室内不良装修诱发儿童哮喘的探讨

[目的]探讨儿童哮喘IgE、IgA、IgG、IgM、C3、C4、外周血嗜酸性细胞与室内装修关系及室内甲醛、苯、氨浓度与儿童哮喘关系. [方法]在哮喘儿童中房屋装修30例,对照组非房屋装修30例,于入院时抽血检测IgE,IgAIgG,IgM,C3,C4外周血嗜酸性细胞进行对照研究.在室内装修(小于5年)中哮喘儿童61例,对照组非哮喘儿童61例,测量室内甲醛、苯、氨浓度进行对照研究.[结果]装修组30例哮喘儿童IgE,IgA,外周血嗜酸性细胞明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).IgG,IgM,C3,C4,差异无统计学意义(P>0.05).哮喘儿童室内甲醛、苯、氨浓度与对照组差异有统计学意义(P<0.05).非参数相关分析甲醛、苯和氨与儿童哮喘呈正相关性.[结论]室内装修导致室内空气不良可诱发儿童哮喘并加重哮喘.装饰材料中主要污染物-甲醛、苯、氨对哮喘儿童健康危害较大,应加强该方面的调查研究加快装饰材料立法和标准的制定.     

反复呼吸道感染儿童T细胞亚群及免疫球蛋白变化临床分析

[目的]探讨对反复呼吸道感染患儿进行CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞和IgG、IgA、IgM检测的临床意义. [方法]本研究通过检测42例反复呼吸道感染患儿病程初期和恢复期外周血CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞和免疫球蛋白IgG,IgA、IgM的含量变化,并和30例健康儿童比较.[结果]RRI组儿童病程初期和恢复期,与健康儿童组比较,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值均明显降低(P<0.05);RRI组儿童病程初期与恢复期比较,以上几项比值均明显更低(P<0.05).RRI组儿童病程初期和恢复期,与健康儿童组比较,IgG、IgA、IgM含量明显降低(P<0.05);RRI组儿童病程初期与恢复期比较,IgG、IgA、IgM含量均明显更低(P<0.05).[结论]RRI患儿存在细胞免疫和体液免疫失调,临床可以通过检测RRI患儿外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值和IgG、IgA、IgM含量,作为评价RRI患儿病情严重程度的依据和临床治疗是否有效的指标.     

支原体肺炎患儿免疫功能检测及临床意义

目的检测支原体肺炎患儿免疫功能变化情况及临床意义。方法选取2015年1月-2016年1月本院收治的60例支原体肺炎患儿作为研究组,同期在本院体检的60例健康儿童作为对照组,采用流式细胞术检测2组儿童外周血T淋巴细胞亚群;采用免疫透射比浊法检测2组儿童免疫球蛋白IgG、IgA、IgM;采用ELISA法检测细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、白介素4(IL-4)及白介素6(IL-6)表达水平。结果研究组患儿的CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+指标值、免疫球蛋白IgA及IgM水平、血清IFN-γ、IL-4及IL-6水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01),而2组儿童CD8~+指标、IgG水平差异无统计学意义(P0.05)。结论支原体肺炎患儿存在多种淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及细胞因子明显异常,导致自身免疫功能紊乱,检测患儿自身免疫功能状况对支原体肺炎患儿的诊断及治疗具有重要参考价值。     

室内装修污染对儿童外周血象的影响调查

目的探讨室内装修污染对儿童外周血象的影响。方法 2011年6月选取泰安市城区五所小学的2～4年级(7～9岁)学龄儿童200名,其中,男105名,女95名,按1年内家里有无室内装修分为装修组和无装修组各100名,进行室内污染物甲醛、苯及总挥发性有机物(total volatile organic compounds,TVOC)指标的监测。结果外周血象RBC、Hb、WBC、Plt异常率:装修组分别为15.00%、20.00%、11.00%和6.00%;未装修组分别为4.00%、6.00%、1.00%和0,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05);装修组苯浓度超标家庭儿童的外周血象各项指标RBC(3.88±0.30)×1012/L、Hb(115.60±9.81)g/L、WBC(5.72±2.59)×109/L、Pl(t 140.60±43.84)×109/L与未超标家庭儿童比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论室内装修污染尤其室内苯暴露对儿童的外周血象有一定的影响。     

