急性淋巴细胞白血病患者HLA-DRB1基因多态性研究

目的 :研究北方汉族人群HLA DRB1等位基因多态性与急性淋巴细胞性白血病 (ALL)患者的遗传关联。方法 :采用聚合酶链反应 序列特异性寡核苷酸探针 (PCR SSO)方法 ,对 184例北方汉族人群ALL患者和 3 5 78例健康脐带血样本HLA DRB1等位基因多态性进行研究。结果 :184例ALL患者HLA DR9( 18 2 1%,χ2 =16 .0 7,P <0 0 1,RR =1 74,EF =0 0 774) ,DR12 ( 14 13%,χ2 =7.12 ,P <0 0 1,RR =1 5 2 3,EF =0 0 49) ,DR14( 7 88%,χ2 =5 .194,P <0 0 5 ,RR =1 5 74,EF =0 0 2 87)和DR16 ( 4 89%,χ2 =8.5 2 7,P <0 0 1,RR =2 0 6 5 ,EF =0 0 2 5 )基因频率显著高于正常人群 ,而HLA DR7( 8 15 %,χ2 =7.0 78,P <0 0 1,RR =0 6 0 ,EF =0 0 86 )和DR15 ( 12 2 3%,χ2 =4.0 49,P <0 0 5 ,RR =0 710 9,EF =0 0 6 7)基因频率显著下降。结论 :HLA DR9、DR12、DR14、DR16等位基因对ALL患者有遗传易感作用 ,而HLA DR7、DR15等位基因对ALL患者有遗传拮抗作用。     

儿童急性淋巴细胞白血病患者HLA-A,B,DRB1等位基因多态性研究

目的　研究北方汉族人群儿童急性淋巴细胞性白血病 (ALL)患者与HLA A ,B ,DRB1等位基因多态性的遗传关联。方法　采用聚合酶链反应 序列特异性寡核苷酸探针 (PCR SSO)方法 ,对 197例北方汉族儿童ALL患者和 5 84 1例健康脐带血样本HLA A ,B ,DRB1等位基因多态性进行研究。结果　在HLA A ,B ,DRB1等位基因中 ,儿童ALL患者的A11(18.5 3% ,χ2 =8.5 9,P <0 .0 1,RR =1.4 7,EF =0 .0 6 35 )和A2 4 (19.2 9% ,χ2 =11.6 5 ,P <0 .0 1,RR =1.5 6 ,EF =0 .0 738) ;B4 0(18% ,χ2 =1199.6 2 ,P <0 .0 0 1,RR =5 3.2 3,EF =0 .18) ,B15 (30 % ,χ2 =15 9.17,P <0 .0 0 1,RR =9.6 89,EF =0 .0 14 ) ,B5 6 (1.5 % ,χ2 =16 .17,P <0 .0 0 1,RR =5 .92 ,EF =0 .0 774 ) ,B6 7(2 .5 % ,χ2 =5 .93,P <0 .0 1,RR =2 .74 ,EF =0 .0 774 ) ,和B2 7(3.75 % ,χ2 =4 .96 ,P <0 .0 1,RR =1.81,EF =0 .0 774 ) ;DR9(18.2 1% ,χ2 =16 .0 7,P <0 .0 0 1,RR =1.74 ,EF =0 .0 774 ) ,DR12(14 .13% ,χ2 =7.12 ,P <0 .0 1,RR =1.5 2 3,EF =0 .0 4 9) ,DR14 (7.88% ,χ2 =5 .194 ,P <0 .0 5 ,RR =1.5 74 ,EF =0 .0 2 87) ,和DR16 (4.89% ,χ2 =8.5 2 7,P <0 .0 1,RR =2 .0 6 5 ,EF =0 .0 2 5 )等基因的基因频率都显著高于正常人群     

