婴幼儿心上型完全性肺静脉异位连接的外科治疗

目的总结婴幼儿心上型完全性肺静脉异位连接的外科治疗经验。方法回顾性分析2002年9月至2008年12月期间治疗的25例心上型完全性肺静脉异位连接患儿的临床资料。结果全组痊愈24例,死亡1例;23例随访3个月～6年,肺总静脉与左心房吻合口无梗阻,心功能恢复良好,生长发育正常。结论心上型完全性肺静脉异位连接一旦确诊,应尽早手术,吻合口通畅和防治术后并发症是手术成功的关键。     

完全肺静脉异位连接

完全肺静脉异位连接是指全部肺静脉未与左心房连接。即左右肺静脉集中到一个共同静脉干与右心房或体静脉系统连接,或各支肺静脉各自与右心房或体静脉系统连接。左心房血液完全来自房间隔缺损。本症是少见的先天性心血管畸型。1971年Abbott等报告1000例先天性心脏病中有4例,1981年森本英夫等报告占先天性心脏病的1～4％。男多于女约2倍。     

完全性肺静脉异位连接

完全性肺静脉异位连接(简称TAPVC)系全部肺静脉未与左心房连接,而是与体静脉系、右心房或冠状静脉窦相连     

完全性肺静脉异位连接外科治疗分析

目的 总结完全性肺静脉异位连接的外科治疗经验,以进一步提高手术成功率和远期疗效.方法 2000年1月至2006年12月,手术治疗完全性肺静脉异位连接心上型21例、心内型15例、心下型2例.心上型经心内法吻合14例、心上法吻合7例.结果 手术死亡1例,手术死亡率2.63%,死亡原因为低心排血量综合征,其余均顺利康复出院;随访3个月～72个月:1例心内型患者于术后3个月出现肺静脉回流梗阻死亡.结论 完全性肺静脉异位连接及时、正确的手术治疗可以获得良好的手术效果.     

心上型完全性肺静脉异位引流的外科治疗

完全性肺静脉异位引流(TAPVC)是一种少见的先天性心脏畸形，分为心上型、心下型、心内型和混合型，其中心上型约占50％。1995年6月-2003年6月，笔者共手术治疗心上型完全性肺静脉异位引流19例，取得了良好效果，现报告如下。     

彩超诊断完全型肺静脉异位引流

完全型肺静脉异位引流（TAPVC）占肺静脉异位引流的30％～40％,而肺静脉畸形异位引流是由于胚胎发育异常致使肺静脉部分或全部直接和右房或体静脉相连,占所有先天性心脏病的1％～3％,完全型肺静脉异位引流为右向左分流型先天型心脏病。我院自1997年2月～2003年7月经手术、造影、尸检证实此病17例,使用彩色多普勒超声心动图检出16例,现报告如下.     

先天性下腔型房间隔缺损合并双下腔静脉伴右下肺静脉与右下腔静脉异位连接畸形矫治术

目的：介绍先天性下腔型房间隔缺损合并双下腔静脉伴右下肺静脉与右下腔静脉异位连接畸形的手术矫治方法。方法：修补下腔型房间隔缺损的同时矫治右下肺静脉与右下腔静脉异位连接。结果：手术获得成功。术后心脏超声检查;房间隔缺损修补完好,右下肺静脉血流流向左房,左,右下腔静脉血流汇入右房。结论：手术是唯一的治疗方法,宜用补片修补,重要的是避免右下肺静脉的回流障碍。     

完全性肺静脉异位引流矫治术的护理配合

目的 探讨婴幼儿完全性肺静脉异位引流矫治术围手术期的护理特点.方法 对14例行完全性肺静脉异位引流矫治术的婴幼儿围手术期护理经验进行总结.结果 手术时间为1～4 h,平均2 h.14例患儿手术顺利,均未发生意外情况,术后痊愈出院.结论 婴幼儿完全性肺静脉异位引流矫治术围手术期护理有其特点,要求手术室护士具备娴熟的手术配合技能,在病情出现变化时,保持清醒头脑,将所需物品立即提供到位,紧跟手术步骤,积极配合抢救.     

肺静脉异位回流17例临床分析

肺静脉异位回流是一种少见的复杂性先天性心脏畸形。我们自１９９０年１月至１９９６年１２月对１７例肺静脉异位回流进行纠治手术，现分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组共１７例，男１０例，女７例；年龄５～３９岁。其中全肺静脉异位连接２例，部分型肺静脉...     

超声心动图对完全性肺静脉异位引流的诊断价值(附16例报告)

目的 探讨超声心动图对完全性肺静脉异位引流的诊断价值.方法 回顾性分析16例完全性肺静脉异位引流患者的超声心动图表现.结果 16例患者超声心动图表现为右心房、右室明显扩大;肺动脉增宽、肺动脉高压;左房内径较小;房水平右向左分流;左房内未见肺静脉分支开口,4支肺静脉分支于左房后方形成一共同肺静脉干,按不同引流途径与右房连接.其中,心上型6例,心内型9例,心下型1例.均伴不同程度的房间隔缺损或/和卵圆孔未闭及其他心脏畸形.结论 超声心动图可对完全性肺静脉异位引流做出定性诊断和分型诊断.     

