糖尿病妊娠分娩期的观察护理

目的通过对妊娠期糖尿病的孕妇进行孕期、分娩期、产褥期的护理,以观察妊娠结局。方法对21例在我院产科门诊检查的高危孕妇进行筛查,诊断为妊娠期糖尿病（GDM）后收入院治疗。结果经过系统的治疗和护理,妊娠结局良好。21例产妇阴道分娩8例,剖宫产13例,巨大儿4例,均健康成活。结论积极的孕期干预可以提高妊娠期糖尿病患者的健康水平,有效控制血糖,降低母婴并发症。     

亚临床甲状腺功能减退合并妊娠期糖尿病对妊娠影响的研究

目的 研究妊娠期亚临床甲状腺功能减退(SCH)合并妊娠期糖尿病(GDM)的孕期并发症及妊娠结局.方法 选择140例妊娠合并SCH及122例甲状腺功能正常孕妇,常规进行妊娠期糖尿病筛查,分成SCH合并GDM组、SCH组、GDM组、正常组,观察记录4组孕妇孕期情况及妊娠结局.结果 妊娠合并SCH组的自然流产率及妊娠期糖尿病的发生率明显高于甲功正常组;SCH合并GDM组孕期胎儿生长受限、羊水过少、早产的发生率明显高于甲功正常组,且妊娠结局中胎儿窘迫、剖宫产、新生儿窒息的发生率亦明显高于甲功正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期SCH合并GDM对母儿造成的危害较大,应该尽早筛查进行治疗.     

妊娠期糖尿病孕妇孕期管理体会

目的：探讨妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理方法。方法将242例妊娠期糖尿病孕妇与242例正常孕妇进行孕期常见并发症、妊娠结局及新生儿情况进行比较。结果242例妊娠期糖尿病孕妇经患者健康教育、饮食疗法、孕期运动疗法等孕期管理后血糖控制良好，早产、妊高征、感染、产后出血、羊水过多、羊水过少、胎儿窘迫、巨大儿、胎儿生长受限(FGR)、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症等发病率与对照组无显著性差别。结论加强妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理，可有效降低母婴并发症。     

59例妊娠期糖尿病的孕期护理

目的 总结妊娠期糖尿病孕妇的孕期护理体会.方法 利用孕妇产前门诊检查、孕妇学校集中上课及咨询电话,对孕妇进行个别讲解或集体上课,对59例妊娠期糖尿病孕妇采取健康教育、饮食及运动指导、胰岛素治疗护理、产前检查指导及心理干预等护理措施.结果 59例孕妇都能正视疾病,正确进行自我保健和监护,血糖控制良好,未发生严重并发症.结论 良好的孕期护理有利于提高妊娠期糖尿病孕妇对糖尿病相关知识及危险因素的知晓率,对改善孕妇的预后、防止并发症有重要意义.     

妊娠期糖尿病对母婴影响的分析

目的探讨妊娠期糖尿病对妊娠结局和新生儿结局的影响。方法回顾性分析我院产科住院分娩的妊娠期糖尿病及健康孕妇各903例的妊娠结局及新生儿结局。结果妊娠期糖尿病组中妊娠期高血压、妊娠肝内胆汁淤积症、胎儿窘迫、剖宫产率、巨大胎儿、早产儿发生率均高于对照组。结论妊娠期糖尿病对母婴危害大,应及早诊断和控制血糖,以降低母婴并发症,降低围产儿死亡率。     

胰岛素强化治疗妊娠期糖尿病的临床分析

目的探讨应用生物合成人胰岛素强化治疗模式治疗妊娠期糖尿病（GDM）的可行性和有效性。方法回顾应用生物合成人胰岛素强化治疗21例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料,总结分析孕妇血糖变化、母体并发症发生及围产儿结局情况。结果21例孕妇血糖控制满意,无严重低血糖及并发症发生,围产儿病死率为0。结论应用生物合成人胰岛素强化治疗模式更符合妊娠生理需要,血糖达标率高,母儿结局良好,具有安全、简便、有效的优点。     

381例妊娠期糖尿病血糖管理与母婴妊娠结局的临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇系统管理对母婴妊娠结局的影响。方法收集我院2008年1月～2009年12月诊断的妊娠期糖尿病病例381例,分为系统管理组241例和未管理组140例。比较两组病例妊娠并发症及围生儿结局。结果妊娠期糖尿病未管理组子痫前期、羊水过多、早产的发生率较系统管理组明显升高(P0.05);巨大儿、新生儿高胆红素血症、、新生儿低血糖、心肌病变(包括先天性心脏病)、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)及胎粪吸入综合征(MAS)的发生率亦明显高于系统管理组(P0.01),而新生儿窒息率的差异无显著性意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病与妊娠并发症密切相关,未系统管理及血糖未控制者围生儿结局不良,应加强对妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理。     

妊娠期糖尿病身体质量指数与妊娠结局关系探讨

目的 探讨妊娠期糖尿病身体质量指数与妊娠结局的关系.方法 :对200例孕妇进行体重指数计算,糖筛查试验,空腹血糖测定,引产方式统计.结果 :孕妇体重增加,肥胖妇女和孕期体重增加与血糖值,与巨大儿、难产及子痫前期-子痫成明显正相关(P<0.05).结论 :肥胖是导致血糖增加和发生子痫前期-子痫的因素,肥胖孕妇体重增加10.0～15.0对于妊娠结局和分娩正常体重新生儿最为适宜.     

