妊娠期糖尿病患者血浆胰岛素和C肽水平变化

目的 :了解妊娠期胰岛细胞的功能状况 ,探讨胰岛素、C肽水平检测诊断妊娠期糖尿病(GDM )及妊娠期糖耐量减低 (IGT)的意义。方法 :用时间分辨荧光法测定对GDM患者 (A组 ,5 3例 )、IGT患者 (B组 ,6 0例 )、正常妊娠妇女 (C组 ,5 0例 )及正常非妊娠妇女 (D组 ,5 0例 )的胰岛素和C肽水平及变化。结果 :(1)孕晚期C组孕妇血清中胰岛素、C肽水平开始上升并明显高于D组(P <0 .0 1) ,产时出现蜂式分泌高峰 ;(2 )胰岛素水平孕 2 8- 34周时A、B组明显高于C组 (P <0 .0 1) ,而孕 38～ 4 0周时略有下降 ;(3)孕 2 8～ 34周时A组C肽水平明显高于B、C组 (P <0 .0 1) ,而产时明显低于C组 (P <0 .0 1) ,产后A、B组仍明显高于C组 (P <0 .0 5 )。结论 :孕 2 8～ 34周GDM病人胰岛素和C肽出现显著高于正常妊娠胰岛素水平的小峰 ,在孕晚期可帮助GDM诊断 ,小峰的出现可能与组织的胰岛素敏感性有关。     

甘丙肽在癫痫及癫痫持续状态患儿血浆中水平变化及意义

目的：探讨甘丙肽在癫痫患儿惊厥过程中的含量变化及临床意义。方法：通过酶联免疫法（ELISA）测定33例癫痫组、15例癫痫持续状态组和30例正常对照组患儿血浆甘丙肽的含量,并进行比较分析。结果：癫痫组患儿血浆甘丙肽含量明显高于癫痫持续状态组和正常对照组（F=205.911,P〈0.05）;癫痫持续状态组与正常对照组之间差异无统计学意义（t=0.475,P〉0.05）。结论：甘丙肽在癫痫患儿惊厥过程中含量增高,表明甘丙肽与癫痫关系密切,可能起到抗惊厥的作用。     

甘丙肽及其受体亚型在人乳腺癌标本中的表达

目的 探索甘丙肽(galanin,GAL)及其受体亚型(galanin receptor1、2、3, GALR1、2、3)在乳腺癌及癌周组织中的表达情况,分析其与不同临床治疗方法的关系。方法 qRT-PCR法检测乳腺癌及癌周组织的GAL及其3种受体亚型mRNA的表达情况。Western blotting分析GAL在乳腺癌及癌周组织中的表达情况。t检验分析不同术前处理组之间癌组织的GAL及其受体亚型表达的变化,而配对t检验用于分析同一术前处理组内癌组织和癌周组织之间GAL及其受体亚型表达的变化。结果 在术前无治疗组中,癌组织GAL mRNA及GAL蛋白比癌旁组织高(P<0.05,P<0.01),而GALR1、GALR2、GALR3 mRNA比癌旁组织低(P<0.05,P<0.05,P<0.01)。经过新辅助化学治疗(neoadjuvant chemotherapy, NAC)与高强度聚焦超声射频消融术(high intensity focused ultrasound, HIFU)治疗后,癌组织与癌旁组织相比,GAL及其受体mRNA和蛋白差异无统计学意义,但是与术前无治疗组癌组织相比,GAL mRNA及GAL蛋白明显降低(P<0.05)。此外,经过NAC治疗后癌组织中GALR3 mRNA要明显高于术前无治疗组的癌组织(P<0.01)。结论 GAL及其受体亚型在乳腺癌中存在异常表达,并与临床治疗方法有关,可能为乳腺癌的诊断、治疗及预后提供了新的生物学标志。     

