共查询到18条相似文献,搜索用时 78 毫秒
1.
目的探讨鼻咽癌CT强化程度与T分期、病理及EB病毒之间的关系。方法 150例鼻咽癌初诊病例在治疗前均行鼻咽CT增强扫描、鼻咽活检及EB病毒VCA/IgA测量。根据CT增强扫描数据计算鼻咽癌实性区的CT强化程度。以临床出院诊断作为T分期的标准。分析鼻咽癌肿瘤灶实性区的CT强化程度与T分期、病理、VCA/IgA之间的相关性。结果 150例鼻咽癌病灶实性区CT强化程度范围为1.04~2.64,平均1.714±0.372。T1期27例、T2期45例、T3期33例、T4期45例,其CT强化程度分别为1.376±0.280、1.613±0.321、1.813±0.337、1.944±0.305。除了T3、T4差异无统计学意义,其余分期之间均差异有统计学意义。鳞癌104例、腺癌7例、未分化癌39例,其CT强化程度分别为1.731±0.395、1.642±0.361、1.681±0.301。3种病理类型之间差异无统计学意义。EB病毒VCA/IgA测定范围为1.5~269.3 u/mL,中位数40.3 u/mL。CT强度与EB病毒间无相关性(rs=-0.033,P=0.690)。鳞癌、腺癌、未分化癌的VCA/IgA中位数分别为30.7、23.6、45.7 u/mL。不同病理类型之间差异无统计学意义。结论鼻咽癌肿瘤实性区的CT强化程度有随着T分期的增加而逐渐升高的趋势。而CT强化程度与病理类型、EB病毒之间均没有显著相关性。 相似文献
2.
在肿瘤方面的治疗预后有关因素当中,肿瘤体积是放射治疗局控率的主要影响因素之一,瘤体愈大,治疗的局控率及存活率愈低[1,2]。国外有资料对宫颈癌[3,4]、头颈癌[5,6]、肺癌[1]等分别作了分析,结论相同。作者对我院1992年6月~1995年6月收... 相似文献
3.
4.
MRI与CT成像差异对鼻咽癌T分期的对照研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的对照研究鼻咽癌MRI和CT成像差异,并探讨其对鼻咽癌T分期(福州92分期)的影响。方法对101例经病理诊断为鼻咽低分化鳞癌的初诊患者,应用1.5TMRI和CT分别进行成像并进行对照研究,在此基础上进一步探讨MRI和CT成像差异对鼻咽癌T分期的影响。结果MRI对病灶发现率在咽后淋巴结(ΔP=-36.6337%)、头长肌(ΔP=-24.7525%)、蝶骨(ΔP=-17.8218%)、枕骨斜坡(ΔP=-25.7426%)、海绵窦(ΔP=-8.9109%),鼻窦(ΔP=-14.8515%)与CT比较差异有统计学意义(P<0.05);按MRI成像T分期为:Ⅰ期1例,Ⅱ期37例,Ⅲ期43例,Ⅳ期20例;按CT成像分期T分期为:Ⅰ期4例,Ⅱ期63例,Ⅲ期25例,Ⅳ期9例。两者构成比比较差异有统计学意义(P=0.000)。结论MRI与CT比较,MRI在鼻咽癌诊断的优势主要表现在发现咽后淋巴结、头长肌、蝶骨、枕骨斜坡、海绵窦和鼻窦的病灶;鼻咽癌MRI分期与CT分期比较,早期(Ⅰ期、Ⅱ期)构成比下降,晚期(Ⅲ期、Ⅳ期)构成比上升。 相似文献
5.
目的:探讨基于MR图像的原发肿瘤体积测量与我国鼻咽癌2008分期中T、N和临床分期的相关性。方法:回顾性分析2011年9月—2015年12月经病理证实的113例鼻咽癌患者的影像学及临床资料。依据我国鼻咽癌2008分期标准判断鼻咽癌患者的T、N和临床分期。基于横断位T2加权压脂像,逐层手动勾画肿瘤边界,采用面积求和法计算肿瘤体积。结果:原发肿瘤体积随T分期进展逐渐增大(P<0.01)。相邻T分期间两两比较,T1/T2、T3/T4期间原发肿瘤体积差异有统计学意义(P<0.05),T2/T3期间差异无统计学意义(P>0.05)。全组颈部淋巴结转移率为83.19%。N0~N3期原发肿瘤体积差异无统计学意义(P>0.05)。临床Ⅰ~Ⅳ期原发肿瘤体积差异有统计学意义(P<0.01)。相邻临床分期间两两比较,Ⅰ与Ⅱ、Ⅱ与Ⅲ期间差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ与Ⅳ期间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:鼻咽癌原发肿瘤体积与我国2008分期中T和临床分期密切相关,可考虑将鼻咽癌原发肿瘤体积纳入后续分期,以帮助判断疾病预后。 相似文献
6.