CYP1A1基因多态性与急性淋巴细胞白血病的关系

目的　探讨CYP1A1基因多态性与急性淋巴细胞白血病 (ALL)遗传易感性的关系。方法　应用PCR -RFLP、ASA技术 ,分析 78例ALL患者和 112例健康人CYP1A1基因多态性 ,比较ALL患者与对照组间频率差异。结果　ALL组CYP1A1MspI基因多态位点 ,各等位基因和基因型频率与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,其中等位基因m2使患ALL的危险度提高了 1.5 4倍 ,m1m2、m2m2基因型使患ALL的危险度分别提高了 2 .2 7倍和 2 .77倍 ;ALL组CYP1A1Ile-Val各等位基因和基因型频率与对照组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　CYP1A1MspI基因多态可能与ALL的发生有关。     

小儿急性淋巴细胞白血病与HLA基因多态性相关性的研究

目的:对小儿急性淋巴细胞白血病患者进行HLA基因多态性分型,寻找急性淋巴细胞白血病的易感基因.方法:采用特异性寡核苷酸探针杂交(PCR/SSO)法,对儿童急性淋巴细胞白血病患者和健康对照组进行HLA-A、B、DRB1基因分型.结果:在儿童急性淋巴细胞白血病患者中HLA-A01、A02、HLA-DRB1*01、HLA-DRB1*15基因位点较对照组明显升高(P<0.05).A11、A33、HLA-DRB1*03基因位点频率较对照组降低(P<0.05).其中HLA-A01、HLA-DRB1*01、HLA-DRB1*15基因位点相对危险率RR>4,而A11、A33、HLA-DRB1*03基因位点相对危险率RR<1.结论:HLA-A01、A02、A33、HLA-DRB1*01、DRB1*03、DRB1*15与小儿急性淋巴细胞白血病有相关性.其中HLA-A01、HLA-DRB1*01、HLA-DRB1*15对儿童白血病有遗传易感性.A11、A33、HLA-DRB1*03则对青海地区汉族小儿急性淋巴细胞白血病的发生有拮抗作用.     

HLA-DRB1基因多态性与急性淋巴细胞白血病和慢性髓性白血病易感性关联的研究

目的探讨急性淋巴细胞白血病（ALL）和慢性髓性白血病（CML）易感性与HLA-DRB1基因多态性之间的关联性,找出急性淋巴细胞白血病和慢性髓性白血病的易感基因。方法采用序列特异性引物聚合酶链反应（PCR-SSP）DNA分型技术对56例ALL患者、48例CML患者和105例健康对照进行了HLA-DRB1基因分型。结果ALL患者组与HLA-DR7基因关联,基因频率为24.1%,RR=2.56,χ     

HLA-A、B基因多态性与遵义地区汉族人群肾综合征出血热的相关性研究

目的 探讨HLA-A、B基因多态性与遵义地区汉族人群肾综合征出血热(HFRS)的关联性.方法 采用群体研究方法,应用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)技术对100例肾综合征出血热患者和100例健康对照者进行HLA-A、B基因分型,比较其等位基因频率(GF),并计算其相对危险度(RR).结果 肾综合征出血热患者组中,HLA-A*31、B*58的等位基因的基因频率分别为4%、l2.5%,较健康对照组的0、5%明显增高,两组比较差异具有统计学意义(X2值分别为6.380和7.792,P<0.05,RR值分别为18.47、2.91);患者组中HLA-B*40等位基冈的基因频率(11%)显著低于健康对照组(19%),两者之问差异具有统计学意义(X2=6.095,P<0.01,RR值为0.47).结论 研究提示在遵义地区汉族人群中,初步认为HLA-A*31、B*58基因与HFRS呈正相关,HLA-B*40基因与HFRS呈负相关.     

HLA基因多态性与慢性粒细胞和急性淋巴细胞白血病易感性的关联分析

HLA基因在个体差异中是控制人体特异性免疫应答和决定疾病易感性的重要基因。大量的研究表明,HLA基因与慢性粒细胞白血病(chron ic myelogenous leukem ia,CML)和急性淋巴细胞白血病(acute lymphob lastic leukem ia,ALL)的发病密切相关[1~3],并在不同的人种和区域中存在差异。找出这种关联及差异的遗传因素,对于确定致病基因,明确致病机制都非常重要。本文就CML和ALL患者与HLA基因分布频率的相关性进行研究。1材料与方法1·1材料:选择江苏地区的CML患者73例,其中男42例,女31例,年龄4~50岁;ALL患者50例,其中男29例,女21例,年龄5~…     

