糖尿病足坏疽的护理

糖尿病足坏疽又称糖尿病性肢端坏疽,是2型糖尿病的严重并发症.糖尿病足坏疽不但增加患者经济负担,还会导致糖尿病患者生活质量下降,甚至需要截肢.在非创伤性截肢中,糖尿病足坏疽占54%以上[1].2002-2005年我院共收治46例糖尿病足坏疽患者,经针对原发病治疗,并加强对糖尿病足坏疽的护理,取得较好疗效,现将护理体会总结如下.     

糖尿病足坏疽的治疗体会

目的　通过对糖尿病足6 5例的临床分析,探讨糖尿病足的预防和治疗对策,降低截肢率。方法　6 5例糖尿病足坏疽患者,按照Wangers分组后,均予综合治疗:饮食控制,胰岛素控制血糖;静脉滴注前列腺素E1(凯时) ,口服肠溶阿司匹林、潘生丁以改善循环,抗凝;应用有效的抗生素(至少两联以上) ;每日换药。结果　本组4 5例患者伤口愈合,18例行截肢手术,1例死于心力衰竭,1例死于尿毒症。结论　对糖尿病足坏疽要早期发现,及早综合治疗并加强对糖尿病患者的宣教,可降低截肢率,提高患者生活质量。     

糖尿病足坏疽的临床护理

糖尿病坏疽是糖尿病严重并发症之一。临床证属"脱疽"范畴。病机与气阴亏虚、瘀血阻络、外感湿热有关。内治清热利湿、养阴通脉,外治阴阳辨证、掌握时机、调整用药、辨证施护,加强身心治疗护理才能取得较好疗效。     

1例糖尿病足坏疽引发截肢术的护理

截肢是指当疾病或损伤造成肢体失去生命状态时，为了考虑全身的健康状况，由医务人员施行截去该病变肢体的手术。截肢虽是一种破坏性手术，但同时也是一种建设性手术。随着生活水平的提高，糖尿病的发病率已由十几年前的1％增长至目前的2．5％，已成为危害人们健康的慢性疾病之一，而糖尿病的并发症尤为突出。我科收治1名糖尿病足坏疽引发戡肢的病人，现将自己的护理体会报告如下：     

湿润烧伤膏治疗糖尿病足坏疽的体会

糖尿病足坏疽是糖尿病患者的严重并发症之一 ,每年有大量患者因糖尿病足坏疽致残。我院用湿润烧伤膏治疗糖尿病足坏疽患者 37例 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 37例中男 17例 ,女 2 0例 ;年龄最小 4 3岁 ,最大 71岁 ,平均 5 6岁。糖尿病病程最短 1.5a,最长 2 7a ,平均 9.7a。所有病例均符合WHO糖尿病足坏疽诊断标准[1] 。经正规糖尿病治疗空腹血糖控制在 7.2～ 9.0mmol/L ,餐后 2h血糖控制在 8.4～ 12 .0mmol/L。按糖尿病足坏疽的临床分级[2 ] :1级 18例 ,2级 14例 ,3级 5例。1 2　治疗方法　在有效抗生素抗…     

12例糖尿病足坏疽截肢术的护理体会

糖尿病足是由于糖尿病血管病变而使肢端缺血和因神经病变而失去感觉合并感染导致^[1]。糖尿病足是糖尿病病程中的严重阶段，可使患者致残。有5％-15％糖尿病足患者一生中面临截肢的危险^[2]，严重影响患者的生活质量。自2003年11月至2007年6月，我院骨科先后为12例糖尿病足坏疽患者进行了截肢术，     

晚期糖尿病足坏疽急诊截肢综合治疗体会

目的：探讨晚期糖尿病足坏疽急诊截肢后的治疗方法。方法：将治疗组61例和对照组60例在抗感染和控制血糖等条件一致的情况下急诊截肢后治疗组静滴654—2、口服阿司匹林和局部应用654—2、胰岛素。结果：治疗组有效率100％，治愈率86．87％；对照组有效率75．00％，治愈率58．33％。两组疗效差有统计学意义（P〈0．05）。结论：晚期糖尿病足坏疽急诊截肢后综合治疗能显著提高有效率和治愈率。     

糖尿病足坏疽截肢的整体护理

糖尿病致足坏疽是糖尿病晚期血管闭塞的一种严重并发症，大面积坏疽和严重感染具有致命性危险，而截肢是挽救患者生命的重要措施。自2005年12月至2007年6月，我院先后收治7例糖尿病足部坏疽患者，均作截肢处理，经正确评估手术前后护理问题，制定护理程序，重视心理护理、健康教育、肢体残端护理及残肢功能锻炼，为患者康复提供了保证。现总结围手术期护理经验如下。     

31例老年糖尿病足坏疽截肢术后的护理体会

随着我国生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病患病率正在逐年上升。由于患者服用降糖药的依从性和足部护理的自觉性均较低,大约有5%～15%的糖尿病患者面临下肢截肢的危险[1,2]。下肢截肢给患者、家庭和社会均造成沉重负担因此,如何提高患者的生活质量,     

