外周血T淋巴细胞AgNOR检测在食管癌诊断中的应用

评估肿瘤组织分裂间期的AgNOR定量分布已被广泛应用于肿瘤的诊断、疗效判断和预后评估。肿瘤免疫学证实肿瘤可诱发免疫抑制,测定T淋巴细胞核仁区的AgNOR活性表达可以探知T淋巴细胞的免疫活性状态。监测外周血T淋巴细胞AgNOR活性表达在食管癌方面的研究较少。本研究旨在探讨外周血T淋巴细胞AgNOR的活性检测在食管癌患者诊断中的应用价值。     

外周血T淋巴细胞AgNOR对食管癌患者预后的分析研究

为了研究食管癌外周血T淋巴细胞AgNOR对食管癌预后的应用价值。对179例食管癌患者资料进行回顾性分析,根据术前外周血T淋巴细胞AgNOR值分为阳性与阴性组,进行生存分析。AgNOR阳性组1、3、5年生存率分别为70.6%、42.3%和39.6%。AgNOR阴性组1、3、5年生存率分别为74.1%、39.6%和35.0%。两组生存期差异无统计学意义,P=0.817。初步研究结果提示,外周血T淋细胞AgNOR不能作为食管癌独立的预后因素。     

乳腺癌患者外周血T淋巴细胞AgNOR活性表达及其临床意义

目的:探讨乳腺癌患者外周血T淋巴细胞AgNOR的活性表达及其与临床病理因素的相关性.方法:利用KL型图像分析系统检测80例乳腺癌患者,40例乳腺纤维腺瘤患者,25例乳腺炎症患者和75例健康人外周血T淋巴细胞AgNOR的活性表达(T淋巴细胞核仁银染面积与细胞核面积比值,即I.S%),并与乳腺癌患者临床病理因素进行相关性分析.双抗体夹心法检测乳腺癌患者CA153和CEA.结果:发现乳腺癌患者外周血T淋巴细胞AgNOR的活性表达(5.88±6.05%)明显低于健康人(7.07±0.81%)、乳腺纤维腺瘤患者(6.58±0.72%)和乳腺炎症患者(9.58±0.68%)(P=0.000);乳腺炎症患者AgNOR的活性表达明显高于健康人、乳腺纤维腺瘤和乳腺癌患者(P=0.000);健康人与乳腺纤维腺瘤患者之间比较无显著性差异(P＞0.05).乳腺癌患者AgNOR阳性率(65.00%)明显优于CA153(17.50%)和CEA(12.50%)的阳性率(P=0.000).AgNOR表达与乳腺癌临床分期有关(P＜0.05),而与年龄、肿瘤大小、淋巴结转移状况无相关性(P＞0.05).结论:AgNOR阳性表达可作为评价乳腺癌发生、发展的客观生物学指标;在乳腺癌诊断、鉴别诊断和病情监测等方面有重要意义.     

日达仙对现代二野清除术食管癌患者围术期细胞免疫支持治疗的随机对照研究

目的:探讨细胞免疫支持治疗对食管癌患者围术期细胞免疫机能的影响。方法:采用前瞻性的临床随机对照研究,60例施行现代二野清除术的胸段食管癌患者随机分成对照组与治疗组,治疗组术后应用日达仙。抽取术前、术后d3、术后d9的外周血,分别利用KL型肿瘤免疫图像分析系统检测AgNOR活性表达,流式细胞术分析T淋巴细胞亚群。结果:治疗组的围术期细胞免疫的变化规律:AgNOR、CD3 、CD3 CD4 术后d3已经恢复至术前水平,术后d9上升更为明显,高于术前水平;CD3 CD8 、CD4 CD25 表现为术后逐渐增高,术后d9明显高于术前水平,P<0·05。术后d3AgNOR、CD3 CD4 、CD4 /CD8 治疗组明显优于对照组,P<0·05;术后d9AgNOR、CD3 与CD4 CD25 治疗组明显优于对照组,P<0·05。结论:治疗组患者手术后应用日达仙后能明显改善现代二野清除术的胸段食管癌患者因为肿瘤及手术而引起的免疫细胞抑制作用,尤其是以Ag-NOR、CD3 、CD3 CD4 及CD4 CD25 T淋巴细胞的功能改善最为明显。     

食管贲门癌病人手术前后外周血T淋巴细胞亚群变化的研究

食管贲门癌病人手术前后外周血Ｔ淋巴细胞亚群变化的研究黄文献，林为澄福建漳州市医院（漳州·３６３０００）为了探讨食管贲门癌病人免疫功能改变及其意义，作者应用ＯＫＴ系单克隆抗体，通过间接免疫荧光法对部分食管贲门癌病人进行手术前后外周血Ｔ淋巴细胞亚群变化的...     

