硝普钠、多巴胺及多巴酚丁胺联合治疗顽固性心力衰竭50例分析

目的:观察硝普钠、多巴胺以及多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:将50例顽固性心力衰竭患者随机分成对照组和治疗组,对照组25例常规给予吸氧、休息、限盐、抗感染,强心、利尿及扩血管;治疗组25例在对照组治疗基础上给予硝普钠、多巴胺以及多巴酚丁胺微量泵静脉注入,两组疗程均为3-5 d,观察两组临床症状、体征、心脏彩超等变化。结果:治疗组总有效率92%,对照组总有效率68%,总有效率两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组左室射血分数(LVEF)较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:硝普钠、多巴胺以及多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭是安全有效的方法。     

急性左心衰竭合并高血压的治疗及预后

目的:探讨临床采用硝普钠治疗急性左心衰竭合并高血压的效果及应用价值。方法:选取100例急性左心衰竭合并高血压患者,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为50例。对照组患者给予常规的吸氧、镇静、坐立、利尿等治疗,观察组在对照组的基础上,加用硝普钠进行治疗。观察和比较两组患者的临床治疗效果,并分析治疗前后患者心率、呼吸频率变化。结果:观察组临床总有效率为98.0%,对照组临床总有效率为84.0%,观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者心率、呼吸频率比较不具有统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的心率、呼吸频率均有所下降,差异显著(P<0.01),但观察组患者下降更为明显,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:临床采用硝普钠治疗急性左心衰竭合并高血压效果较好,能够明显改善患者的病情和预后,安全、有效地改善患者的心率和呼吸频率,提高患者的生活治疗,值得临床进一步推广应用。     

益气活血利水法治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的:观察益气活血利水法治疗张型心肌病心力衰竭临床疗效。方法:将90例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上,应用益气活血利水法治疗,15d为1个疗程,观察治疗2~3个疗程。结果:治疗组总有效率为91.3%,对照组总有效率为81.8%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血利水法治疗扩张型心肌病心力衰竭临床有效。     

倍他乐克对扩张型心肌病临床疗效观察

目的:探讨倍他乐克对扩张型心肌病疗效和药理。方法:将60例扩张型心肌病患者随机分为对照组和观察组,对照组30例给予常规抗心力衰竭治疗,观察组30例在对照组基础上加用倍他乐克治疗。比较两组患者治疗后心率、血压以及超声指标。结果:对照组治疗总有效率为76.7%;观察组治疗总有效率为90.0%。两组治疗效果比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对两组患者血压、超声指标、心率等各项指标比较,观察组各项指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用倍他乐克治疗扩张性心肌病可以有效改善患者临床症状。     

左卡尼汀治疗扩张型心肌病并发心力衰竭的临床观察

目的:探讨左卡尼汀治疗扩张型心肌病并发心力衰竭的临床观察。方法:将60例扩张型心肌病并发心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,观察组以常规治疗为基础,给予左卡尼汀进行治疗。结果:观察组治疗总有效率为93.3%,对照组治疗总有效率为73.3%,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用左卡尼汀治疗扩张型心肌病并发心力衰竭患者,具有较好疗效,可有效改善患者心功能。     

中西医结合治疗扩张型心肌病50例

[目的]观察中西医结合治疗扩张型心肌病的疗效。[方法]将98例随机分为两组,对照组48例给予西药治疗。治疗组50例在对照组治疗基础上加用稳心汤治疗。[结果]治疗组总有效率98.00%,对照组总有效率81.25%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗扩张型心肌病疗效明显优于单纯西药组。     

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病34例分析

目的:观察ACEI(选卡托普利)和β受体阻滞剂(选倍他乐克)治疗扩张型心肌病的疗效;方法:选择附合扩张型心肌病诊断标准的住院病人64例随机分为治疗组(34人)和对照组(30人),对照组给予一般的强心、利尿、营养心肌药物.对照组加用卡托普利和倍他乐克;结果:治疗组总有效率88%,对照组总有效率63%.两组比较有显著差异(P<0.05);结论:卡托普利、倍他乐克联合应用治疗扩张型心肌病安全、有效、价廉.     

