老年人脑梗死复发临床特点与危险因素分析

为了探讨老年人脑梗死复发的临床特点以及危险因素 ,现将我院 1999年 6月— 2 0 0 0年 6月收治的 2 13例老年人脑梗死的临床资料进行回顾性分析 ,并作相关讨论。1　临床资料1.1　一般资料　 2 13例脑梗死患者中 ,首次脑梗死 (首发组 )135例 ,男 74例 ,女 6 1例 ,年龄 6 1～ 85岁 ,平均 73岁 ;复发脑梗死 (复发组 ) 78例 ,男 46例 ,女 32例 ,年龄 6 5～ 90岁 ,平均75 .5岁。　所有病例均符合 1995年全国第 4届脑血管病学术会议制定的《各类脑血管病诊断要点》。全部病例均有头颅ＣＴ或ＭＲＩ资料 ,诊断明确。1.2　统计方法　采用卡方 (χ2 )…     

脑卒中后日间过度倦睡（附20例报告）

日间过度倦睡症 (ＥＤＳ)是由于夜间睡眠障碍所致 ,其特点是夜里清醒 ,白天嗜睡[1] 。近来 ,我们遇到 2 0例脑卒中后ＥＤＳ患者 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 8例 ,女 12例 ,年龄 45～ 74岁 ,平均6 2 .4岁 ,均符合 1995年全国第四届脑血管病会议制定的诊断要点 ,并均行头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查证实 ,且除外既往有精神病史者。其中脑出血 13例 ,脑梗死 7例。发生脑卒中早期(病后 3天内或有意识障碍者意识清楚后 3天内 ) 13例(6 5 % ) ,后期 (病后 4～ 30天 5例 ;31～ 90天 2例 ) 7例(35 % ) ,病后神经功能缺损评分[2 ] :轻型 (0…     

步长脑心通治疗脑血管病54例临床分析

我院自 1998 - 0 6～ 2 0 0 1- 12 ,共收治脑血管病 5 4例 ,口服步长脑心痛胶囊治疗 ,效果良好 ,现总结如下。1　临床资料5 4例患者中男性 35例 ,女性 19例 ;年龄 5 0～ 6 0岁 36例 ,6 1～ 70岁 15例 ,70岁以上 3例 ;住院病程 7～ 30ｄ ,其中 7ｄ以上 30例 ,10ｄ以上 12例 ,15ｄ以上 11例 ,2 0ｄ以上 1例。临床表现 :脑动脉硬化 12例 ,椎基底动脉供血不足 16例 ,脑梗死18例 (多发性脑梗死 3例 ,腔隙性脑梗死 12例 ,脑血栓形成 3例 ) ,脑出血恢复期 8例。诊断标准 :根据 1986年全国第二次脑血管病会议临床疗效评定标准 ,同时经头颅ＣＴ扫描证…     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床观察

我科于 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 8月对奥扎格雷钠注射液 (商品名 :晴尔 )治疗急性脑梗死 ,发现有较好的疗效 ,报告如下 :1　资料和方法1.1　一般资料　随机选择 38例急性脑梗死患者为治疗组 ,男 2 3例 ,女 15例 ,平均年龄 6 2 .5岁 ;对照组 36例 ,男2 2例 ,女 14例 ,平均年龄 6 1.7岁。1.2　诊断标准　符合 1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的各类脑血管疾病诊断要点的急性脑梗死患者。1.3　入选标准　 (1)经头颅ＣＴ和(或 )ＭＲＩ证实脑梗死发病 1周内 ;(2 )首次发病或以往发病未留下神经功能缺损者 ;(3)临床神经功能缺…     

SPECT在诊断小儿癫痫中的临床观察

小儿癫痫是儿科神经系统常见病 ,它是一组以脑神经元过度异常放电而致的反复发作突然和短暂的中枢神经系统功能异常为特征的慢性脑部疾病。在诊断癫痫中ＥＥＧ和颅ＣＴ已广泛应用。我们于 1994年 3月～ 2 0 0 0年 3月 6年中对临床诊断为癫痫而头颅ＣＴ正常的发作间期 6 5例患儿进行了单光子发射型计算机断层 (ＳＰＥＣＴ)脑血流显像检查 ,并同时作脑电图 (ＥＥＧ)检查进行比较 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　资料 :6 5例癫痫患儿 ,男 38例 ,女 2 7例 ;年龄 1岁 6个月～ 13岁 ;病程 3个月～ 10年 ,其中小于 1年者 2 5例 ,小于 5年者 31例 ,…     

