地佐辛对腹腔镜妇科手术全麻苏醒期应激反应的影响

目的：探讨地佐辛对腹腔镜妇科手术全麻苏醒期应激反应的影响。方法：择期全麻下行腹腔镜妇科手术病人50例,随机分为芬太尼组和地佐辛组,每组25例。所有病人均予丙泊酚、瑞芬太尼、顺阿曲库铵和七氟烷维持麻醉。术毕前30分钟,芬太尼组静注芬太尼0．1 mg,地佐辛组静注地佐辛10 mg。记录全麻苏醒期MAP、HR、SpO2、VAS、和Riker镇静躁动评分（ sedation～agitation scale, SAS）。结果：与芬太尼组比较,地佐辛组各观测时间点MAP、HR、VAS和SAS均降低（P＜0．05）,SpO2比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：地佐辛10 mg术毕前30分钟静注能有效地减轻腹腔镜子宫切除术全麻苏醒期的应激反应和术后疼痛。     

地佐辛对腹腔镜胆囊摘除术应激反应的影响

目的 观察地佐辛对腹腔镜胆囊摘除术（LC）患者应激反应的影响.方法 将46例ASAⅠ级或Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊摘除术患者随机分为对照组（n=23）和观察组（n=23）.观察组于麻醉诱导时静脉注射地佐辛0.2mg/kg,对照组静脉注射芬太尼4μg/kg.记录两组麻醉期间各时间点的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）和皮质醇（Cor）浓度.结果 观察组HR和MAP的稳定性显著优于对照组（P＜0.05）,NE、E和Cor升高的程度亦明显低于对照组（P＜0.05）,观察组的不良反应发生率为13.04%,明显低于对照组的43.43%（P＜0.05）.结论 地佐辛抑制腹腔镜胆囊摘除术麻醉气管插管应激反应的效果较好,不良反应发生率较低.     

地佐辛超前镇痛对老年开胸手术苏醒应激反应的影响

目的评价地佐辛超前镇痛对老年开胸手术应激反应的影响。方法 80例择期行开胸手术患者（ASAⅠ或Ⅱ级,年龄60～80岁）随机分为4组,每组20例：对照组（C组）,小剂量地佐辛组（D1组）,中剂量地佐辛组（D2组）,大剂量地佐辛组（D3）。D1、D2和D3组在全麻诱导后静脉分别予地佐辛0.1mg/kg、0.2mg/kg、0.3mg/kg,4组观察并记录手术时间、苏醒时间、拔管时间以及拔管即刻（T0）、拔管后1min（T1）、3min（T2）、10min（T3）的镇静躁动评分（SAS）,平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血浆皮质醇水平（Cor）,以及各组术后24h内恶心、呕吐、寒战等不良反应的发生情况。结果与C组相比,其余3组T0～T3的SAS评分、MAP、HR、Cor下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;与D1组相比,D2组、D3组T0～T3的SAS评分、MAP、HR、Cor下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,D2与D3组T0～T3的SAS评分、MAP、HR、Cor差异无统计学意义（P〉0.05）,C、D1、D2组苏醒时间、拔管时间差异无统计学意义（P〉0.05）,与C、D1、D2组比较,D3组苏醒时间和拔管时间延长,且呼吸抑制、恶心、呕吐不良反应的发生率高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 0.2mg/kg剂量地佐辛超前镇痛可明显减轻老年开胸手术患者全麻苏醒期的应激反应,且不良反应的发生率低。     

地佐辛复合舒芬太尼静脉自控镇痛对腹腔镜全子宫切除术患者镇痛效果和应激反应的影响

目的:探讨地佐辛复合舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)对腹腔镜全子宫切除术患者镇痛效果和应激反应的影响.方法:选取2020年5月—2021年5月本院收治的80例腹腔镜全子宫切除患者,随机分为两组,每组40例.其中对照组术后PCIA方案为2μg/kg舒芬太尼+3mg格拉司琼+生理盐水,观察组术后PCIA方案为0.3mg/k...     