饮水砷暴露对儿童免疫功能的影响

目的 研究高砷饮水对儿童免疫功能的影响.方法 于2006年选择某高砷饮水地区194名9～13岁小学生作为研究对象,采集家庭饮用水样和空腹晨尿,测定水砷和尿砷含量,按照水砷含量分为对照组(P＜0.05mg/L)、暴露组(≥0.1mg/L),进行T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白IgG、IgM、IgA和白细胞介素2(IL-2)测定,并对家庭一般情况、饮水水源情况、儿童健康状况、父母健康及职业暴露情况等进行问卷调查.结果 对照组、暴露组儿童尿砷含量中位数分别为0.02和0.12 mg/L,尿砷与水砷含量呈统计学相关.暴露组儿童T淋巴细胞(CD3~+)、CD4~+、CD8~+亚群百分含量均值和CD4~+/CD8~+的均值低于对照组,经t检验,暴露组CD~(4+)亚群百分含量和CD4~+/CD8~+显著低于对照组(P<0.05),而两组间T淋巴细胞(CD3~+)、CD8~+亚群百分含量差异均无统计学意义(P＞0.05).暴露组男生T淋巴细胞CD~(4+)亚群百分含量显著低于对照组(P＜0.05),暴露组女生CD4~+亚群百分含量和CD4~+/CD8~+显著低于对照组(P<0.05).暴露组儿童血清IgG含量高于对照组(P<0.05),血清IgM含量低于对照组(P<0.05),血清IgA含量两组间差异无统计学意义(P>0.05);对照组和暴露组男生血清免疫球蛋白含量分布情况与全体学生近似,女生血清免疫球蛋白含量差异无统计学意义.两组儿童白细胞介素2含量差异无统计学意义(P>0.05).结论 长期饮用砷含量在0.1 mg/L以上的高砷水对儿童的免疫功能可能造成不利影响.儿童外周血T淋巴细胞亚群是水砷暴露非常敏感的健康效应指标之一.     

肺濯洗前后尘肺患者T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的改变

检测64例尘肺患者大容量全肺灌洗治疗前后外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的变化.全肺灌洗术后煤工尘肺患者CD3、CD4水平及CD4/CD8升高,CD8降低;IgA、IgM有降低趋势,IgG明显降低.矽肺患者CD4及CD4/CD8升高,CD8降低,CD3无明显差异;IgA、IgG、IgM有降低趋势,C3明显升高.提示全肺灌洗术后尘肺患者细胞免疫水平增加,体液免疫功能略有改善.     

原发性肾病综合征患者淋巴细胞亚群和免疫球蛋白变化及价值

目的分析原发性肾病综合征(PNS)患儿外周血淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的变化,探讨其对病情监测和预后判断的价值。方法选取本院2016年5月至2018年5月收治且明确诊断的PNS患者60例(PNS组),另选同期健康体检50例为正常对照组。对两组外周血免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白M(IgM)进行检测,流式细胞术检测外周血淋巴细胞CD19+、CD16+CD56+、CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8+比例。结果 PNS组外周血CD3+淋巴细胞和CD8+淋巴细胞比例高于对照组,CD4/CD8低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。PNS组IgG水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。60例PNS患儿中有17例判断为激素依赖(频复发)。激素依赖(频复发)患儿IgG水平低于非激素依赖(频复发)患儿,差异有统计学意义(P0.05)。结论细胞免疫和体液免疫都参与了PNS的发病过程,监测IgG水平变化有助于病情判断和评估预后。     

