肝豆状核变性二例

肝豆状核变性二例汪广俐例１男，８岁，因肝脾肿大１月余入院。１年前患过“肝炎”（院外诊断）。查体：发育正常，营养中等，皮肤巩膜无黄染，心、肺未见异常。肝肋下７ｃｍ，边缘钝、质中、表面光滑，无触痛。脾肋下４ｃｍ，质中，无腹水。实验检查：ＷＢＣ７．２×１０...     

成人肾Wilm瘤1例

成人肾Ｗｉｌｍ瘤１例林华张忠德患者男，３４岁。右上腹痛半月加重１天入院。腹痛向右侧腰背部放射，无发热、尿频、尿急、尿痛、血尿，体重无明显下降。体检：右肾区饱满，右上腹触及一肿块，质中，表面光滑，活动度差，不随呼吸上下移动。肝脾肋下未及。ＣＴ示：右肾占...     

X-连锁淋巴细胞异常增生症两例

例1男，发病年龄1岁2个月，因发热5天门诊人院。按“上呼吸道感染”给予抗感染治疗无好转，并逐渐出现肝功能严重受损。入院后体检：体温38．4℃，精神尚可，全身皮肤粘膜无黄染、无皮疹．颈部及腹股沟处可触及花生米大小肿大淋巴结、可滑动、边界清、质软，咽部充血，心肺正常，腹稍胀，无压痛，肝肋下约2cm、质软、轻度压痛，脾肋下未触及，肠鸣音正常，移动性浊音可疑。     

病毒性肝炎并发格林巴利综合征一例

患，男，32岁。因腹胀，纳差，乏力，尿黄一周于1994年6月25日入院。既往体健。体检，T：36．3℃。BP：16／12kP8；全身皮肤重度黄染，无出血点及蜘蛛痣；心肺无异常，腹平软，肝右肋缘下未触及，脾肋下2cm，质软，腹水(-)；神经系统无异常。入院后实验室检查：Hb 11.5g／L，RBC 408×10^12/L，WBC 13．3×10^9／L。     

卵巢系膜内肾上腺皮质残留1例

患者女，37岁，因下腹区隐痛2个月余入院。平时偶有阵发性隐痛，月经来潮前疼痛加重，月经后减轻。16岁初潮周期28-37天，持续3-6天，尚规律，G3P1。查体：中年女性，消瘦，心肺检查正常，肝脏额骨中线肋下2cm，质软，脾脏未触及，腹区未触及肿物，肾区扣击无疼痛，心肺X线，心电图、肝、肾功能及血液常规检查均在正常范围之内，妇科检查：外阴经产型，     

胆总管原发性透明细胞癌1例

患者，女，60岁。因中上腹隐痛2月余，加重伴皮肤、巩膜黄染1周入院。腹部隐痛进食后加重，无向腰背部放射，无恶心、呕吐、腹泻、黑便。查体：皮肤、巩膜黄染，腹平软，未见腹壁静脉曲张及胃肠蠕动波，全腹软，中上腹压痛明显，无反跳痛，全腹未触及明显包块，肝、脾肋下未及，肝区、双肾区无扣痛。     

甲状腺玻璃样变梁状腺瘤2例

例1,女性,43岁,因发现颈部肿块2个月余入院。劳累时呼吸急促,全身无明显症状。查体:消瘦,甲状腺增大,左侧触及一4cm×3cm×3cm大小肿物,质中等,边界清楚,无压痛。心肺检查正常,肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹区未触及肿物,肾区无扣击痛。甲状腺B超检查发现左甲状腺内肿物,内部回声     

