苯扎氯铵溶液膀胱冲洗对留置导尿相关泌尿系感染发生率的影响

目的:探讨苯扎氯铵溶液膀胱冲洗治疗对留置导尿患者泌尿系感染发生率的影响。方法:将我院泌尿外科2011年1~2月期间所收治的各种暂时失去自主排尿功能需留置导尿的60例患者,随机分为治疗组31例和对照组29例,分别采用0.0025%苯扎氯铵溶液和0.02%甲硝唑溶液进行膀胱冲洗,在第3、7和第14天留取中段尿进行尿常规及细菌培养检测。结果:两组患者尿液细菌阳性率及尿检阳性细菌构成比之间无显著性差异(均为P<0.05),但各时段检测结果对照组菌检阳性率均高于治疗组,两组均未出现明显的不良反应。结论:用苯扎氯铵溶液替代甲硝唑等抗生素进行膀胱冲洗,对留置导尿相关的尿路感染有一定的防治作用,同时避免了不合理应用抗生素,减少了耐药菌产生及菌群失调的机会,且无明显的不良反应,提高了医疗护理质量,具有较大临床应用价值。     

苯扎氯铵进行膀胱冲洗对导尿管相关下尿路感染的防治

目的：探讨使用苯扎氯铵溶液进行膀胱冲洗对长期留置尿管患者下尿路感染的防治效果：方法：30例需要留置尿管超过3d的患者,按住院号单双号分为对照组和观察组,分别采用0．02％呋喃西林溶液和0．0025％苯扎氯铵溶液进行膀胱冲洗,在不同时问点留取中段尿标本进行尿常规及细菌学检测。结果：膀胱冲洗后第5、9天对照组尿白细胞计数明显高于观察组,对照组尿液细菌培养的阳性率明显高于观察组（P〈0．01）。结论：用苯扎氯铵溶液进行膀胱冲洗,患者表现出较好的耐受性,能够有效预防和治疗与留置尿管相关的下尿路感染。     

膀胱冲洗预防泌尿系统感染的研究进展

目的探讨不同膀胱冲洗方法在预防泌尿系统感染过程中的应用效果。方法我们对2014年4月至2015年7月期间来我院进行就诊的100例留置导尿患者的临床资料进行回顾性研究。我们按照随机分配的方式将其分为两组,每组50例患者。我们对常规组患者采用传统的氯化钠溶液进行冲洗,对实验组患者采用苯扎氯安溶液进行膀胱冲洗,并在第3、7、14天留取中段尿进行尿常规及细菌培养检测。之后,我们对两组患者的尿路感染情况经对比分析。结果经过治疗和对比观察我们发现,实验组患者的尿白细胞计数明显要低于常规组患者,二者相比差异具有显著性(P0.05)。结论临床上使用苯扎氯安冲洗液为患者进行膀胱冲洗的效果显著,患者发生尿路感染的比率明显要低于传统的氯化钠冲洗液,患者并不会发生明显的不良反应,此方法值得在临床上进一步推广应用。     

膀胱冲洗对留置尿管尿路感染的影响

目的探讨膀胱冲洗对留置尿管尿路感染的影响。方法将内科脑血管意外尿失禁留置导尿管患者120例随机分为膀胱冲洗组和膀胱非冲洗组各60例。膀胱冲洗组进行封闭式膀胱冲洗,非冲洗组不进行膀胱冲洗。两组患者分别在插管的第3、5、7、10天留取尿液进行细菌培养。结果两组患者尿液细菌培养阳性率比较有统计学意义(P<0.05)。结论留置尿管的患者极易发生泌尿系感染,采取有效措施降低泌尿系感染是临床护理重要的研究课题。     

苯扎氯铵溶液外阴冲洗40例临床效果观察

目的：评价苯扎氯铵溶液外阴喷洒杀菌的临床疗效及不良反应。方法：选择2010年3月在海淀区妇幼保健院分娩后的产妇40例,分为治疗组20例和对照组20例,治疗组应用0.1%苯扎氯铵溶液喷洒,对照组应用1∶5 000高锰酸钾冲洗,清洁外阴后,分别于喷洒和冲洗前后取外阴拭子行细菌培养,观察细菌清除率、有效率,同时观察局部和全身反应。结果：细菌清除率治疗组为50%,对照组为20%,有效率治疗组为75%,对照组为25%,两组比较均有非常显著性差异（P〈0.01）;两组均未发生局部和全身不良反应。结论：苯扎氯铵溶液喷洒是安全、有效、方便、快捷的外阴杀菌剂,优于高锰酸钾冲洗。     

