甲亢危象误诊为癫痫1例分析

对甲亢危象误诊为癫痫1例分析如下。1病历摘要女,19岁。以发作性抽搐2d于2011-01—02来本院诊治。该患2a前患Graves病,口服他巴唑治疗,3周前出现水肿,查FT3、FT4均较正常值低,TSH较正常值高,服甲状腺片治疗共服3周。1周前自觉心悸,但无发热恶心呕吐。人院前2d突然出现四肢抽搐,口吐白沫,小便失禁,共发作5次,并出现谵妄。在当地医院诊断为癫痫。给予静脉滴注甘露醇及抗癫痫药物治疗,病情无好转,故来我院。     

癫痫误诊为TIA 1例分析

对癫痫误诊为TIA 1例分析如下。1病历摘要男,59岁。主因发作性右面部及右侧肢体麻木5个月于2008-02-13以短暂性脑缺血发作收入院。患者于2007-10患者无明显诱因出现右面部及右侧肢体麻木,几分钟后缓解,于天坛医院查头颅MRI:脑内多发斑块状缺血梗死脱髓鞘灶,双侧颈内动脉虹吸段管壁不光滑,左侧为著;右侧颈内动脉颅内段狭窄;右侧椎动脉纤细;基底动脉尖狭窄。给予抗血小板聚集,降脂,营养神经等治疗,病情平稳后出院。1周前患者因情绪波动再次出现发作性右侧肢体及右面部麻木,并于一天当中多次发作,发作时无明显诱因和先兆症状,每次持续约10 min。既往高血压病史30 a,2007-07患脑梗死,未遗留后遗症状,无烟酒嗜好。查体:T 36.5℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 140/80mm Hg,神清,言语流利,颅神经检查正常,四肢肌力、肌张力正常,腱反射(++),病理征未引出,心肺检查无异常。TCD:脑动脉硬化血流频谱改变,左侧大脑后动脉重度狭窄,双侧椎动脉、基底动脉、右侧大脑后动脉流速减低。颈动脉超声:双侧颈动脉内膜不均增厚伴斑块形成,右侧椎动脉全程管径细。诊断:(1)短暂性脑缺血发作,椎基...     

尿毒症脑病误诊为癫痫1例分析

以癫痫为首发症状的慢性肾功能不全临床少见,所以也容易导致误诊,现将我们临床所遇1例分析如下.     

哭泣性癫痫长期误诊1例

病例报告男 ,6岁。系第 1胎足月平产 ,无头部外伤史和癫痫家族史。于 2 0 0 0年初某夜 2 2点睡眠中突然哭闹不止约 0 .5 h,唤之不答 ,无抽搐。哭泣停止后 ,无任何不适 ,次晨如常。如此反复发作数次 ,曾去多家医院就诊 ,体检神经系统无特殊发现。先后以缺钙、肠寄生虫病、惊吓等病给予补钙、祛虫等药物治疗 11个月 ,未见好转。近 10 d每夜均有发作 ,时间为晚 2 2～ 2 4时间 ,过后问之不能回忆。ECG常规检查 ,颞枕区呈阵性 3～ 4 C/ S,5 0～ 70 uv慢节律 ,HV和闪电刺激诱发试验未见异常改变 ,次日做睡眠脑电图检查除各导联较多阵性极高幅 2…     

胰岛素瘤误诊为老年性癫痫1例分析

对胰岛素瘤误诊为老年性癫痫1例分析如下。     

胰岛素瘤误诊癫痫1例分析

对胰岛素瘤误诊癫痫1例分析如下。1病历摘要男,54岁。因反复四肢抽搐伴意识障碍8 a入院。患者于8 a前于5:00许出现四肢抽搐、意识朦胧,症状持续约2 h自行缓解,此后6 a未再出现发作,未予处理。2 a前患者再度出现类似发作,症状每月发作1～2次,均于4:00～5:00左右空腹时出现,不予处理或进食后症状于30 min～3 h左右可缓解,仍未就诊。人院前3个月来患者发作较前频繁,4～5 d即发作1次,每     