东菱精纯克栓酶治疗脑梗死早期疗效观察

脑血管病是当前威胁人类健康和生存的三大主要疾病之一 ,在各类脑血管病中 ,脑梗死占 80 % [1 ] 。我们于 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 12月对早期脑梗死应用东菱精纯克栓酶 (ＤＦ -5 2 1)注射剂治疗 ,并设对照组进行对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　观察对象　 6 2例均为发病 4 8小时内住院治疗患者 ,符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准 ,并经头颅ＣＴ证实为脑梗死。病例分为两组 ,治疗组 31例 ,男2 0例 ,女 11例 ,年龄 4 5～ 81岁 ,平均 6 3 4岁 ;对照组 31例 ,男 19例 ,女 12例 ,年龄 4 3～ 84岁 ,平均 6 2 …     

脑卒中后癫痫76例临床分析

脑卒中后断发癫痫是脑血管病的常见并发症 ,我院 1997年 7月至 2 0 0 2年 7月共收治经头颅ＣＴ证实的脑卒中住院患者 110 3例 (脑出血 35 8例 ,蛛网膜下腔出血 2 9例 ,脑梗死 716例 ) ,其中 76例(6 89% )继发癫痫 ,现对其临床资料进行分析 ,以探讨其临床特点和发病机制。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 4 8例 ,女 2 8例 ,年龄 13～ 87岁 ,平均 (5 9 86± 11 0 8)岁。其中脑出血 36例(47 37% ) ,蛛网膜下腔出血 3例 (3 95 % ) ,脑梗死37例 (48 6 8% )发病至住院时间 3小时～ 13天 ,平均 (2 96± 2 4 0 )天。1.2　临床特点1.2 .1　癫痫…     

前列腺素E1治疗急性脑梗死48例

前列腺素Ｅ1具有扩张血管和抗血小板凝聚的作用。本科于 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月对 48例脑梗死患者进行治疗 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例均为首次发病 ,符合 1986年第二次全国脑血管病学术会议诊断标准[1] ,并经头颅ＣＴ检查确诊。随机分为 2组。治疗组 48例 ,男性 2 8例 ,女性 2 0例 ,年龄 6 1～ 78岁 ,平均 6 7岁。对照组 30例 ,男性 17例 ,女性 13例 ,年龄 5 9～ 76岁 ,平均 6 8岁。1 2　治疗方法　均在发病 2ｄ内开始治疗。治疗组用前列腺素Ｅ1(沈阳市生物化学制药厂生产 ,批号辽卫药准字[1996 ]第 70 0 142号…     

急性脑梗死继发返流性食管炎32例

随着纤维内镜技术的普遍应用 ,返流性食管炎 (ＲＥ)等食道病变日益引起人们的重视 ,而急性脑梗死继发返流性食管炎却较少报道。本文收集我科1998年 1月～ 1998年 12月住院患者经纤维胃镜及病理检查证实的ＲＥ 32例 ,就其发病机理和防治原则加以探讨。1　临床资料1 1　一般资料 :32例均符合 1995年全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准 ,并经头颅ＣＴ证实属急性病变 ,其中内囊区 8例、大脑半球 2 0例、小脑 4例 ;男 18例 ,女 14例 ;年龄 48～ 6 5岁 ,平均 (5 2 7± 6 5 )岁。继往有糖尿病 4例 ,冠心病 12例 ,高血压 2 5例 ,高血脂症 3例。…     

腔隙性脑梗塞临床特点及发病因素分析

我院自 1996年 10月至 2 0 0 0年 10月期间收治腔隙性脑梗塞患者 86例 ,现结合文献分析临床特点及发病因素如下。1　临床资料1.1　一般资料本组患者 86例 ,女 32例 ,男 5 4例 ,男女比例 1.7∶1,年龄 4 8～ 74岁 ,平均年龄 6 0岁 ,其中 5 5岁以上者 6 8例 ,全部经头颅ＣＴ和ＭＲＩ证实 ,无症状者体检头颅ＣＴ后ＭＲＩ发现 18例 ,均符合脑血管病的诊断标准。1.2　临床表现突然起病 4 3例 ,缓慢起病 2 5例 ,无症状者 18例。首发症状中单侧肢体麻木者 2 5例 ,面部发麻 16例 ,走路不稳 2 0例 ,言语障碍 5例 ,饮水呛咳 2例。神经系统检查 :轻偏瘫 …     

