强直性脊柱炎骶髂关节病变50例CT诊断分析

强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis．AS）是骶髂关节炎及中轴关节病变为特征的慢性脊柱关节病：主要临床表现为腰背疼痛或僵硬，活动后可缓解，晚期可发生脊柱强直畸形，出现严重的功能受限，本病以20～30岁青少年男性多发，有明显家族性发病倾向，为临床上难治性疾病，骶髂关节炎是AS最早的病理特征之一，故骶髂关节是最先发病的部位．且CT分辨率高，因而骶髂关节CT检查对于发现早期AS，指导临床治疗有重要价值。     

强直性脊柱炎早期骶髂关节病变的影像学进展

强制性脊柱炎是临床上一种以侵犯中轴关节为主的血清阴性脊柱关节病,主要侵犯患者骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,目前其发病机制尚未明确,近些年来随着医学影像学的迅猛发展,各种影像学检查在强直性脊柱炎骶髂关节早期改变的诊断中地位已显得尤为重要。因此,本文就X线、CT、MRI强直性脊柱炎骶髂关节早期病变的影像学表现的优缺点做一综述。     

强直性脊柱炎的早诊断早治疗

强直性脊柱炎是一种主要累及骶髂关节脊柱中轴关节为主的慢性致残性疾病,其病因未明,目前尚无特效治疗药物和治疗方法,临床上早诊断易疏漏,因此早期诊断,早期治疗,以最大限度地降低致残率,提高生活质量有重大的临床意义.     

强直性脊柱炎早期及活动期MRI表现

[目的]探讨强直性脊柱炎(AS)早期及活动期的MRI表现,以提高其诊断水平。[方法]回顾性分析AS患者的骶髂关节及脊柱26例MRI的表现特点。[结果]本组12例病人均有双侧骶髂关节滑膜软骨MRI信号改变,其中5例还有骨髓信号改变。13例病人23个骨突关节出现关节突骨髓及周围软组织水肿,其中3例行增强扫描。6例病人17个椎体可见椎缘炎。2例前纵韧带水肿。3例棘间韧带水肿。2例脊柱呈后弓驼背畸形,并可见伴脊肌萎缩。[结论]MRI检查可对未确诊早期AS的诊断能提供重要的影像信息;对已确诊AS的临床活动性期判断及病情分期评估有重要帮助。     

早期强直性脊柱炎骶髂关节MRI影像诊断

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是以骶髂关节炎及中轴关节病变为特征的慢性炎性脊柱关节病。多发生于青少年男性，男女比例约5：1，有明显的家族性发病倾向。因为A3具有患病率高、病程长、致残率高、早期治疗疗效好等特点，所以其早期诊断至关重要。目前通用的AS诊断标准，均必须具备肯定的放射学骶髂关节炎。     

强直性脊柱炎的诊治现状

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病,主要以侵犯骶髂关节和中轴骨关节为标志,也可不同程度地累及眼、肺、肾脏等器官及心血管系统。发病率为2‰～3‰。多见于青壮年遗传男性。病因尚不清楚。AS的主要临床表现为早期腰背僵硬或疼痛,晚期可发生脊柱强直、畸形,造成严重功能障碍。由于本病目前尚无特异治疗,因此改善预后、降低致残率的关键在于早期诊断、早期合理治疗。一、AS的现行诊断标准1.目前国外AS的诊断标准:关于AS的诊断,国际上先后制订了一系列的诊断标准,其中罗马标准、纽约标准(1966年)及临床筛选标…     

强直性脊柱炎的诊治现状

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种慢性炎症性疾病，主要以侵犯骶髂关节和中轴骨关节为标志，也可不同程度地累及眼、肺、肾脏等器官及心血管系统。发病率为2‰～3‰。多见于青壮年遗传男性。病因尚不清楚。AS的主要临床表现为早期腰背僵硬或疼痛，晚期可发生脊柱强直、畸形，造成严重功能障碍。由于本病目前尚无特异治疗，因此改善预后、降曝彩努翠的关键在于早期诊断、早期合理治疗。     

妊娠合并强直性脊柱炎1例报告并文献复习

脊柱关节炎是一组慢性炎症性风湿病的总称,强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是脊柱关节炎最典型的疾病类型,好发于年轻人群,主要累及中轴关节,可伴发关节外表现,导致相应部位的炎性疼痛及功能障碍,病情表现多样,典型者可呈现出脊柱强直和驼背畸形的临床体征[1].过去认为AS多在男性起病,这是由于...     