外周血淋巴细胞亚群检测及其rDNA转录活性分析

目的　分析培养后外周血淋巴细胞亚群的构成特征,检测淋巴细胞ｒＤＮＡ转录活性,探讨其在肿瘤发生及诊断中的意义。　方法　对２１ 例健康人及１２７ 例良恶性肿瘤患者的外周血培养７２ 小时,用标记ＣＤ４ 、ＣＤ８、ＣＤ２０、ＣＤ５６ 对培养后外周血作流式细胞术分析,同时用ＡｇＮＯＲ染色结合图像分析检测淋巴细胞的Ｉ－Ｓ％ （银染核仁积分面积细胞核积分面积） 及Ｉ－Ｏ－Ｄ％ （银染核仁积分光密度细胞核积分光密度） 以反映ｒＤＮＡ转录活性。　结果　外周血培养后主要为Ｔ淋巴细胞的转化生长,恶性肿瘤患者的Ｔ淋巴细胞ｒＤＮＡ 转录活性显著低于健康人或良性患者（Ｐ＜０－０５）,表明恶性肿瘤患者的细胞免疫功能较低。　结论　外周血Ｔ淋巴细胞ｒＤＮＡ转录活性的检测有助于恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断,并可能有助于肿瘤的普查和筛选。用图像分析系统检测外周血淋巴细胞ｒＤＮＡ转录活性,快速、客观、分辨率高,并可作定量分析,是值得推广的检测方法     

老年食管癌患者围术期Ｔ淋巴细胞亚群的变化

目的：观察比较老年组和成年组食管癌患者术中、术后Ｔ淋巴细胞亚群变化的趋势。方法：４４例ＡＳＡⅠ ～Ⅱ级食管癌患者分为两组,其中２２例年龄６５岁以上的为老年组;２２例年龄６０岁以下的为成年组。分别于麻醉前、术毕、术后ｄ_１、术后ｄ_２、术后ｄ_５共５个时间点抽取静脉血;采用流式细胞仪测定各组外周血Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ８＋）。结果：术前老年组与成年组之间患者外周血ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ４／ＣＤ８水平之间无显著性差异,与各自的麻醉前值相比较,术毕、术后ｄ１、术后ｄ２,两组患者外周血的ＣＤ３＋、ＣＤ４＋及ＣＤ４／ＣＤ８均明显下降（Ｐ＜０.０１）;术后ｄ５成年组的ＣＤ４／ＣＤ８恢复到麻醉前水平（Ｐ＞０.０５）,并明显高于老年组（Ｐ＜０.０５）。结论：全麻开胸术后,食管癌患者均有不同程度细胞免疫抑制现象,老年组Ｔ细胞亚群恢复至正常的时间慢于成年组患者。     

食管癌患者化疗联合细胞免疫治疗前后外周血淋巴细胞亚群变化的分析

目的:探讨肿瘤分期和治疗对食管癌患者外周血淋巴细胞亚群的影响及其相应的临床意义。方法:选取在我院治疗的113例食管癌患者,其中45例中晚期患者接受了化疗联合细胞免疫治疗。对113例患者进行了治疗前外周血淋巴细胞亚群检测,对45例患者进行了联合治疗前后外周血淋巴细胞亚群、肿瘤标志物检测。分析细胞免疫治疗周期、疗效与外周血淋巴细胞亚群的相关性以及治疗前肿瘤血清学标志物与疗效的相关性。结果:早期食管癌患者CD8+/CD28+T细胞(Tc)比例高于中晚期患者,CD4+/CD25+T细胞(Treg)比例低于中晚期患者（P=0.011、P=0.015）。45例患者治疗后CD3+T细胞(TT)、Tc、髓系树突状细胞(mDCs)比例明显升高（P=0.003、P=0.039、P=0.007）。细胞免疫治疗1个周期14例（A组）,2个周期16例（B组）,3个周期及以上15例（C组）。A组患者治疗后TT比例明显升高,Treg比例明显下降;B组患者治疗后TT、Tc比例明显升高;C组患者发现了三组淋巴细胞亚群的变化,其中TT、Treg比例变化较A、B两组更为显著（P=0.003 7、P=0.002）。30例获得客观缓解的患者治疗后TT、Tc、自然杀伤T细胞(NKT)和mDCs比例较治疗前明显升高,而Treg比例则较前明显下降。治疗前鳞状上皮细胞癌相关抗原（SCC）正常的患者客观缓解率要好于升高的患者（P=0.029）。结论:中晚期食管癌患者较早期患者免疫失衡更为明显,细胞免疫治疗联合化疗可以改善食管癌患者的免疫状态,治疗效果与患者的免疫功能改善程度有关,SCC升高可能影响食管癌患者的近期疗效。     