肾集合管癌伴下腔静脉癌栓形成一例

患者男,54岁。因发现左侧肋缘下肿物20余天,偶有针刺感,在当地医院检查发现左肾肿瘤于2003年10月24日入院。患者自发病以来无腰痛、血尿和尿痛。体检：双肾区无叩压痛,双输尿管行经无压痛,耻骨上区无压痛。可触及左侧肾脏肿大,质硬,无压痛。超声检查示：左肾实性占位;左肾静脉及下腔静脉栓子形成。手术所见,左侧腹膜后肾脏区巨大肿块,质硬,与降结肠及其系膜粘连。探查见左肾已基本被肿物取代。左肾静脉明显增粗,内可触及条索状物。完整将左肾切除,并在体外循环协助下,在膈上阻断下腔静脉,取出左肾静脉及下腔静脉内瘤栓。     

肾上腺外周非特异性T细胞淋巴瘤1例

患者男性,33岁。因右腰部间断性不适3年入院。查体：体温、血压正常,皮肤、黏膜无色素沉着,浅表淋巴结未扪及,无肾上腺皮髓质功能改变的症状、体征。右季肋下可及肿物,质较硬,边界不清,不活动,右肾区轻度叩击痛,体腔无淋巴结肿大。实验室检查：血常规未见异常。血和尿中ACTH、醛固酮正常,HBsAg（＋）,HBcAb（＋）。     

纵隔脊柱旁髓外造血形成瘤样病变一例

纵隔脊柱旁髓外造血形成瘤样病变一例赵茜患者男，２１岁，广东籍。自幼贫血，１０岁时因发现肝脾肿大，在当地医院诊断为β地中海贫血。此次单位体检发现后纵隔肿物，于１９９６年１１月１９日入院。查体：皮肤粘膜稍显苍白，肝肋下２５ｃｍ，脾大肋下７ｃｍ，双下肢无...     

胆囊平滑肌肉瘤一例

胆囊平滑肌肉瘤一例樊峰钱本仪吴卫国缪杏珍患者女，６２岁。右上腹疼痛伴寒战、发热４０小时于１９９５年１１月７日入院。原有“胆囊炎、胆结石”病史１０余年。体检：全身皮肤及巩膜无黄染，浅表淋巴结不肿大，右上腹可扪及一鸡蛋大小的肿大胆囊，触痛明显，肝脾肋下未...     

肝脏癌肉瘤

1临床资料 患者，男，46岁，肝功能异常20年。HBsAg、HBcAg（＋），AFP17．27μg/L，肝脏肋下2．0cm，质地中等，脾肋下1．0cm。影像学显示肝左右叶各见一圆形占位，直径分别为2．0cm及5．0cm。肝结节性硬化，脾肿大。胸部CT示两肺无异常。上腹部MR平扫及血管重建、肝脏血管CE—MRA示：肝动脉、门静脉、下腔静脉及肝静脉未见明显异常征象，脾动脉扭曲。临床诊断为肝左右叶多中心型原发性肝癌、结节性肝硬化、脾肿大。     

脾脏巨大错构瘤一例

脾脏巨大错构瘤一例林艳清，陈小岩，程长铭患者女，３６岁。上腹不适一年于１９９１年２月１２日入院。患者自觉上腹饱胀，进食后加重，无呕吐、腹泻、发热等。体检：脾肋下４ｃｍ，边缘锐利，无压痛，腹水征（一）。Ｂ超：脾实质占位性病变。ＣＴ：左腹巨大占位性病变。...     

颌下腺滤泡性非何杰金淋巴瘤一例

患者女，36岁。因左颌下肿块2周子1994年3月29日入院。患者年轻时有左颌下胀痛，触压无肿块，无流脓，无口内特殊分泌物或口腔异味。入院前2周感左颌下肿痛，触之有一鸽蛋大肿物，质软，活动。近二天肿块明显增大，鸡蛋大小，质软，活动度较大。体检：左颌下可及5cm×4cm ×3．5cm椭圆形肿块，活动，质地中等。双合诊可触及，无压痛，表面不光滑。口内无颌下腺导管结石，无舌运动障碍。病理检查：额下腺1个，7cm×3Cm×3cm大小，包膜完整。切面偏一侧见一个4．5cm×3cm×3cm大小肿瘤，似有包膜，质软细腻，灰红色背景上有灰白色密集斑点。…     

常染色体隐性遗传性多囊肾一例

患儿男,1岁6个月,因间断发热9月伴肝脾肿大于1993年入院.查体:发育营养可,面色红润,无黄染,咽稍红,双肺呼吸音清,心律齐,心音有力,腹软,肝肋下6 cm,剑下11 cm,质中等,边锐,脾Ⅰ 10.5 cm,Ⅱ12 cm,Ⅲ 6 cm,质硬,双下肢无水肿.     

