昆明地区2457例小儿急性下呼吸道感染病原学研究

目的 了解昆明地区不同年龄组小儿急性下呼吸道感染（ALRI）患儿细菌、呼吸道病毒感染病原谱及病原流行病学特点。方法 对昆明地区2457例ALRI住院患儿，抽取鼻咽分泌物培养检测细菌病原；应用直接免疫荧光法进行呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、流感病毒（IFA、B型）、副流感病毒（PIV1、2、3型）七种病毒抗原检测。结果 2457例ALRI患儿标本中，检出阳性病原菌506株，阳性率20．6％（506／2457）；检出呼吸道病毒阳性病例587例，阳性率23．9％（587／2457）；新生儿（出生～28d）、婴儿（～1岁）、幼儿（～3岁）、儿童（～18岁）组病原联检阳性率分别为56．6％、46．8％、41．7％、15．3％，呼吸道病原总阳性率44．5％（1093／2457）；阳性病例中混合感染53例（婴儿49例），混合感染率4．8％（53／1093）。各年龄组细菌及病毒感染率比较差异均具有显著性（P〈0．01）。细菌病原中革兰阴性菌占83．0％，前三位依次为大肠埃希杆菌、肺炎克雷白杆菌、阴沟杆菌；病毒病原中RSV占阳性病毒株的86．0％，其他病毒病原呈散在流行，两年中未检出IFA病毒株。昆明地区小儿ALRI细菌感染无明显季节性，呼吸道病毒感染具有明显季节性，高峰流行季节在每年7月至次年2月，流行季节持续近8个月，两年间夏季呼吸道病毒感染率存在差异。结论 昆明地区各年龄组小儿ALRI的主要病原均以革兰阴性菌及RSV感染为主，年龄越小发病率及混合感染率越高；呼吸道病毒病原谱及流行季节存在地区差异。     

2003-2007年重庆地区急性下呼吸道感染患儿病毒监测情况

目的 分析重庆地区急性下呼吸道感染(ALRI)患儿2003-2007年病毒病原学构成及变化情况,探讨鼻咽分泌物(NPS)病毒抗原检测与血清病毒抗体检测对ALRI患儿病原学诊断的价值.方法 2003年4月-2007年10月从2 529例ALRI住院患儿吸取了 NPS标本,采刚免疫荧光法检测7种常见的呼吸道病毒抗原:呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、A型流感病毒(IA)、B型流感病毒(IB)、副流感病毒1、2、3型(PIV1、PIV2、PIV3),采用EIJSA方法检测55 887例ADV病毒血清IgM抗体,其中45 159例采用同样方法检测了 RSV病毒血清IgM抗体.结果 2 529例呼吸道病毒抗原检测阳性778份(30.76%).其中RSV阳性668份(85.86%),PIV3阳性75份(9.64%),IA阳性20份(2.57%).ADV阳性15份(1.93%),PIV1阳性仪1份(0.13%),且与RSV协同阳性.病毒血清RSV-IgM检测各年阳性率为0.9%～15.2%,ADV-IgM检测各年阳性率为0.6%～10.6%.RSV感染主要在冬春季节好发.结论 重庆地区ALRI中病毒感染仍然是小儿ALBI的最常见病原,且仍以BSV感染居首,有明显季节性,以冬春季节为著.2007年1-10月均能检测到RSV病原,阳性率在2月可达50%,提示2007年可能是RSV流行的高峰年.而PIV3、IA、ADV及PIV1感染率较低,IB及PIV2近5 a来均未发现.ILSV病毒抗原免疫荧光检测既快速又准确,与临床诊断较符合,优于抗体检测.实用儿科临床杂志,2009,24(10):768-770     