真武汤合参附汤加减对扩张型心肌病心功能及心室重构的影响

目的:探讨真武汤合参附汤加减对扩张型心肌病急慢性心衰竭患者心功能及心室重构的影响。方法:将72例扩张型心肌病急慢性心衰竭患者随机分为两组各36例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服真武汤合参附汤加减,观察两组临床疗效及治疗前后血浆脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左室质量指数(LVMI)及3个月内不良心血管事件发生率。结果:显效率、总有效率治疗组分别为38.9%、97.2%,高于对照组的19.4%、88.9%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血浆BNP水平、LVEDD、LVMI均较治疗前明显下降,LVEF明显增高,差异有统计学意义(P0.05),且各项指标治疗后组间比较,差异亦有统计学意义(P0.05);治疗组的不良心血管事件发生率较对照组亦显著减少(P0.05)。结论:真武汤合参附汤加减能显著改善扩张型心肌病心衰患者的心功能,并明显逆转心室重构而改善患者预后。     

硝普钠治疗急性左心衰临床研究

目的:研究硝普钠治疗急性左心衰的临床效果.方法:随机挑选我院急诊科应用硝普钠抢救过急性左心衰竭病例50例,称为硝普钠组;随机挑选我院急诊科未应用硝普钠抢救过急性左心衰竭病例50例,称为对照组.两组病例都常规给予心衰基本药物处理(洋地黄制剂、ACEI/ARB、利尿剂、醛固酮拮抗剂等),硝普钠组在基本药物处理基础上给予硝普钠处理,用药时间为24小时[1].24小时后比较观察两组处理前后的心率、血压、心脏彩超LVEF值、胸部X线表征.结果:硝普钠组和对照组有效率分别是90.7％和67.4％,死亡率分别是1.2％和8.7％,硝普钠组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组心率、血压、LVEF、心胸比例等比较,硝普钠组明显优于对照组(P＜0.05);结论硝普钠可明显改善急性左心衰竭病例的临床效果,减少病死率.     

硝普钠、硝酸甘油联合银杏达莫注射液治疗高血压脑病的临床疗效

目的:分析比较硝普钠与硝酸甘油联合银杏达莫在高血压脑病治疗中的临床疗效。方法:选取我院2011年1月-2015年1月期间92例高血压脑病患者,随机分为对照组和观察组,各46例,对照组给予硝普钠,观察组给予硝酸甘油和银杏达莫,比较两组治疗疗效和治疗前后血压。结果:观察组治疗总有效率(97.83%)高于对照组(86.96%),组间差异比较有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血压水平均有效改善,组间差异比较无统计学意义(P0.05)。结论:硝酸甘油与银杏达莫联合使用治疗高血压脑病可实现优势互补,迅速控制血压至安全范围,有效改善临床症状,应推广应用。     

中西医结合治疗扩张型心肌病32例临床观察

目的:观察中西医结合治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法:将64例扩张型心肌病患者随机分为观察组和对照组各32例,两组均限制钠盐摄入及体力活动,同时根据心衰治疗指南用药,包括利尿剂、ACEI、ARB、β-阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、洋地黄类制剂,观察组同时采用益心通络化浊法拟方治疗,1年后对比疗效。结果:观察组总有效率达84.4%,高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后LVEDD和LVESD均有明显下降,而EF均明显上升,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05);但治疗后两组组间比较,观察组的LVEDD和LVESD均低于对照组,且EF高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后1年内再次住院率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗扩张型心肌病疗效确切,能明显改善患者的心功能、减轻患者的临床症状,延长患者的生命,且优于单纯西药治疗。     

