广州地区1 226 507例无偿献血者梅毒筛查结果分析

目的 了解广州地区无偿献血者梅毒感染状况,确定梅毒感染低危人群,为安全输血提供有效的预防措施.方法 选择广州地区2005～2009年无偿献血者梅毒筛查数据进行分析.梅毒血清学筛查试验采用ELISA试验,梅毒血清学筛查阳性标本采用TPPA试验确认.结果 1 226 507例无偿献血者中梅毒阳性率为0.45%.其中单位员工、大专院校学生、流动人员和其他献血人员(包括无偿机采成分献血者)梅毒抗体阳性率分别为0.44%、0.14%、0.69%、0.29%;年龄在20～39岁梅毒抗体阳性献血者5 126例,占梅毒抗体阳性者的93.4%:梅毒阳性率不同年龄和职业分布差异均有统计学意义(P<0.01).各年份无偿献血者中梅毒抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 广州地区2005-2009年无偿献血人群梅毒感染率保持相对稳定水平,无明显上升趋势.大专院校学生和单位员工为梅毒感染低危人群,可作为主要献血人群,发展献血者队伍.采供血部门应加强对流动人员的无偿献血筛查工作,以保证血液安全.     

宝鸡地区无偿献血人群梅毒抗体筛查结果分析

目的:对本地区无偿献血不同人群梅毒抗体进行筛查分析,选择合适的检测方法,确保临床用血安全。方法:用TRUST、ELISA初筛,阳性者用TPPA试剂确认。结果:筛查20246份无偿献血者,确认194份梅毒抗体阳性,阳性率为0.96%,其TRUST与ELISA方法有显著性差异。结论:为了避免因漏检而造成输血传播梅毒的危险,建议采供血机构和各级医疗单位均采用灵敏度高、特异性强的ELISA试剂,做为献血人群的梅毒筛查试剂及输血前检测试剂以确保献血者和用血者安全。     

海南省献血人群梅毒血清学检测结果分析

目的评价海南省献血人群用酶联免疫吸附试验检测梅毒螺旋体抗体的准确性。方法先用两种不同厂家的ELISA试剂对献血人群进行梅毒筛查,阳性者再用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测,梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行确证。结果57274份无偿献血标本中ELISA检测梅毒阳性为310份,阳性率为0.54%,阳性标本中两种ELISA试剂均阳性的203份标本用TRUST检测,阳性102份,符合率为50.25%;TPPA验证阳性为196份,符合率为96.55%;单一ELISA试剂检测阳性为107份,用TRUST检测阳性2份,符合率1.87%,TPPA验证阳性为10份,符合率为9.35%。结论TP-ELISA检测献血者血液存在假阳性,特别是单一ELISA试剂筛查阳性时假阳率较高。     

不同方法检测深圳献血人群梅毒感染结果分析

目的探讨TRUST、ELISA和TPPA法检测梅毒抗体的效果,评价深圳献血人群的梅毒感染情况.为临床安全用血提供依据.方法12 600例无偿献血标本皆采用TRUST和ELISA两种方法平行进行梅毒检测.对其中任何一种方法检测阳性,用TPPA方法进行确认(1:80以上为阳性).结果TRUST方法检测梅毒,阳性例数有62例,阳性检出率为0.49%;ELISA法为118例,阳性检出率为0.94%.后经TPPA确认,结果为116例阳性,确认阳性率为0.92%.TRUST检出率明显低于ELISA法和TPPA法. 结论单纯采用TRUST检测筛查献血人群梅毒抗体检出率低,不适用于健康人群梅毒抗体的筛查.     