苯扎氯铵溶液用于烧伤创面的初步临床观察

目的观察苯扎氯铵溶液对烧伤创面的抑菌作用及对创面愈合的影响。方法 2007年10月-2008年8月共观察30名成年住院烧伤患者,按自身对照分别使用苯扎氯铵和碘伏溶液换药,在第1、第7天换药前行细菌培养观察长期抑菌作用;10例在消毒后3 min再次行细菌培养,观察其即时消毒效果;第7天观察创面愈合率。结果苯扎氯铵组和碘伏组的长期、即时抑菌作用基本类似,用药第7天创面愈合率苯扎氯铵组高于碘伏组,差异有统计学意义。两组在换药时患者感觉均有疼痛感,未见伤口周围皮肤瘙痒和皮疹。结论苯扎氯铵溶液用于烧伤创面的抑菌作用与碘伏类似,但是苯扎氯铵溶液是阳离子表面活性剂,可清洁创面血污及有机物,有利于创面愈合,有可能替代碘伏成为烧伤创面基本用药。     

不同护理措施对留置尿管后发生尿路感染的干预作用

目的研究不同护理措施对引起院内尿路感染相关因素的影响,以确定对留置尿管患者是否需要给予膀胱冲洗。方法将60例留置尿管的患者随机分成2组,实验组留置尿管后不常规行膀胱冲洗,对照组留置尿管后按医嘱常规给予膀胱冲洗每日2次,2组观察拔除尿管后尿液以及尿管与引流袋连接处细菌培养结果,对比2组之间的差异。结果2组细菌培养结果阴性率无显著性差异（P〉0.05）。结论留置尿管不行膀胱冲洗不是引起尿路感染的直接原因,对留置尿管为预防尿路感染而常规给以膀胱冲洗无临床意义。     

留置尿管患者常规膀胱冲洗与尿路感染的相关性研究(附98例报告)

目的 分析留置尿管患者常规进行膀胱冲洗是否能有效预防尿路感染.方法 随机将98例留置尿管患者分成治疗组50例(常规行膀胱冲洗)和对照组48例(非膀胱冲洗).所有留置尿管患者均排除泌尿系感染,治疗组常规给予膀胱冲洗,每日2次,对照组不进行膀胱冲洗.对比两组患者拔除尿管后尿液及尿管与引流袋连接处细菌培养结果.结果 治疗组细菌培养结果阳性3例(6%),阴性47例(94%);对照组细菌培养结果阳性2例(4%),阴性46例(96%),两组患者比较X2=1.386,P＞0.05,无统计学差异.结论 留置尿管,常规给予膀胱冲洗不能有效预防尿路感染.     

导尿管相关尿路感染的易发因素及预防的研究

目的:研究导尿管相关的尿路感染的易发因素,提出预防措施。方法:对108例患者在导尿前均行尿培养证实无尿路感染。108例随机分为A和B两组。A组包括A1组和A2组,A1组(24例)更换引流袋1次/d,A2组(30例)更换引流袋1次/3d。B组包括B1组和B2组。B1组(23例)接受膀胱冲洗2次/d。B2组(31例)不行膀胱冲洗。全部病例均于导尿后第4天和第7天进行尿液细菌培养。结果:更换引流袋的时间和患者的菌尿明显相关,每3d更换引流袋的菌尿发生率低于每天更换者(χ2=6.89,P<0.01);膀胱冲洗组菌尿的发生率高于不冲洗组,差异有显著性(χ2=4.58,P<0.05);留置尿管的时间越久,菌尿的发生率越高(χ2=7.99,P<0.01)。结论:导尿后不膀胱冲洗,引流袋更换2次/周,缩短尿管留置时间等能降低尿路感染率。     

低聚壳聚糖喷雾联合碘伏对预防导管相关性尿路感染的效果研究

目的:观察低聚壳聚糖喷雾与碘伏联合应用对预防留置尿管相关性尿路感染的效果。方法:选取2014年1-11月潍坊市某三甲医院神经内科收治的脑血管意外且需要留置导尿管的患者共60例,按照患者入院顺序分为试验组和对照组,每组30例。对照组使用0.5%碘伏消毒液棉球进行尿道外口及其周围皮肤常规消毒,试验组将低聚壳聚糖喷雾与0.5%碘伏联合应用在上述部位的护理中。比较两组留置导尿管第3、7、14天中段尿的尿常规、细菌培养阳性率及尿道外口样本细菌定植量。结果:两组患者留置导尿管第3、7天中段尿的尿常规阳性率、细菌培养阳性率比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组患者留置导尿管第14天中段尿的尿常规阳性率、细菌培养阳性率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组留置导尿管第3、7天尿道外口细菌定植量比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组留置导尿管第14天尿道外口细菌定植量比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用低聚壳聚糖喷雾与碘伏联合进行会阴护理的方法,能降低需长期(不少于14 d)留置导尿管患者中段尿的尿常规、细菌培养阳性率及尿道外口细菌定植量,从而降低导尿管相关尿路感染的发生率。     