肺炎支原体肺炎患儿免疫功能变化及结果分析

目的观察肺炎支原体肺炎（MPP）患儿外周血淋巴细胞亚群、辅助性T淋巴细胞亚群、B细胞以及免疫球蛋白的含量变化,并探讨其在MPP发病机制中的意义。方法采用流式细胞仪技术检测了43例支原体肺炎患儿和40例正常对照组儿童外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞亚群以及Th1、Th2细胞的百分比;并用速率散射比浊法检测血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM的含量。结果MPP患儿外周血CD3＋、CD4＋T细胞百分率分别为50.03±9.37和30.25±7.11,较对照组65.88±8.83和36.55±6.01显著降低（P〈0.05）,CD8＋T细胞较对照组无显著差别;患儿外周血Th1细胞百分率为14.26±5.78,对照组为21.08±6.83,两者差异极为显著（P〈0.01）。Th1/Th2比值较对照组显著降低（P〈0.05）。B淋巴细胞和B1细胞较对照组均显著增高（P〈0.05）。43例患儿血清免疫球蛋白与正常对照组比较,IgG和IgA均无明显差异,IgM较对照组稍高,其差别有统计学意义（P〈0.05）。结论MPP患儿存在机体免疫功能减低,免疫调节功能紊乱,Th1/Th2失衡,且Th1型细胞受抑制,而Th2型细胞介导的免疫反应占相对优势状态。     

免疫球蛋白联合抗病毒药物治疗腺病毒肺炎患儿的临床疗效和对T淋巴细胞亚群的影响

目的观察免疫球蛋白联合抗病毒药物治疗腺病毒肺炎患儿的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2018年6月-2020年8月在永康市第一人民医院接受治疗的60例腺病毒肺炎患儿,根据治疗方式分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予抗病毒治疗,观察组给予免疫球蛋白联合抗病毒治疗。比较两组患儿的免疫球蛋白水平、T淋巴细胞亚群水平、白细胞介素-1β(IL-1β)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及临床疗效。结果治疗后,观察组患儿血清免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白A(IgA)水平分别为(0.31±0.11) g/L、(7.68±2.01) g/L及(2.89±0.82) g/L,对照组患儿血清IgM、IgG及IgA水平分别为(0.42±0.16) g/L、(6.54±1.82) g/L及(2.41±0.64) g/L,两组患儿血清IgM、IgG及IgA水平比较差异均有统计学意义(t=3.103,P=0.003; t=2.303,P=0.025; t=2.527,P=0.014)。治疗后,观察组患儿血清CD3~+、CD4~+、CD8~+T淋巴细胞亚群水平及CD4~+/CD8~+比值分别为(60.34±5.78)%、(53.12±5.68)%、(18.64±2.41)%及(1.73±0.42),对照组患儿血清CD3~+、CD4~+、CD8~+T淋巴细胞亚群水平及CD4~+/CD8~+比值分别为(68.46±6.12)%、(50.05±5.32)%、(21.56±2.68)%及(1.53±0.31),两组患儿血清CD3~+、CD4~+、CD8~+T淋巴细胞亚群水平及CD4~+/CD8~+比值比较差异均有统计学意义(t=5.283,P=0.000; t=2.161,P=0.035; t=4.437,P=0.000; t=2.098,P=0.040)。治疗后,观察组患儿血清IL-1β和TNF-α水平分别为(1.62±0.64) ng/L和(21.46±3.26) ng/L,对照组患儿血清IL-1β和TNF-α水平分别为(4.23±1.56) ng/L和(50.67±4.13) ng/L,两组患儿血清IL-1β和TNF-α水平比较差异均有统计学意义(t=8.478,P=0.000; t=30.407,P=0.000)。观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的70.00%(χ~2=4.007,P=0.045)。结论免疫球蛋白联合抗病毒药物治疗腺病毒肺炎患儿的疗效显著,可有效减轻炎症反应,调节T淋巴细胞亚群水平,提高免疫功能,促进患儿恢复。     