以失音为表现的癫痫误诊1例

1　病例报告女 ,46岁。 1 999- 1 2 - 0 4,清晨起床后突然出现失音 ,表现为发音困难 ,说话时音调很低 ,呈耳语 ,为反复性 ,无规律的发作。有时每日发作数次 ,有时数日 ,甚至数 1 0 d发作一次 ,每次发作时最长时间达 1 0余小时 ,最短时间数分钟。发作期间无意识障碍及精神症状 ,     

阿斯综合征误诊为癫痫1例分析

对阿斯综合征误诊为癫痫1例分析如下. 1 病历摘要 女,38岁.因发作性意识不清,四肢抽搐2 a余,加重10 d于2008-07-28来我院心内科就诊.患者2 a前常无明显诱因于夜间睡熟时突发四肢抽搐,伴有面色苍白,大汗,牙关紧闭,意识不清,偶有小便失禁,每次持续时间数秒至数分钟不等.醒后诉头晕,头痛.     

甲状旁腺功能减退症误诊为癫痫1例分析

对甲状旁腺功能减退症误诊为癫痫1例分析如下。1病历摘要男,61岁。再发咳嗽咳痰喘息1周,加重1 d入院。1周前因受凉再发咳痰喘,自服阿斯美,症状不缓解,1 d前加重,并呕吐一次胃内容物,非喷射状,无意识障碍。查体:双肺可及干湿性啰音,余正常。入院当天突发意识丧失,发出尖锐声,全身肌肉     

肝性脑病误诊为癫痫1例分析

对肝性脑病误诊为癫痫1例分析如下。 1 病历摘要 男，39岁。2007—12-07以突然抽搐伴神志不清1h为主诉来诊。发病之前无明显诱因出现四肢抽搐，伴神志不清，无口吐白沫、四肢强直，当时无摔伤及舌咬伤，持续约1min后抽搐停止，     

肝糖原累积病误诊为癫痫1例

女,2岁3月龄.反复发作性惊叫、双眼凝视、四肢抽搐1 a 6个月.外院头颅CT未见明显异常,诊断：癫痫.予苯妥英钠、丙戊酸钠等治疗,仍时有发作,1次/1～2个月.因腹泻、纳差发作频繁18 d,门诊查肝功ALT 1 131 U/L,AST 2 912 U/L,HBsAg阴性.     

胰岛素瘤误诊为原发性颞叶癫痫1例分析

对胰岛素瘤误诊为原发性颞叶撅痫1例分析如下。男,12岁。反复发作性肢体抽搐,意识障碍3a余。患儿自8岁时,清晨睡眠中突发四肢抽搐,小便失禁。意识丧失,持续约5min清醒。     

特发性甲状旁腺功能减退误诊为癫痫1例分析

对特发性甲状旁腺功能减退误诊为癫痫1例分析如下。 1病历摘要 男，21岁。主因发作性肢体抽搐3a，加重1个月入院。患者缘于入院前3a无明显诱因出现肢体抽搐，表现为双上肢屈曲，双下肢伸直，牙关紧闭，呼之不应，伴小便失禁，持续约2min缓解，于当地医院查头颅CT未见异常，     

睡眠型癫痫误诊为冠心病20余年1例分析

睡眠型癫痫属于癫痫的一种,亦属于睡眠障碍的一种特殊表现,此型癫痫多在入睡后或觉醒前发作,各年龄段均可发病,与精神运动型及限局型发作关系密切,常发生于睡眠NREM(非快速眼动期)第3、4期,发作后无意识混浊。笔者收治1例睡眠型癫痫误诊为冠心病20余年,分析如下。1病历摘要男,68岁。主因阵发性心悸、胸闷20 a余,加重0.5 a于2007-04入院。患者于20 a前每因劳累、饱餐或情绪紧张,夜间睡后便出现肢体抽动,上腹部有气上冲感,常被恶梦惊醒,醒后感心悸不适,胸闷,胸骨后压迫感,大汗,有濒死感,每次持续5~30 m in,后又继续入睡,每晚3~4次。每年以秋冬季节发作较多,初始几年,口服“速效救心丸”似乎有效,因经济困难,未正规治疗,当地诊所及卫生院一直以“冠心病”给以治疗,效果不佳。近0.5 a发作频繁,影响正常生活,遂来我院就诊。既往无高血压、糖尿病等病史。生活条件较差。既往有少量吸烟史,已戒断10 a余。无其他不良生活习惯。家族无类似病史。查体:T36.5℃,P 78次/m in,R 20次/m in,BP 130/80 mm Hg。发育正常,营养中等。神志清晰,自主体位,查体合作。头颈部及肺部查体均未...     