妊娠糖尿病患者血清betatrophin水平变化及意义

目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者空腹血清betatrophin水平及其与GDM发生发展过程中相关指标变化的相关性.方法 收集2016年3~8月安徽医科大学第一附属医院妊娠24~32周孕妇120例,根据2010年国际糖尿病与妊娠小组推荐的GDM诊断标准,分为GDM组和正常对照组(NGT)各60例;根据体质指数(BMI)是否大于24 kg/m2,将两组患者分别分成体质量正常(GDM-NW,NGT-NW)亚组和超重(GDM-OW,NGT-OW)亚组,每亚组30例.应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组空腹血清betatrophin浓度,并测定受试者身高、体质量、血脂指标;计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β).多元线性回归分析法分析空腹血清betatrophin与相关指标变化的相关性.结果 血清betatrophin水平:GDM-OW组患者为(2 095.23±350.30)pg/mL,NGT-NW为(1 793.55±459.38)pg/mL,NGT-OW为(1 858.37±511.04)pg/mL,GDM-OW组血清betatrophin水平较NGT-OW亚组升高,差异有统计学意义(P<0.05);空腹血清betatrophin与孕前BMI、空腹胰岛素、HOMA-IR、三酰甘油(TG)呈正相关;多元线性回归分析表明,TG是血清betatrophin独立影响因素.结论 Betatrophin与胰岛素抵抗相关,且参与了妊娠期间人体脂代谢,在GDM特别是超重的GDM患者疾病的发生发展中起重要作用.     

妊娠糖尿病患者抵抗素水平的改变及临床意义

[目的]探讨妊娠糖尿病患者抵抗素水平的改变及与胰岛素抵抗（IR）的关系。[方法]对42例妊娠糖尿病患者（gestational diabetes mellitus,GDM）、50例糖耐量正常的孕妇,进行葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素释放试验（IRT）,并测定血清抵抗素水平,同时稳态模型（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,分析血清抵抗素与GDM患者IR的关系。[结果]（1）GDM组抵抗素水平为（13.7±3.4）μg/L,对照组为（10.2±2.6）μg/L,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）GDM组HOMA-IR为（3.0＋1.1）,对照组为（2.6＋0.7）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）GDM组Homa-IR与孕前体重指数（BMI）、空腹胰岛素、抵抗素呈正相关（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]GDM患者血清抵抗素水平明显升高,且与GDM患者IR密切相关。     

妊娠期糖尿病患者不同孕周血浆Visfatin表达检测

目的 检测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者不同孕周血浆Visfatin水平变化,分析其临床意义.方法 选择我院系统检查的孕妇作为研究对象,所有入选孕妇均在孕24～26周作口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),将确诊为...     

妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗的临床研究

目的:探讨妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗的现象。方法:对35例妊娠糖尿病患者和40例正常妊娠妇女,测定空腹、餐后2h血糖、胰岛素及空腹血脂,分析妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗的现象。结果:妊娠糖尿病患者空腹胰岛素(F IN S)、餐后2h胰岛素(P 2h IN S)及胰岛素抵抗指数,分别为:(14.4±9.6)mU/L、(45.2±11.3)mU/L和3.10±0.41,对照组分别为(11.08±7.3)mU/L、(33.8±10.7)mU/L及2.87±0.50,两组间上述指标比较差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论:妊娠糖尿病患者存在明显的胰岛素抵抗。     

甘丙肽受体2在病理性疼痛中的研究进展

甘丙肽是一种具有多功能的神经肽,通过激活其受体发挥作用。甘丙肽受体(galanin receptor,GalR)有3种:GalR1、GalR2、GalR3,GalR2作为一种G-蛋白偶联受体,广泛分布于中枢神经系统及外周,参与了多种生理病理过程,研究发现其在病理性疼痛中发挥重要作用。结合近年的研究结果对GalR2的结构、分布及功能,GalR2在炎症痛、神经病理性疼痛、癌症痛中的研究进展进行综述。     

甘丙肽与癫痫的研究进展

甘丙肽(galanin,GAL)是广泛分布于外周和中枢的神经肽,具有广泛的神经生物学功能。许多研究发现癫痫发作后海马接受大量来自隔区、蓝斑及下丘脑的GAL免疫活性纤维投射,GAL的表达变化可调节海马的兴奋性从而决定了癫病发作的倾向,有大量证据表明GAL具有抗癫痫作用,因此了解GAL与癫痫的关系,可为癫痫的治疗提供新的思路和方向。     

甘丙肽过表达转基因小鼠的制作和鉴定

目的 建立甘丙肽（galanin,GAL）过表达转基因小鼠,为后续研究甘丙肽基因功能提供动物模型. 方法 重组质粒PDGFβ-GAL经XbaⅠ、HindⅢ双酶切后,将连接有启动子的甘丙肽基因片段回收纯化,用显微注射法将甘丙肽基因注入400枚受精卵的雄原核中,选取发育正常的受精卵移植到假孕母鼠的输卵管壶腹部,待其产仔.用PCR方法鉴定子代小鼠基因型,蛋白印迹分析（Western blot）鉴定子代小鼠体内GAL蛋白表达情况. 结果 获得子代小鼠50只,有8只小鼠在基因组上整合有GAL基因,整合率为16％：Western blot显示转入的基因片段PDGF β-GAL在脑组织中的表达水平比肝组织高.结论 通过显微注射法成功建立了GAL过表达转基因小鼠模型.     