传染性单核细胞增多症患儿淋巴细胞亚群、免疫球蛋白水平变化及与过敏性疾病的关系

目的 分析传染性单核细胞增多症（IM）患儿淋巴细胞亚群、免疫球蛋白水平变化及与过敏性疾病的关系。方法 选取2018年6月—2022年6月期间就诊的IM患儿114例，根据是否伴有过敏性疾病分为IM过敏组和非过敏组，同期体检的正常儿童50名为对照组，比较CD3+、CD4+及CD8+T细胞、Treg及Th17细胞，IgE、IgA、IgM和IgG水平。结果 IM非过敏组和过敏组分别为73例、41例。与对照组相比，IM非过敏组和过敏组的CD3+、CD8+T细胞及Th17细胞比例升高，而Treg细胞、Treg/Th17比值下降，差异均有统计学意义（P<0.05）；与IM非过敏组相比，对照组、IM过敏组的CD4+T细胞比较升高，差异有统计学意义（P<0.05）；与IM非过敏组相比，过敏组的CD3+、CD8+T细胞比例升高，而Treg细胞、Treg/Th17比值下降，差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组比，IM非过敏组和过敏组的IgE、IgA、IgM和IgG水平升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；与IM非过敏组相比，过敏组的IgE、IgA、IgM和IgG水平升高，...     

低浓度三氯乙烯对接触者免疫功能的影响

[目的]观察低浓度三氯乙烯(TCE)接触对人体体液免疫与细胞免疫功能的影响。[方法]测定作业环境空气中的TCE浓度。以48名接触TCE的工人及45名非接触TCE的工人为测试对象,测定尿中TCA浓度和血清中的IgG、IgA、IgM、IgE及外周血T淋巴细胞亚群。接触TCE的工人按尿中TCA浓度分为2组:低暴露组(≤50mg/L)和高暴露组(>50mg/L)。[结果]①低暴露组和高暴露度组IgM分别为(1.22±0.35)g/L和(1.27±0.58)g/L与对照组IgM(1.48±0.61)g/L相比,IgM水平下降,差异有显著性(P<0.05)。②低暴露组和高暴露度组IgG和IgA水平有下降的趋势。③对照组、低暴露组及高暴露组的CD3 分别为(81.28±9.17)%,(71.26±13.23)%和(61.80±12.33)%;CD4 分别为(70.27±13.82)%,(39.61±10.22)%和(36.28±7.29)%;CD8 分别为(31.48±11.95)%,(50.87±12.80)和(46.20±9.17)%。低暴露组及高暴露组CD3 、CD4 及CD4 /CD8 均低于对照组(P<0.01);CD8 高于对照组(P<0.01)。[结论]低浓度三氯乙烯可抑制接触者的体液免疫和细胞免疫功能。     

有机磷农药中毒患者输注库存全血的选择

检测64例尘肺患者大容量全肺灌洗治疗前后外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的变化。全肺灌洗术后煤工尘肺患者CD3、CD4水平及CD4／CD8升高,CD8降低;IgA、IgM有降低趋势,IgG明显降低。矽肺患者CD4及CD4／CD8升高,CD8降低,CD3无明显差异;IgA、IgG、IgM有降低趋势,C3明显升高。提示全肺灌洗术后尘肺患者细胞免疫水平增加,体液免疫功能略有改善。     

