高血压脑出血早期血肿扩大临床分析

目的探讨高血压脑出血早期血肿扩大的危险因素和机制,与临床的关系和防治策略。方法对我科2006—08-2009～08收治的高血压脑出血患者中发现早期血肿扩大的45例临床资料进行分析。结果血肿扩大常出现于发病24h以内,血肿扩大与血肿体积形态、出血部位、血压过高、过早使用甘露醇及凝血功能异常等有关。早期控制血压和避免盲目脱水等有助于降低血肿扩大发生率。结论早期高血压脑出血早期血肿扩大较为常见,发病后6h内为血肿扩大高发期。对可能发生早期血肿扩大的患者应尽早复查CT,动态观察,以采取相应措施。     

高血压脑出血早期血肿扩大的临床分析

我科 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治高血压脑出血患者 2 5 8例。全部经头部 CT确诊。4 8例因病情变化 ,症状加重与出血部位及出血量不吻合而在起病后 2 4小时内第二次头CT复查。其余 2 10例患者症状体征与出血部位及出血量相吻合而未在 2 4 h内进行头 CT复查。其中 35例因病情危重 ,呼吸衰竭未能复查头 CT在一周内死亡。其余 185例于病程15天内进行了头 CT复查 ,其中只发现 3例患者血肿较前有增大。现将 4 8例头 CT复查患者报告如下。1　资　料1.1　一般资料　所有患者均符合第三届全国脑血管病学术会议修订诊断标准。年龄 37～ …     

原发性高血压性脑出血的早期血肿扩大

对于Ｈｅｒｂｓｔｅｉｎ等［１］提出的原发性高血压性脑出血（ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｉｎｔｒａｃｅｒｅｂｒａｌｈｅｍｏｒｈａｇｅ,ＨＩＣＨ）的血肿形成是一短促过程的看法,人们一直奉若经典。但在其前后的临床观察和血管造影都表明,部分脑出血患者发病后常常有...     

脑出血早期血肿扩大38例临床分析

目的探讨脑出血早期血肿扩大的发生率、发生时间、相关因素及其预后.方法分析38例脑出血血肿扩大患者的临床资料.结果脑出血急性期血肿扩大的发生率为33.7%,主要发生在24h尤其是6h内,早期血肿扩大与肝病及酗酒史、凝血功能、出血部位、血肿形态等有关,血肿扩大增加了病人的死亡率.结论血肿扩大的发生影响病人预后,应尽早确诊,采取积极防治措施,改善病人预后.     

脑出血早期血肿扩大48例临床分析

目的探讨高血压性脑出血早期血肿扩大的发生率、发生时间、影响因素及其防治和预后。方法回顾285例脑出血患者在病情变化后行CT检查动态观察颅内血肿量,并进行临床分析。结果本组脑出血早期血肿扩大的发生率为16.8%,多数发生在24h内,早期血肿扩大与血压过高、血肿形态、凝血功能障碍、出血部位、不适当应用脱水剂等有关系,多数患者血肿扩大后病情加重,病死率明显增高。结论脑出血早期血肿扩大是导致病情加重与死亡的重要原因。     

脑出血早期血肿扩大38例临床分析

目的 探讨脑出血早期血肿扩大的发生率、发生时间、相关因素及其预后。方法 分析38例脑出血血肿扩大患者的临床资料。结果 脑出血急性期血肿扩大的发生率为33．7％，主要发生在24h尤其是6h内，早期血肿扩大与肝病及酗酒史、凝血功能、出血部位、血肿形态等有关，血肿扩大增加了病人的死亡率。结论 血肿扩大的发生影响病人预后，应尽早确诊，采取积极防治措施，改善病人预后。     

脑出血早期血肿扩大76例临床分析

目的探讨脑出血早期血肿扩大的发生率、发病机制、影响因素及防治措施。方法回顾性总结了76例经头颅CT扫描证实的脑出血早期血肿扩大的临床和CT资料。结果脑出血早期血肿扩大的发生率为14.1%,早期血肿扩大的发生时间多数在发病后24h以内(86.8%),早期血肿扩大与血肿形态、出血部位、早期血压过高、凝血功能障碍、不适当应用脱水剂等有关。结论脑出血早期血肿扩大是导致病情加重与死亡的重要因素。     

脑出血早期血肿扩大48例临床分析

脑出血是脑血管病中的常见病,致残率、死亡率高,早期血肿扩大是造成脑出血患者病情加重及死亡的重要因为.我院自2007年1月～2009年12月共收治脑出血患者285例,其中48例脑出血有早期血肿扩大,现总结分析如下.     

高血压性脑出血早期血肿扩大的相关因素分析

目的 了解高血压性脑出血早期血肿扩大的相关因素.方法 采用回顾性方法进行病例对照分析.结果 脑出血早期血肿扩大组中收缩压、肝病和酗酒、丘脑出血、血肿形态不规则与对照组比较差异有极显著性.结论 收缩压增高、肝病和酗酒、丘脑出血、血肿形态不规则是高血压性脑出血早期血肿扩大的危险因素.     