KIR2DL4基因的多态性与南方汉族白血病的相关性研究CSCD

目的探讨南方汉族人群白血病与KIR2DL4等位基因多态性的相关性。方法提取南方汉族急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia,ALL）（n=283）、急性髓系白血病（acutemyeloid[eukemia,AML）（n=227）、慢性髓系白血病（chronic myeloid leukemia,CMI。）（n=80）患者和306名南方汉族随机正常志愿捐血者的DNA基因组,应用本实验室自行设计的引物对KIR2DL4基因的全部8个外显子进行测序分型,用Assign4．7分析软件判定基因型。用SPSS13．0统计软件分别对检出的每个KIR2DIA等位基因、10A型等位基因和9A型等位基因的检出比例分别进行差异显著性分析,并进行P值校准（Pc）。结果ALL、AML、CMI,患者和正常对照均检出5种等位基因：KIR2DIA＊001、＊005、＊006、＊008、＊011。ALL病例组与对照组的KIR2DI．4＊011等位基因检出比例、10A型KIR2DL4等位基因检出比例的差异有统计学意义（KIR2DL4＊011：OR=1．66,P=0．01;10A型K琥2DIA：OR=0．42,P=0．03）,但尸值经过校准后,差异均无统计学意义（Pc≥O．05）。AML、CML病例组分别与对照组检出的各个KIR2DL4等位基因、10A型等位基因和9A型等位基因的检出比例进行比较,组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05、Pc〉0．05）。结论南方汉族ALL、AML、CML白血病与KIR2DL4等位基因多态性无显著关联。     

细胞凋亡与急性淋巴细胞白血病治疗的研究进展

近年来,由于对细胞凋亡研究的深入,急性淋巴细胞白血病的临床治疗也有了新的可能。通过选择性诱导白血病干细胞的凋亡,可对急性淋巴细胞白血病的治疗开辟新的方向。而观察病程中细胞凋亡和其相关因子的情况,也可对急性淋巴细胞白血病的预后起到预报作用。虽然此类治疗方法并未大批量应用于临床,但相信随着细胞凋亡机理的进一步研究和其他工具学科的发展,细胞凋亡的选择性诱导也终将成为治疗急性淋巴细胞白血病的有效途径。因此,本文将对细胞凋亡和急性淋巴细胞白血病治疗的研究进展做一综述。     

178例儿童急性淋巴细胞白血病细胞与分子遗传学特征研究

目的研究儿童急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic 1eukemia,ALL）细胞与分子遗传学特征及临床意义。方法应用常规细胞遗传学、实时定量PCR、荧光原位杂交等技术,对178例儿童ALL细胞与分子遗传学特征进行分析,并探讨其临床意义。结果178例儿童ALL遗传学异常者92例占51.69％,其中融合基因TEL-AMLl／t（12;21）（pl3：q22）阳性35例（38.04％）,BCR-ABL／t（9;22）（q34;q11）阳性9例（9.78％）;E2A／PBXl／t（1;19）（q23;p13）阳性9例（9.78％）;MLL-AF4／t（4;11）（q21：q23）阳性3例（3.26％;）,HOXllL2／t（5;14）（q35;q32）阳性7例（7.61％）;SIL-TALl（1p32-）阳性5例（5.43％）、E2A-HLF／t（17;19）（q22;pl3）阳性1例（1.09％）。复杂核型异常4例（4.35％）,包括：t（8;14）（q24;q32）,der（15）t（1;15）（p11;q11）;t（6;10）（p25;p11）,11p＋;t（2;14）（p11;q32）,9p-;t（9;11）（q21;p15）。高超二倍体（48-65）17例（18.48％）,近三倍体（65～78）2例（2.17％）,其它有2p-／5p-／6p＋／9p-／9q-／10p-／1lp＋／17p＋／＋5／＋8等。结论儿童ALL具有其特有的细胞与分子遗传学特征,临床上将常规细胞遗传学、分子生物学、荧光原位杂交等技术等相结合,将对白血病的诊断、治疗选择和预后判断及微小残留病检测等具有十分重要的意义。     