广州地区献血者梅毒感染情况分析

目的：对广州地区献血者进行血清学梅毒筛查与分析，了解献血者梅毒感染状况，为安全输血制订梅毒预防措施提供参考数据。方法：梅毒血清学初筛试验采用TRUST试验，阳性样本均采用TPPA试验进行确认。结果：7年（1995－2001年）献血人数为546098，梅毒阳性感染2060人，总阳性率为0．38％，男性阳性率（1124例，55％）高于女性（936例，45％）；7年梅毒阳性率呈逐年上升趋势，且95％的梅毒感染者年龄在20－39岁；近3年（1999－2001）郊区农村无偿献血者梅毒阳性率较高（分别为0．80％、0．98％、1．18％），流动人口无偿献血者梅毒阳性率也偏高（分别为0．49％、0．43％、0．68％）。结论：广州地区献血者梅毒阳性率呈逐年上升趋势，且感染者以青壮年为主，年龄在20－39岁；近3年来郊区农民和流动人口无偿献血梅毒阳性率上升较快，提示卫生防预部门应加强对郊区农民尤其是性活跃期年轻人的性病预防宣传教育工作，并联合采供血部门尽快出台安全采血措施与规范，以保证临床用血的安全性。     

TP—ELISA与RPR检测吸毒人群梅毒抗体比较

目的以TP—ELISA（梅毒-酶联免疫试验）和RPR（梅毒快速血浆反应素试验）法分别检测吸毒人群的梅毒抗体，评价TP—ELISA试剂的敏感性和特异性及梅毒感染情况。探索一种适用于大规模的流行病学调查和血站献血人群的筛查方法。方法使用TP—ELISA和RPR两种方法分别检测827份吸毒人员血清标本梅毒抗体，对其中一种或两种方法检测阳性标本用TPPA（梅毒螺旋体明胶凝集试验）法进行确认，TP—ELISA确认率为98．2％。结果TP—ELISA试剂的检出率（6．89％）明显高于RPR试剂检出率（3．87％），其特异性和敏感性均较高，重复性好。结论TP—ELISA法通过酶标仪直接读取数据，适用于大规模的流行病学调查和血站献血人群的筛查。     

老年性梅毒筛查阳性凝集试验复检分析

目的探讨老年性梅毒酶联免疫吸附试验（ELISA）筛查阳性患者再进行梅毒螺旋体明胶凝集试验（TP—PA）复检的价值。方法对用ELISA法筛查阳性标本进一步作TPPA检测,并对实验结果进行统计分析。结果ELISA法检出56例梅毒阳性标本,TPPA法确证阳性37例。阳性符合率为66．07％（37／56）,不符合率33．93％（19／56）,为假阳性结果。结论对于ELISA法梅毒筛查阳性的标本,应用TPPA法进行确认,可以减少假阳性率误诊和提高梅毒的检出率和正确率。     

献血者梅毒和HIV抗体的检测结果分析

目的杜绝梅毒和AIDS经输血途径传播的发生,控制梅毒和AIDS的传播与蔓延,保障临床输血安全。方法对2009～2010年收集的66506名无偿献血者的血液样本的梅毒抗体、HIV抗体进行血清学检测。结果梅毒抗体初筛阳性496例,阳性率0.7458%;梅毒抗体复检确认494例,阳性率0.7428%。HIV抗体初筛阳性46例,阳性率0.0692%;HIV抗体复检确认30例,阳性率0.0451%。首次与非首次献血者、不同年龄组的梅毒检测结果的比较均有显著性差异（P均〈0.01）。梅毒检测结果无性别差异（P〉0.05）。结论应向首次献血者宣传无偿献血的意义与相关知识,倡导低危献血,并鼓励非首次献血,有利于保障临床用血安全。     

