小儿脑性瘫痪智能评定探讨

220例脑瘫患儿康复治疗前后采用智能评定,发现因后天环境因素、患儿言语障碍或智测方法的局限性等而造成评定中的问题和患儿智能发育中的再障碍。提示儿童康复工作者在评定智能障碍和康复治疗中应充分发挥患儿的智能水平,防止造成患儿第2次心理精神障碍,使脑瘫患儿全面康复达到最佳效果。     

小儿脑瘫的早期诊断与早期干预

目的：探讨小儿脑瘫早期诊断方法及早期干预的作用。方法：对6个月内有脑瘫可疑表现和体征的患儿进行体检和头颅CT检查。明确后应用药物、针炙、按摩进行治疗。结果：有52例幼婴儿被诊为脑瘫,经早期干预50例患儿临床表现及体征有所改善。结论：小儿脑瘫早诊早治,可提高康复治疗效果。     

帕金森病病人的智能障碍与评定

1引言 从大量的临床研究资料看,帕金森病病人不仅有严重的运动功能障碍,同时伴有突出的认知功能障碍,临床上主要表现为不同程度的智能障碍即痴呆.1922年Patrick报告,帕金森病患者痴呆的发生率为5%,1970年Mindham的研究资料显示痴呆患者占帕金森病病人的1/3,Colesia等(1972)的报告为40%,而PirozzoLo(1982年)的报告为93%.国内邸晓兰等(1988年)调查结果:帕金森病伴发痴呆者44%,李飞等(1999年)用长谷川简易智能评分表检测76例帕金森病病人,29例存在智能障碍,发生率38%.     

脑瘫患儿康复疗效评定标准和康复结果的预测

儿童康复学面对的是生活自理能力和 (或 )接受教育的能力部分或完全丧失的患儿 ,即是针对患儿存在的躯体残疾 ,而不是疾病。因此很难用临床痊愈的标准衡量。另外 ,脑瘫患儿的康复疗效评定由于病因复杂 ,病损范围、部位、程度及伴随症状等的不同 ,很难制定一个统一的评定标准 ;又因为脑瘫患儿正处在生长发育阶段 ,随着年龄的增长、脑的发育不断完善 ,病情会有不同程度的自然恢复 ,所以如何在疗效中除外生长发育过程引起的自然恢复成分亦很困难。鉴于以上原因 ,我们认为从康复的角度应采取下列康复疗效评定标准。1　康复疗效评定标准1 1　完全…     

小儿脑瘫的研究近况

脑瘫是小儿致残的主要疾病之一。随着现代新生儿监护技术的不断发展 ,该病发病率也有不断上升之势。因而对小儿脑瘫的病因、病理生理表现、临床表现、诊断及治疗进行了简要概述。     

小儿脑瘫康复治疗效果的初步评定及分析

【摘 要】目的：本文就小儿脑瘫康复治疗效果进行分析与探究。方法：选择我院自2014年4月至2015年6月期间收治的脑瘫患儿62例,其后按照患儿的入院顺序单双号进行平均分组,每组患儿31例。接受基础治疗的患儿设为参照组,接受康复治疗的患儿设为研究组,其后对比两组脑瘫患儿的临床疗效。结果：研究组患儿的临床治疗总有效率高于参照组,生活能力评分较比参照组也明显较高,组间由统计学软件进行检验和分析,差异具有显著性。结论：在小儿脑瘫治疗中应用康复治疗方法,效果显著,同时提高患儿的日常生活能力,因此,该方法可以在临床上更进一步的实践与应用。     

小儿脑瘫康复31例疗效初步评定及分析

目的:就小儿脑瘫康复治疗效果进行分析与探究。方法 :选择我院自2014年4月~2015年6月收治的脑瘫患儿62例,按入院顺序单双号进行平均分组,每组患儿31例。接受基础治疗的患儿设为参照组,在参照组基础上接受康复治疗的患儿设为研究组,对比两组脑瘫患儿的临床疗效。结果:研究组治疗总有效率显著高于参照组;研究组日常生活能力评分显著高于参照组。结论:在小儿脑瘫治疗中应用康复治疗效果显著,可同时提高患儿的日常生活能力,值得临床上进一步的实践与应用。     

脑卒中智能康复评定编辑系统的设计与实现

介绍脑卒中的智能康复评定编辑系统的开发和使用情况，全面纪录病人的各种功能障碍，用来规范康复评定纪录和治疗计划，使其成为电子病例的一部分。     

小儿脑瘫的临床分析

目的探讨小儿脑性瘫痪的病因、病机、分类及治疗方法等。方法运用中西医结合的理论对小儿脑性瘫痪进行分析。结果小儿脑瘫的康复率有所提高。结论小儿脑瘫的临床分析，对临床的治疗康复有了新的突破。     