内蒙古地区急性淋巴细胞白血病患者HLA—DRBI基因多态性的研究

目的研究人类白细胞抗原（human leukocyte antigen,HLA）HLA—DRB1等位基因多态性与急性淋巴细胞白血病（ALL）的相关性。方法采用Luminex流式技术-序列特异性寡核苷酸探针反向杂交（flow cytometry—sequence specific oligonucleotide probe,FLOW—SSOP）方法对内蒙地区48例急性淋巴细胞白血病患者HLA—DRB1等位基因多态性进行分析,以北方地区健康群体资料作为正常对照。结果在急性淋巴细胞白血病中,DRB1＊14XX等位基因频率较高,为5．352％;DRB1＊13XX等位基因频率较低,为1．047％;白血病组和对照组比较DRB1＊14XX等位基因频率高于对照组（P〈0．05）;DRB1＊13XX等位基因频率低于对照组（4．428％,P〈0．05）;其它等位基因频率在两组之间差异无统计学意义。结论不同类型的白血病分别与不同型别的HLA基因有明显的相关性。     

急性淋巴细胞白血病浸润牙龈1例

患者男性 ,30岁 ,在无任何诱因下出现左上颌牙龈包块2个月。检查 :贫血貌 ,颌下可触及肿大淋巴结 ,5 6 78颊侧面有一 5ｃｍ× 4ｃｍ× 2 5ｃｍ大小的肿块 ,表面呈菜花状 ,有糜烂。实验室检查 :Ｈｂ 6 6ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 2 4× 10 9/Ｌ ,Ｐｌｔ 190×10 9/Ｌ ,Ｌ 0 37,Ｎ 0 6 0 ,骨髓象增生明显活跃 ,淋巴系统显著增生 ,其中原幼淋占 0 6 5。临床初步诊断 :左上颌牙龈白血病浸润。遂活检左上颌牙龈包块以进一步证实。病理检查　灰白组织一块 2ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1ｃｍ ,切面灰白 ,质细嫩 ,呈鱼肉状。镜检 :牙龈黏膜下方为弥漫浸润的肿瘤性原…     

儿童急性淋巴细胞白血病ABCB1、ABCC4和SLCO1B1多态性与大剂量MTX血药浓度及不良反应的相关性

目的 探讨三磷酸腺苷结合盒转运体B1、C4(ABCB1、ABCC4)和溶质载体有机阴离子转运体(SLCO1B1)基因多态性与急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿甲氨蝶呤(MTX)血药浓度及大剂量甲氨蝶呤(HD?MTX)所致药物不良反应(AE)的相关性.方法 收集2018年1月至2019年12月首都医科大学附属北京儿童医院收...     

MTHFR基因多态性与急性白血病易感性的研究

目的 研究汉族儿童亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因多态性与急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)以及急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)发病风险的相关性.方法 对87例ALL患儿、22例AML患儿和120名对照儿童用逆转录-聚合酶链反应-变性梯度凝胶电泳结合DNA测序技术进行MTHFR 677C/T和1298A/C基因的多态性筛查.结果 MTHFR 677CT基因型的个体AML易感性降低(OR=0.23,95％CI:0.07～0.79).未发现MTHFR 1298A/C各基因型与ALL和AML发病风险间存在显著关联.MTHFR 677TT/1298AA和677CC/1298AC基因型ALL发病风险增高(OR=3.78,95％ CI:1.38～10.40;OR=3.17,95％CI:1.18～8.53),677CT/1298AA基因型者AML风险降低(OR=0.23,95％ CI∶0.06～0.97).结论 MTHFR基因677位碱基变异可能是儿童AML遗传易感因素.     

