次7例,每隔3～5日发作1次9例,每月至少2次5例,每月发作1～2次者4例,次数不等者7例。病史最长者32年。抗痉药物治疗均无效,其发作次数及持续时间都增频延长。神经系统检查:肢体轻偏瘫5例,右侧鼻唇沟浅2例。智力低下6例。呆傻、生活不能     

妥泰添加治疗难治性癫(癇)的临床观察

目的 观察妥泰作为治疗难治性癫(癇)的添加剂的疗效及不良反应.方法 临床选取13例难治性癫(癇)患者,其中3例全面性强直阵挛发作,9例复杂部分性发作,1例单纯部分性发作.病程均在2年以上;经一线抗癫(癇)药物正规治疗1年以上仍频繁发作,每月发作频率均为4次以上;影响日常工作、生活;妥泰用药方法:成人用25mg开始,以后每周加25mg或50mg至发作控制或达到200mg/d;儿童1mg/(kg·d),以后每周增加1mg/(kg·d)至发作控制或达到5mg/(kg·d),以后维持观察12周,共20周.结果 经治疗5例发作减少75%以上(显效),3例发作减少50%(有效),2例发作减少25%以下(无效),1例发作增加25%以上(恶化),2例退出.总有效率61.5%.主要不良反应有厌食、恶心、呕吐、体重减轻、记忆力下降.结论 妥泰作为添加药物对难治性癫(癇)疗效较好,特别是对复杂部分性发作,有效率达77.8%.     

发作性运动障碍10例临床分析

目的:探讨发作性运动障碍的临床特点、诊断、治疗及误诊原因。方法:回顾性分析发作性运动障碍患者的临床表现、影像学与EEG/video-EEG(视频脑电图)检查及治疗。结果:本组10例,男8例,女2例,起病年龄6~14岁,病程半年~9年;9例由突然的运动诱发,1例为自发发生;临床表现为姿势性肌张力障碍6例,舞蹈样动作2例,投掷样运动1例,手足徐动样动作1例,均为单侧受累;发作时间多为10余秒;6例患者每日有发作,最多1d可发作30余次;CT/MRI均正常,EEG/video-EEG大多正常(9/10);9例卡马西平治疗有效,1例氯硝西泮部分有效。结论:9例为发作性运动障碍中的阵发性运动诱发性运动异常,1例为阵发性非运动诱发性运动异常,前者抗癫药治疗能全部控制发作,后者仅部分有效。     

托吡酯治疗成人部分性癫癎发作的疗效分析

部分性癫发作是癫病常见的一种 ,治疗上比较棘手 ,易转为难治性癫。托吡酯 (ＴＰＭ )是一种新型抗癫药物 ,具有独特的多重机制 ,我们应用托吡酯治疗 10 4例部分性癫发作病人进行疗效观察 ,具体方法如下。1　资料与方法10 4例患者被分为 :(1)加用组 (Ａ组 ) :5 0例 ,男 2 6例 ,女 2 4例 ,平均 2 7 8± 3 6岁。入组前正在服丙戊酸钠或癫健安 ,在此基础上加用ＴＰＭ ,初始剂量 2 5 0ｍｇ/ｄ ,每周加量 2 5～ 2 0 0ｍｇ/ｄ ;(2 )单用ＴＰＭ组 (Ｂ组 ) ,共 5 4例 ,分为Ｂ1、Ｂ2 、Ｂ3 组 ,其中Ｂ1组 14例 ,男 10例 ,女 4例 ,平均 2 6 …     

托吡酯加用治疗难治性部分性癫(疒间)发作的临床研究

目的:观察托吡酯加用治疗癫癎难治性部分性发作的疗效。方法:３２例难治性部分性发作或继发性全身性发作癫癎患者,病程１年以上,一直服用一种或两种基础抗癫癎药物每月仍有≥４次以上的发作。托吡酯采用加量法,加量期８周,目标剂量为２００ｍｇ·ｄ－１,观察１２周后进入延长期。结果:３２例病人经过治疗后,发作１００%消失者５例(１５．６２%),发作≤７５%１３例(４０．６２%),发作≤５０%１１例(３４．３７%),无改善２例(６．２５%),因不良反应而中断１例(２．１３%)。结论:托吡酯是一种非常有效的新型抗癫癎药物。     

癫患者的心理特征及护理

癫是由遗传和脑损伤引起的 ,以脑神经元异常放电为病理特点的短暂反复的脑功能障碍 ,而表现为意识、精神、运动、感觉、植物神经等不同障碍的慢性脑部疾病。1　资料本组 68例患者均为 1999-10～ 2 0 0 1-10在院就诊病人 ,依照国际抗癫联盟 ( 1985 )对癫症和癫综合征的分类标准〔1〕334 ,2 6 5均诊断为癫全面性发作型。 68例中男 44例 ,女 2 4例 ;年龄 5～ 11岁 13例 ,12～ 2 0岁 2 8例 ,2 1～ 30岁 16例 ,30岁11例 ;病程 3个月～ 15年 ,其中 1年以内 15例 ,1～ 5年 39例 ,5年 14例。发作频率平均 1～ 2个月 1次。本组病例患者均有…     

尿毒症患者继发癫发作225例临床分析

尿毒症患者常伴有许多神经系统损害的临床表现 ,其中癫发作是一常见并发症 ,严重者可危及生命。本文将我院自1991～ 2 0 0 1年 10年间收治的 2 2 5例尿毒症患者继发癫发作的临床资料进行分析 ,并对其病因及治疗措施进行初步探讨。1　临床资料1 1　一般情况　共 2 2 5例 ,男 12 2例 ,女 10 3例 ,年龄 3 4～ 78岁 ,平均 (5 2 6± 10 4)岁 ;慢性肾功能衰竭病程 <1年者 42例 ,1～ 5年者 14例 ,6～ 10年者 2 7例 ,>10年者 10例 ;长期血液透析者 182例 ,伴有糖尿病者 3 2例 ,心房颤动者 41例 ,全部患者既往均无癫病史。1 2　癫发作类型…     

多虑平对患抑郁症的癫痫患者癫痫发作频率的影响

作者报导多虑平对19例患抑郁症的癫癎患者癫癎发作频率的影响结果.其中,男6例,女13例.年龄16-58岁(平均35岁).癫癎发作史3～46年(平均17年),发作开始年龄1.5-36岁(平均15岁).13例有复杂性部分性发作(CPS)及继发性全身强直性阵挛(GTC)发作,2例有部分性(PE)及GTC发作,     

脑电监测下手术治疗顽固性癫痫84例报告

我院1988年6月～1995年1月在脑电监测下手术治疗顽固性癫病84例.经1～5年随访效果满意,现报告如下.1 对象与方法1.1 一般资料 本组84例中,男51例,女33例.年龄平均23.6(6～48)岁.病程2～25年,平均病程7.6年.1.2 癫痫发作类型的频率 大发作31例;大发作伴精神运动性发作19例;单纯精神运动发作17例;单纯部分性发作6例;失神发作伴大发作11例.发作频率1～20次/周.本组病例均经正规系统抗癫痫药物治疗2年以上.