TORCH感染与小儿脑瘫

小儿脑瘫是一种致残性疾病 ,其病因很多 ,有产前 ,产中 ,也有产后的。我们对 1 996年 1月 - 1 998年 6月在我院住院治疗的脑瘫患儿进行了国产期非细菌性病原体感染 ( TORCH)的检测 ,以探讨TORCH感染对小儿脑瘫的影响和关系。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 996年 1月 - 1 998年 6月在我院收治 <2岁的脑瘫患儿 98例 ,男 73例 ,女 2 5例 ;年龄 0 - 6月 2 6例 ,7- 1 2月 51例 ,1 3- 1 8月 1 7例 ,1 9- 2 4月 4例。1 .2　方法患儿入院后即采血送检 ,用间接 ELISA法检测弓形体 ( TOX)、风疹病毒 ( RV)、巨细胞病毒 ( CMV)和单纯疱疹…     

上田正法治疗脑性瘫痪儿童的疗效初步评价

目的通过对上田正法的应用,探讨及评价治疗脑性瘫痪(CP)儿童的新方法。方法对22例8个月～10.8岁的CP儿作治疗前,后的运动功能变化进行动态观察及量化评价,并以同期年龄相对应的15例CP儿应用Vojta等法治疗作对照(包括单用上田正法11例,单用Vojta等法4例,自身对照11例,即先用Vojta法后用上田正法）。结果上田正法治疗后运动功能发育评价较治疗前增加10分,Vojta等法治疗后增加8分/月(P>0.05）。对重度,极重度CP儿两种方法分别增加11分/月,7分/月(P<0.05）。结论上田正法亦是治疗小儿CP的有效方法,且优于Vojta等法,尤其是对以前Vojta等法较棘手的重度CP儿也有较好的疗效。     

脑性瘫痪患儿智力水平及智力结构的调查与分析

目的了解脑性瘫痪患儿的智力水平及智力结构情况。方法采用修订版韦克斯勒儿童智能量表对60例脑性瘫痪患儿进行测试,并对测试结果进行分析。结果 60例脑性瘫痪患儿总智商(70.01±18.35)分,较正常儿童偏低;言语智商(79.71±18.56)分,操作智商(64.35±18.37)分,轻度脑性瘫痪患儿总智商和言语智商高于中度和重度脑性瘫痪患儿,比较差异有统计学意义,操作智商轻、中、重度脑性瘫痪患儿之间,比较差异无统计学意义;言语智商与操作智商的差值12分;应用因素分析方法研究患儿的智力结构,患儿概念因素得分(19.51±11.21)分,获得因素得分(18.00±9.89)分,空间因素得分(17.02±9.25)分,序列因素得分(14.78±9.22)分。结论脑性瘫痪患儿智力水平低于正常儿童,其智力结构存在不平衡现象。     

小儿脑瘫的家庭康复

目的探讨小儿脑瘫的家庭康复。方法对 15例脑瘫患儿进行系统的家庭康复治疗 1年。结果基本正常 3例 ,有效10例 ,无效 2例。结论小儿脑瘫的家庭康复治疗是一种有效、经济、简单易行的康复治疗方法     

脑瘫患儿气质特征研究

目的探讨脑瘫患儿气质特征。方法采用修订的Carey儿童气质问卷中文电子软件版 ,对 3 64例 4个月— 7岁脑瘫患儿进行气质分析 ,比较不同临床类型、独走和未独走患儿气质特征。结果脑瘫患儿有明显消极气质 ,表现为活动性低、注意力欠集中、坚持性差、情绪本质消极等 ;痉挛型双瘫和徐动型患儿趋避性有明显区别 ;不同智力水平脑瘫患儿未见气质差异 ;不能独走患儿的消极气质明显。结论脑瘫患儿有明显的消极气质。     

Peabody精细运动发育量表在痉挛型脑瘫患儿中的应用

目的:探讨Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)在脑瘫儿童精细运动康复评估中的价值。方法:选择3岁以下的痉挛型脑瘫患儿共98例,应用PDMS-FM测定其精细运动功能。用精细运动发育商(FMQ)、抓握能力标准分(sGr)和视觉运动统合能力标准分(SVI)进行分析。结果:sGr、sVI和FMQ在不同类型的脑瘫之间有着非常显著的差异,四肢瘫患儿精细运动功能最差,双瘫患儿较好,而偏瘫患儿介于二者之间,两两比较都有显著性差异。3岁以下脑瘫患儿总体的抓握能力较差而视觉运动统合能力较强(P<0.001),四肢瘫患儿在<12月、12—24月和≥24月三个年龄段中,抓握能力均显著差于视觉运动统合能力(P<0.05);双瘫患儿在<12月组中,抓握能力显著差于视觉运动统合能力(P<0.01),在1岁以上的两组中,二者之间差异没有显著性。偏瘫患儿则在12—24月组中,抓握能力显著差于视觉运动统合能力(P<0.05),在<12月和≥24月组中,二者没有显著差异。结论:PDMS-FM可以很好地反映脑瘫患儿的精细运动功能,在脑瘫的临床分型和治疗工作中有着很好的应用价值。     