肠内营养支持对慢性阻塞性肺疾病机械通气患者免疫功能的影响

目的探讨慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者机械通气时早期肠内营养支持治疗对患者免疫功能的影响。方法采取随机、对照试验方法,27例患者随机分为肠内营养治疗组(EN组)和对照组,治疗7天。观察治疗前后血清白蛋白,免疫球蛋白IgA、IgG、IgM,血液淋巴细胞总数(TLC)及T细胞亚群等的变化。结果EN组血淋巴细胞总数、血清白蛋白、IgA、IgG浓度、CD3(%)、CD4(%)及CD4/CD8较治疗前显著升高(P<0.05,P<0.01)。治疗后两组比较,EN组血淋巴细胞总数、血清白蛋白、IgA、IgG浓度、CD3(%)、CD4(%)及CD4/CD8显著高于对照组(P<0.05,P<0.001)。结论对于慢性阻塞性肺疾病机械通气患者,及时合理的肠内营养支持治疗有助于改善机体的免疫功能,提高综合治疗的疗效。     

手足口病患儿外周血检测的临床意义

目的探究检测手足口病患儿体内外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平的临床价值。方法选取天津市东丽区东丽医院2015年1月-2017年1月手足口病患儿142例,其中重症手足口病患儿32例为观察1组,轻型手足口病患儿110例为观察2组,另选40例健康儿童作为对照组,分别在入院后一周内检查其体内外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平,记录并进行对比分析。结果观察1组CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞所占比例以及IgG、IgA水平明显较观察2组及健康对照组低,观察2组低于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);三组CD4~+T/CD8~+T、IgM水平相比差异无统计学意义(P0.05)。结论检测手足口病患儿外周血T淋巴细胞和免疫球蛋白水平对研究手足口病发病机理和致病机制、确定患儿病情、防控重症患儿病情恶化将起到显著作用。     

帕金森氏病患者免疫球蛋白异常的临床研究

目的研究帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者外周血免疫球蛋白是否异常,存在免疫缺陷。方法136例PD患者(PD组)和136例健康体检者(对照组)常规抽血后,4 ml外周血3000 r/min离心8 min后,使用ADVIA2400全自动特定蛋白检测仪检测外周血免疫球蛋白G(IgG),免疫球蛋白A(IgA)和免疫球蛋白M(IgM)后,记录3种免疫球蛋白结果并在PD组和对照组之间作统计学分析。结果PD组IgG结果显著低于对照组(P<0.0001),IgA结果显著低于对照组(P<0.05),IgM结果显著低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PD患者存在IgG、IgA以及IgM免疫缺陷,可能在PD发病机制中扮演重要作用。     

密闭空调环境对人体体液免疫和细胞免疫水平的影响

目的：探讨在密闭空调环境下工作的人群体液免疫和细胞免疫水平的变化。方法：用免疫球蛋白测定试剂盒测定人体血清中IgG,IgA,IgM，用酶免定量测试试剂盒测定人体血清中IgE，应用APAAP法测定外周血T淋巴细胞亚群。结果：在密闭空调下工作的人群血清中IgG,IgA,IgM水平以及外周血T淋巴细胞亚群CD3^ ,CD4^ ,CD4^ /CD8^ 呈下降趋势，而CD8^ 则升高，与对照组比较，IgM,CD4^ ,CD8^ ,CD4^ /CD8^ 两的差异具有非常显性意义（P＜0．01）。结论：长期在密闭空调环境下工作可引起人体免疫功能下降，使人体更容易受到细菌病毒感染。     

过敏性紫癜T细胞亚群、免疫球蛋白、补体的变化及其与肾损害的关系

目的 探讨T细胞亚群、免疫球蛋白、补体在过敏性紫癜发病过程中的变化以及与肾损害的关系.方法 对39例过敏性紫癜患儿采用流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+,对62例过敏性紫癜患儿采用放射免疫法测定免疫球蛋白IgM、IgA、IgG及C3,、C4补体,进行T细胞亚群及免疫球蛋白的比较.结果 过敏性紫癜患儿CD3+下降,CD4+升高,CD4+/CD8+升高;肾损害患者CD8+明显下降,差异有统计学意义;IgA、IgG、IgM以及C3、C4均在正常值范围.IgA升高者4例,占6%,IgG下降小于正常值下限者33例,占53%.肾损害患者IgA、C3、C4无明显变化,IgG、IgM下降,差异有统计学意义.结论 T细胞亚群及免疫球蛋白在过敏性紫癜发生过程中发生变化并与累及肾脏有关.     