完全性肺静脉异位引流的外科治疗

目的探讨完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的手术方法和治疗经验。方法 12例患者采用全身麻醉中度低温体外循环下手术,10例心上型横切右心房和左心房后壁,行肺总静脉与左心房后壁吻合,2例心内型切开ASD与冠状静脉窦口之间的残余房间隔壁,自体心包补片将肺静脉开口与冠状静脉窦隔入左心房。结果患者均手术治愈出院,随访6个月至3年,恢复良好,心功能明显提高。结论完全性肺静脉异位引流手术治疗的关键在于术前确诊,术中吻合口应足够大,避免术后狭窄。     

完全性肺静脉异位引流矫治术后护理8例

完全性肺静脉异位引流(TAPVC)是一种少见的复杂性先天性心脏病，根据肺静脉连接的部位不同分为心上型、心内型及混合型。它的病理生理主要表现为肺静脉血通过不同的引流途径最终汇入右心房内，造成大量的左向右分流，使肺循环负担加重，逐步形成肺动脉高压。由于左房内的血流完全或部分通过房间隔缺损或卵圆孔未闭由右心房汇入，形     

完全性肺静脉异位引流矫治术后心律失常原因分析

完全性肺静脉异位引流(Total anomalous Dulmonary venous drainage，TAPVD)是一种少见的先天性心脏病。占先天性心脏病的1．5％-3．0%。心律失常是TAPVD矫治术后常见的并发症，可严重影响手术的早期疗效和远期生活质量。1996—05-2004-03我院手术治疗TAPVD17例，7例术后早期发生心律失常，经治疗出院时心律均恢复正常。     

心上型完全性肺静脉异位引流的外科治疗

目的探讨心上型完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous drainage,TAPVD)的手术方法和治疗经验。方法 16例患者采用全身麻醉中度低温体外循环下手术,全部患者均经上腔静脉与升主动脉之间显露左心房后壁与肺静脉主干行侧-侧吻合心上吻合法。结果早期死亡1例,余均痊愈出院,术后随访1个月³年,恢复良好,远期无吻合口狭窄发生。结论左心房后壁与肺静脉主干侧侧吻合心上吻合法是治疗心上型完全性肺静脉异位引流的良好手术途径,可避免心律失常及吻合口狭窄的发生,手术疗效及并发症的防治是手术成功的关键。     

完全性肺静脉异位连接的手术配合及护理

目的对采用手术方式对患有完全性肺静脉异位连接的患儿进治疗的过程中具体的护理措施和相应护理体会进行总结性分析。方法抽取在过去一段时间内来我院就诊的22例患有完全性肺静脉异位的临床患儿病例,采用手术方式对其进行治疗,在手术围手术期内对其进行积极的护理配合,对护理的具体措施和相应体会进行总结分析。结果经过仔细研究后我们发现,通过有效的手术治疗和积极的护理配合,抽样患儿的手术均顺利完成,在恢复期内病情变现平稳,没有出现严重的并发症和不良反应现象,均在预计时间内顺利完成治疗方案病康复出院。结论对采用手术方式进行治疗的完全性肺静脉异位患儿在围手术期内进行积极的且有针对性的护理配合,可以使保患儿的手术顺利完成,并取得最为理想的临床治疗效果,使患儿的转归情况更加理想。     

胎儿完全性肺静脉异位引流的产前超声诊断价值分析

目的分析胎儿完全性肺静脉异位引流产前超声诊断临床价值。方法选2017年4月至2018年5月在我院进行救治的胎儿完全性肺静脉异位引流病例20例作为观察对象,对20例患者的临床资料进行回顾性分析,观察20例患者经产前超声心动图检查的表现特征,将产前超声心动图与产后心动图、尸体解剖结果进行比较。结果产前超声对20例患者进行检查,20例患者当中,均伴有复杂性先天性心脏病,心内型患者有8例,心上型患者有6例,心下型患者有4例,混合型患者有2例。与产后超声检查比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论胎儿完全性肺静脉异位引流实施产前超声检查,分析超声心动图特征,能够明确胎儿的具体情况,有助于胎儿完全性肺静脉异位引流的顺利进行。     

复杂先天性心脏病合并重度肺动脉高压的外科治疗

复杂先天性心脏病的外科治疗很棘手,合并重度肺动脉高压更增加了临床治疗的难度,本科手术治疗21例,包括心内膜垫缺损、右室双出口、主动脉弓中断、单心房、完全性肺静脉异位引流,均合并重度肺动脉高压,现将治疗经验总结报告如下。     

完全性肺静脉异位连接的外科治疗（附7例报告）

完全性肺静脉异位连接（ＴＡＰＶＣ）手术治疗７例，年龄８个月～１２岁，体重７～３２公斤，心上型２例，心内型５例，均接受手术治疗，６例存活，１例死亡，对于ＴＡＰＶ的诊断，手术指征，手术方法和术后监护进行了讨论。     

婴儿完全性肺静脉异位引流的外科治疗

目的探讨婴儿完全性肺静脉异位引流的外科手术治疗方法。方法本院诊治的22例完全性肺静脉异位引流患儿,均在全麻状态下,采用低温体外循环,其中20例心上型患儿,横切右心房、左心房后壁,进行肺总静脉与左心房后壁的吻合,2例心内型患儿,切开参与房间隔壁,自体心包补片修补,将肺静脉开口及冠状静脉窦,隔入左心房内。结果所有患者术毕均脱离体外循环机,体外循环时间为60～85min,平均体外循环时间为（70±10）min,主动脉阻断时间为35～45min,平均阻断时间为（50±10）min。术后应用血管活性物质,较好改善患者心功能,没有出现死亡病例,术后并发症经过相应药物治疗后,均得到了缓解,治愈出院。结论对于完全肺静脉异位引流婴儿,术前尽早确诊,尽早手术治疗。     

三房心完全性肺静脉畸形引流的外科治疗

三房心完全性肺静脉畸形引流的外科治疗梁智星，李大奇，高南翔，张顺业，郭林静山西医学院第一附属医院（０３０００１）李俊，杨新卫，张勇，梁法禹和顺县人民医院翟成林三房心、完全性肺静脉畸形引流是临床上较罕见的先天性心脏病，自然预后差，手术效果良好。我们认为...