CD147和MMP-2在胆囊癌组织中的表达及意义

【目的】探讨细胞外基质金属蛋白酶诱导因子（CD147）和基质金属蛋白酶2（MMP‐2）在胆囊癌组织中的表达及意义。【方法】采用免疫组织化学法检测30例慢性胆囊炎和21例胆囊癌患者组织中CD147和M M P‐2的表达,并分析其临床意义。【结果】21例胆囊癌组织中 CD147和 M M P‐2的阳性表达率分别为71．4％（15／21）和76．2％（16／21）,显著高于慢性胆囊炎组织中的表达13．3％（4／30）和23．3％（7／30）（ P ＜0．01）;CD147和M M P‐2的阳性表达与胆囊癌的临床分期和淋巴结转移显著相关（ P ＜0．05）,且胆囊癌中CD147与MMP‐2的阳性表达呈正相关（ r ＝0．631,P ＝0．002）。【结论】CD147和MMP‐2在胆囊癌组织中的阳性表达与其临床分期和淋巴结转移相关,CD147可能通过与M M P‐2的相互作用共同参与调控胆囊癌的进展与转移。     

WWOX抑癌基因和Nrf2转录因子在胆囊癌组织中的表达及相关性研究

[目的]研究WWOX抑癌基因和Nrf2转录因子在原发性胆囊癌(PGC)组织中的表达及其与临床病理的关系,以及WWOX和Nrf2表达的相关性.[方法]收集胆囊癌标本54例、胆囊腺瘤标本20例、慢性胆囊炎标本20例.应用免疫组织化学方法检测WWOX蛋白和Nrf2蛋白的表达情况,同时收集胆囊癌患者的临床病理资料,并将结果进行分析.[结果](1)WWOX蛋白在胆囊癌、胆囊腺瘤及慢性胆囊炎组织中阳性表达率分别为48.1％ (26/54)、75.0％ (15/20)和85.0％(17/20),差异有统计学意义(P＜0.01).WWOX蛋白阳性表达与病理学分级(P＜0.01)、Nevin分期(P＜0.05)、淋巴结转移(P＜0.01)有关.(2)Nrf2蛋白在胆囊癌、胆囊腺瘤及慢性胆囊炎组的阳性表达率分别为66.7％ (36/54)、20.0％ (4/20)及5.0％(1/20),差异有统计学意义(P＜0.01).Nrf2蛋白阳性表达水平与病理学分级(P＜0.05)、Nevin分期(P＜0.01)、淋巴结 转移(P＜0.01)有关.(3)WWOX阳性表达与Nrf2阳性表达均与患者的性别、年龄、病理类型及是否伴有结石无显著关系(P＞0.05).(4) WWOX阳性表达与Nrf2阳性表达呈负相关(r=-0.420,p＜0.01).[结论]WWOX和Nrf2表达可能是反映胆囊癌发生、进展、生物学行为和预后的重要生物学标记物;WWOX和Nrf2蛋白在胆囊癌中的表达呈明显的相关性,可能在胆囊癌的发生中起协同作用.     

血清D-二聚体、Foxm1、Gli1及CD147在胃癌患者中的表达变化及临床意义研究

目的探讨D-二聚体(D-D)、Foxm1、Gli1及CD147在胃癌患者中的表达水平及临床意义。方法选择收治的40例胃癌患者作为病例组,均行胃癌根治术治疗。通过免疫组织化学法检测病例组胃癌组织及癌旁组织的CD147、Foxm1和Gli1的表达情况;并选取同时期门诊健康体检者50例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组血浆D-二聚体水平,计算D-二聚体阳性表达率,并比较不同临床病理特征患者的表达水平。结果病例组血清D-D水平及D-D阳性表达率均显著高于对照组(P0.05);胃癌组织Foxm1、Gli1及CD147阳性表达率均显著高于癌旁组织(P0.05);Foxm1表达阳性与淋巴结转移相关(P0.05);CD147表达阳性与TNM分期、分化程度、淋巴结转移、侵及浆膜相关(P0.05);Gli1表达阳性与淋巴结转移、分化程度相关(P0.05);D-D表达阳性与淋巴结转移、分化程度、TNM分期相关(P0.05);D-D、Foxm1、Gli1及CD147阳性表达之间均呈显著正相关性(r0,P0.05)。结论胃癌患者中CD147、D-D、Foxm1和Gli1表达显著升高,与胃癌患者TNM分期、分化程度、淋巴结转移有密切关系,且四者表达均呈正相关性,可能共同参与了胃癌的转移与侵袭。     