孕期血红蛋白水平对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期血红蛋白水平与不良妊娠结局的关系。方法对460例孕妇检查孕早、中、晚期血常规,记录其妊娠结局,进行分析。结果孕期贫血与低出生体重儿(LBW)有一定关系;本组病例中孕期贫血类型主要是缺铁性贫血;孕期高血红蛋白水平与不良妊娠结局有一定关系;孕期贫血并未增加产后出血的危险性。结论及时进行孕妇血红蛋白水平监测,减少血红蛋白水平异常导致的不良妊娠结局。     

妊娠期糖尿病的筛查、干预与妊娠结局的关系

目的通过对妊娠期糖尿病的筛查,了解本市妊娠期糖尿病的发病率及妊娠期糖尿病干预后的妊娠结局。方法回顾分析2008年10月～2009年9月在本所进行高危筛查时行血糖筛查的孕妇2675例,孕周24～28周,筛查出糖代谢异常孕妇72例。对所有血糖异常者进行相应干预和密切随访;与2006年1月～2006年12月间未干预的妊娠期糖尿病孕妇50例进行分析,比较两组间的妊娠结局。结果妊娠期糖尿病的发病率为2.69%。干预组与未干预组妊娠期糖尿病的母儿并发症有明显差异,差异有显著意义（P〈0.01）。结论对所有孕妇进行血糖筛查,有利于早期诊断与治疗妊娠期糖尿病,减少母儿并发症。     

妊娠妇女贫血状况分析及其对妊娠结局的影响

目的了解妊娠妇女贫血状况及贫血对妊娠结局的影响。方法收集孕妇1845例,对其孕期贫血状况进行回顾性分析,并在其中随机选择贫血及非贫血孕妇各200例,观察贫血对母婴的影响。结果妊娠期贫血发生率为18.21%,贫血发生率随孕周增大而增高(P<0.01)。贫血孕妇妊高症、产后出血、低体重儿及新生儿窒息发生率明显高于非贫血孕妇(P<0.01)。结论妊娠合并贫血对胎儿和孕妇的健康影响很大,加强妊娠期间健康饮食教育,定期做好相关检测,预防和控制孕妇贫血发生,尽量减少不良妊娠结局的发生。     

妊娠合并梅毒孕期干预治疗对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠合并梅毒的孕期干预治疗及妊娠结局.方法 对87例妊娠合并梅毒的临床资料进行回顾性分析,根据接受治疗的情况,将87例患者分为2组,66例孕期接受规范治疗为第1组,21例孕期未接受规范治疗为第2组,比较二组孕妇的妊娠结局.结果 1组妊娠成功率为95.45%(63/66),围生儿先天性梅毒17.46%(11/63).2组妊娠成功率为42.86%(9/21),围生儿先天性梅毒80.95%(17/21).结论 梅毒是导致不良妊娠结局的重要因素,是危害围生儿的严重并发症,早期规范的治疗可提高妊娠成功率,减少先天性梅毒的发生.     

影响妊娠糖尿病妊娠结局的临床分析

目的探讨不同诊疗经过对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响。方法采用回顾性分析方法对2000年1月至2006年12月在驻马店市中心医院确诊、住院分娩资料完整的妊娠期糖尿病患者共83例的资料进行分析。结果妊娠期糖尿病发生率为1.93%。母体并发症以妊娠期高血压疾病(30.12%)为主。有32例(38.6%)未经治疗即终止妊娠,经过孕期单纯饮食控制或饮食控制加胰岛素治疗51例。治疗组母体并发症、新生儿发病率明显低于未治疗组(P<0.05=。结论控制血糖使血糖维持在正常水平是治疗妊娠期糖尿病的关键,是降低母体并发症和减少围生儿患病率和死亡率的主要因素。剖宫产和早产并不影响妊娠结局。     

围产期孕期饮食营养干预指导对妊娠期糖尿病孕妇体重及妊娠结局的影响

目的:探讨围产期孕期饮食营养干预指导对妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇体重及妊娠结局的影响.方法:选取本院 2022年 1 月至 2023 年1 月期间收治的GDM孕妇 98 例作为研究对象.以随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各 49 例.对照组给予常规营养管理,研究组采用孕期饮食营养干预指导.分析比较两组干预前(孕 28 w)、后(分娩前)血糖控制情况(空腹血糖、餐后 2 h血糖),比较干预前(孕 28 w)、干预后(分娩前)的体重变化及母婴不良妊娠结局.结果:干预后,研究组空腹血糖、餐后 2 h血糖均显著低于对照组(P＜0.05);分娩前体重显著低于对照组(P＜0.05);母婴不良妊娠结局总发生率(10.20%)显著低于对照组(53.06%)(P＜0.05).结论:围产期对GDM孕妇进行孕期饮食营养干预指导,可有效调控孕妇血糖水平,控制孕妇体重,改善母婴不良妊娠结局.     