菖蒲芪丹汤对扩张型心肌病患者心功能影响的临床研究

目的:观察中药菖蒲芪丹汤对扩张型心肌病的心功能、活动耐量及心衰加重次数的影响。方法:选择2007年6月至2011年3月我科住院或门诊扩张型心肌病患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组常规治疗,治疗组在对照组基础上通过中医辨证采用荣心络、化浊毒、祛瘀血的治疗法则,给予菖蒲芪丹汤,连续应用2月,分别于治疗前后通过超声心动图测量患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(EF),放射免疫法测定血浆B型脑钠肽(BNP)浓度;观察6min步行实验(6MWT)、利尿药和地高辛停减率,并统计1年内因心衰加重而住院的次数。结果:治疗组显效17例(56.7%),有效12例(40%),总有效29例(96.7%),对照组显效11例(36.7%),有效13例(43.3%),总有效24例(80%)。两组比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组比较LVEDD、LVESD、EF、BNF存在显著统计学差异(P<0.01),EF存在统计学差异(P<0.05);利尿停减率治疗组为69.8%,对照组为35.4%;地高辛停减率治疗组为26.7%,对照组12.4%,两组比较均存在显著性差异(P<0.01)。因心衰加重住院人数百分率治疗组30%,对照组63.3%,因心衰加重住院次数治疗组14,对照组31,治疗组均显著低于对照组(P<0.01);两组间比较均存在显著性差异(P<0.01)。治疗组与对照组比较未见明显不良反应。结论:菖蒲芪丹汤能明显改善扩张型心肌病的心功能,提高患者生活质量。     

rh–BNP联合硝普钠对急性失代偿性心力衰竭的疗效

目的:评价和分析急性失代偿性心力衰竭患者应用重组人脑钠肽(rh–BNP)与硝普钠联合治疗的效果。方法:选取2018年9月至2019年5月辉县市公费医疗医院收治的90例急性失代偿性心力衰竭患者作为研究对象,将随机抽取的90例患者分为两组,对照组患者(n=45)在常规治疗基础上应用硝普钠治疗,观察组患者(n=45)应用硝普钠与rh–BNP联合治疗。结果:治疗后两组患者左心室舒张末内径(LVEDD)水平组间比较,差异无统计学意义(P 0.05),观察组患者血浆脑钠肽(BNP)水平低于对照组,LVEF较对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗后观察组患者心输出量(CO)水平高于对照组,平均肺动脉压(MPAP)及平均肺毛细血管楔压(MPCWP)水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。观察组用药期间低血压等不良反应总发生率8.89%,对照组用药期间低血压等不良反应总发生率11.11%,组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:急性失代偿性心力衰竭患者应用rh–BNP与硝普钠联合治疗治疗效果明显优于硝普钠单一用药。     

参麦联合环磷腺苷葡胺改善扩张型心肌病患者心功能及血液流变学的临床观察

目的:对参麦注射液联合环磷腺苷葡胺注射液改善扩张型心肌病患者心功能及血流流变学的疗效进行临床观察。方法:将60例扩张型心肌病伴有心功能不全患者随机分为两组,对照组和治疗组各30例。两组患者均常规给予利尿剂、ACEI(或者ARB)、β受体阻断剂等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上再给予参麦注射液及环磷腺苷葡胺注射液,两组疗程均为2周。治疗前后行NYHA分级、心脏彩超及血液流变学等相关指标测定,采用t检验法对治疗前后相关指标进行对比。结果:治疗后两组患者的心功能均有明显改善:治疗组显效率和总有效率分别为36.7%和90.0%,对照组显效率和总有效率分别为26.7%和80.0%;心脏彩超结果显示:治疗组的LEVF(%)得到显著提高,与对照组比较,差异显著(P<0.05);血液流变学测定结果显示:参麦注射液联合环磷腺苷葡胺能显著改善患者的血液流变学相关指标,与对照组相比,差异显著(P<0.05)。结论:在常规抗心衰治疗的基础上加予参麦注射液联合环磷腺苷葡胺注射液治疗,可明显改善患者心功能及血液流变学,且无明显不良反应,是一种安全有效的方法,值得在临床上推广应用。     

中西医结合治疗扩张型心肌病32例

目的:观察中西医结合治疗扩张型心肌病的疗效.方法:将入选的53例扩张型心肌病患者随机分为两组,治疗组32例,对照组21例;对照组按扩张型心肌病常规治疗(血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、利尿剂及洋地黄等西药治疗);治疗组在常规治疗上加用苓桂术甘五味汤治疗;疗程3个月.结果:对照组总有效率66.7%,治疗组总有效率87.5%,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗扩张型心肌病的疗效明显优于西药常规治疗,苓桂术甘五味汤是治疗扩张型心肌病的有效方剂之一.     