间期双色双融合荧光原位杂交技术检测成人B细胞急性淋巴细胞白血病费城染色体

目的 探讨成人B细胞急性淋巴细胞白血病(B-lineage acute lymphoblastic leukemia.BALL)中费城染色体(Philadelphia chromosome,Ph染色体)的发生率.方法 应用针对BCR-ABL的双色双融合探针和间期荧光原位杂交(dual-color dual-fusion interphase fluorescence in situ hybridization,DDFISH)技术前瞻性检测112例初诊成人B-ALL患者染色体标本中Ph染色体.并与常规细胞遗传学(conventional cytogenetics,CC)结果 进行比较.结果 成功进行CC检测的89例患者中有16例(17.98%)检出Ph染色体,而DD-FISH检测112例发现35例(31.25%)Ph染色体,阳性细胞率为18.50%～99.00%(平均66.23%).35例DD-FISH检测出Ph+的成人B-ALL患者中,10例未能成功进行CC检测,5例核型正常,16例检出Ph染色体,20例核型异常患者中13例为复杂异常.结论 Ph染色体在成人B-ALL中以DD-FISH检测发生率为31.25%;用BCR-ABL探针进行DD-FISH为检测Ph染色体提供了有效的方法 .是细胞遗传学检查的重要补充;对成人B-ALL患者应常规进行DD-FISH检测.     

KIR受配体模式在治疗急性淋巴细胞白血病中的研究

目的 研究在无关供体造血干细胞移植中急性淋巴细胞白血病(ALL)的杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)受配体模式对自然杀伤(NK)细胞的异源反应性活性预示造血干细胞移植的影响.方法 采用基因测序和序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)的方法,对中国造血干细胞捐献者资料库中提供的23对HLA全相合供受者进行KIR及HLA高分辨基因分型;流式缃胞术动态随访CD158分子表达水平;患者均为ALL.结果 23对供受者中17例供者KIR2D12/L3有相应的患者配体HLACw1、3、7、8、12、14;6例供者KIR2DL1有相应的患者配体HLA-Cw6、15;16例供者KIR3DL1有相应的患者配体HLA-Bw4;12例供者3DL2有相应的患者配体HLA-A11.23对供受者中有19对接受了造血干细胞移植,供受者KIR基因完全相同或宿主抗移植物(HVG)方向移植相关死亡率高,分别为33.3%和40.0%;移植物抗宿主(GVH)方向移植卡甘关死亡率低,为12.5%.供受者在GVH方向时,移植物抗宿主病(GVHD)发生率高(50.0%)且有多种激活性(aKIR)的组合;而HVG方向GVHD发生率低(20.0%).19对供受者有5对均为KIR基因A单体型,其中2对供受者为KIR2DS4*001/002亚型,移植后死亡;3对供受者KIR2DS4为KIR2DS4*003-007亚型,1年后无病生存.移植后随访无GVHD发生时,CD158a的表达逐渐下降;有GVHD发生时,CD158a的表达逐渐增高;移植后早期受者NK细胞百分比为(23.4±3.8)%,高于正常人水平[(2.04±0.58)%,P<0.05],差异有统计学意义.结论 供者的KIR2DL1、KIR3DL1是引起NK细胞异源反应活性的重要抑制性KIR.KIR受配体模式不仅能预示无关供体异基因造血于细胞移植的预后,更能帮助临床提高ALL异基凶造血干细胞移植的总生存率及无病生存率,降低移植后相关死亡率和防止白血病复发.     

F11 rs2289252基因多态性与急性白血病患者出血相关性分析

目的:探讨凝血因子Ⅺ(F11)rs2289252 C/T基因多态性与急性白血病(AL)患者临床出血的关系。方法:2016-09—2018-09在荆州市中心医院诊治的90例AL患者[急性髓细胞白血病(AML)70例、急性淋巴细胞白血病(ALL组)20例]和104例体检健康者(正常对照组)。根据入院时患者有无出血将各组AL患者分为未出血组与出血组两个亚组。采用Sanger测序法对所有受试者rs2289252进行单核苷酸多态性(SNP)检测。分析各组rs2289252基因型频率、等位基因频率的差异及其与AL患者出血的关系。结果:各组rs2289252基因型分布差异无统计学意义(P0.05),各组rs2289252等位基因频率差异有统计学意义(P0.05)。AML患者出血组rs2289252多态性位点的T等位基因频率显著低于未出血组。ALL患者未出血组与出血组各基因型频率及等位基因频率差异无统计学意义(P0.05)。AML患者中,rs2289252 TC携带者出血风险是CC的0.256倍(95%CI:0.081-0.808,P0.05)。结论:F11 rs2289252基因多态性与AML出血相关,T等位基因可能是AML出血的保护因素。