新生儿癫痫误诊1例分析

对新生儿癫痫误诊1例分析如下. 1 病历摘要 女,2日龄.因抽搐1 d于2010-11-28入院.患儿为妊40<'+3>周,剖宫产娩出.患儿于2010-11-27无明显诱因间断出现抽搐症状,4～5次/d,表现为双眼上翻、口唇发绀、头向右转、下颌抖动、双手握拳、四肢僵直,持续约10 s后自行缓解,不伴牙关紧闭、口吐白沫症状,以惊厥待查收住.查体:T 36.8℃,P136次/min,R 38次/rain,体重2.95 kg.全身皮肤黏膜轻度黄染,面部皮肤有散在热疹,头颅外形正常,前囟大小3 cm×3cm,平软,后囟大小0.5 cm×0.5 cm,前后囟贯通,心肺腹查体无阳性体征.四肢肌张力略增高.     

五氟利多引起锥体外系反应误诊为癫痫1例分析

对五氟利多引起锥体外系反应误诊为癫痫1例分析如下. 1病历摘要 男,20岁.因睡眠欠佳1周于2011-06-04就诊当地个体诊所,给予口服五氟利多40 mg入睡,约0.5h后出现面部及四肢不自主抽搐,无强直样,无意识不清、牙关紧闭、无呼吸急促,遂诊我院,考虑“癫痫发作”收入科.查体:T 36.5℃,神志清楚,平车入科,对答切题,查体合作,精神紧张,痛苦面容,左侧面部不自主抽搐,头部不自主向左扭转,四肢肌力Ⅳ级,肌张力高,可见不自主抽搐,巴彬氏基征阴性.入科后给予完善头颅MR未见异常,脑电图轻度异常,查血常规、生化,电解质均正常.给予静脉推注地西泮10 mg,安坦2 mg口服,大剂量维生素C静脉滴注、补液等对症处理后4h后清醒,未再出现面部及四肢不自主抽搐.出院诊断:锥体外系反应(五氟利多).     

口角癫痫误诊12例分析

癫痫大、小发作是临床医师常见的一种疾病 ,而局限性癫痫相对较少见。但发作形式多样化、复杂化。常被临床医师误诊 ,现介绍我院 1 990 - 0 2～ 2 0 0 2 - 0 4共收治口角面部 (左或右 )癫痫误诊误治为面神经麻痹、面肌痉挛共 1 2例分析如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 7例 ,年龄 9～ 69岁。平均年龄 46.5岁。口角面部癫痫前分别在山西省各大医院门诊误治为面神经麻痹 7例 ;面肌痉挛 54例 ,误诊误治时间 2个月～ 1 .5a,入院时经仔细询问病史 ,初发病时 1 2例均从一侧口角开始出现阵挛性抽搐 ,突起、骤停、无意识障碍 ,间歇期可遗留暂时性的…     

胰岛素瘤长期误诊为癫痫1例分析

现对胰岛素瘤长期误诊为癫痫1例分析如下。     

长期误诊为癫痫的胰岛β细胞瘤1例分析

对长期误诊为癫痫的胰岛β细胞瘤1例分析如下。1病历摘要 女，35岁。于2a前始出现反复发作性心悸、头昏，无明显的饥饿感及出汗，发作时间不定，持续时间较短，约30min左右可自行缓解，平常也无多食、易饥症状，体重无明显增加，故未引起患者重视，未就诊。0．5a后则反复出现清晨起床时家人呼之不应，甚至需灌服糖水后方能醒来，并逐渐发展为反复癫痫样抽搐，长期在当地及成都、重庆两地各家大医院神经或精神科诊治，经脑电图、脑CT等检查后，诊断为癫痫，     

儿童癫痫误诊为心动过速1例分析

现对儿童癫痫误诊为心动过速1例分析如下。