海南省2002～2008年无偿献血人群梅毒感染状况调查

目的调查海南省无偿献血者梅毒感染状况。方法用ELISA法对2002—2008年海南省342965名无偿献血者进行梅毒抗体检测,并将献血人群分为学生、现役军人组和其他职业组,采用）（2检验对梅毒抗体检测及分组结果进行统计分析。结果342965名无偿献血者中,梅毒抗体阳性2940例,感染率为0．86％,2002—2008年的梅毒抗体阳性率分别为1．16％、1．23％、1．15％、0．82％、0．59％、0．67％、0．64％,其中学生、现役军人献血人群梅毒抗体阳性278例,占其献血人数的0．26％,其他无偿献血人群梅毒抗体阳性2662例,占其献血人数的1．12％。结论海南省2002—2008年无偿献血者梅毒抗体阳性率逐年下降,学生、现役军人献血人群梅毒感染率较低,X2=633．852,P〈0．05,今后可重点从学生、现役军人群体中招募血源。     

固原市无偿献血者梅毒螺旋体抗体阳性率的调查分析

目的通过对固原市无偿献血人群梅毒螺旋体抗体阳性率调查分析,确保血液安全防止输血传播梅毒。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测无偿献血者梅毒螺旋体抗体。结果2004年9月1日-2006年12月31日共检测无偿献血者标本11409份。检出梅毒螺旋体抗体阳性标本110份。阳性检出率0.96%。结论梅毒螺旋体抗体阳性是血液报废的重要原因之一。严格筛查献血人群,对血液实行强制性检测,是降低梅毒传播风险,确保临床输血安全的重要手段。     

三种方法联合检测避免梅毒诊断的假阳性结果

目的探讨用梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）联合梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）和梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）的方法避免TP-ELISA法筛查梅毒抗体的假阳性结果。方法用TP-ELISA法作为临床标本的梅毒筛查实验,对阳性标本进一步作TRUST和TPPA检测。结果 TP-ELlSA法检出114例梅毒阳性标本,TPPA确证阳性111例,阳性符合率为97.36%（111/114）;其中27例TRUST阳性,TPPA确证试验均为阳性,阳性符合率为100%;97例TRUST阴性,TPPA确证阳性94例,阴性3例,不符合率为2.64%。结论 TP-ELISA法筛查梅毒存在一定比例的假阳性结果,对TP-ELlSA法测出的阳性标本先做TRUST试验,再用TPPA确证,阳性结果报告梅毒抗体阳性,阴性结果报告梅毒抗体阴性,这样能有效避免单一TP-ELISA法的假阳性结果。     

血站实验室梅毒抗体酶联免疫吸附测定检测试剂的评价及应用

目的对本血站实验室两种梅毒抗体筛查酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂进行比较和评价。方法选择2013年12月至2014年3月北京市符合《献血者健康检查要求》(GB18467-2001)的无偿献血者血液标本17 963例,进行梅毒抗体的ELISA筛查和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)确证。结果 17 963例无偿献血者标本中,107例血样呈ELISA法梅毒抗体反应性,反应性率为0.6%,TPPA确认反应性为83例,反应性率为0.5%,在本血站检验判断规则下,梅毒抗体ELISA检测灵敏度为100.0%,特异度为99.9%;其中两种ELISA试剂均呈反应性的为88例,灵敏度为98.8%,特异度为100.0%。103例金豪ELISA试剂检测反应性的标本中TPPA确认反应性数为82份,灵敏度为98.8%,特异度为100.0%,漏诊率为1.2%;92例万泰试剂检测反应性的标本,确认反应性为83份,灵敏度为100.0%,特异度为99.9%,漏诊率为0.0%。结论 ELISA方法单一种试剂梅毒抗体反应性假阳性率高,建议相应血液报废,献血者进行归队允许再次献血。     