Ezrin、IGF1R蛋白表达情况与原发性胆囊癌的相关性研究

目的探讨原发性胆囊癌组织中埃兹蛋白(Ezrin)、胰岛素样生长因子受体1(IGF1R)蛋白的表达情况及其与胆囊癌病理学特征的关系。方法回顾性选取湖北理工学院附属医院病理科收集的80例胆囊癌组织标本、40例癌旁组织标本,收治时间2013年1月至2016年7月。应用免疫组织化学染色法检测两组标本中的Ezrin、IGF1R蛋白表达情况,并探讨二者与患者的年龄、性别、肿瘤分化程度、Nevin分期、肝脏侵犯等指标的关系。结果胆囊癌组织中的Ezrin蛋白阳性表达率53. 75%,IGF1R蛋白阳性表达率为51. 25%均显著高于胆囊癌癌旁组织中的5. 00%、10. 00%,差异均具有统计学意义(P 0. 05)。低分化、Ⅲ期和Ⅳ期、发生肝脏侵犯、发生淋巴结转移的胆囊癌患者的Ezrin蛋白阳性表达率显著高于高分化和中分化、Ⅰ期和Ⅱ期、未发生肝脏侵犯、未发生淋巴结转移的胆囊癌患者(P 0. 05)。低分化、Ⅲ期和Ⅳ期、发生淋巴结转移的胆囊癌患者的IGF1R蛋白阳性表达率显著的高于高分化和中分化、Ⅰ期和Ⅱ期、未发生淋巴结转移的胆囊癌患者(P 0. 05)。结论胆囊癌组织总Ezrin、IGF1R蛋白呈显著高表达,并且Ezrin、IGF1R蛋白表达与胆囊癌的病理学特征存在一定的相关性。     

MMP-2、ADAM17在骨肉瘤组织中的表达及其临床意义

【目的】探讨基质金属蛋白酶2(MMP-2)及整合素-金属蛋白酶17(ADAM17)在骨肉瘤组织中的表达水平及其临床意义。【方法】收集本院骨科开放性手术中所切除的53例骨肉瘤组织及癌旁正常组织(距肿瘤边缘至少2 cm),检测并比较骨肉瘤组织及癌旁正常组织中的MMP-2及ADAM17的表达水平,并分析两者的相关性及其与骨肉瘤患者临床病理特征的关系。【结果】MMP-2在骨肉瘤组织中的阳性表达率为73.58%,显著高于癌旁正常组织的18.87%,ADAM17在骨肉瘤组织中的阳性表达率为79.25%,显著高于癌旁正常组织的5.66%,其差异均有统计学意义(P<0.05);MMP-2、ADAM17蛋白在骨肉瘤组织中的表达水平显著高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05);MMP-2、ADAM17的阳性表达率与肿瘤是否有远处转移、Ennecking分期有关(P<0.05),与患者年龄、性别及肿瘤直径无关(P>0.05)。Spearman相关性结果显示:MMP-2与ADAM17在骨肉瘤组织中的表达呈正相关(P<0.05)。【结论】MMP-2、ADAM17在骨肉瘤组中的阳性表达率显著高于癌旁正常组织,其表达与肿瘤是否远处转移及Ennecking分期有关,且骨肉瘤组织中MMP-2表达与ADAM17表达呈正相关,对于骨肉瘤的诊断、预后及治疗具有重要意义。     

Smad-7与TGF-β1蛋白在胆囊癌组织中的表达及意义

[目的]探讨Smad-7和TGF-β1蛋白在胆囊癌组织中的表达及其意义.[方法]采用免疫组化SP法检测49例胆囊癌和20例慢性胆囊炎组织中Smad-7和TGF-β1蛋白的表达,并分析两者的表达与胆囊癌临床病理特征的关系.[结果]Smad-7在胆囊癌组织中的表达阳性率为67.3%(33/49),显著高于慢性胆囊炎的15.0%(3/20)(P<0.05); 胆囊癌组织中TGF-β1蛋白的表达阳性率为38.8%(19/49),低于慢性胆囊炎的80.0%(16/20)(P<0.05).Smad-7的表达与胆囊癌Nevin分期和组织学分化程度有关(P<0.05), TGFβ1蛋白的表达则随胆囊癌Nevin分期进展、组织学分化程度的降低而逐渐下降(P<0.05), Smad-7和TGF-β1蛋白表达之间呈负相关(P<0.05).[结论]Smad-7蛋白高表达和TGF-β1蛋白表达下降可能参与了胆囊癌的发生、发展过程.     