子宫颈癌外周血T淋巴细胞亚群检测及其临床意义

[目的]探讨子宫颈癌患者细胞免疫功能的变化及其临床意义.[方法]应用间接免疫荧光染色法检测40例子宫颈癌患者外周血T淋巴细胞亚群的分布及天然杀伤细胞(NK细胞)活性.『结果]子宫颈癌患者外周血T淋巴细胞中的CD3 、CD4 比正常人显著降低(P＜0.001),CD8 比正常人显著升高(P＜0.001),CD4 /CD8 比值比正常人显著降低(P＜0.001).老龄子宫颈癌CD4 下降较年轻病例明显(P＜0.05).子宫颈深层浸润病例CD8 上升,NK细胞百分率下降(P＜0.05).免疫功能抑制与病理类型、分化等其他病理因素无关.[结论]子宫颈癌患者的细胞免疫功能严重受阻,CD8 和NK指标可作为浸润性子宫颈癌的指标.     

康莱特注射液对现代二野清扫术食管癌患者围术期细胞免疫支持治疗的临床随机对照研究

目的作者前期的研究证实食管癌患者存在明显的细胞免疫功能抑制，手术创伤引起食管癌的暂时性细胞免疫抑制，本研究旨在观察细胞免疫支持治疗对食管癌患者围术期细胞免疫机能的影响。方法采用前瞻性的临床随机对照研究，60例施行现代二野清扫术的胸段食管癌患者随机分成对照组与治疗组，治疗组术后应用康莱特注射液。抽取术前、术后3天、术后9天的外周血，分别利用KL型肿瘤免疫图象分析系统检测AgNOR活性表达，流式细胞术分析T淋巴细胞亚群。结果对照组的围术期细胞免疫的变化规律：术后第3天细胞免疫功能下降最为明显，但从第3天开始可观察到细胞免疫功能恢复趋势，术后第9天继续恢复，但仍未恢复到正常水平。治疗组的围术期细胞免疫的变化规律：AgNOR、CD3^＋、CD3^＋CD4^＋术后3天已经恢复至术前水平，其中AgNOR、CD3^＋术后9天上升更为明显，高于术前水平；CD3^＋CD8^＋、CD4^＋CD25^＋表现为术后逐渐增高，术后9天明显高于术前水平（P〈0．05）。术后第3天AgNOR、CD3^＋CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋治疗组明显优于对照组（P〈0．05）；术后第9天AgNOR、CD3^＋与CD4^＋CD25^＋治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论治疗组患者术后应用康莱特注射液能明显改善现代二野清扫术的胸段食管癌患者因肿瘤及手术而引起的免疫细胞抑制作用，尤其是以AgNOR、CD3^＋、CD3^＋CD4^＋及CD4^＋CD25^＋T淋巴细胞的功能改善最为明显。     

免疫支持治疗对二野清扫术后食管癌患者免疫机能影响的对照研究

背景与目的:研究证实,食管癌患者存在明显的细胞免疫功能抑制,手术创伤可引起食管癌的暂时性细胞免疫抑制.本研究旨在观察细胞免疫支持治疗对食管癌患者围术期细胞免疫机能的影响.方法:采用前瞻性的临床随机对照研究,60例施行二野清扫术的胸段食管癌患者随机分成对照组与试验组,试验组术后应用参芪注射液,对照组术后不应用任何免疫制剂.抽取两组患者术前、术后3天、术后9天的外周血,分别利用KL型肿瘤免疫图像分析系统检测T淋巴细胞AgNOR活性表达,流式细胞术分析T淋巴细胞亚群.结果:术后第3天.试验组患者外周血中CD3 CD4 ,CD4 /CD8 水平明显优于对照组(P＜0.05):术后第9天,试验组患者外周血中AgNOR、CD3 、CD3 CD4 、CD4 /CD8 、CD4 CD25 水平明显优于对照组(P＜0.05).两组患者1年生存率没有显著性差异(P＞0.05).结论:应用参芪注射液能明显改善二野清扫术胸段食管癌患者因肿瘤及手术引起的免疫细胞抑制作用.     