北京地区儿童急性下呼吸道感染的病毒病因学研究

目的分析1997年3月至1999年3月北京地区儿童急性下呼吸道感染(ALRI)的病毒病因.方法对因ALRI住院患儿,取鼻咽分泌物做免疫荧光检测筛查7种呼吸道病毒抗原,阳性病例入选,分析其病历资料.结果所有794例患儿送检标本共796份,阳性228份(28.6%).其中资料完整的阳性病历共203例,男性144例,女性59例.203例中呼吸道合胞病毒(RSV)最多,共179例(88.2%),其次为流感病毒A(IA)型19例(9.4%),腺病毒(ADV)3例(1.4%),副流感病毒3型(PIV3)2例(0.98%).RSV和IA感染呈季节性分布.76例患儿(37.4%)有并发症.小年龄组病情明显重于大年龄儿,＜2个月需要吸氧者明显多于≥2个月的患儿(88.9%对74%,P＜0.05).结论北京地区两年来ALRI患儿的病毒学病因为RSV、IA、ADV和PIV3,以RSV为主,并有一定的季节变化.     

重庆地区冬季小儿下呼吸道感染病毒病原学研究

目的了解重庆地区冬季小儿急性下呼吸道感染(ALRI)中病毒病原学构成,探讨其鼻咽分泌物病毒抗原与血清ELISA病毒抗体检测对ALRI的临床诊断价值。方法对2813例ALRI住院患儿中875例取鼻咽分泌物标本免疫荧光检测7种呼吸道病毒抗原(RSV、ADV、IA、IB、PIV1、PIV2、PIV3),1938例用ELISA方法检测3种病毒(RSV、ADV、CMV)血清IgM或IgG抗体。结果875例病毒抗原检测阳性358份(40.91%),其中RSV阳性318份(36.34%),PIV3阳性32份(3.66%),ADV为6份(0.69%),IA为2份(0.23%),IB、PIV1、PIV2均为0份;1938例血清ELISA病毒抗体检测阳性824份(42.52%),RSV_IgM阳性139份(7.17%),ADV_IgM阳性82份(4.23%),CMV_IgM阳性289份(14.91%),CMV_IgG阳性679份(35.04%)。结论重庆地区冬季小儿ALRI中病毒感染率高,抗原与抗体阳性检出率分别为40.91%与42.52%,抗原检测显示RSV感染居第1位。病毒抗原免疫荧光检测与临床诊断符合率高,对临床病原诊断更有意义。     

儿童急性呼吸道感染256例病毒检测分析

目的 分析比较不同年龄组儿童急性呼吸道感染的病毒检出情况.方法 选择2007年1月至3月因急性下呼吸道感染在重庆三峡中心医院附属儿童医院住院治疗的儿童256例,取其鼻咽分泌物做免疫荧光检测筛查7项呼吸道病毒抗原,分析其结果.结果 256例患儿送检标本,阳性121例(占47.27%).阳性标本中呼吸道合胞病毒(RSV)76例(占62.81%),腺病毒(ADV)6例(占4.96%),流感病毒A型(IVA)8例(占6.61%),流感病毒B型(IVB)12例(占10.0%),副流感病毒Ⅲ(PIVⅢ)14例(占11.57%);RSV和IVA混合感染3例(占2.48%),ftSV和PIVⅢ1例(占0.83%),RsV和PIVI 1例(占0.83%).结论 2007年重庆市万州地区引起儿童急性呼吸道感染以RSV为主,PIVⅢ次之.在各自组别中,＜6个月年龄组和毛细支气炎组的病毒检出率最高,分别为46.03%和57.38%.     