脑性瘫痪患儿智力水平及智力结构的探讨

目的　探讨脑性瘫痪儿童的智力水平及智力结构情况,并观察其运动障碍严重程度对患儿智力的影响。方法　采用修订版韦氏儿童智力量表(WISC CR)对45例脑性瘫痪(包括轻、中、重度患儿)患儿进行测试,并比较其智商及智力结构间的差异。结果　本组脑性瘫痪患儿的平均总智商为( 70. 02±19. 50),较正常人群偏低;语言智商(79. 80±18. 88)与操作智商( 64. 24±19. 28 )进行比较,两者间差异有统计学意义(P<0. 01);各患者Bannatyne四因素间差异有统计学意义,特别是序列因素分值较低;另外,不同严重程度的脑性瘫痪患儿智商及智力结构间差异均有统计学意义。结论　本研究结果表明,脑性瘫痪患儿智力水平滞后,其智力结构也存在不平衡现象,而且其运动功能障碍也在一定程度上影响了患儿的智力水平及智力结构。     

436例脑瘫患儿的脑电图分析

目的 :探讨脑瘫患儿的脑电图与脑瘫型别、瘫痪类型、脑瘫程度及并发症之间的关系。方法 :采用国际 10 / 2 0导系统电极放置法 ,为 436例脑瘫患儿做脑电图检查和分析。结果 :脑瘫患儿的脑电图异常率为 72 .7% ,手足徐动型脑瘫的脑电图异常率较低 ,偏瘫组的脑电图异常率较高 ,重度脑瘫组的脑电图异常率较高 ,伴有癫痫发作、智力障碍、小头畸形患儿的脑电图异常率较高。结论 :脑瘫患儿的脑电图异常率与大脑损伤的部位和程度有关。     

42例痉挛型脑瘫患儿的步态分析

目的 探讨痉挛型脑瘫患儿的步态分析及其在脑瘫康复中的作用。方法 采用三维力台测试、红外摄相等技术,为42例脑瘫患儿做步态分析。得出时间历程、力台参数、关节角度变化范围3项数据。结果 对3项数据做统计学处理,表明各型别之间无显著性差异（P＞0．05）。结论 痉挛型脑瘫患儿的步态分析表现个体差异较大,对脑瘫康复的评价、训练、治疗、疗效评估均有一定帮助。     

辅助器具在小儿脑性瘫痪康复中的选用探讨

本文针对小儿脑性瘫痪(脑瘫)康复中辅助器具的作用和选用进行探讨,并介绍了60多种供个人使用和训练用的相关辅助器具。在小儿脑瘫的康复过程中需要应用辅助器具来改善脑瘫患儿的功能障碍、帮助建立正常的运动模式、防止畸形进一步加重和提高他们的生活自理能力。为此着重提出了小儿脑瘫肢体残疾辅助器具选用时要考虑的3个因素即按照儿童运动发育规律、按照脑瘫儿功能障碍的身体部位、按照脑瘫儿的日常生活能力来选用。此外,有部分辅助器具将伴随脑瘫儿一生,成为他们回归社会的无障碍通道。     

痉挛型脑瘫患儿平衡障碍程度的测定及特点

目的:评定12—48个月龄痉挛型脑瘫患儿的平衡障碍程度及特点,为患儿制订合理的康复计划及提供有效的训练方案。方法:正常组为97例年龄在12—48个月的健康儿童,均能够无辅助装置维持静态站立位至少持续1min。脑瘫组为110例具有站立能力的年龄在12—48个月的脑瘫患儿。其中双瘫82例,偏瘫28例。利用JB-PHY-Ⅱ型平衡测试仪测试其静态立位平衡功能。结果:痉挛型双瘫与正常儿童各月龄组的平衡数据比较(左右偏移除外)有显著差异(P<0.01)。痉挛型偏瘫各月龄组左右偏移与正常儿童比较有显著性意义(P<0.05),痉挛型偏瘫12—24个月龄组和24—36个月龄组的外周面积和单位面积轨迹长与正常儿童比较均有显著性意义(P<0.05),而轨迹长和矩形面积无显著性意义(P>0.05);36—48个月龄组各平衡参数与正常儿童比较都具有显著性意义(P<0.05);正常儿童重心轨迹图大多呈球心型,双瘫患儿重心轨迹图大部分介于球心型和弥散型之间,少部分呈弥散型和球心型。偏瘫患儿以前后型为主,少部分呈弥散型和球心型。结论:痉挛型双瘫患儿平衡功能与正常儿童有较大差异,但重心不存在明显左右差异。痉挛型偏瘫患儿重心存在明显的左右差异,随着年龄的增大平衡功能与正常儿童比较差异变大。