地佐辛用于腹腔镜子宫切除术麻醉效果观察

目的:探讨地佐辛应用于腹腔镜子宫切除手术的麻醉效果。方法:将270例腹腔镜子宫全切术患者随机分为三组,在手术过程中给予不同的麻醉药物,比较三组患者血压、心率等指标变化,记录手术插管成功时间及麻醉诱导发生呛咳情况。结果:三组患者手术中平均动脉压在T_1~T_5五个时间点均有显著性差异(P<0.05),三组患者心率在各时间点均有显著性差异(P<0.05);地佐辛0.2mg/kg组患者的一次插管成功时间最短,且具有显著性差异(F=122.175,P<0.05)但插管呛咳情况无明显差异(P>0.05)。结论:给予地佐辛0.2mg/kg进行腹腔镜子宫切除手术麻醉对患者的血压、心率等影响小,插管成功时间短。     

地佐辛、喷他佐辛用于腹腔镜子宫切除术后自控静脉镇痛的临床观察

目的：探讨地佐辛、喷他佐辛用于腹腔镜子宫切除术后自控静脉镇痛的临床疗效。方法：将80例腹腔镜子宫切除术患者（ASAI或Ⅱ级）随机分为地佐辛组（D组）和喷他佐辛组（P组）各40例。D组选用地佐辛40mg加入0．9％氯化钠注射液100ml;P组选用喷他佐辛180mg加入0．9％氯化钠注射液100ml。均采用自控镇痛泵（100m1）以负荷剂量2ml＋持续剂量2ml／h＋自控镇痛每次0．5ml、锁定时间15min模式静脉镇痛。观察术后4、8、16、24和48h患者视觉模拟评分、Ramsay镇静评分,记录术后48h内患者有效自控镇痛按压次数。结果：D组术后4、8、16、24和48h患者视觉模拟评分和有效自控镇痛按压次数与P组差异均无统计学意义（P〉0．05）;D组术后Ramsay镇静评分、恶心、呕吐和嗜睡等发生率均低于P组（P〈0．05-P〈0．01）。结论：地佐辛、喷他佐辛用于腹腔镜子宫切除术后自控静脉镇痛均可获得满意的效果,地佐辛较喷他佐辛的不良反应少。     

地佐辛复合氟比洛芬酯对腹腔镜全子宫切除术患者术后镇痛效果及应激反应的影响

目的 探讨地佐辛复合氟比洛芬酯用于腹腔镜全子宫切除术患者的镇痛效果及对应激指标和血浆细胞因子的影响.方法 回顾性分析腹腔镜全子宫切除术患者60例的临床资料,根据麻醉方式分为对照组和观察组,每组30例.对照组术后给予舒芬太尼镇痛,观察组术后给予地佐辛联合氟比洛芬酯镇痛,比较2组术后即刻、术后12 h、术后24 h视觉模拟...     

地佐辛在妇科腹腔镜手术的应用

目的：研究地佐辛应用于妇科腹腔镜手术术后病人的镇痛效果。方法：选择60例择期ASAⅠ-Ⅱ级拟行妇科腹腔镜手术治疗(手术时间<3h)患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组：手术结束前15分钟肌注地佐辛注射液0.1mg/kg;对照组：不用任何药物进行镇痛治疗。术后随访8h,观察镇痛效果及不良反应发生情况。结果：治疗组术后(2、4)h疼痛评分、Ramsay评分均低于对照组(P<0.01),术后8h疼痛评分低于对照组(P<0.01),Ramsay评分无统计学差异(P>0.05),两组均有恶心呕吐不良反应,差异无统计学意义。结论：地佐辛应用于妇科腹腔镜手术,能有效缓解术后切口疼痛,且术后苏醒迅速、安全。     