妊娠糖尿病患者血尿酸与胰岛素抵抗关系的临床研究

目的探讨妊娠糖尿病（GDM）患者血尿酸与胰岛素抵抗的关系。方法测定68例GDM患者的空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、尿酸、甘油三酯、总胆固醇、低、高密度脂蛋白和孕前体重指数,并与40例正常孕妇比较。结果①GDM组血清空腹胰岛素、HOMA-IR、尿酸明显高于正常妊娠组（P〈0.05）;②将GDM组分为高尿酸血症组和尿酸正常组二个亚组,高尿酸血症组空腹胰岛素、HOMA-IR、甘油三酯、孕前体重指数明显高于尿酸正常组,高密度脂蛋白明显低于尿酸正常组（P〈0.05）;③GDM患者血尿酸与空腹胰岛素、HOMA-IR呈正相关关系。结论GDM患者血尿酸水平增高与胰岛素抵抗密切相关。     

妊娠糖尿病患者血浆尿酸的检测及其与胰岛素抵抗的相关性

目的：探讨妊娠糖尿病患者血浆尿酸的水平及其与胰岛素抵抗的相关性。方法：选取本院收治的妊娠糖尿病患者60例,设为观察组,另选同时期检查的健康妊娠期妇女60例,作为对照组。分别检测两组空腹血糖（FPG）,空腹胰岛素（FINS）和血浆尿酸（UA）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。比较两组FPG,FINS,UA和HOMA—IR。同时按照血浆尿酸水平将观察组分为血尿酸正常组和高血尿酸组,比较两组FPG,FINS,UA和HOMA—IR,对患者的UA和FINS,HOMA—IR进行相关性分析。结果：观察组的FPG,FINS,UA和HOMA—IR均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;高血尿酸组的FPG,FINS,UA和HOMA_IR均明显高于血尿酸正常组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。患者的UA和FINS,HOMA—IR均呈正相关（P〈0．05）。结论：妊娠糖尿病患者的血浆尿酸水平明显升高,与胰岛素抵抗具有相关性,可以作为治疗妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗的有效检测指标。     

妊娠糖尿病与胰岛素抵抗

目前国内外许多研究认为妊娠糖尿病（GDM）的发病与胰岛素抵抗（IR）密切相关。妊娠期IR对妊娠妇女的糖代谢、脂肪代谢及蛋白质代谢都有明显的影响，主要表现为对葡萄糖摄取和氧化减少、脂肪的分解和氧化增加、蛋白质的分解利用减少。妊娠期IR及潜在的胰岛B细胞功能不足是GDM的发病机理。GDM与2型糖尿病（T2DM）、代谢综合征有着相同的发病基础，GDM的妊娠高血压综合征、羊水过多、巨大儿、新生儿低血糖发生率和剖宫产率均高于糖代谢正常孕妇，严重者损害母亲健康，甚至危及围生儿生命。笔者现阐述IR在GDM发病机理中的研究现状。     

妊娠糖尿病患者血脂水平与胰岛素抵抗相关性分析

目的 观察妊娠糖尿病(GDM)患者与正常妊娠妇女血脂水平差异,探讨其与胰岛素抵抗的关系. 方法 选取妊娠24~32周孕妇94例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为GDM组和正常糖耐量(NGT)组,测量两组孕妇身高、体重并计算体重指数(BMI),测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、OGTT各点(0、60、120 min)血糖、空腹胰岛素(FINS)及C肽,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较两组间上述指标. 结果 ① GDM组OGTT各点(0、60、120 min)血糖、FINS、C肽、HOMA-IR较NGT组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与NGT组相比,GDM组TCH、TG水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组间LDL-C及HDL-C水平差异无统计学意义.② TG与OGTT各点血糖、HOMA-IR呈正相关性,与年龄、孕前BMI及增加BMI无明显相关性;TCH与OGTT各点血糖、年龄、孕前及增加BMI、HOMA-IR均无明显相关性.③ 多元逐步回归分析显示,TG为HOMA-IR独立影响因素.结论 GDM患者血脂代谢异常及胰岛素抵抗较正常妊娠妇女显著,高TG血症可能参与GDM的发生、发展.     