2013~2018年重庆地区2 066例急性下呼吸道感染住院患儿呼吸道合胞病毒流行特征分析

目的 研究急性下呼吸道感染住院患儿呼吸道合胞病毒（RSV）检出率、流行规律及临床特征。方法 收集2013年6月至2018年5月于重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心住院的2岁以下急性下呼吸道感染（ALRI）患儿鼻咽抽吸物,采用多重PCR检测16种常见呼吸道病毒,分析RSV流行特征。结果 共纳入2 066例ALRI住院患儿,病毒检出阳性1 595份（77.20%）。其中RSV阳性检出826份（39.98%）。RSV阳性样本中,RSV-A阳性410份（49.6%）,RSV-B阳性414份（50.1%）,RSV-A与RSV-B均阳性2份（0.2%）。2013~2014年、2016~2017年主导流行亚型为RSV-B,2014~2015年、2017~2018年以RSV-A为主要检出亚型,2015~2016年为RSV-A与RSV-B共同流行。冬季检出率最高。RSV合并人鼻病毒为最常见的2种病毒混合检出组合（123份）。该组患儿较单一RSV检出患儿更易出现喘息（P=0.030）。在2 066例患儿中,单一RSV检出298份,RSV混合其他病毒检出148份,其他病毒检出389份,病毒检出阴性241份。RSV单一检出组较其他病毒检出组和病毒检出阴性组月龄更小,更易发生呼吸困难、呼吸衰竭及重症下呼吸道感染（P < 0.0083）。RSV-A阳性患儿中的男性比例高于RSV-B阳性患儿（P=0.004）,而临床表现二者未见显著差异。结论 2013~2018年重庆地区RSV-A与RSV-B既可分别主导流行,也可共同流行;RSV为急性下呼吸道感染住院患儿最主要病毒病原,易导致重症下呼吸道感染;RSV-A和RSV-B感染患儿临床表现无差异,但RSV-A更易感染男性患儿。     

北京地区2005年12月～2006年4月下呼吸道感染住院患儿病毒病原检测分析

目的探讨病毒病原在北京地区下呼吸道感染住院患儿中感染特点,为儿童急性下呼吸道感染的诊断和治疗提供参考。方法连续采集2005年12月～2006年4月北京儿童医院因急性下呼吸道感染住院患儿的鼻咽分泌物。采用间接免疫荧光法检测7种呼吸道病毒抗原,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(IV)A、B型、副流感病毒(PIV)1、2、3型及腺病毒(ADV)。结果共935例患儿采集了鼻咽分泌物标本。男597例,女338例;年龄1d～6岁,平均7.5个月。935例标本中检出阳性516例(55.2%)。RSV是各年龄组下呼吸道感染的主要病毒病原,所占比例随年龄增加而下降;IV和PIV所占病例随年龄增加而增加,ADV只在3岁以下儿童病例中检出,所占比例为0.6%～6.2%。结论病毒病原是2005年12月～2006年4月北京地区引起儿童下呼吸道感染的主要病原,以RSV为主,其次是IV和PIV。     

618例儿童呼吸道感染的病毒病原学分析

目的 了解儿童常见呼吸道病毒感染的发生率,比较不同年龄段儿童呼吸道感染的病毒检出情况,并分析儿童喘息症状与病毒感染的关系.方法 以618例呼吸道感染住院患儿为研究对象,取其鼻咽分泌物进行七项呼吸道病毒抗原检测并分析其结果,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(PIVⅠ、Ⅱ、Ⅲ).结果 (1)618例送检标本中,166例阳性,总阳性率为26.86％,其中RSV最高,阳性率为17.96％,其余依次为PIVⅢ(5.99％),IFA(1.62％),ADV(0.81％),PIVⅠ (0.49％);混合感染1例,阳性率为0.16％,为RSV与PIVⅠ混合感染.(2)14d～ ＜1岁、1岁～＜3岁、3岁～＜6岁及≥6岁不同年龄组病毒检出阳性率依次为35.04％、18.25％、17.11％、9.26％.(3)不同呼吸道感染性疾病病毒检出率不同,以毛细支气管炎检出率最高,为47.37％.(4)所检测呼吸道感染患儿中婴幼儿更易出现喘鸣体征,喘息患儿中以RSV检出阳性率最高,为42.17％.结论 RSV和PIVⅢ是儿童呼吸道感染的最常见病毒;呼吸道感染的儿童年龄越小,越容易发生病毒感染;喘息患儿中RSV感染率最高.     