地佐辛应用于全身麻醉维持的可行性研究

目的:探讨地佐辛应用于全身麻醉维持的可行性。方法:全身麻醉下行择期腹腔镜手术妇科患者100例,ASAⅠ^Ⅱ级,随机分为A组与B组,每组50例,A组为地佐辛组,B组芬太尼组,两组诱导用药均相同,顺序为咪唑地西泮0.05 mg/kg,芬太尼4μg/kg,异丙酚2.5 mg/kg,维库溴胺0.1 mg/kg行气管插管;A组:麻醉维持用药在插管后半小时用地佐辛0.15 mg/kg(只用1次),异丙酚持续泵入20 ml/h,维库溴胺0.05 mg/kg间断给入,0.8%恩氟烷持续吸入,术毕前30分钟停用芬太尼及维库溴胺,术毕前10分钟停用异丙酚,术毕前5分钟停用恩氟烷。B组:麻醉维持用药芬太尼2μg/kg,半小时用1次,异丙酚持续泵入20 ml/h,维库溴胺0.05 mg/kg间断给入,0.8%恩氟烷持续吸入,术毕前30分钟停用芬太尼及维库溴胺,术毕前10分钟停用异丙酚,术毕前5分钟停用恩氟烷。结果:两组患者苏醒期恶心、呕吐、躁动发生率B组明显高于A组;A组、B组在T1Ⅱ级,随机分为A组与B组,每组50例,A组为地佐辛组,B组芬太尼组,两组诱导用药均相同,顺序为咪唑地西泮0.05 mg/kg,芬太尼4μg/kg,异丙酚2.5 mg/kg,维库溴胺0.1 mg/kg行气管插管;A组:麻醉维持用药在插管后半小时用地佐辛0.15 mg/kg(只用1次),异丙酚持续泵入20 ml/h,维库溴胺0.05 mg/kg间断给入,0.8%恩氟烷持续吸入,术毕前30分钟停用芬太尼及维库溴胺,术毕前10分钟停用异丙酚,术毕前5分钟停用恩氟烷。B组:麻醉维持用药芬太尼2μg/kg,半小时用1次,异丙酚持续泵入20 ml/h,维库溴胺0.05 mg/kg间断给入,0.8%恩氟烷持续吸入,术毕前30分钟停用芬太尼及维库溴胺,术毕前10分钟停用异丙酚,术毕前5分钟停用恩氟烷。结果:两组患者苏醒期恶心、呕吐、躁动发生率B组明显高于A组;A组、B组在T1^T6六个时间段MAP、HR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);在拔管期T7T6六个时间段MAP、HR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);在拔管期T7^T10四个时间段B组的MAP、HR升高明显与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在拔管期T7T10四个时间段B组的MAP、HR升高明显与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在拔管期T7^T10四个时间段B组的SpO2明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛应用于全身麻醉维持使整个麻醉过程管理更平稳,并且还有苏醒期恶心、呕吐、躁动发生率少的优势,所以地佐辛应用于全身麻醉维持是一种不错的镇痛药。     

地佐辛复合右美托咪定对腹腔镜阑尾切除术后机体疼痛及应激反应的影响

目的:分析地佐辛复合右美托咪定对腹腔镜阑尾切除术后患者机体疼痛及应激反应的影响.方法:选取我院收治的110例行阑尾切除术治疗的患者为观察对象,采用随机数字表法将其分为试验组(55例)和对照组(55例).对照组在常规镇痛的基础上予以地佐辛镇痛,试验组在对照组的基础上加用右美托咪定镇痛.比较两组患者术后不同时间镇痛效果、应...     

地佐辛用于腹腔镜胆囊切除手术苏醒期的镇痛效果观察

目的观察地佐辛用于腹腔镜胆囊切除手术苏醒期的镇痛效果。方法 90例ASAⅠ~Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除手术患者,随机分为A组、B组和C组,每组30例。均采用静脉麻醉,A组于手术切皮即刻静脉注射地佐辛5 mg,B组于手术结束前10 min静脉注射地佐辛5 mg,C组不应用任何药物。分别记录3组患者苏醒期平均动脉压（MAP）、心率（HR）、苏醒时间、呛咳反应、躁动评分及拔管后10min视觉模拟评分（VAS）。结果各组手术时间差异无统计学意义（P〉0.05）;C组MAP明显高于A、B组（均P〈0.05）,而B组MAP明显低于A组（P〈0.05）;C组HR明显高于A、B组（均P〈0.05）,而B组HR明显低于A组（P〈0.05）。苏醒时间C组与A组差异无统计学意义（P〉0.05）,均小于B组（均P〈0.05）;C组呛咳反应明显高于A组和B组（均P〈0.05）,A、B组差异无统计学意义（P〉0.05）;C组躁动评分明显高于A、B组（均P〈0.05）,A、B组差异无统计学意义（P〉0.05）;C组视觉模拟评分（VAS）评分明显高于A、B组（均P〈0.05）,A、B组差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论地佐辛用于腹腔镜胆囊手术可以有效抑制全麻苏醒期的疼痛,并且于手术开始时使用地佐辛对苏醒时间无影响。     