高血压性脑出血急性期血肿扩大临床因素分析

目的调查并分析高血压性脑出血急性期血肿扩大的临床因素。方法高血压性脑出血急性期患者156例,出现血肿扩大者38例为研究组,未出现血肿扩大的118例为对照组,分析2组患者临床特征。结果入院时2组患者烦躁、呕吐症状,收缩压升高,CT血肿形态不规则,长期酗酒比较差异均有统计学意义(P<0.01),而糖尿病差异无统计学意义(P>0.05)。结论出现烦躁呕吐症状、收缩压升高、血肿形态不规则、长期酗酒与高血压性脑出血急性期血肿扩大有一定关系。     

高血压性脑出血早期血压水平与血肿扩大

脑出血后血肿扩大的原因是否与血压水平有关 ,尚不清楚。为此 ,我们对 465例高血压性脑出血患者早期进行血压监测 ,并行ＣＴ复查 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 .1　对象　本组 465例均为 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 6月我院住院的高血压性脑出血患者 ,均符合全国第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准 ,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查证实。均为发病 2 4小时内入院。男 2 84例 ,女 1 81例 ,年龄 32～ 84岁 ,平均 52 .3± 2 .6岁 ;既往有高血压病史 392例 ,脑梗死病史 46例 ,脑出血史 1 0例 ,糖尿病史 2 0例。出血部位在基底节区363例 ,脑叶 7…     

自发性脑出血早期血肿扩大30例临床分析

目的 探讨引起自发脑出血早期血肿扩大的发生率、发生时间、影响因素及防治措施.方法 回顾性分析30例脑出血早期血肿扩大病例.结果 脑出血早期血肿扩大的发生率为19.8%,发生时间多数在发病后24h以内(84.6%),早期血肿扩大与血肿形态、出血部位、肝肾功能、长期饮酒、凝血功能障碍等相关.结论 脑出血早期血肿扩大是导致病情加重与死亡的重要因素.     

高血压性脑出血血肿扩大相关因素分析

目的探讨高血压性脑出血后血肿继续扩大的相关因素。方法回顾性分析187例高血压性脑出血病例的临床资料,其中56例出现血肿持续扩大,将其与未出现血肿扩大者进行对比分析。结果①单因素logistic回归分析显示高血压病程、长期饮酒、糖尿病史、长期服用阿司匹林、体重指数高、发病至第一次CT时间短(<2h)、丘脑出血、血肿形态不规则、入院时血压值高、高血糖和早期大量使用甘露醇是高血压性脑出血后血肿扩大的危险因素;②多因素logistic回归分析显示长期饮酒、长期服用阿司匹林、发病至第一次CT时间短(<2h)、丘脑出血、血肿形态不规则、入院时血压值高和早期大量使用甘露醇是高血压性脑出血血肿扩大的独立危险因素。结论对长期饮酒、长期服用阿司匹林、丘脑出血、血肿形态不规则、入院时血压值高以及出血后大量使用甘露醇的高血压性脑出血患者要严密观察病情变化,高度警惕血肿继续扩大以免延误治疗。     

早期血肿扩大型高血压脑出血30例报告

目的 :探讨高血压脑出血早期血肿扩大的发生原因、危险因素及防治措施 ,以提高该病的诊疗水平 ,减少其死亡率。方法 :分析 30例早期血肿扩大型高血压脑出血病人的临床资料和头颅CT。结果 :早期血肿扩大组(A组 )MAP高于非血肿扩大组 (B组 ) (t=3 6 8,P <0 0 1) ,A组有长期饮酒史 ,血肿形态不规则者多于B组 (χ2 =4 2 2 ;P <0 0 5;χ2 =9 83,P <0 0 1) ,长期服抗凝剂 ,慢性肝病者两组间无差异。结论 :对有血肿扩大可能的高血压脑出血病人 ,要严密观察病情变化 ,及时复查CT ,尽早采取救治措施     

脑出血早期血肿扩大48例分析

高血压脑出血是临床常见病、多发病,发病率为60～80/10万,在我国占急性脑血管病的30%左右,急性期病死率30%～40%。随着影像学技术的发展和普及,人们发现脑出血后血肿     

甘露醇对高血压性脑出血早期血肿扩大的影响

目的探讨自发性脑出血早期应用甘露醇与血肿扩大的关系,探讨应用甘露醇的时机。方法选择85例幕上性非丘脑性高血压性脑出血患者,40例在发病24h内应用甘露醇125mL静滴,q6h~q12h,45例在发病24h内不应用甘露醇等脱水药物。结果发病24h内应用甘露醇组发生早期血肿扩大16例,未用甘露醇组3例,2组比较有显著差异(P0.05)。结论小到中等量脑出血患者,发病24h内开始应用甘露醇可增加早期血肿扩大的发生率,加重病情,而24h后开始使用甘露醇则血肿扩大较少,故脑出血早期不可盲目、仓促地使用甘露醇。     

甘露醇对高血压性脑出血早期血肿扩大的影响

目的　探讨甘露醇对高血压性脑出血 (HICH)早期血肿扩大的影响。方法　将 14 2例早期就诊的HICH患者随机分为甘露醇组 (A组 )和速尿组 (B组 )。 2 4h后复查头颅CT ,比较血肿扩大的情况。结果　A组血肿扩大率为 3 7 5 % ,B组血肿扩大率为 16 7%。经统计学检验有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　应用甘露醇脱水治疗高血压性脑出血可能是引起高血压性脑出血早期血肿扩大的原因之一。     

高血压性脑出血早期CT特征与血肿扩大的关系

目的探讨高血压性脑出血CT特征与血肿扩大的相关性。方法回顾性分析2011年9月至2014年4月收治的324例高血压性脑出血的临床资料。结果不同形态的血肿发生扩大的几率不一样,不规则形、同心圆形、圆形及类圆形、雨滴形、肾形血肿发生扩大的比例分别为84.4%、70.5%、47.6%、28.2%、18.6%。与均匀密度血肿(23.5%)相比,混杂密度血肿(69.9%)更容易出现血肿扩大(P0.05)。与未破入脑室的血肿(50.0%)相比,血肿破入脑室(79.7%)更容易出现血肿扩大(P0.05)。结论高血压性脑出血患者CT形状的分析能够为临床治疗提供准确的依据,及时采取科学合理的治疗方法,可明显提高患者的生存率和生存质量。