断指再植术50例的手术配合

我院从2004／2008—02共进行断指再植术50例，现将手术配合体会报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男40例，女10例，年龄10～72岁。拇指完全离断13例，食指离断16例，中指离断10例，小指离断9例；4指离断2例，离断时间最长8．5h，最短1h。     

断指再植术38例的手术配合

我国断指再植从20世纪中叶发展到现在已经有近40a多的时间,技术日益成熟,成功率也较稳定。现将我科2008-01—2009-01共38例断指再植患者手术配合报告如下。     

吸烟患者离断手指再植术后血管危象发生率影响的临床调查

目的调查吸烟患者断指再植术后血管危象的发生率，探讨有效的护理措施。方法采用问卷调查法，对吸烟组57例（88指）与不吸烟组50例（83指）进行调查，观察记录再植断指血管危象发生率及救治结果，并进行统计学分析。结果吸烟组血管危象发生率明显高于不吸烟组（P〈0．05）；吸烟组血管危象救治成功率明显低于不吸烟组（P〈0．05）；吸烟患者每日吸烟量与血管危象发生率间有统计学意义（P〈0．05）；吸烟患者的吸烟年限与血管危象发生率的关系不明显（P〉0．05）。结论吸烟可使再植断指血管危象的发生率增高并降低危象救治成功率，应加强对断指再植长期吸烟患者的健康教育及术后护理．最大限度地提高再植断指的成功率．     

吸烟患者离断手指再植术后血管危象发生率影响的临床调查

目的调查吸烟患者断指再植术后血管危象的发生率,探讨有效的护理措施.方法采用问卷调查法,对吸烟组57例(88指)与不吸烟组50例(83指)进行调查,观察记录再植断指血管危象发生率及救治结果,并进行统计学分析.结果吸烟组血管危象发生率明显高于不吸烟组(P＜0.05);吸烟组血管危象救治成功率明显低于不吸烟组(P＜0.05);吸烟患者每日吸烟量与血管危象发生率间有统计学意义(P＜0.05);吸烟患者的吸烟年限与血管危象发生率的关系不明显(P＞0.05).结论吸烟可使再植断指血管危象的发生率增高并降低危象救治成功率,应加强对断指再植长期吸烟患者的健康教育及术后护理,最大限度地提高再植断指的成功率.     

上、下肢同时离断再植术中的配合

上、下肢同时离断伤是一种严重的复合伤，由于创伤复杂，修复困难，既往常采用截肢术。随着显微外科的不断发展，我院于2003年12月为1例上、下肢同时离断伤的再植术，手术获得成功，保全了患者的肢体，恢复了部分功能。由于手术难度大，修复过程复杂，对手术护理配合提出了较高的要求，术中护士正确、合理的配合是手术成功的关键。现将术中护理报告如下：     

断指再植术128例的术中配合

目的探讨断指再植的术中配合和护理,提高断指再植术的成活率。方法对128例断指再植患者术前加强心理干预,术中积极配合和护理。结果 128例断指再植患者手术成活率为95%。结论充分的术前准备、术前良好的心理干预、术中积极的配合和护理是保证断指再植高成活率的关键。     

术后功能训练对超时限肢(指)体离断再植术后的康复作用

肢(指)体离断再植成功,在我国已很普及,一般认为,肌肉较少的远段肢(指)体,常温下再植时限为8h,超出此时限会因组织变性,感染机会增加,再植成活困难且成活后功能丧失可能性较大,若尽早采用功能训练则可提高功能恢复程度。     

外伤性睾丸及阴茎离断显微再植术的护理

报道了 3例睾丸及阴茎离断行显微再植术患者的护理。术前对患者加强心理护理 ,正确处理离断的组织器官 ,术后严密观察再植器官的血液循环 ,做好术区的皮肤护理和用药护理。本组除 1侧睾丸因术中静脉吻合失败而导致坏死外 ,术后发生 1例皮肤伤口裂开、1例皮肤坏死 ,采取早期保护创面 ,避免刺激血管等措施 ,待吻合血管稳定后再次手术。因术后护理得当 ,本组未发生血管危象 ,成活 1侧睾丸及 2只阴茎 ,表明恰当的护理对再植成活及功能恢复具有重要作用     

指尖锐器离断伤原位缝合28例

指尖离断即甲根以远部分的离断,其治疗方法很多,在有条件的医院可行血管吻合[1,2],显微再植[3],带蒂皮管修复等,无条件的基层医院则常常行残端修整.本组28例经原位缝合再植,获得满意的效果.     