地佐辛超前镇痛在妇科腹腔镜手术中的应用

目的探讨通过预肌肉注射地佐辛用于妇科腹腔镜手术超前镇痛的效果及安全性.方法 ASAI~II级择期妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组缝皮前不用任何镇痛药,治疗组缝皮前30 min肌肉注射地佐辛5 mg,分别于术后1 h（T1）、4 h（T2）、8 h（T3）对切口疼痛采用VAS、BCS评分标准评分,当患者评分为VAS为10,BCS为0级时给予哌替啶100 mg肌肉内注射镇痛,记录两组患者术后使用哌替啶的时间、例数及次数,咽喉疼痛发生率等不良反应.结果治疗组术后1、4、8 h疼痛评分均低于对照组（P〈0.01）,术后使用哌替啶的时间、例数及次数均低于对照组（P〈0.05）,治疗组和对照组咽喉疼痛发生率分别为15%和60%（P〈0.05）,两组的不良反应除恶心呕吐外差异无统计学意义（P〉0.05）.结论地佐辛超前镇痛用于妇科腹腔镜手术,能有效缓解术后切口疼痛、减轻炎症反应,减少术后镇痛药的使用和不良反应,且术后苏醒迅速安全.     

地佐辛预处理对妇科腹腔镜手术后镇痛效果的影响

目的：观察术前肌肉注射小剂量地佐辛对妇科腹腔镜手术术后病人镇痛效果的影响。方法选择择期在全身麻醉下行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、卵巢肿瘤切除术的病人60例,ASAⅠ～Ⅱ,随机等分为地佐辛（D）组与生理盐水对照（C）组,每组30例,D组病人于麻醉诱导前10min肌肉注射地佐辛0．1mg／kg,C组病人肌肉注射等体积的生理盐水。在麻醉诱导及麻醉维持期间两组病人的给药条件均相同。术中持续不断监测两组病人的无创血压（BP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SPO2）、呼气末二氧化碳分压（ETCO2）、心电图（ECG）及脑电双频谱指数（ SI）。观察并记录术后两组病人呼之睁眼时间、拔管时间、PACU 停留时间,手术结束后10min,20min,30min的Ramsay 镇静程度评分,手术后两组病人苏醒时（T0）、苏醒后2h（T1）、4h（T2）、6h（T3）、12h （T4）、24h（T5）、48h（T6）静息时的疼痛（VAS）评分、BCS舒适度评分,术后镇痛时芬太尼的用量,不良反应的发生率及严重程度。结果与C组病人相比,D组病人在静息状态下于苏醒时、苏醒后2h,4h,8h,12h的VAS评分明显降低,BCS舒适度评分在苏醒时、苏醒后2h,4h明显升高,术后D组病人自控镇痛所需的芬太尼用量明显减少,而两组病人不良反应的发生率及严重程度相似。结论术前单次肌肉注射地佐辛0．1 mg／kg可有效减轻妇科腹腔镜手术病人手术后疼痛并明显减少术后病人自控镇痛时所需的芬太尼用量。     

不同剂量地佐辛与罗哌卡因联合超前镇痛应用于腹腔镜子宫切除术后镇痛的效果观察

目的比较不同剂量地佐辛联合罗哌卡因超前镇痛应用于腹腔镜子宫切除术后镇痛的效果。方法选择2011年1月至2012年1月在怀来县中医医院就诊的90例择期腹腔镜子宫切除患者进行完全随机分为A组、B1组和B2组,每组各30例。妇科腹腔镜手术结束前30 min子宫切除后残端缝合时,A组静脉滴注地佐辛0.2 mg/kg、B1组地佐辛用量为0.1 mg/kg、B2组地佐辛用量0.15 mg/kg;另B1、B2两组且均在切皮前切口周围0.5%罗哌卡因阻滞、术毕拔套管时盆腔喷洒0.25%罗哌卡因15 mL;并分别在术后的0.5、2、6、12、24 h记录患者在安静和咳嗽状态下的视觉模拟评分,记录术后自主呼吸恢复、拔管时间、苏醒期躁动程度例数、麻醉性镇痛药的使用情况、术后镇痛和不良反应情况。结果 A组、B1、B2组术后疼痛差异具有统计学意义(P<0.05);B1、B2组患者手术时间及拔管时间均无统计学意义(P<0.05);三组术后拔管期躁动发生率无统计学意义。术后三组恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科腹腔镜子宫切除术应用地佐辛0.1 mg/kg联合罗哌卡因超前镇痛安全有效、不良反应少,小剂量应用对术后苏醒影响小且可减少术后躁动。     