目的评价MRI各序列对检测不同T分期鼻咽癌的准确率。方法对40例鼻咽癌患者行MRI检查。将每个单独序列得到的T分期分别与通过全部序列得到的T分期进行对比,得出每个单独序列的准确率。结果每个单独序列T分期的准确率如下:T1轴位增强压脂序列为95%,PD轴位压脂序列为95%,T2轴位平扫序列为85%,T2冠状位压脂平扫序列为80%,T1轴位平扫序列为73.5%。结论 MRI检查各序列可互补,T1轴位增强压脂、PD轴位压脂结合T1轴位平扫和T2压脂序列可为临床提供较高的T分期准确率,为鼻咽癌制定治疗计划及预后判断提供准确信息。 相似文献
7.
目的探讨多层螺旋CT对鼻咽癌的2008T分期优势及价值。方法对150例鼻咽癌患者进行鼻咽部多层螺旋CT平扫和增强扫描,对获得的轴位图像和冠矢状图像进行多角度分析,判断鼻咽癌肿瘤对周围组织结构侵犯程度及CT影像T分期,并与2008鼻咽癌临床T分期对比。结果 CT影像T分期:T1期35例,占23.3%;T2期42例,占28%;T3期53例,占35.3%;T4期20例,占13.3%。2008鼻咽癌临床T分期:T1期35例,占23.3%;T2期40例,占26.7%;T3期55例,占36.7%;T4期20例,占13.3%.结论多层螺旋CT扫描仍然可以作为鼻咽癌2008T分期的重要影像检查手段。 相似文献
8.
目的研究MRI弥散加权成像对鼻咽癌(NPC)T分期的应用价值。方法选取2015年4月至2017年2月我院对鼻咽部病变行常规MRI及DWI检查的患者50例为研究对象,其中病理证实为鼻咽癌30例,良性病变20例,另以同期入院体检的健康志愿者20例为对照组,分析鼻咽部良恶性病变影像特点,比较鼻咽癌患者原发灶、受累肌肉、受累斜坡的表观扩散系数值(ADC)与对照组差异,应用ROC曲线分析各ADC诊断阈值诊断鼻咽癌的敏感性、特异性,同时分析MRI及DWI诊断鼻咽癌T分期的准确率。结果 NPC原发灶及受累肌肉内瘤灶在T1WI序列呈等低信号,T2WI轴位显示两侧鼻咽部软组织对称性增厚,边界清,呈稍高信号,DWI则见鼻咽部软组织呈稍高信号,ADC图呈低信号,与鼻咽良性病灶相比在信号特征、增强方式、生长方式、累及范围方面有不同特征;NPC原发灶、受累肌肉、受累斜坡ADC值[(0.746±0.085)×10~(-3)mm~2/s、(0.765±0.091)×10~(-3)mm~2/s、(0.762±0.089)×10~(-3)mm~2/s]明显低于对照组(P0.05);NPC原发灶、受累肌肉、受累斜坡的ADC诊断阈值分别为0.832×10~(-3)mm~2/s、0.860×10~(-3)mm~2/s、0.557×10~(-3)mm~2/s,其诊断灵敏度依次为93.2%、86.1%、98.6%,特异度依次为85.9%、66.9%、65.4%;MRI及DWI联合诊断鼻咽癌T分期的准确率90.00%高于单独MRI 56.67%或DWI 66.67%(P0.05)。结论MRI及弥散加权成像结合有助于对鼻咽癌良恶性病变进行鉴别,可较好显示鼻咽癌原发瘤与其邻近受累结构,对鼻咽癌T分期评估具有较高应用价值。 相似文献
9.