40例强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT征象

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）病变大多先从骶髂关节起病。由于实验室指标对AS的诊断缺乏特异性,故骶髂关节病变的影像学检查是诊断AS的关键,同时也是临床疗效评估以及判断病情程度的重要依据,传统X线摄片诊断已积累了丰富的经验,CT检查则更能反映骶髂关节病变的细节,但其影像特点及规律尚不清楚,故熟悉AS骶髂关节病变的CT表现特别重要。     

强直性脊柱炎髋关节置换临床分析

强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性炎性疾病,主要侵犯双侧骶髂关节、脊柱、外周大关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直.我国AS的患病率约为0.3％,男女之比约为2.3∶1,女性发病较缓慢且病情较轻.发病年龄通常在13～31岁,高峰发病年龄为20～ 30岁.因AS从初次出现慢性症状到确诊一般要经过5～ 10年,多数患者确诊时病情已发展至中晚期,而髋关节出现纤维性或骨性强直病变是中晚期患者致残的最常见原因[1].目前对于临床上AS累及髋关节病变,采取髋关节置换是首选治疗方案[2],然而AS患者髋关节畸形严重,髋关节周围肌肉萎缩以及纤维环等特点,给髋关节手术及术后康复带来很多麻烦,并且AS患者多为青年男性,对关节活动度要求较高,因此,髋关节置换治疗强直性脊柱炎仍面临许多问题.本研究通过对一组患者的治疗和随访,旨在为临床治疗提供参考.     

强直性脊椎炎的影像学分析

目的：分析强直性脊椎炎（AS）骶髂关节受累的X线平片、CT和MRI的影像学特点,进一步提高诊断水平。方法：回顾分析48例AS患者的骶髂关节的X线、CT及MRI影像学表现特点。结果：X线检查23例,骶髂关节受累检出率17.4%;CT检查32例,骶髂关节受累检出率59.4%;MRI检查40例,骶髂关节受累检出率90.0%。MRI显示AS骶髂关节受累的检出率优于X线平片和CT（P〈0.05）。结论：X线平片对典型AS能作出准确诊断,但对AS的早期诊断不如CT、MRI;MRI能显示X线平片和CT不能显示的AS骶髂关节受累的急性炎症改变,滑膜炎所致的少量积液和滑膜异常强化是骶髂关节受累最常见的MRI表现。     

强直性脊柱炎合并第一腰椎Chance骨折一例

强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种全身性自身免疫性疾病,主要累及脊柱、中轴关节及四肢大关节,病理表现为"附着点病",即受累关节周围韧带、肌腱和关节囊的骨附着点为中心的慢性非特异性炎症[1-3],     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT表现特点

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)病变大多先从骶髂关节起病,由于实验室指标对AS的诊断缺乏特异性,故骶髂关节病变的影像学检查足诊断AS的关键,同时也是临床疗效评估以及判断程度的重要依据.传统X线摄片诊断已积累了丰富的经验,CT检查则更能反映骶髂关节病变的细节,但其影像特点及规律尚不清楚,故熟悉AS骶髂关节病变的CT表现非常重要.     

强直性脊柱炎的影像学诊断价值

目的探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床与影像学表现特点,及研究强直性脊柱炎在性别方面的差异。方法对经临床确诊的45例强直性脊柱炎的临床与影像学表现进行回顾性分析,全部病例均有骶髂关节平片,另外髋关节、膝关节、踝关节片各4例,骶髂关节CT扫描45例。结果在本组病例中,0级患者有0例,Ⅰ级患者有4例,Ⅱ级患者有15例,Ⅲ级患者有20例,Ⅳ级患者有6例;累及骶髂关节的,男性32例,女性11例;累及髋关节的,男性18例,女性4例;累及腰椎的,男性30例,女性13例;累及外周关节的,男性12例,女性10例。AS侵犯脊柱时影像学表现为椎体呈方形,椎旁韧带骨化,脊柱呈"竹节状";AS侵犯外周关节表现为关节间隙变窄,纤维强直或骨性强直。女性患者具有症状轻、病情发展慢、致残率低、髋关节受累轻而周围小关节受累重的特点。结论影像学检查对于诊断各期的强直性脊柱炎都有肯定的意义,而且强直性脊柱炎在发病率﹑发病位置﹑累及部位以及致残率等方面在性别中存在明显的差异性。     