膀胱移行细胞癌中PTEN和p53基因的表达及临床意义

【目的】研究第10号染色体丢失的张力蛋白同源的磷酸酶基因(PTEN)及p53在膀胱移行上皮细胞癌(BTCC)组织中的表达水平及其与BTCC生物学行为的关系及临床意义。【方法】以免疫组化SP法检测10例正常膀胱黏膜及69例BTCC组织中的PTEN及p53基因的表达水平。【结果】在10例正常膀胱组织中PTEN基因均表达阳性或强阳性,p53基因有1例弱阳性表达,其余9例表达阴性。在69例BTCC组织中PTEN高表达组为46例(66.7%),其中阳性15例,强阳性31例,p53阳性高表达组为39例(56.5%),其中阳性22例,强阳性17例。随着肿瘤分期、分级的增加PTEN表达显著减少(P<0.01);而p53的表达显著增强(P<0.01);PTEN的表达随肿瘤分期、分级而减少与p53的表达增强呈显著负相关(P<0.01)。【结论】PTEN与p53可能成为估计BTCC恶性程度及肿瘤侵袭性的一项有用的指标,p53基因与PTEN基因的表达可能起互相调节作用。     

角蛋白7和p53蛋白与膀胱癌临床病理的相关性及预测复发风险的价值

【目的】探讨角蛋白7(KRT7)和p53蛋白与膀胱癌临床病理的相关性及其在复发风险预测中的价值。【方法】采用免疫组织化学染色法测定72例膀胱癌患者手术后癌组织与癌旁正常组织标本中KRT7、p53蛋白的表达情况,比较癌组织和癌旁组织中KRT7、p53蛋白阳性检出率,对比不同临床病理特征患者癌组织中KRT7、p53蛋白阳性检出率,观察KRT7、p53蛋白不同表达膀胱癌患者的3年复发情况。【结果】癌组织KRT7阳性检出率显著低于癌旁组织,p53蛋白阳性检出率显著高于癌旁组织,且差异有统计学意义(P<0.05);有被膜浸润、中低分化、淋巴结转移患者KRT7阴性检出率较高,p53蛋白阳性检出率较高,且差异有统计学意义(P<0.05);KRT7阴性、p53蛋白阳性膀胱癌患者3年复发率分别为46.15%、50.00%,均高于KRT7阳性、p53蛋白阴性患者的12.12%、15.00%,且差异均有统计学意义(Log-Rank=17.553、12.281,P<0.05)。【结论】膀胱癌患者癌组织中p53蛋白呈高表达,KRT7呈低表达,其表达水平与组织分化程度、淋巴结转移以及被膜浸润密切相关。     

Ang-2和VEGF在肾透明细胞癌中的表达及与肿瘤血管生成的关系

【目的】探讨Ang-2、VFGF及CD34在肾透明细胞癌中的表达及与肾透明细胞癌血管形成的关系。【方法】应用免疫组化S-P法,分别检测80例肾透明细胞癌组织及10例癌旁正常肾组织中Ang-2,VFGF及CD34的表达。【结果】肾透明细胞癌组织中Ang-2、VFGF阳性表达率分别为61.25%(49/80)、73.75%(59/80),均明显高于癌旁肾组织(P<0.01)。【结论】Ang-2对肿瘤血管生成的影响呈VFGF依赖性,Ang-2及VFGF在肾透明细胞癌血管生成中起协同促进作用。     

肿瘤抑癌基因PTEN蛋白在皮肤鳞癌中的表达及其意义

目的 探讨肿瘤抑癌基因PTEN蛋白在皮肤鳞状细胞癌(简称皮肤鳞癌)中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化EliVision法染色,观察PTEN蛋白在皮肤鳞癌中的表达情况.结果 PTEN蛋白在正常皮肤的阳性表达率为100%,而在皮肤鳞癌组下降为48.1%,两组之间差异有统计学意义(P<0.01),且染色评分也随之降低(P<0.01);PTEN蛋白在高分化鳞癌组及中-低分化组中的阳性率分别为78.6%、36.8%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05); 皮肤鳞癌中伴有淋巴结转移组的PTEN阳性率为9.1%,明显低于无转移组58.5%,两组之间差异有统计学意义(P<0.01).结论 PTEN蛋白表达的降低可能与皮肤鳞癌的发生、发展有关.     