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目的探讨急性下呼吸道感染住院患儿病毒病原学情况,及其与年龄、呼吸道疾病的关系。方法选择温州医学院附属育英儿童医院2003年1月～2005年1月因急性下呼吸道感染住院治疗的儿童2073例,取其鼻咽分泌物,采用直接荧光免疫法检测7项呼吸道病毒抗原,分析其结果。结果2073例患儿送检标本,阳性1006份,阳性率48.5%。阳性标本中呼吸道合胞病毒(RSV)798例(79.3%),副流感病毒Ⅲ型(PIVⅢ)106例(10.5%),腺病毒(ADV)31例(3.0%),流感病毒A型(IVA)26例(2.6%),流感病毒B型(IVB)6例(0.6%),副流感病毒Ⅰ型(PIVⅠ)15例(1.5%)、RSV和IVA混合感染18例(1.8%),RSV和PIVⅢ混合感染3例(0.3%),RSV和PIVⅠ混合感染3例(0.3%),PIVⅡ未检测到。结论温州地区急性下呼吸道感染以RSV为主要病原,婴幼儿(尤其<6个月)病毒感染率较高,好发于冬春季节,以急性毛细支气管炎的检出率最高(61.3%)。     

兰州地区急性呼吸道感染患儿病毒病原学研究

目的：探讨兰州地区近3年来急性呼吸道感染患儿病毒感染状况。方法：采用聚合酶链反应(PCR)技术对256例急性呼吸道感染患儿呼吸道分泌物进行病毒学检测。结果：检出病毒阳性者101例,阳性率为39.45%;RSV及ADV检出率分别为27.88%(58/208)及18.75% (36/192)。结论：3年中病毒感染为该地区小儿急性呼吸道感染的主要病原之一,其中RSV及ADV是引起小儿急性呼吸道感染的主要病毒,且有流行变化趋势。     

急性下呼吸道感染患儿病毒病原学及其临床特征

目的 了解急件下呼吸道感染(ALRI)住院患儿病毒感染情况及其临床特征.方法 收集2004-2006年冬季(11月至次年2月)因ALRI在北京儿童医院住院治疗的＜5岁患儿鼻咽吸出物333份.男230例,女103例;年龄1个月～4.8岁.采用PCR技术和病毒分离方法对鼻咽吸出物进行呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(AdV)、副流感病毒(PIV)1～4型、鼻病毒(RhV)、人偏肺病毒(hMPV)、冠状病毒(HCoV)及人博卡病毒(HBoV)检测.采用人喉上皮癌细胞和非洲猴肾细胞对鼻咽吸出物进行病毒分离,对阳性结果进行序列测定和鉴定.结果 ALRI 333例患儿中,病毒检测阳性123份(36.94%),其中RSV阳性102例,AdV、HBoV阳性各16例,RhV阳性1例,其中12例为双重阳性.未检测到PIV、hMPV及HCoV.333份鼻回吸出物中病毒分离得剑11株病毒株.经PCR扩增及序列测定证实均为AdV,包括AdV1型2株,AdV2型、AdV3型、AdV7型各3株.肺炎患儿病毒阳性检出率为30.35%,毛细支气管炎患儿病毒阳性检出率为62.50%,急性支气管炎患儿病毒阳性检出率为23.08%,毛细支气管炎患儿病毒阳性检出率高于肺炎和急性支气管炎患儿(χ2=24.75,19.66 Pa＜0.01).结论 RSV感染在北京儿章医院2004-2006年冬季ALRI住院患儿中占首位;感染的AdV血清型包括AdV 1型、AdV 2型、AdV 3型及AdV 7型;HBoV可能是ALRI的重要病原.毛细支气管炎患儿病毒感染检出率最高.     

1527例喘息住院患儿病毒病原学分析

目的了解当前喘息儿童病毒感染病原学的状况。方法对2010至2011年因喘息住院治疗的1 527例儿童应用逆转录PCR方法检测人类偏肺病毒(hMPV),实时PCR方法检测人类博卡病毒(hBoV),同时采用直接免疫荧光法检测呼吸道分泌物中呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(IVA、IVB)、副流感病毒(Pinf Ⅰ~Ⅲ)和腺病毒(ADV)。结果 1 527例患儿的标本中病毒检测阳性者705例,总检出率46.2%,其中<3岁患儿占90.1%;分别为RSV 344例(22.5%)、Pinf Ⅲ 156例(10.2%),hBoV 89例(5.8%),hMPV 60例(3.9%),ADV 18例(1.4%),Pinf Ⅰ 18例(1.2%),IVB 11例(0.7%),IVA 8例(0.5%),Pinf Ⅱ 1例(0.1%)。合并感染2种病毒者38例,最常见为hMPV合并hBoV感染(21.1%)和RSV合并hBoV感染(21.1%)。相比hMPV、Pinf Ⅲ、hBoV感染患儿,RSV感染患儿的平均年龄小,气促、呼吸困难、紫绀表现更多见,平均住院时间更长,差异均有统计学意义(P<0.05)。RSV感染于每年的1至3月及10至12月间流行,hMPV的检出高峰在2至4月,Pinf Ⅲ的检出高峰在6至7月,hBoV的检出高峰在6至8月。结论 RSV是诱发儿童喘息最常见的病毒病原,hBoV和hMPV位居第3、4位,RSV为冬春季节引起喘息的主要病原,Pinf Ⅲ、hBoV为夏秋季节引起喘息的主要病原。hMPV和hBoV感染后的临床症状无特异性,RSV感染患儿年龄较小、病情相对重。     