鱼腥草注射液膀胱冲洗防治长期留置导尿所致尿路感染的探讨

目的:探讨鱼腥草注射液膀胱冲洗防治长期留置导尿所致菌尿症及反复发作的难治性尿路感染的效果。方法:选择我院老年病区、荣军休养区留置导尿30天以上[平均置管时间(10.4±8.85)个月]并伴有菌尿症、急性尿路感染反复发作患者30例为实验组,采用鱼腥草注射液30ml加入生理盐水稀释至100～250ml行膀胱冲洗,每月连续冲洗7天,每月冲洗前及冲洗后第3、7、101、5天冲洗前留取标本做尿细菌定量培养,评价鱼腥草注射液膀胱冲洗后菌尿症改善程度。统计冲洗6个月期间患者急性尿路感染发作次数。选择研究前这两个病区长期留置导尿、生理盐水膀胱冲洗患者30例作为对照组,统计6个月期间急性尿路感染发作次数,并与实验组对照比较。结果:实验组菌尿症有改善,细菌菌落数<105/ml和无细菌生长在4～8例之间(P<0.01)。实验组发作次数低于对照组(P<0.01)。结论:鱼腥草注射液膀胱冲洗对长期留置导尿导致的难治性尿路感染有防治作用。     

适宜温度下膀胱冲洗预防剖宫产留置导尿患者尿路感染的护理研究

目的:观察不同温度下膀胱冲洗预防留置导尿患者尿路感染的护理效果。方法:将99例留置导尿患者随机分为观察组(冲洗液温度30~38℃)、对照1组(冲洗液温度20~30℃)、对照2组(冲洗液温度10~20℃)、对照3组(冲洗液温度为室温),每组均进行膀胱冲洗,观察各组不同留置导尿时间菌尿发生率情况。结果:在留置导尿第1天、第2天、拔管前、拔管后各个时间点,观察组菌尿发生率与各对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),观察组菌尿发生率低于各对照组。结论:在适宜温度下(30~38℃)进行膀胱冲洗能较好地预防留置导尿患者尿路感染。     

膀胱灌洗红外线照射预防留置尿管感染临床研究

目的 :为有效预防留置尿管引起的尿路感染 ,观察膀胱灌注冲洗 ,配合红外线照射与单纯会阴擦洗与尿路感染的关系。方法 :将妇科手术后置尿管 >7d的患者随机抽取单床号为观察组 ,双床号对照组 ,观察组膀胱注入生理盐水 +庆大霉素 ,同时用生理盐水 +庆大霉素冲洗会阴配合红外线照射。对照组单纯用 0 .0 5 %碘伏擦洗会阴 ,每日2次 ,手术后 3d、5 d、7d取尿标本进行培养 ,观察细菌数。拔除尿管后观察膀胱尿道刺激症状。结果 :观察组细菌培养阳性率和膀胱尿道刺激症状明显低于对照组。结论 :研究表明膀胱灌注生理盐水及庆大霉素配合红外线照射 ,可抑制病原菌繁殖 ,阻断细菌逆行感染 ,减少因留置尿管引起的尿道膀胱刺激症状。     

留置尿管相关性尿路感染的影响因素及护理对策

目的探讨留置尿管相关性尿路感染的影响因素及护理对策。方法选择留置尿管相关性尿路感染患者42例作为观察组,选择同期42例无尿路感染患者作为对照组,比较2组患者的差异。结果观察组年龄≥60岁女性患者、留置尿管≥7 d、实施膀胱冲洗、预防性使用抗生素比例均高于对照组,2组比较均有统计学差异。结论留置尿管相关性尿路感染影响因素复杂,加强老年患者的管理,增强其免疫功能;保持女性外阴部清洁;减少膀胱冲洗;缩短留置导尿的时间;避免预防性应用抗生素,可以减少其发生。     

膀胱冲洗对保留导尿尿路感染的影响

目的:探析膀胱冲洗对留置导尿管患者发生尿路感染的相关影响。方法:选取2008年4月-2013年3月收治的需长期留置导尿管的患者150例,分为3组。A组于留置导尿管次日起即行膀胱冲洗,1次/d;B组于留置导尿管后的第4d开始进行膀胱冲洗,每间隔3d冲洗1次;C组不行膀胱冲洗,对比三组留置尿管第4d、8d、12d、16d的细菌阳性率,以及留置尿管第16d的致病菌类构成比情况。结果:留置导尿管第4d,三组尿路发生感染的比率无明显差异性;第8d、12d、16d,A组发生尿路感染的比率均更高(P0.05);第8d、12dB组与C组发生尿路感染的比率无明显差异性(P0.05);第16dB组发生尿路感染率明显更高(P0.05)。致病菌构成比上,A组与B组出现金黄葡萄球菌和表皮葡萄球菌的比率明显更高(P0.05)。结论:对短期性留置导尿管的患者,可行膀胱冲洗以预防尿路感染,但应合理选择膀胱冲洗频率,并严格无菌操作;对需长期留置导尿管的患者,可不予或减少膀胱冲洗,并尽量鼓励患者多饮水,以减少发生尿路感染的几率。     