地佐辛用于腹腔镜全子宫切除术超前镇痛的临床观察

目的 观察地佐辛切皮前给药对妇科腹腔镜手术后镇痛效果的影响.方法 选择40例行妇科腹腔镜手术的患者,随机分为两组:对照组和观察组,比较两组手术时间、苏醒时间、拔管时间、术后4、8、12、24 h视觉模拟疼痛评分及不良反应的差异.结果 两组手术时间、苏醒、拔管时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);疼痛评分对照组4、8、12、24 h高于观察组(P＜0.05),观察组术后不良反应也少于对照组(P＜0.05)结论 地佐辛在妇科腹腔镜手术切皮前应用具有超前镇痛作用,且不良反应少.     

地佐辛术前给药对腹腔镜结肠癌根治术患者的影响研究

目的 探讨腹腔镜结肠癌根治术患者地佐辛术前给药对苏醒期躁动和应激反应的影响.方法 选择2014年5月—2015年5月在我院接受腹腔镜结肠癌根治术治疗的患者72例,根据随机分配的原则分成对照组和观察组,各36例.对照组患者在腹腔镜结肠癌根治术前半小时静脉注射生理盐水2mL,手术结束缝合时静脉注射地佐辛5mg,观察组患者在腹腔镜结肠癌根治术前半小时静脉注射地佐辛5mg.结果 观察组的患者躁动发生率8.3%,显著低于对照组的38.8%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的皮质醇和血糖水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜结肠癌根治术患者在手术前给予地佐辛,对患者在苏醒期的躁动和应激反应预防效果好.     

不同剂量右美托咪定联合地佐辛注射液对择期行经腹子宫切除患者的影响

目的探讨不同剂量右美托咪定联合地佐辛注射液对择期行经腹子宫切除患者术后VAS评分及舒适度的影响。方法选取2015年1月至2017年1月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的84例行子宫切除术患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。给予对照组0.05 mg/kg右美托咪定联合地佐辛注射液镇痛,观察组0.1 mg/kg右美托咪定联合地佐辛注射液镇痛,术后12 h,统计对比两组VAS评分及舒适度。结果术后12 h,观察组VAS评分低于对照组,舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行经腹子宫切除术患者采用0.1 mg/kg右美托咪定联合地佐辛注射液镇痛,可减轻术后疼痛程度,提高舒适度。     

地佐辛超前镇痛对后腹腔镜全麻用药量的影响

目的 观察术前使用地佐辛对手术中全麻药用量的影响.方法 ASAⅠ～Ⅱ60例后腹腔镜肾囊肿手术患者随机分为实验组和对照组.两组均予全凭静脉麻醉,诱导方式一致,实验组于术前30 min静注地佐辛0.1 mg/kg,对照组使用等量的盐水.术毕统计各组异丙酚及瑞芬太尼用药量.结果 实验组瑞芬太尼用量少于对照组.结论 术前应用地佐辛将有效减少静脉麻醉药用量.     

地佐辛联合罗哌卡因超前镇痛在腹腔镜子宫切除术后镇痛的应用

目的探讨腹腔镜子宫切除术应用地佐辛联合罗哌卡因超前镇痛的镇痛效果。方法怀来县中医院于2011年6月至2012年1月择期行腹腔镜子宫切除术患者(美国麻醉医师协会分级Ⅰ、Ⅱ级)96例,采用区组随机化分组法分成超前镇痛组和术后镇痛组,各48例。超前镇痛组于手术结束前30 min子宫切除后残端缝合时静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg;并于切皮前在每个切口周围用0.5%罗哌卡因3 mL进行阻滞、术毕拔套管时盆腔喷洒0.25%罗哌卡因15 mL;术后镇痛组在手术结束后、自主呼吸恢复、拔除气管插管后单纯给予静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg。术后30 min、2 h、6 h、12 h、24 h对患者术后的疼痛程度采用视觉模拟评分法(VAS)进行评分并记录术后止痛药的需求情况及术后不良反应情况。结果超前镇痛组术后30 min、2 h、6 h、12 h、24 h VAS评分明显低于术后镇痛组。超前镇痛组没有患者术后需要止痛药,术后镇痛组却有9例。两组恶心、呕吐发生率比较差异无统计学意义。结论地佐辛联合罗哌卡因术前应用在腹腔镜子宫切除术中能起到超前镇痛作用,可安全、有效地减轻术后疼痛。