儿童急性下呼吸道感染病毒病原学分析

目的了解儿童急性下呼吸道感染病毒病原学特点。方法采用直接免疫荧光法(DIF),对2007年9月—2009年9月住院的5480例0～12岁下呼吸道感染患儿鼻咽分泌物进行8种病毒检测。结果5480例患儿中,2710例检出至少1种病毒,总检出率49.5%。呼吸道合胞病毒(RSV)检出最多,为1386例,占51.1%,其余,依次是偏肺病毒(hMPV)513例(18.9%),副流感病毒Ⅲ(PIVⅢ)338例(12.5%),腺病毒(ADV)192例(7.1%);流感病毒A(IFA)128例(4.7%),流感病毒B(IFB)79例(2.9%),副流感病毒Ⅰ(PIVⅠ)41例(1.5%),副流感病毒Ⅱ(PIVⅡ)33例(1.2%)。6个月以下年龄组阳性率最高,为43.5%。RSV、hMPV季节性较明显,主要集中在冬春季节(11月至次年4月)。肺炎、毛细支气管炎、支气管炎(伴喘息)、支气管炎(不伴喘息)和哮喘患儿病毒阳性率分别为47.4%、63.6%、50.5%、30.1%和43.5%。结论病毒是儿童急性下呼吸道感染的主要病原。发病年龄主要在婴幼儿,其中RSV和hMPV最常见。     

呼吸道感染患儿1256例多种呼吸道病毒抗原检测结果分析

目的探索一种高效、快速检测呼吸道病毒抗原的方法,为儿童呼吸道病毒感染诊断提供帮助,指导合理用药,并了解东莞地区呼吸道病毒流行情况。方法采用直接免疫荧光法,利用抗病毒特异性单克隆抗体快速检测1 256例儿童呼吸道分泌物中的呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A型(FA)、流感病毒B型(FB)、副流感病毒1型(PIV1)、副流感病毒2型(PIV2)、副流感病毒3型(PIV3)等7种呼吸道常见病毒,并进行统计学分析。结果在1 256例呼吸道感染患儿中,病毒感染426例,检出率为33.92%,其中6例为2种病毒混合感染。以RSV检出最多,共217例,占阳性病例的50.23%;ADV 12例,占阳性病例的2.78%;FA 105例,占阳性病例的24.31%;FB 79例,占阳性病例的18.29%;PIV1 6例,占阳性病例的1.62%;PIV2 1例,占阳性病例的0.23%;PIV3 7例,占阳性病例的2.08%。随着患儿年龄增长,呼吸道病毒感染率逐渐下降,1岁内患儿病毒感染率达46.98%,1岁以上患儿病毒感染率为24.93%,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。儿童呼吸道病毒感染以冬、春两季为高发季,冬季检出率为36.10%、春季检出率为45.02%、夏季检出率为21.36%、秋季检出率为12.79%,春、冬季与夏、秋季比较差异有统计学意义(P<0.01)。不同上呼吸道感染病毒检出率不同,以肺炎、毛细支气管炎、喘息性肺炎病毒检出率最高,其中喘息性肺炎比例最高。结论通过直接免疫荧光法可快速、高效地检测多种呼吸道病毒抗原,为临床提供准确、有效的诊断依据;根据流行病学的资料,对防止抗生素滥用有重要意义。     