肝胆管结石合并胆管癌的诊治分析

目的 探讨肝胆管结石合并胆管癌的诊断、治疗和预后.方法 对广州市花都区人民医院近10 a来收治的肝胆管结石合并胆管癌21例诊治情况作回顾性研究.结果 胆管癌在肝胆管结石患者的发生率为3.3％;术前诊断正确率61.9％;CA199阳性率为76.2％,术前诊断正确率B超为56.3％,CT为67.8％,MRI/MRCP为82.3％,根治性切除肿瘤42.8％,姑息性手术57.2％,根治性切除肿瘤1、2、3a生存率分别为91.3％、71.5％和50.7％;姑息性手术1、2、3a生存率分别为30.3％、18.4％和0.00％.结论 肝胆胆管癌患者中血清CA199升高的敏感性、特异性较高,对胆管癌的患者的诊断有较高的价值;且血清CA199在监测术后复发中也具价值.肝胆管结石合并胆管癌根治性手术能明显延长患者寿命,疗效的关键是早期诊断、早期治疗,争取根治性切除.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者体液离子含量的变化

目的：了解慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者体液离子含量的变化。方法：选择46例合并肺心病的COPD急性加重期患者，测定其血清、红细胞、白细胞及24h尿K、Na、Ca、Mg离子含量。结果：患者自细胞Ca增高，红细胞Ca、Mg、K及白细胞Mg、血清Mg、Na均显著降低。红细胞Mg与白细胞Mg显著正相关。该组患者尿Ca增多占54％，尿K、Na、Mg减低者分别占92％，65％及32％。结论：COPD患者存在K、Mg缺失，用红细胞Mg评价机体的Mg状态更具有实用性。     

CT诊断早期肝炎后肝硬化与临床病理对照分析

目的：探讨CT对早期肝硬化诊断的价值。方法：将48例CT诊断早期肝炎后肝硬化组及96例慢性肝炎分轻、中、重组行肝脏穿刺活检。活检标本分别进行苏木素（HE）、网状纤维Gomori法、范基森（VG）、结缔组织Masson三色法染色检查,将病理检查结果与临床及CT影像特征相对照。结果：CT检查提示早期肝硬化病理检查结果仅6例符合（6/48,12.5%）。慢性肝炎轻、中度与病理诊断符合率各为85.7%（36/42）、75%（36/48）。但两组不符合部分仅为轻-中度之间的交叉。慢性肝炎重度与病理诊断符合率100%（6/6）。CT肝脏形态缩小的影像特征,与肝组织病理学纤维化指征符合率达100%。与无肝缩小征象组对照,无一例符合。结论：CT肝脏形态缩小是早期肝硬化的较可靠诊断依据。慢性肝炎临床诊断与病理符合率高,如非必要,可免将肝活检用于慢性肝炎的常规诊断检查。     

隐球菌性脑炎患者颗粒酶B、颗粒溶素、穿孔素的表达及临床意义

目的研究颗粒酶B（grmazymeB,GrB）、颗粒溶素（granulysin,GNLY）及穿孔素（pefforin,又称pore-formingpro—tein,PFP）三种免疫效应分子在隐球菌性脑膜炎（cryptococcalmeningitis）外周血单个核细胞中的表达及其临床意义。方法首先用密度梯度离心法分离得到25例隐球菌性脑膜炎患者和30例健康人外周血单个核细胞（peripheral blood monotmclearcells,PBMC）,其次用免疫印迹（western blot）的方法检测其中的GrB、GNLY、及PFP的蛋白含量,用实时荧光定量（RVQ）-PCR方法测定其中GrB、GNLY、及PFP的mRNA含量。并分析隐球菌性脑膜炎患者蛋白含量与一些免疫指标的相关性。结果与健康对照组比较,隐球菌性脑膜炎患者PBMC中GNLY、PFP蛋白含量和mRNA均明显降低,而GrB无明显变化。隐球菌性脑膜炎患者中GNLY蛋白表达水平与血清IgG、IFN-γ水平成正相关（r=0．477,P〈0．05;r=0．534,P〈0．05）,与IL-10水平成负相关（r=-0．505,P〈0．05）。结论GNLY、PFP）可能参与隐球菌性脑膜炎的疾病进程,这为探讨隐球菌性脑膜炎的病情监控和有效治疗提供了新的线索。     