张掖市2005-2011年无偿献血人群梅毒感染情况分析

目的：我们通过对张掖市2005-2011年期间的所有无偿献血人员进行了梅毒检测,并且根据检测情况进行了一个较为全面的分析,为今后能够正确指导无偿献血招募,为进一步确保临床用血的血液安全,降低血液报废量,节约血液资源.方法：对全市2005 ～2011年间合计35230人次无偿献血者的血液进行梅毒抗体检测（包括家庭互助献血、单采血小板及单采血浆初筛检测）,并且将呈反应性结果进行了统计学分析.结果：在该时间段梅毒抗体阳性率平均为0.43％,其中男性占69.93％,女性占30.07％,女性阳性率远低于男性;26～45岁人群中占阳性的人数为71.24％;其中一些职员、工人、农民、无固定职业者梅毒抗体阳性高达阳性总人数的80.05％.结论：职员、工人、农民、无固定职业者,及26～45岁无偿献血者都属于我市梅毒感染的高危人群,在进行献血前一定要做好梅毒抗体的筛查工作,以确保临床用血者血液安全.     

三种不同梅毒血清抗体检测方法在临床中的应用与评价

目的比较TP-ELISA、TPPA、TRUST三种不同梅毒血清抗体检测方法,选择一种适合大批量标本的梅毒筛查方法。方法以TP-ELISA法检测住院患者标本7468例,TP-ELISA阳性者以TPPA确认,并检测TRUST。结果共检出TP-ELISA阳性116例,检出率为1.55%。其中TP-ELISA阳性、TPPA阳性113例,符合率97.4%;TP-ELISA阳性、TP-PA阴性3例,TP-ELISA假阳性率为2.6%。113例TP-PA阳性标本中检出TRUST阳性62例,检出率54.9%（62/113）;其余51例TRUST阴性,未检出率45.1%（51/113）。结论TP-ELISA是一种高敏感性的梅毒血清学检测方法,与TPPA相关性良好,是住院人群梅毒筛查的理想方法。     

梅毒抗体筛查漏检问题分析

目的对TRUST、ELISA和TPPA 3种梅毒检测方法在献血筛检中的应用效果进行评价,选择适合血站大规模血液筛检的梅毒检测方法。方法采用TRUST加ELISA法对16043例无偿献血者进行血清学常规筛查,筛查结果经TPPA确认。结果结果表明TRUST法与ELISA法之间有统计学意义(P<0.001)。结论单独采用TRUST法筛选献血人群有漏检现象,应采用灵敏度高、特异性强的ELISA试剂作为梅毒筛查的首选试剂。     

梅毒螺旋体抗体实验室筛查方法联合应用分析

目的 探讨4种常用实验室筛查方法对非高危人群梅毒抗体筛查的应用,以优化并建立合理的实验室梅毒抗体筛查和复检流程。方法 收集2017年9月17日至2018年12月31日马鞍山十七冶医院住院患者梅毒抗体阳性血清标本158例,通过时间分辩免疫荧光法（TRFIA）筛查梅毒抗体为阳性的标本,采用胶体金法（CGT）复检,再以梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）为金标准进行复核,并加做梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）判断是否为现症感染。以TPPA为诊断金标准,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,比较TRFIA和CGT检测梅毒抗体的灵敏度、特异度和准确度;分析待测样本不同荧光强度/阳性判断值（S/CO）时,TRFIA、CGT、TRUST与TPPA阳性结果符合率。结果 TRFIA 158例梅毒抗体阳性样本,经TPPA确诊阳性141例,阴性17例,TPPA、CGT、TRUST复检阳性率分别为89.24%(141/158)、86.08%(136/158)、30.38%(48/158)。以TPPA为金标准,TRFIA、CGT检测梅毒抗体的灵敏度分别为100%、96.450%,特异度为0%、100%,准确度...     