格列苯脲联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病及对患者 Irisin 和人源甘丙肽水平表达的影响

目的??探索格列本脲联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病（GDM）及其对患者血清 Irisin 及人源甘 丙肽（GAL）的影响。方法??选取 2016 年 2 月 -2017 年 2 月海南省人民医院收治的 100 例妊娠期糖尿病患者 为观察对象,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组 50 例。对照组应用门冬胰岛素治疗,观察组 应用格列本脲联合门冬胰岛素治疗,对比两组患者入组时及治疗后的糖代谢指标﹑血清胱抑素 C（Cys?C）﹑同 型半胱氨酸（Hcy）﹑ Irisin 及 GAL 水平,治疗过程中不良反应的发生情况。结果??治疗后,两组患者空腹血糖 （FPG） 、餐后 1?h 血糖（1?hPG） 、餐后 2?h 血糖（2?hPG）及糖化血红蛋白（HbAlc）水平均下降（ P ?<0.05） ,观 察组上述指标水平均低于对照组（ P ?<0.05） ; 治疗后, 两组血清 Cys?C 与 Hcy 均降低（ P ?<0.05） , 与对照组比较, 观察组 Cys?C 与 Hcy 水平更低（ P ?<0.05） ; 治疗后, 两组血清 Irisin 升高而 GAL 降低（ P ?<0.05） , 观察组 Irisin 及 GAL 变化程度优于对照组（ P ?<0.05） ; 两组妊娠高血压征、胎膜早破、产程延长、羊水过多发生率的差异无 统计学意义（ P ?>0.05） , 观察组低血糖及早产儿发生率低于对照组（ P ?<0.05） 。结论??格列本脲联合门冬胰岛素有 助于 GDM 患者的血糖控制,可通过降低血清 Cys?C ﹑ Hcy ﹑ GAL,升高血清 Irisin 水平来改善胰岛素抵抗,安全可靠, 值得推广。     

妊娠期糖尿病患者血浆中TNF-α和IL-6的表达及意义

目的:探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者血浆中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）与白细胞介素-6（IL-6）的表达水平及意义。方法:选取2017年10月—2018年3月在我院诊治的妊娠期糖尿病孕妇130例作为GDM组,正常孕妇100例作为正常组,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定所有研究对象血浆中TNF-α与IL-6的浓度,分析TNF-α和IL-6与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的相关性。结果:GDM组血浆中TNF-α、IL-6、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、HOMA-IR的水平与正常组相比明显升高（Ｐ<0.05）。GDM组血浆中TNF-α与IL-6浓度呈正相关（Ｐ<0.05）;TNF-α、IL-6分别与FBG、FINS、HOMA-IR呈正相关（Ｐ<0.05）。正常组血浆中TNF-α与IL-6的浓度无相关性（Ｐ>0.05）,TNF-α、IL-6分别与FBG、FINS、HOMA-IR无相关性（Ｐ>0.05）。结论:TNF-α和IL-6与GDM病情的严重程度相关,并可能通过胰岛素抵抗参与GDM的发病。     

妊娠合并糖尿病患者羊水C肽的测定

测定２９例糖尿病患者及２３例正常孕妇羊水中的Ｃ肽，并分析了羊水Ｃ肽水平与糖尿病分期、血糖控制效果的关系。结果，羊水Ｃ肽平均值：糖尿病组１．９±１．５μｇ／Ｌ，正常对照组０．９±０．５μｇ／Ｌ，两组比较Ｐ＜０．０１。并且羊水Ｃ肽与糖尿病孕期血糖控制程度有关，而与糖尿病分期无关，所以不能单独依靠糖尿病病情程度来推断胎儿宫内受累情况。也表明严格控制孕期血糖至正常范围可减少胎儿高胰岛素血症发生，避免胎儿宫内过度增长及新生儿合并症发生。由于羊水Ｃ肽水平与平均空腹血糖无显著相关性，单纯依靠空腹血糖水平不能准确反映胎儿宫内受累程度，另外对羊水Ｃ肽水平与新生儿合并症发生的关系进行了分析探讨