胸膜孤立性纤维瘤6例报告并文献复习

目的探讨胸膜孤立性纤维瘤（SFTP）的诊断和外科治疗。方法回顾分析河南大学淮河医院胸外科1990-01-2009-08间收治的胸膜孤立性纤维瘤6例的临床资料。结果胸闷、胸痛、咳嗽、咯痰、发热是SFTP的主要症状。诊断主要依据免疫组化分析,所有患者的CD34、vi mentin、bcl-2和CD99均阳性表达。随访5个月至19 a,无复发及转移。结论胸膜孤立性纤维瘤的诊断主要依[靠免疫组化分析,根治性切除是主要治疗手段。     

胆囊癌肉瘤1例报告并文献复习

目的：探讨胆囊癌肉瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗、误诊的原因和预防。方法：分析1例胆囊癌肉瘤的临床表现,对标本进行组织病理学和免疫组织化学染色观察,并复习文献,了解该肿瘤的特征。结果：胆囊癌肉瘤罕见,女性多于男性,恶性度高,预后差。组织学检查显示有癌和肉瘤成分,免疫组织化学对鉴别诊断有帮助。手术及放、化疗均疗效不好。结论：原发于胆囊的癌肉瘤较罕见,预后与肿瘤分期有关。临床实践中要特别重视本病与胆囊的一些相似疾病鉴别。避免误诊。     

精神分裂症患者利培酮治疗停药后的血脂水平变化

[目的]探讨精神分裂症患者利培酮治疗停药后的血脂变化.[方法]将本院收治的94例精神分裂症患者分为3组,首发未接受抗精神病药物治疗者33例(A组),持续接受抗精神病药物治疗者31例(B 组),停止抗精神病药物利培酮治疗至少3个月以上者30例(C组).另外选择32例健康志愿者作为正常对照(D组).采集所有入组人员的一般临床资料和人口学资料,并测量其体质量,腰围和臀围,检测其空腹血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白A2 (apoA2)水平.[结果]A组血清HDL-C、apoA1水平显著低于D组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05);C组BMI显著高于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05);B组、C组血清HDL水平显著低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]精神分裂症患者利培酮治疗停药后短缺内不能逆转已经出现的血脂异常.     

缬沙坦对家兔急性心肌梗死后Itoβ亚单位KChIP2 mRNA表达的影响

目的探讨缬沙坦对家兔急性心肌梗死KChIP2 mRNA表达量的影响。方法家兔36只,随机等分为手术组、药物组、假手术组;各组按术后1周、4周分成2个亚组。应用逆转录-聚合酶链式反应方法检测各组梗死周围区心肌KChIP2 mRNA的水平。结果手术组和药物组在AMI后1周、4周,KChIP2 mRNA表达量均显著降低(P<0.001)。与手术组相比,药物组1周、4周后KChIP2 mRNA表达量均显著升高(P<0.05)。结论缬沙坦能够提高家兔AMI后KChIP2 mRNA水平。     

阴囊特发性钙盐沉着症1例报告并文献复习

目的：报告1例阴囊特发性钙盐沉着症。方法：分析1例阴囊特发性钙盐沉着症的诊断与治疗并复习相关文献。结果：患者男，37岁，阴囊起白色硬性结节7a，病理符合阴囊特发性钙盐沉着症。结论：阴囊特发性钙盐沉着症临床罕见，本病需与多发性脂囊瘤相鉴别。     

氯沙坦与氨氯地平治疗高血压合并高尿酸血症的疗效比较

[目的】比较氯沙坦与氨氯地平治疗老年高血压合并高尿酸血症患者的疗效。【方法】将2009年5月至2010卑3月期间收治的高血压合并高尿酸血症患者64例，随机分为两组，A组口服氯沙坦50mg／d，B组给予氨氯地平5mg／d，治疗6周。观察患者服药后舒张压、收缩压、血尿酸等指标的变化。【结果】治疗6周后，A组降压总有效率（84．38％，27／32）低于B组（93．75％，30／32）差异有显著性（P〈0．05）；A组血尿酸水平明显下降（P〈0．01），B组尿酸水平无明显变化（P〉0．05）。【结论】氯沙坦适用于高血压合并高尿酸血症的治疗。