加味左归丸治疗强直性脊柱炎临床观察

强直性脊柱炎（ankylosing sporidylitis,AS）是一种以侵犯脊柱为主,并不同程度上累及周围关节和骶髂关节的慢性进行性炎性疾病。其主要特点为颈、腰、骶髂关节以及胸段脊柱韧带和关节出现炎症和骨化现象,是致残率很高的疾病。青年男性为本病的主要发病对象,20-30岁的年龄阶段是主要的发病年龄,据一项关于中国流行病学的调查结果显示为AS的发病率为0．26％-0．36％。处于活动期的强直性脊柱炎病症早期发病特点是下腰痛、腰骶或者双髋疼痛,常见腰椎疼痛向上累及至胸椎、颈椎,如果不进行及时治疗,会加深病症的蔓延,使得脊柱变形或者脊柱融合而导致残疾,严重影响患者生活质量,给社会带来较大负担。现将加味左归丸联合西药治疗处于活动期的强直性脊柱炎临床效果的过程做如下报告。     

强直性脊柱炎骶髂关节CT表现

[目的]总结强直性脊柱炎骶髂关节的CT表现. [方法]分析86例临床诊断肯定的强直性脊桂发病病例的骶髂关节CT检查资料.[结果]86例中76例骶髂关节有异常表现,包括:早期:双侧关节对称性受累,极少数-可单侧受累;骨关节面毛糙、皮质白线消失;骨关节面皮质中断;关节面下微小囊变;骶髂关节髂骨面轻度硬化.早期表现57例病人.中期:骶髂关节,关节面不光整,局部呈锯齿状或毛刷样改变;骶髂关节关节面下小震状骨破坏;关节面周转明显增生硬化;关节间隙假性增宽;关节闻隙不规则狭窄积气.中期表现15例病人.晚期:韧带骨化;关节骨性强直、关节问隙消失;明显骨质疏松、硬化. [结论]骶髂关节CT检查有助于强直性脊柱炎的早期诊断,提高诊断的准确性,且有助于临床对病程分期.晚期表现54例病人.     

血浆sIL-2R浓度与强直性脊柱炎患者炎症活动的关系

强直性脊柱炎（Ankylosing spondyliris，AS）是一种血清反应阴性、慢性、进行性中轴关节受累的关节病变，主要影响骨盆的骶髂关节、脊柱关节和椎旁组织。目前，As的发病机理仍不清，实验室诊断也缺乏特异性或标志性指标，更无令人满意的控制病情的药物。国内外文献研究报道，强直性脊柱炎患者HLA-B27，阳性率高达90％，而普通人群中仅有5％左右为阳性。在HLA-B27阳性的病人中可以引起免疫学的异常和激发AS病人的各种症状；而有些HLA-B27，     

不同影像学检查手段在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变中的诊断

目的:观察不同影像学检查手段在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用。方法:选择2017年1月-2019年1月我院收治的早期AS患者44例,所有患者均给予CT、MRI检查。观察影像学诊断结果中关节病变特征的检出情况。结果:早期强制性脊柱炎骶髂关节病变,CT关节侵袭、关节面硬化增生检出率高于MRI,关节面下骨质囊变、腰5骶1节突病变、骨髓水肿检出率低于MRI,且具有统计学差异(p0.05),关节间隙狭窄检出率与MRI无统计学差异(p0.05)。结论:对于早期AS患者骶髂关节病变特征的检查,MRI检出优于CT,但CT在关节侵袭、关节面硬化增生方面具有优势,因此应将两种检查手段联合应用,以提高诊断的准确性。     

AS病人如何防止驼背畸形和肢残

AS是强直性脊柱炎的英文缩写,它是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度地累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS常见于15～30岁的青年人,以男性多见,男女之比约为10:1。男性患者脊柱病变常呈进行性损害,而女性患者脊柱病变则一般较轻,但外周关节病损却较多。     

MRI与CT在强直性脊柱炎骶骼关节病变诊断中的应用

目的探讨MRI与CT用于诊断强直性脊柱炎(AS)患者早期骶髂关节病变的应用价值。方法选取AS患者94例,分别进行MRI与CT检查,对比两种检查方式对病变程度与骨质异常情况的诊断结果。结果 MRI对Ⅰ级骶髂病变的检出率高于CT(P<0.05),两种检查方式对Ⅱ级以上病变的检出率无明显差异(P>0.05)。CT对骨质异常的检出率高于MRI(P<0.05)。结论 CT与MRI诊断AS骶髂关节病变各有优势,CT诊断骨质异常敏感性较高,MRI有利于早期Ⅰ级病变的发现。