糖尿病足坏疽的临床分类治疗

糖尿病足坏疽是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成或深部组织破坏,其属中医＂消渴病＂、＂痹＂、＂脱疽＂等范畴。在临床中,糖尿病足坏疽按性质分类,分为干性坏疽、湿性坏疽、混合性坏疽三类,按此种分类方法对其进行治疗,取得较好的效果,同时通过对糖尿病足坏疽治疗的临床实践,而得出相应体会。     

中西医结合治疗糖尿病足坏疽1例

糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一.<灵枢*痈疽>有云:"发于足趾(指)名曰脱疽,其状赤黑,死不治.不赤黑,不死不衰,急斩之,不则死矣."说明其预后不良,治疗不易.笔者采用中西医结合,内外结合治疗的疗法治疗糖尿病足(3级)1例,疗程短,疗效好,现报告如下.     

糖尿病足坏疽的外治疗法

糖尿病足坏疽是常见的糖尿病慢性并发症之一,严重影响了糖尿病患者的生活质量。适当的外治是其治疗的重要手段,对解除病痛、缩短病程、尽可能保留患肢功能有着重要意义。笔者针对其特点,采取了相应外治疗法,取得了满意的效果,具体方法如下。1患肢制动制动在坏疽治疗中,理论上已被人们接受,这种简单且行之有效的手段,在实际工作中易被忽视。肢体坏疽是由于缺血、缺氧所引起,运动可增加缺血肢体的耗氧量,加速坏疽形成;抬高肢体又可使肢体高于心脏,不利于血液循环;下垂肢体可使静脉、淋巴回流障碍,促使组织水肿、渗出增多,给细菌感染创造有利条…     

合并缺血的糖尿病足坏疽合理手术时机的选择

目的 探讨合并缺血的糖尿病足坏疽合理手术时机的选择。方法 回顾性分析了2002年9月-2004年9月间的糖尿病足坏疽的病例资料，选取临床获愈病例63例纳人研究。根据手术时机将病例资料分为早期手术组和延期手术组，以疮面愈合时间、住院费用、疮面不良进展和重复清疮率为观察指标。结果 延期手术组在疮面愈合时间、治疗费用和疮面不良进展、重复清疮率等方面均优于早期手术组（分别P〈0．01和P〈0．05）。结论 对合并缺血的糖尿病足坏疽，早期手术并不能达到促进愈合、缩短病程，降低医疗费用的目的，相反具有较高的手术风险，故以合理把握手术时机，延期进行对预后有益。     

舌诊在糖尿病足坏疽辨证施治中的应用

糖尿病足坏疽多以消渴病久,脏腑虚衰,气阴两耗,肢体失养为主要病因,为本虚标实之证,治疗中动态辨其病机变化配合舌诊进行辨证治疗。     

糖尿病足部坏疽90例中西医结合治疗体会

根据多年对目前多发病糖尿病坏疽的临床治疗体会，尤其是养阴、活血、通络、清热解毒中药口服及外用疗效较好，治愈率达90％以上。     

试论糖尿病足的护理

糖尿病足或肢端坏疽,是糖尿病的严重并发症之一,治疗难度很大。一度是古今中外医学领域的一大顽疾,截肢残疾,死亡率很高。1病因及发病机制糖尿病足在我国古代医书中已有记载,隋朝巢元方《诸病原候论》记载,消渴病有八候,其中包括痈疽。     

中西医结合治疗糖尿病足坏疽69例

本文根据糖尿病足坏疽的病理特点，结合患者体质及病情发展阶段，对69例患者采用中西医综合治疗。中药以清热解毒为主，随症加减；西医治疗则以防治感染、控制血糖为前提，并重视局部病灶清除。使祖国医学与现代医学治疗本病相得益彰，取长补短，旨在提高本病治愈率，缩短疗程，减少致残，找到治疗本病的最佳方案。     

阙华发治疗糖尿病足坏疽经验

阙华发,上海中医药大学教授,博士生导师,主任医师。阙师宗《内经》《外科全生集》《外科正宗》等诸家之说,积20余年临证经验,治疗糖尿病足坏疽,遣药精专,疗效显著。笔者有幸随师侍诊,获益良多。现就阙师治疗糖尿病足坏疽经验作一简介,以窥一斑。     

中医外治糖尿病足坏疽近况

糖尿病足是糖尿病患者常见的慢性并发症之一,严重者可因合并感染引发糖尿病足坏疽,是糖尿病患者致残的主要原因。如何促进糖尿病足坏疽的愈合,降低截肢率,是临床研究重点。糖尿病足坏疽属中医学消渴、脱疽范畴,中医的外治疗法源远流长,为探讨中医外治法在糖尿病足坏疽中的治疗作用,兹将近几年国内对糖尿病足坏疽的中医外治疗法综述如下。