儿童反复呼吸道感染与免疫球蛋白及IgG亚类的相关性研究

目的 分析儿童反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections,RRTI)与免疫球蛋白(Ig)及IgG亚类的相关性。方法 依据RRTI的诊断标准,收集本院2014年3月-2015年3月诊断为RRTI的患儿组80例和不同年龄对照组60例,检测血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和 IgG 亚类(G1、G2、G3、G4)。结果 各年龄组患儿与正常组相比,0~2岁患儿:IgG、IgA、IgM差异无统计学意义(P＞0.05),IgG4明显降低(P＜0.05);3~5岁患儿:IgG、IgM差异无统计学意义(P＞0.05),IgA明显降低(P＜0.05),IgG2 、IgG4明显降低(P＜0.05);6~12岁患儿:IgG、IgA、IgM差异无统计学意义(P＞0.05),IgG1、IgG2、IgG3、IgG4差异无统计学意义(P＞0.05)。且随着年龄增长IgG、IgA有明显增长的趋势,IgM变化不明显。RRTI儿童存在IgG亚类缺陷,检出率42.5%,其中单项缺陷以IgG4为主占35%,联合缺陷以IgG2、IgG4为主占41%。结论 RRTI儿童存在免疫球蛋白IgG亚类缺陷,临床应重视IgG亚类检测,IgG2 、IgG4缺陷可能是儿童RRTI的发病原因之一,它能更敏感地反映RRTI患儿的免疫功能。     

手足口病相关免疫学指标检测的病例对照研究

目的探讨手足口病(HFMD)患儿机体免疫状态。方法收集HFMD患儿外周血,分别进行淋巴细胞亚群、血清IgG/M/A和补体C3、C4的测定,以健康儿童、病毒性脑炎患儿的外周血作对照。结果 HFMD患儿外周血B细胞比例和绝对值较健康对照组和病毒性脑炎患儿组均明显增加(P均0.01)。HFMD组与健康对照组比较,部分CD3、CD4比例减低而其绝对值增高,CD8仅绝对值增高,CD3/CD4比值变化不明显,CD16+CD56绝对值增多。HFMD患儿血清IgG和IgA水平比健康儿童明显降低(P0.01),而IgM含量没有明显改变。补体C3和C4水平较健康组也降低(P0.05)。结论手足口病患儿免疫动能紊乱,表现为B细胞增殖为主的淋巴细胞增殖反应。     

脑出血患者的免疫功能研究

摘要:目的　分析脑出血患者外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白的变化,探讨其在脑出血患者中的应用价值。方法　用流式细胞仪测定85例脑出血患者和50例对照组外周血T淋巴细胞亚群,采用免疫比浊法测定血清IgA、IgG、IgM含量。结果　脑出血患者全血CD8+明显高于健康对照组（t＝4.48,P＜0.05）,而血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值则显著低于健康对照组（t＝10.10;t＝7.82;t＝3.59,P＜0.05）。IgG、IgM水平均高于对照组（t＝6.32;t＝5.35;P＜0.05）,而IgA水平2组无统计学差异（t＝0.58,P＞0.05）。神经损伤的损失越严重,CD3+、CD4+及CD4+/ CD8+比值越低（F＝7.84;F＝3.65;F＝1.32,P＜0.05）;CD8+ IgG、IgM水平越高,差异有统计学意义（F＝3.62;F＝2.23;F＝1.52,P＜0.05）。结论　脑出血患者细胞免疫功能降低,体液免疫功能增强。外周血T 细胞亚群和免疫球蛋白的检测对判断脑出血患者的病情、预后以及机体的免疫功能的观察有一定意义。