加用黄芪注射液治疗扩张型心肌病36例

目的:观察加用黄芪注射液治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法:将68例扩张型心肌病的患者随机分为2组,对照组32例采用西医常规治疗,治疗组36例在西医常规治疗的基础上加用黄芪注射液治疗,治疗15天后观察疗效。结果:治疗组总有效率为91.5%,对照组总有效率为65.5%。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加用黄芪注射液治疗扩张型心肌病有较好的临床疗效。     

硝普钠联合多巴胺和多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭临床观察

目的:观察多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗难治性心力衰竭(心衰)临床效果。方法:选取难治性心衰住院患者100例,随机分为2组,均予强心利尿、扩血管等对症治疗,治疗组加用多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗,多巴胺20～60mg和多巴酚丁胺30～60mg溶入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,20滴/min;硝普钠25～50mg入5%葡萄糖溶液250～500ml,以25μg/min开始避光微量泵持续泵入,症状明显控制后逐渐减量,5～7d为1个疗程,在改用其他扩血管药物后停用。结果:治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率62.0%。治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。结论:多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗难治性心衰临床疗效佳,且不良反应少,缩短了住院时间,值得基层医院推广。     

针刺内关穴配合生脉注射液治疗扩张型心肌病所致心律失常疗效观察

目的观察针刺内关穴配合生脉注射液治疗扩张型心肌病所致心律失常的临床疗效。方法将80例扩张型心肌病所致心律失常患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加针刺内关穴配合生脉注射液治疗,观察两组临床疗效。结果治疗1～6个月后,治疗组总有效率为95.0%,对照组为70.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺内关穴配合生脉注射液是一种治疗扩张型心肌病所致心律失常的有效方法。     

硝普钠联合硝酸甘油干预高血压并发左心衰竭的临床观察

目的:重点探索硝酸甘油和硝普钠两种药物应用于治疗高血压并发左心衰竭的有效性。方法:挑选2013年01月月初-2014年12月在惠州市惠城区三栋镇卫生院接受首次治疗的76例高血压合并左心衰竭患者,硝酸甘油应用于治疗38例对照组,硝酸甘油和硝普钠两种药物应用于治疗38例观察组,对比两种用药方案对患者的影响。结果:两组高血压合并左心衰竭患者的舒张压、收缩压、心率均有改善的迹象。观察组的不良症状发生率5.26%,对照组的不良症状发生率为13.16%,两组进行对比,其差异具有统计学方面的意义(P0.05)。观察组的总有效率97.37%,对照组的总有效率为78.95%,两组进行对比,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论:硝酸甘油和硝普钠两种药物应用于治疗高血压并发左心衰竭切实可行,安全可靠。     

中药结合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死疗效分析

目的:探讨中药结合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的疗效。方法:将急性心肌梗死患者80例平分为两组,治疗组与对照组各40例,两组都根据病情给予常规药物治疗,在此基础上对照组皮下注射低分子肝素钙治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予芪参胶囊治疗。结果:经过治疗后,治疗组有效率为95.0%,对照组有效率为70.0%,治疗组的有效率明显高于对照组,差异有显著性意义。两组治疗前后血肌酐水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组端脑钠肽前体水平均明显下降(P<0.05),但是治疗组血浆端脑钠肽前体下降幅度高于对照组(P<0.05)。结论:低分子肝素钙和中药联合治疗急性心肌梗死能提高治疗效果,同时有效降低端脑钠肽前体水平,且不影响血肌酐的含量,值得临床推广应用。