欢迎订阅2009年《中国优生与遗传杂志》

病例：患者，男，66岁。因健康体检B超发现肝右叶4cm×5cm占位7天于2008年7月4日以“肝占位待查”收入院。患者无特殊不适，近期体重无明显减轻。无肝炎史。查体：无黄疸，腹软无压痛与反跳痛，肝脾肋下未及，腹部未触及肿块，腹部移动性浊音阴性。入院化验：肝功能TB29umol／L，GGT228U／L，HBsAg（＋），余正常，空腹血糖7．0mmol／L。血、尿、粪常规、凝血酶原时间与部分凝血活酶时间均正常正常。AFP15．69ng／ml，CEA9．62ng／ml。肺X片未见明显异常。肝占位穿刺病理：找到癌细胞，肝细胞肝癌。     

腹膜后支气管源性囊肿一例

腹膜后支气管源性囊肿一例陈毅德刘鸿瑞患者女，３３岁，因发现腹膜后肿物半年于１９９６年４月１８日入院。半年前体检时，Ｂ超检查发现左腹膜后肿物。ＣＴ检查左腹膜后肾上极一肿物，当时无症状。两个月后始觉腰痛、酸胀，以坐位明显。查体：左上腹肋下扪及一可疑包块，...     

肝糖原累积病随访报告1例

病例患儿赵某,女,2岁,兰州市人。因腹部膨隆气促半年余于1985年7月1日人院。半年前家长发现患儿腹部膨隆且逐渐增大,因食欲精神都好,体胖,未予注意。近3个月来活动多时显得气促,且体态臃肿,但无嗽、气喘、咳痰、面青、浮肿、昏迷与抽风等。足月顺产,第二胎,母乳喂养。父母及其兄均健,非近亲婚配,家系调查无类似疾病。体查：患儿体态肥胖,面容丰满,呼吸平稳。无发绀及黄疽。心肺检查无异常,腹部膨隆,肠壁静脉轻度曲线,肝普遍肿大,肋下7cm,剑下6ctn,且明显向左伸延．于左肋下约scm,表面光滑,质硬,无触痛,脾未触及,腹…     

肝脏原发性平滑肌肉瘤1例

肝脏原发性平滑肌肉瘤１例穆殿斌，王山城患者男，５４岁。上腹胀痛伴纳差、消瘦半年，于１９９２年８月２５日入院。有慢性肝炎病史５年。检体：皮肤粘膜无黄染，参身浅表淋巴结无肿大，心肺（－），上腹膨隆，肝脏肋下５ｃｍ，剑突下平脐，表面不光滑，轻度压痛，脾脏未...     

胃组织异位于空肠系膜一例

患儿女,4岁。无意中触及左侧腹部有一硬性肿块而入院。查体:患儿瘦小但发育无畸形,在左锁骨中线肋缘下6.0cm可触及一卵圆形肿块,质硬,光滑,活动度较大,上可推至肋缘下,下至髂嵴,左右活动略小,推动肿物患儿无明显不良反应.“B”超示左侧腹部有一7×5cm大小的厚壁囊性肿物。临床诊断:肠系膜囊肿。术中见空肠中段系膜缘有一灰红色囊性肿物,卵圆形,表面光滑,布满血管网,来自肠系膜滋养血管。肿物借一短蒂状物与空肠系膜相连,蒂长2cm,直径0.5cm,镜下证