目的探讨MR扩散加权成像(DWI)在鼻咽良恶性病变及鼻咽癌T分期中的诊断价值。方法对56例鼻咽部病变患者采用DWI进行检查,鉴别病变性质并与20例正常对照进行对比,诊断结果与病理结果进行一致性检验,并分析诊断鼻咽癌(NPC)T分期效能及表观扩散系数(ADC)与T分期的相关性。结果 NPC、NPH和正常对照鼻咽壁、斜坡、椎前肌的ADC值均存在显著性差异(P〈0.05),NPC、NPH与正常对照鼻咽壁ADC值均存在显著性差异(P〈0.05),NPC与NPH鼻咽壁ADC值存在显著性差异(P〈0.05),NPC与NPH及正常对照斜坡、椎前肌的ADC值均存在显著性差异(P〈0.05)。DWI诊断病变良恶性Kappa值为0.84,灵敏度为97.30%、特异度为94.74%、阳性似然比为18.50、阴性似然比为0.05,与病理结果一致性好。ADC诊断阈值为0.943×10-3mm^2/s,ROC曲线下面积为0.873。DWI鼻咽癌T分期的诊断价值较高。ADC值与T分期呈正相关性(r=0.436,P〈0.05)。结论 DWI的ADC值对鼻咽部病变良恶性有鉴别价值,ADC值与T分期相关,DWI对NPC的T分期评估有较高的应用价值。 相似文献
10.
目的比较3.0TMR T2WI脂肪抑制(fat supptession,FS)序列与增强后T1WI脂肪抑制序列对鼻咽癌T分期的诊断价值。方法对76例鼻咽镜活检证实的鼻咽癌患者采用3.0TMR依次进行平扫、动态增强及FSE-T1-FS(fast spin echo,FSE)增强扫描,平扫包括横断位FSE—T2-FS序列,增强扫描采用横断位LAVA(liver acquisition with volume acceleration,肝脏加速客积采集)序列动态增强扫描及随后的横断位FSE—T1-FS增强扫描。用平扫横断位FSE-T2-FS序列、LAVA序列动态增强扫描及FSE—T1-FS序列增强扫描对鼻咽癌周围结构侵犯进行评估。采用McNemar法对横断位平扫FSE—T2-FS序列及LAVA序列动态增强扫描判断鼻咽癌周围侵犯情况进行统计学分析。结果LAVA序列动态增强扫描序列评价腭帆张提肌、头长肌、咽旁间隙、蝶窦、上颌窦、翼腭窝、翼内肌、翼外肌、翼突、海绵窦、颅内的侵犯优于FSE-T2-FS序列,其中对判断腭帆张提肌及翼腭窝的侵犯存在显著性差异。同时,LAVA序列动态增强扫描在咽旁间隙及翼腭窝受侵的判断优于FSE—T1-FS序列增强扫描。结论与平扫FSE—T2-FS序列相比,增强扫描能够更加清楚显示鼻咽癌的边界和侵犯范围,而采用LAVA序列动态增强扫描显示鼻咽癌周围结构侵犯优于或等于FSE-T1-FS增强扫描序列。 相似文献
11.
12.
目的探讨利用ADC值预测鼻咽癌治疗敏感性的价值。方法 142例鼻咽癌在治疗前行MR扩散加权成像检查,获得原发灶的ADC值。按照治疗后鼻咽癌原发灶影像变化进行治疗敏感性分组,敏感组104例、抗拒组38例。比较敏感性分组与ADC值、T分期的关系。通过ROC曲线分析ADC值预测敏感性的价值。结果 T1-T4的ADC值分别为(0.818±0.111)×10~(-3)mm~2/s、(0.756±0.169)×10~(-3)mm~2/s、(0.684±0.119)×10~(-3)m m~2/s、(0.667±0.093)×10~(-3)mm~2/s,整体上存在显著性差异(F=6.595,P=0.000)。敏感组的ADC值(0.747±0.141)×10~(-3)mm~2/s大于抗拒组(0.658±0.129)×10~(-3)mm~2/s,t=3.421、P=0.001。在敏感组内,T1-T4的ADC值整体上不存在显著性差异。结论 ADC值和肿瘤乏氧、T分期密切相关,可成为预测鼻咽癌治疗效果的有效手段。鼻咽癌治疗敏感性有随着ADC值的升高而升高的趋势。 相似文献
13.