宝鸡地区初次无偿献血人群梅毒感染状况调查分析

目的提高血液质量,增强输血安全,切断TP经输血传播途径。方法采用ELISA对96076例初次无偿献血者进行梅毒抗体筛选,初复检结果阳性者用TPPA进行确认,确认阳性者按梅毒螺旋体感染者统计。统计学方法采用χ^2检验,以P〈0.01为有显著性差异。结果96076例初次无偿献血者血液标本确认结果阳性者826例,阳性率为0.86%;2005年、2006年、2007年和2008年梅毒感染阳性率分别为1.56%,1.11%,0.67%,0.65%;18岁～55岁3组不同年龄段梅毒感染阳性率分别为0.51%,1.13%,1.12%;5组不同职业阶层以工人和农民梅毒感染阳性率最高,分别为1.14%和1.02%。结论初次无偿献血人群中31岁～55岁是梅毒高发年龄段;工人和农民是梅毒高发职业阶层;梅毒感染阳性率呈逐年下降趋势。     

化学发光微粒子免疫分析法在梅毒血清学检测中的应用

目的:探讨化学发光微粒子免疫分析法（CMIA）在梅毒螺旋体抗体血清学检测中的应用价值。方法:采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法对临床标本作梅毒螺旋体特异性抗体筛查,对筛选出的86例阳性标本进一步采用CMIA和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）检测,分析比较检测结果,并将CMIA测定值与甲苯胺红不加血清热试验（TRUST）检测结果进行比较。结果:86例ELISA试验阳性标本中,经TPPA确证试验,阳性84例,阴性2例,ELISA试验符合率为97.67%;而CMIA和TPPA检测符合率为100%。TRUST假阴性率较高,且随着CMIA的检测值增高,TRUST阳性率明显增加（P<0.01）。结论:ELISA法筛查梅毒存在一定的假阳性,CMIA可以作为梅毒螺旋体特异性抗体筛查阳性标本的确证试验,TRUST可用于疗效观察。     

白山市无偿献血者梅毒感染情况分析

目的通过对白山市5年来无偿献血者梅毒分布情况全面系统分析,正确指导今后全市无偿献血工作顺利开展,确保临床用血者血液安全、减少血液报废,节约血液资源。方法对全市5年来计40399人无偿献血者的血液进行梅毒抗体检测,对阳性结果进行统计学分析。结果全市5年来梅毒抗体阳性率平均为1.1%,其中男性1%,女性1.2%,女性阳性率高于男性;36～55岁人群阳性率占阳性总人数的64%;职业中：职员、工人、其它（无固定职业者）梅毒抗体阳性率占阳性总人数的98%。结论职员、工人、其它（无固定职业者）,及36～55岁无偿献血者为我市梅毒感染高危人群,在献血前要重点加强对其梅毒抗体筛查,以确保临床用血者血液安全。     

4种方法检测梅毒螺旋体抗体的结果分析

目的 评价酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和化学发光法(TP-CLIA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)在手术和输血前梅毒螺旋体抗体检测中的应用价值,并分析不同年龄段患者梅毒螺旋体抗体阳性率.方法 用ELISA法检测7656例手术和输血前住院患者血清中的梅毒螺旋体抗体,筛查出的阳性样本再采用CLIA法、TPPA法和TRUST法进行检测;对ELISA法的检测结果(S/CO值)和CLIA的法检测结果(S/CO值)进行相关性分析;对于TPPA确诊试验阳性标本按年龄段分组,分析不同年龄段梅毒螺旋体抗体阳性率有无差异.结果 ELISA法检测出梅毒螺旋体抗体阳性标本173例,总阳性率为2.26%(173/7656);CLIA法、TPPA法和TRUST法检测梅毒螺旋体抗体阳性符合率分别为100%(173/173)、99.42%(172/173)和29.48%(51/173).相关性分析显示ELISA法和CLIA检测结果(S/CO值)呈显著正相关(r=0.711,P<0.001).梅毒螺旋体抗体阳性率随年龄增长而增高,60岁以上老年人阳性率显著高于其他人群(P<0.05).结论 ELISA法和CLIA法是手术和输血前梅毒螺旋体抗体筛查的可靠方法,但须行TPPA确诊试验;TRUST法不适用于梅毒螺旋体抗体的筛查,适宜疗效观察;梅毒螺旋体抗体阳性率随着年龄增长而增高,要慎重对待老年人梅毒试验阳性结果.