单向冲洗式气囊导尿管的临床应用

目的：观察单向冲洗式气囊导尿管在预防留置尿管伴随性尿路感染的临床效果。方法：随机将结直肠癌患者分三组，实验组24例用单向冲洗式气囊导尿管，呋喃西林500m1持续膀胱冲洗；对照组共47例，用普通双腔气囊导尿管，其中一组24例不进行膀胱冲洗，二组23例使用常规膀胱冲洗。三组患者均在拔管前进行尿液、尿管细菌培养，并观察拔管后尿路刺激症。结果：实验组拔管前尿液、拔除的导尿管细菌培养阳性率、尿路刺激症发生率均低于不冲洗组和常规冲洗组，有统计学意义。结论：使用单向冲洗式气囊导尿管进行小量持续膀胱冲洗可降低结直肠癌术后留置尿管伴随性尿路感染发生率。     

留置尿管相关性尿路感染的防治

目的 探讨留置尿管相关性尿路感染的有效防治途径。方法 对68例留置导尿管患者随机分成A、B两组,A组以氧氟沙星静滴、B组以氧氟沙星静滴＋PVP－Ⅰ膀胱冲洗预防尿路感染隔日收集尿液送细菌培养,当尿培养细菌数＞10^5/ml时定为尿路感染。结果 两组患者随插管时间的延长,尿培养细菌阳性率逐日增加。置管4d后A组的尿路感染率明显高于B组（P＜0．05）。结论 密闭式引流的基础上,全身应用有效抗生素配合0．5％聚维酮碘溶液定时经尿管膀胱冲洗和会阴护理,可防止或延缓本病的发生。     

银涂层抗菌导尿管在预防导管相关尿路感染中的效果研究

[目的]观察银涂层超滑抗菌导尿管在预防导管相关尿路感染中的应用效果,指导临床选择更合适的导尿管.[方法]将200例留置尿管患者进行随机分组,观察组100例使用银涂层超滑抗菌导尿管,对照组100例使用普通硅胶导尿管,两组均按照无菌操作原则进行留置,并在第1天、第3天、第7天、第10天、第14天分别留取中段尿进行细菌培养,观察两者所致的原路感染发生率.[结果]对照组留置尿管第1天、第3天、第7天、第10天、第14天感染发生率分别为:0,6％,8％,14％,18％;观察组中感染发生率分别为:0,1％,1％,3％,3％;其中置管后第1天和第3天两组感染率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);第7、10、14天两组感染率比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]银涂层超滑抗菌导尿管可以显著降低导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的发生率,尤其适用于3天以上留置尿管的患者.     

膀胱冲洗加护理干预对留置尿管拔管后快速排尿的影响

目的:探讨膀胱冲洗加护理干预对留置尿管拔管后快速排尿的影响。方法:将94例留置尿管患者分成对照组和观察组,对照组41例,留置尿管后第1天即行膀胱冲洗,定时开放夹管,训练膀胱功能,拔管当天不进行膀胱冲洗;观察组53例,在对照组基础上拔管当天进行膀胱冲洗,冲洗完半小时后拔管,同时给予患者心理和行为护理干预。结果:观察组拔管后1 h、2 h、4 h、6 h内排尿率和尿道口疼痛率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:膀胱冲洗加护理干预可提高留置尿管患者拔管后第1次排尿的成功率。     

抗菌材料"洁悠神"对留置尿管病人预防尿路感染的临床观察

目的：研究抗菌材料洁悠神对留置尿管病人降低尿路感染的作用。方法：100例耻骨上经膀胱前列腺摘除术后留置保留尿管的男性患者,随机分为对照组50例按常规用生理盐水清洁尿道口,2次／天;洁悠神组（实验组）50例按常规用生理盐水清洁尿道口后,加用洁悠神喷洒于尿管表面与尿道口,2次／天。观察比较两组患者置保留尿管后第3、5、7天膀胱内尿液标本的细菌培养结果。结果：洁悠神组第3天感染为0例（0％）,第5天感染1例（2％）,第7天感染2例（4％）;对照组第3天感染2例（4％）,第5天感染15例（30％）,第7天感染24例（48％）。第3天时两组感染率比较P〉0．05;第5天时两组感染率比较P〈0．005;第7天时两组感染率比较P〈0．01：结论：对留置保留尿管的患者使用长效抗菌材料“洁悠神”进行尿管表面和尿道口喷洒,能有效降低保留导尿后伴随性尿路感染的发生．