老年高血压类型与脑血管病的关系

高血压是引起缺血性脑血管病的重要因素。本文将我院确诊的 140例高血压病人临床资料和头颅ＣＴ确诊的缺血性脑血管病进行统计分析 ,探讨高血压类型及年龄与缺血性脑血管病的关系。1　临床资料1.1　 　对　象　住院确诊高血压患者 140例 ,男 99例 ,女 41例 ,年龄 5 5～ 89(6 5 2 1± 14 2 4)岁。其中经头颅ＣＴ确诊脑梗死 36例 ,脑出血 6例 ,共 42例。1.2　诊断标准[1,2 ] 　收缩压 (ＳＰ)≥ 2 1 3ｋＰａ和 (或 )舒张压 (ＤＰ≥ 12 6ｋＰａ。Ⅰ型 :收缩期高血压 (ＳＰ≥ 2 1 3ｋＰａ ,ＤＰ正常 )。Ⅱ型 :混合型 ,以收缩期血压升高为主型高…     

脑血管病伴发抑郁症的临床研究

近年来 ,随着脑血管病的增多 ,其精神卫生问题已引起临床医师的关注[1] 。脑血管病后的抑郁症严重影响着患者的康复和回归社会 ,故此 ,我们对 36例脑血管病患者进行分析 ,以从中寻找最佳综合治疗途径。1　资料与方法1.1　资　料　36例脑血管病患者均系 1998- 0 1～ 1999- 0 6发病 ,诊断均符合 1986年全国脑血管疾病第一次会议拟定的诊断标准 ;为小学毕业以上学历 ,剔除语言障碍和理解力障碍者。男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 41～ 78岁 ,平均 6 0 5岁。均经头颅ＣＴ检查确诊 ,其中脑出血 11例 ,脑梗死 2 5例。部位在左半球 2 3例 ,右半球 13例。…     

抵克力得与川芎嗪对缺血性脑卒中血小板聚集性的影响

1　资料与方法1 1　一般资料按 1986年第二次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准 ,将 5 6例脑梗死患者随机分为治疗 1组 (川芎嗪组 ) 2 8例 ,其中男 19例 ,女 9例 ;年龄 5 0岁～ 70岁 ,平均 5 8岁。治疗 2组 (抵组克力得 ) 2 8例 ,男 17例 ,女 11例 ;年龄 49岁～ 72岁 ,平均 6 0岁。两组患者均经头颅ＣＴ确诊。对照组 :选择正常人 2 5例 ,均排除高血压、高血糖、高血脂症及心脑血管病。男 15例 ,女 10例 ;年龄 48岁～6 5岁 ,平均 5 2岁。1 2　方法用硅化注射器取空腹静脉血 ,迅速注入盛有 0 5ｍｌ抗凝剂 (3 8%枸橼酸钠溶液 )的塑料试管中 …     

中西医结合治疗脑梗死80例疗效分析

1999年 2月～ 2 0 0 2年 2月 ,我科收治了 12 0余例脑梗死患者 ,其中除了无症状性脑梗死患者外 ,80例有运动障碍者均采用中西医结合疗法 ,运动功能恢复较好 ,临床疗效分析如下。1　资料与方法1.1　资料　 80例患者中 ,男 6 0例 ,女 2 0例。 >6 0岁6 4例 (80 % ) ,<6 0岁 16例 (2 0 % )。急性发病 ,经头颅ＣＴ或磁共振成像 (ＭＲＩ)证实的基底核区梗死 4 0例 ,放射冠区及丘脑梗死 10例 ,额叶梗死 7例 ,顶叶 7例 ,内囊区梗死 6例 ,脑桥梗死 5例 ,小脑梗死 5例。其中有2 0例有 2个以上梗死灶 ,有 30例为再梗。所有患者除了有脑缺血症状 :头疼、…     

105例急性脑血管疾患与心电图改变临床观察

急性脑卒中时可引起心血管系统的功能紊乱 ,出现心电图异常 (脑心综合征 ) ,近年来已为临床所观注。本文收集了近 6年来经头颅ＣＴ证实的急性脑血管病 10 5例 ,对心电图改变进行了统计分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　所有病例均根据 1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订的“各类脑血管病诊断要点”和脑ＣＴ扫描进行诊断。其中男 74例 ,女 31例 ,年龄 42～ 85岁 ,平均 (5 9.45± 6 .77)。确诊为脑出血和蛛网膜下腔出血者 43例 (简称出血组 ) ,脑梗死患者 6 2例 (简称缺血组 )。住院期间死亡 8例 ,其中出血组 5…     