人类博卡病毒感染所致细支气管炎的临床特点

目的探讨人类博卡病毒(HBoV)所致细支气管炎的临床特点。方法收集因细支气管炎于2007年6月-2008年5月住院治疗的271例患儿的呼吸道标本(鼻咽分泌物或咽拭子),应用多重PCR技术检测其HBoV,呼吸道合胞病毒(RSV),腺病毒(ADV),鼻病毒(RhV),流感病毒A、B型(FluA、FluB),副流感病毒1、3型(PIV1、PIV3),人类偏肺病毒(hMPV)9种病毒。随机选取RSV感染阳性患儿28例作为对照组。分析HBoV感染组与对照组患儿的临床特点。结果271例标本中,病毒阳性标本163例(60.1%)。其中HBoV阳性21例(12.9%),RSV阳性61例(37.4%);HBoV并其他病毒感染8例(38.1%),与RSV、FluA合并感染各3例,与ADV、RhV合并感染各2例,与hMPV合并感染1例。HBoV感染组与对照组患儿临床资料除在流行季节上有差异外,在性别、发病年龄、临床症状、肺部体征、辅助检查、住院天数、病情严重程度方面比较均无差异。结论HBoV是小儿细支气管炎的另一重要病原体,与RSV感染者在临床表现上无明显差异。HBoV细支气管炎的临床症状较轻,呼吸功能均属于轻中度受损,且以轻度为...     

先天性心脏病合并下呼吸道感染患儿病毒病原学分析

目的 分析因先天性心脏病合并下呼吸道感染住院患儿病毒感染的情况.方法 将2003年1月-2008年12月住院治疗的先天性心脏病合并下呼吸道感染181例患儿(CHD组)纳入研究,回顾性分析其鼻咽分泌物呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒3(PIV3)等7种常见呼吸道病毒的检测结果,并与同期同年龄段的无先天性心脏病的下呼吸道感染住院患儿(LRI组)比较.结果 CHD组RSV阳性率29.8%,显著低于LRI组的40.6%(X2=8.48,P＜0.01);PIV3阳性率10.5%,显著高于LRI组的5.2%(X2=9.96,P＜0.01),其余病毒阳性率较低.1～6月龄中CHD组RSV阳性率显著低于同龄LRI组(P＜0.01).在7～12月龄和夏秋季中CHD组PIV3阳性率分别显著高于同龄和同季节LRI组(P均＜0.01).结论 CHD组的呼吸道病毒感染谱与LRI组相似,但RSV感染率较低,PIV3感染率较高;RSV感染率低主要是来自1～6月龄组患儿,PIV3感染率高主要来自7～12月龄和夏秋季节的患儿.     

重庆地区婴幼儿重症肺炎呼吸道病毒病原分析

目的 了解重庆地区婴幼儿重症肺炎病毒病原的感染情况.方法 2006年12月至2008年3月,取ICU病房收集诊断为重症肺炎患儿的深部气道或机械通气气管导管内吸取物标本119例,采用RT-PCR或PCR方法 检测呼吸道合胞病毒(RSV)、人偏肺病毒(hMPV)、博卡病毒(HBoV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)1、2、3和流感病毒(IV)A、B等呼吸道病毒病原.结果 119例标本中病毒总检出例数为86例(72.3%),其中RSV检出率最高,为41.2%(49/119).有2种及以上病毒协同感染23例,占26.7%(23/86);RSV阳性中有19例存在协同感染,占38.8%(19/49).69例行细菌检测,其中53例为阳性,阳性率为76.8%.这69例标本中,病毒阳性率为76.8%;病毒细菌双阳性为41例,占59.4%.结论 (1)病毒感染仍是重庆地区婴幼儿重症肺炎的重要病因.(2)BSV是婴幼儿重症肺炎最常见病毒病原,其次为ADV和hMPV.(3)病毒的协同感染较在重症呼吸道患儿中可能较为普遍,但尚无证据说明病毒协同感染可加重病情.     