鼻咽癌患者血T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白检测的价值

目的 探讨外周血T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白（Ag-NORs）的检测在鼻咽癌诊治中的临床价值。方法 对36例正常人、73例初治、11例复发和（或）转移及32例放射治疗后随诊鼻咽癌患者进行外周血T淋巴细胞Ag-NORs检测，并对部分初治患者放射治疗前、期间及后的Ag-NORs含量进行动态观察，结果以核仁银染面积与细胞核面积的比值（I.S%）表达。结果 各组鼻咽癌患者外周血T淋巴细胞Ag-NORs含量均明显低于正常人（P＜0.01），复发与初治和随诊患者间也有显著差异（P＜0.01）。Ⅲ、Ⅳ期患者Ag-NORs含量低于Ⅰ、Ⅱ期患者，差异无显著性（P＞0.05）。放射治疗期间Ag-NORs含量较放射治疗前明显降低（P＜0.01），放射治疗后与放射治疗前比较无显著差异（P＞0.05）。结论 外周血T淋巴细胞Ag-NORs检测在鼻咽癌患者的疗效观察、预后判断甚至诊断和分期中均具有一定的临床价值。     

卵巢恶性肿瘤手术及化疗前后外周血免疫细胞亚群的检测

目的:探讨卵巢恶性肿瘤手术及化疗前后外周血免疫细胞亚群的改变及临床意义。方法:采用单克隆抗体和流式细胞仪对208例卵巢恶性肿瘤手术前后、化疗前后和200位正常人对照组进行外周血免疫细胞亚群动态检测并比较活性。结果:肿瘤组手术前CD3、CD4、CD4/CD8和NK显著低于对照组,P值分别为0·000、0·000、0·000和0·009。手术后较手术前IL-2和CD3升高,P值分别为0·000和0·000。化疗后较化疗前CD3、CD4和CD4/CD8升高,P值均为0·000;NK下降,P=0·009。Ⅲ~Ⅳ期较Ⅰ~Ⅱ期CD3、CD4、CD4/CD8和NK下降,P值分别为0·003、0·000、0·000和0·000。不同细胞分化程度术前各项指标差异无统计学意义,P>0.05。结论:卵巢恶性肿瘤患者细胞免疫功能低下,手术创伤可导致免疫力下降。疾病分期晚者免疫力差。手术、化疗后由于肿瘤负荷、抑制因子减少免疫力逐渐上升。     

肺癌患者红细胞免疫功能与外周血T淋巴细胞亚群的改变

目的：观察肺癌患红细胞免疫功能及T淋巴细胞亚群的变化。方法：应用红细胞免疫粘附花环形成法和流式细胞仪检测法。结果：（1）肺癌组（55例）红细胞C3b受体花环率（RBC－C3bRR)、CD3^ 、CD4^ 、CD^ ／CD^8 比值低下正常人（20例）（P＜0．05－0．01）,红细胞免疫复合物花环率（RBC－ICR）依次高于肺良性肿瘤组（15例）和正常人（P＜0．05－0．01）。（2）肺癌RBC－C3bRR与CD4^ /CD8^ 成直线正相关（P＜0．01,r=0.9131)。（3）Ⅲa,Ⅲb期肺癌,RBC－C3bRR,CD3^ ,CD4^ ,CD4^ /CD8^ 比值低于Ⅰ、Ⅱ期肺癌患和正常人（P＜0．05－0．01）,而RBC－ICR高于正常人（P＜0．01）。Ⅰ、Ⅱ期病人CD3^ ,CD4^ ,CD8^ 低于正常人（P＜0．01）,RBC－ICR高于正常人（P＜0．01）。结论：肺癌患RBC免疫和T细胞亚群的测定及其相关性分析,对于肺癌的诊断、治疗及病情预后估计有一定价值。     

食管癌患者外周血中自然杀伤性T细胞含量的检测及其临床意义

 　目的　研究食管癌患者外周血中自然杀伤性（NK）T细胞在手术前后的表达情况。方法　采用流式细胞术（FCM）分析59例食管癌患者手术前后外周血中CD3、CD56、CD4、CD8抗体的表达,研究NKT细胞及其亚群的表达情况及所占比例。结果　随着CD+3 CD+56 CD+8／CD+3 CD+56 CD+4的比值逐渐升高,Ⅲ～Ⅳ期食管癌患者的比例逐渐降低,ANOVA示组间差异有统计学意义（P＜0.05）;CD+3 CD+56 CD+8／CD+3 CD+56 CD+4的比值与CD+3 CD+56 CD+4 NKT细胞非线性相关;CD+3 CD+56 CD+8 NKT细胞与NK细胞正相关,与CD+3 T细胞负相关。结论　CD+3 CD+56 CD+8／CD+3 CD+56 CD+4 的比值可能与肿瘤负荷有关,并且有助于判断食管癌患者的疾病程度及预后。