老年人再发性脑梗死65例临床分析

脑梗死是老年人卒中最严重的问题之一。对1 995年 3月～ 1 999年 8月收治的 1 68例老年人脑梗死的临床资料进行回顾性分析 (再发 65例 ,初发1 0 3例 ) ,以探讨老年人再发性脑梗死的临床特点和相关危险因素 ,为临床防治提供帮助。1　临床资料1 1　一般资料　脑梗死患者 1 68例 ,年龄 60岁以上 ,经头颅ＣＴ扫描确诊 ,符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1 ] 。再发脑梗死组 65例 ,男 40例 ,女 2 5岁 ,年龄 65～ 79岁 ,平均 72岁 ;初发组 1 0 3例 ,男 5 8例 ,女 45例 ,年龄 61～ 88岁 ,平均 71岁。两组年龄、性别比较差异无显著性 …     

老年高血压并发急性脑梗死的诊断与治疗体会—附22例报告

脑血管病在我国老年人的死亡原因中居首位 ,而高血压并发急性脑梗死为最常见的脑血管病 ,其发病率约占急性脑血管病的 50 %～60 % ,该病者若未能及时治疗 ,致残率及病死率均较高 ,因此 ,如何防治该病已成为当务之急。我院 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 1年 1 1月共收治老年性高血压并发急性脑梗死患者 2 2例 ,经及时处理 ,疗效较好 ,现将诊断与急救处理的体会总结如下。临　床　资　料1　一般资料　　本文 2 2例老年高血压并发急性脑梗死 ,符合 1 986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准[1] ,并经头颅ＣＴ及头颅磁共振证实。 2 …     

复全汤结合针刺按摩治疗脑梗死后遗症250例疗效观察

1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月作者应用复全汤 (协定方 )加减结合电针、按摩综合治疗脑梗死后遗症 2 5 0例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 5 0例脑梗死均经头颅ＣＴ证实。按祖国医学分类 ,风中经络 15 2例 ,风中脏腑 98例。男 14 5例 ,女10 5例 ,年龄 38～ 84岁。 38～ 5 0岁 81例 ,5 1～ 6 0岁 12 7例 ,6 0岁以上 4 2例 ,其中伴口眼歪斜者 16 3例 (同时伴运动性失语者 8例 ) ,单纯偏瘫者 87例。患侧肢体肌张力增强178例 ,肌张力降低 72例。肌力均有明显下降 (按六级分类法 ,肌力为 0者 85例 ,Ⅰ级者 70例 ,Ⅱ级者 6…     

东菱克栓酶治疗脑梗死44例近期近疗效观察

近年来东菱克栓酶 (ＤＦ - 5 2 1)在治疗缺血性脑血管病(ＩＣＶＤ)中 ,取得了较好的疗效。为观察其对脑梗死近期的治疗效果 ,作者对应用ＤＦ - 5 2 1治疗的 4 4例脑梗死患者进行了对照观察 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :治疗组 :4 4例 ,男 2 9例 ,女 15例 ,年龄4 2～ 86岁 ,平均年龄 5 7 5岁。对照组 :4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 4 3～ 86岁 ,平均年龄 5 6 6岁。两组均经头颅ＣＴ确诊为脑梗死 ,且在 4 8小时内无呼吸、循环障碍及严重的意识障碍。两组病例积分相近 ,有出血倾向者不入选。1 2　治疗方法 :对照组 :2 0 %甘…     

光量子载体氧透射治疗脑梗死56例疗效观察

自 1999年 2月至 2 0 0 1年 10月 ,我们采用河南省光电技术研究所生产的光量子载体氧透射治疗仪治疗脑梗死 5 6例 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :112例全部按 1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议修定的诊断标准〔1〕,并经头颅ＣＴ检查确诊。随机分为两组 ,每组各 5 6例。透射组男 30例 ,女 2 6例 ,年龄 4 6～ 80岁 ,平均年龄5 6 3岁 ;对照组男 31例 ,女 2 5岁 ,年龄 4 7～ 78岁 ,平均年龄 5 5 7岁 ,两组的性别、年龄、病变范围差异无显著性 (Ｐ >0 0 5 ) ,具有可比性。1 2　治疗仪器 :采用河南省光电…