儿童外伤性阴茎离断再植术1例的护理

我院于2011-08-06收治4岁儿童外伤性阴茎离断1例,再植术后,针对患儿进行个性化护理,阴茎离断再植成功,现将护理体会报告如下.     

双手十指离断伤再植后全部成活1例的护理

我院于2006-05为1例双手十指全部离断的患者进行了再植手术,手指全部存活,护理体会如下。1病历摘要男,48岁。于入院前1 h因切纸机切断双手十指收入院。查体:双手十指完全离断,意识清,口唇黏膜略苍白。一般生命体征:T 36℃,P 80次/m in,R 20次/m in,BP 105/60 mm Hg(1mm Hg=0.13     

腹腔镜下输尿管膀胱再植术的手术配合

腹腔镜技术在泌尿外科的应用日益广泛，腹腔镜下输尿管膀胱再植术已成为治疗输尿管出口疾病的微创手段，手术时间接近开放手术，组织损伤小，出血量少，无明显并发症，恢复快，住院时间短，为输尿管出口疾病提供了新的手术方法。我院于2002年3月至2004年12月应用腹腔镜行输尿管膀胱再植术治疗输尿管出口梗阻24例，效果满意，现将手术护理配合报告如下。     

末节断指再植术后放血疗法的护理

我院骨科2004-01～2005—10共收治末节断指37例42指，采用指端放血暂时性地维持静脉血回流通畅，解决血液回流障碍问题，提高了末节断指再植的成活率，现将放血疗法的护理体会报告如下。     

阴茎离断再植术1例的护理及随访

阴茎是男性重要的泌尿、生殖器官。阴茎离断可导致排尿困难及性功能丧失,对患者的身心造成极大创伤。阴茎离断的治疗,不仅包括自体阴茎的再植与存活,还涵盖了术后性功能及排尿功能的恢复。阴茎再植术治疗效果与受伤部位、损伤程度、缺血时间及治疗方法等因素密切相关,     

一例海拔4650米高原行四指离断再植术患者的护理体会

目的探讨在海拔4650 m的高原行4指离断再植术患者的护理方法。方法回顾性分析并总结某高原医院收治的1例行4指离断再植术患者的临床资料。结果患者再植4指全部成活,术后1个月随防再植手指功能优良率达100%。结论高原低氧环境会影响组织细胞代谢,加重断指的缺血、缺氧,故围术期给予针对性护理措施对断指再植是否成功非常重要。     

断指再植围手术期护理

临床观察纪实，患心理反应和情绪变化与再植成活密切相关．因患突遭外伤表现出精神紧张、恐惧等不稳定情绪，所以护理人员应特别注意调整患的心理状态．做好解释疏导工作，消除悲观情绪，并告之对预防断指再植后血管危象的发生有积极作用。     

1例阴茎完全离断再植术的护理

1　病例简介患者男,35岁。1998年9月11日,因自行用菜刀砍掉阴茎,疼痛难忍,出血不止,在家简单包扎后2ｈ来诊。检查:阴茎自根部完全离断,残端出血不止,阴囊部分皮肤缺损,生理反射存在。急行阴茎离断清创缝合再植术。术中见阴茎自根部完全断裂,阴茎海绵体及尿道海绵体自阴茎中上段处完全断裂,近断端创面出血活跃。经过40ｄ的治疗及护理,阴茎完全成活,半年后,在药物治疗下,能过夫妻生活。2　术前护理21　患者入院后精神高度紧张,烦躁疼痛,迫切要求保住阴茎,我们立即给予镇静止痛,耐心解释伤情及手术情况,说明医护人员会尽力为其治疗,以稳定其情…     

4例阴茎离断再植术患者的护理

回顾性分析阴茎离断后行再植术患者的护理经验。本组4例阴茎离断再植术患者术后2例再植阴茎完全成活,2例不成活。经术后5个月随访,再植成活的阴茎勃起功能恢复,无尿道狭窄表现,龟头部皮肤恢复部分感觉。体会到术后严密观察再植体的血液循环,及时发现并处理血管危象;有针对性地做好患者的心理护理,正确处理离断的组织,加强皮肤护理及用药护理,对阴茎再植成活及功能恢复具有重要意义。     

拇趾离断再植术的护理体会

对20例离断拇趾进行再植,全部成活．保全了拇趾的外形和功能。作就该手术的护理作了总结。护理内容包括术前详细准备、术中为医生操作建立肘部支撑点、术后密切观察血运和出院后指导患进行康复等。此外,还应对患进行全程心理护理。