[目的]回顾性分析糖尿病对鼻咽癌(nagopharyngeal carcinoma,NPC)病人TNM分期、转移、复发率等的影响.[方法]研究对象为2004年1月至12月中山大学附属肿瘤医院全部住院NPC病人,按病人是否伴有糖尿病进行分组,收集整理病人年龄、性别、TNM分期、转移、复发、疗效等相关资料,并运用统计学方法分析两组病人间的差异.[结果]具有完整资料NPC患者1 082例,其中男女比例为3.18:1,伴糖尿病NPC患者50例,占总数的4.62%.两者TNM分期统计结果显示,T分期中,两者的构成比没有统计学差异;伴糖尿病患者N3构成比较高(P=0.018);不伴糖尿病NPC患者的M1构成比较伴糖尿病NPC患者的M1构成比低(P=0.029).在转移率比较的研究中,不伴糖尿病和伴糖尿病NPC患者的转移例数分别为151例和13例,转移率分别为14.6%和26.0%(P=0.029).可以认为伴糖尿病NPC患者的转移率较高.二项分类Logistic回归分析发现糖尿病和N分期为NPC转移的危险因素(P=0.001),其中伴糖尿病对不伴糖尿病NPC患者转移的优势比为2.07,N分期每增加一个等级转移的优势比为1.33.但不伴糖尿病和伴糖尿病NPC患者的临床分期构成比、复发率均无统计学差异.[结论]伴糖尿病NPC患者的转移率较高,提示糖尿病可能促进鼻咽癌的转移. 相似文献
14.
鼻咽癌血管生成及nm23基因表达与复发转移关系初探 总被引:4,自引:2,他引:2
目的:探讨微血管密度(Microvessel density,MVD)及nm23基因蛋白表达与鼻咽癌复发转移关系。方法:采用免疫组织化学S-P法检测了73例鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma,NPC)组织中的微血管密度、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)及nm23基因蛋白表达。结果:NPC中复发转移者或伴有颈部淋巴结转移者的MVD及VEGF表达显著升高,而nm23基因蛋白表达则较无复发转移者或不伴有颈部淋巴结转移者的低。结论:NPC的MVD及nm23、VEGF与其浸润和转移密切相关,有可能作为判断肿瘤生物学行为、转移潜能及预后指标。 相似文献
15.
16.
采用在染色体标本上同时显示妹染色单体互换(SCE)及G带带型的方法,对20例鼻咽癌(NPC)患者SCE频率、细胞动力学、SCE交换点的分布以及高发交换点与脆性部位、原癌基因的关系进行了分析。结果表明:NPP患者的SCE频率显著高于对照组(P<0.01),而细胞增殖率指数在患者和健康人间无明显差异(P>0.05)。NPC患者中的1,2,3,4,5,7,8,12,13,14,16,17号染色体的交换点次数显著高于对照组(P<0.05)。作者确定的17个高发交换热点与脆性部位、原癌基因的重叠率为29.41%,说明NPC患者的遗传稳定性差。该文还对SCE交换点的分布与染色体结构的关系进行了讨论。 相似文献
17.
鼻咽癌内微血管密度与颈部淋巴结转移的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探讨鼻咽癌组织内微血管密度与颈部淋巴结转移的关系。方法 :应用免疫组织化学Envison法 ,对 80例鼻咽癌 (nasopharyngealcarcinoma ,NPC)的非角化性癌 (non keratinxingcarcinoma ,NKC)和 30例同时期鼻咽黏膜慢性炎症 (non tumornasopharyngeal,NP)进行血管内皮细胞CD34标记 ,并计数微血管密度 (microvasculardensity ,MVD)。结果 :80例NKC中MVD为 18 84± 5 4 6 ,30例NP的MVD为 13 4± 4 5 4 ,两组差异有显著性 (P <0 0 0 1) ;80例NKC中有颈部淋巴结转移 5 0例 ,MVD为 19 80± 5 6 7;无淋巴结转移 30例 ,MVD为 17 2 3± 4 76 ,两组间的差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :鼻咽癌组织中的MVD与颈部淋巴结转移发生密切相关 ,提示它可以作为预测鼻咽癌颈部淋巴结转移的一个有用指标。 相似文献
18.
循环肿瘤细胞(CTCs)是指从原发肿瘤或转移灶中脱落进入机体循环系统的肿瘤细胞,与肿瘤的复发、转移密切相关.CTCs作为一种新型的生物标志物,其在乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌等多种类型肿瘤的早期诊断、疗效评价及预后评估等方面的作用已得到了证实.近年来,CTCs在鼻咽癌的相关研究中也取得了一定的进展.本文就CTCs的特性、... 相似文献