儿童急性下呼吸道感染病毒病原学2007-2010年监测

目的 了解儿童急性下呼吸道感染( ALRTI)的病毒病原学构成及其流行的季节特征.方法 2007年3月-2010年3月首都医科大学附属北京儿童医院急救室就诊及内科住院的ALRTI患儿共1914例.采集每例患儿鼻咽吸取物1份,用(RT) PCR方法进行病毒核酸检测,包括呼吸道合胞病毒(RSV),人鼻病毒(HRV),副流感病毒(PIV)1 ～4型,流感病毒(IFA、IFB和IFC),腺病毒( ADV),肠道病毒(EV),冠状病毒(HCOV),偏肺病毒(HMPV)及博卡病毒(HBOV).结果 (1)总的病毒阳性检出率70.3％,其中＜1岁、1～＜3岁、3～＜6岁和≥6岁组分别为83.0％、80.1％、60.8％和27.7％,其差异有统计学意义(x2=2213.5,P=0.000).检出率高的前3种病毒依次为RSV、HRV和PIV,其在＜1岁组分别是50.9％、36.2％和12.0％.(2)RSV和HRV的流行季节在冬春,而PIV在春夏.(3)＜1岁、1～＜3岁、3～＜6岁和≥6岁组病毒阳性患儿中检出2种以上病毒的比例分别为38.2％、36.4％、30.2％和15.2％,其差异有统计学意义(x2=1346.00,P=0.000).结论 病毒是小年龄儿童ALRTI的主要病原,以RSV、HRV和PⅣ最为重要,其感染存在季节特征;ALRTI患儿存在多种病毒感染,其临床意义有待进一步研究.     

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目的了解北京地区门诊儿童急性呼吸道感染的病毒病原学特点。方法 2010年3月至2011年2月在北京儿童医院门诊就诊的急性呼吸道感染患儿540例,每例患儿采集咽拭子标本1份。采用多重PCR试剂检测常见呼吸道病毒核酸,包括呼吸道合胞病毒(RSV)A、B型,鼻病毒(RV),副流感病毒(PIV)1～4型,流感病毒(IFV)甲、乙型,腺病毒(ADV),人偏肺病毒(HMPV),人冠状病毒(HCoV),人博卡病毒(HBoV)及肠道病毒(EV)。结果 540例门诊采集的急性呼吸道感染患儿的咽拭子标本中,306例检出至少1种病毒,总阳性率56.7%。其中33例检出2种病毒,1例检出3种病毒,混合感染率为6.3%。各种病毒中,IFV检出率最高占16.7%,其次是ADV(12.8%),EV(7.8%),PIV(7.2%),。IFV中以甲型IFV为主(占95.6%),PIV中以PIV3型为主(占66.7%),RSV检出以RSVA型为主,占79.3%。结论病毒是引起儿童急性呼吸道感染的重要病原,北京儿童医院急性呼吸道感染的主要病毒病原是IFV、ADV、EV、PIV。     

2012—2021年海南地区儿童常见呼吸道病原体流行情况分析

目的 分析海南省儿童急性呼吸道感染（acute respiratory tract infections,ARTI）常见呼吸道病原体的流行病学特征,为预防和诊治儿童ARTI提供参考。方法 选择2012年3月—2021年12月在海南省多家医院儿科住院治疗的ARTI患儿,采用间接免疫荧光法检测患儿血清甲型流感病毒(FluA)、乙型流感病(FluB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒（ADV)、副流感病毒(PIV)、肺炎支原体(Mp)、肺炎衣原体(Cp)、嗜肺军团菌(Lp)、Q热立克次体（COX）9种病原体的IgM抗体,某种病原体IgM抗体阳性定义为该种病原体感染,对呼吸道感染病例的流行病学和临床资料进行回顾性分析。结果 本研究符合入选条件患儿共59 312例,IgM阳性患儿检出率为37.69%(22 357/59312)。FluA、FluB、RSV、ADV、PIV的IgM阳性占总阳性率的35.23%(9 953/28255);前3位病原体Mp、FluB、PIV阳性占IgM总阳性率86.54%(24451/28255),其检出率分别为28.58%(16953/59312)、9.50%(563...