中孕期血清学筛查结果与不良妊娠结局关系的分析

目的探讨中孕期血清学筛查结果与不良妊娠结局的关系。方法收集2011年3月~2012年11月间在北京市海淀区妇幼保健院进行中孕期三联(AFP、h CG、u E3)血清学筛查、在本院分娩并随访到妊娠结局者22 011例孕妇,回顾性分析风险值的高低与不良妊娠结局发生的关系。结果 (1)22 011例孕妇中唐氏综合征筛查低危者20 138例,高危者1873例;比较两组妊娠高血压疾病、难免流产及早产、小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)的发生率,差异有统计学意义(P0.05);比较两组妊娠期糖尿病、死胎、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多、羊水过少、胎盘残留、新生儿窒息与死亡的发生率,差异没有统计学意义(P0.05)。(2)22 011例孕妇中神经管缺陷筛查高危53例,低危者21 958例。不良妊娠结局中难免流产及早产、死胎、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过少的发生率,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。比较两组妊娠期糖尿、妊娠高血压疾病、羊水过多、胎盘残留、新生儿窒息与死亡的发生率,差异没有统计学意义(P0.05)。结论中孕期血清学筛查结果异常与部分不良妊娠结局有一定的关系,神经管缺陷高风险的孕妇在产前检查中应给予更多的关注。     

妊娠肝内胆汁淤积症的临床分析及护理

目的 探讨妊娠合并肝内胆汁淤积症(ICP)的临床发病特点及表现,采取健康教育,护理干预措施后时妊娠结局的影响.方法 对2005年1月-2007年12月收治的116例妊娠合并肝内胆汁淤积症的孕妇资料按2005年-2006年53例为对照组、2007年63例为观察组进行回顾性的分析统计;通过观察及护理比较两组问妊娠结局及护理效果.结果 ①两组ICP的孕妇皮肤瘙痒112例(96.55%),ALT、AST升高107例(92.24%),TBA116例均升高(100%);②观察组通过系统的健康教育,提高ICP孕妇战胜疾病的信心,主动积极的配合临床治疗和护理干预措施.胎儿宫内窘迫率,新生儿窒息率,产后出血率,比对照组显著降低(P<0.01).观察组早产率高于对照组是由于采取干预早产,死胎率、割宫产率无差异.结论 皮肤瘙痒是ICP首发症状,TBA升高是特异性证据;ICP对母耍的危害较大,通过强化健康教育,加强孕期保健和自我监护,辅以必要的药物治疗和切实可行的护理措施,ICP孕妇能够有较为满意的妊娠结局,剖宫产是目前终止ICP妊娠的重要手段.     

600例高危妊娠的孕期管理与监测

孕期保健自妊娠开始即严密地监护着孕母及胎儿,做好孕期保健工作,可以预防妊娠期疾病,促进母儿健康,对孕母及胎儿所出现的异常状况可以及早发现、及早诊治[1]。我院产科门诊重视孕期保健工作,较早地发现了高危妊娠孕妇,并使她们得到及时有效的治疗,取得了良好的妊娠结局,提高了产科质量,保证了母儿健康。现报道如下。资料与方法1·临床资料2003年1月至2005年1月在我院产科门诊建卡以及行产科检查的孕妇3160例,其中高危妊娠的孕妇600例,发生率占19·2%。年龄在20~45岁,平均29岁。孕周从早孕至分娩。2·监测方法产科门诊由专职医生做孕期保健…     

糖化血红蛋白水平检测与妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局相关性分析

目的 探讨分析糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平与妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局相关性.方法 选择广西区人民医院妇产科妊娠期糖尿病孕妇患者24例为观察组,同期血糖检测正常的健康孕妇24名为对照组,比较分析两组孕妇HbA1c和妊娠结局的相关性.结果 观察组HbA1c为(10.3±0.4)％,显著高于对照组的(4.9±0.3)％,P＜0.05.观察组中患者胎膜早破、羊水异常、胎儿窘迫和产后出血的发生率显著高于对照组.另外,统计学分析显示,观察组出现胎膜早破、早产等不良并发症概率与血清HbA1c呈正相关(P＜0.05).结论 HbA1c水平与妊娠期糖尿病孕妇的胎膜早破、早产、羊水异常、胎儿窘迫和产后出血的并发症呈正相关.     

妊娠期女性生殖道感染病原菌分布、耐药性分析及对妊娠结局的影响

目的:分析妊娠期女性生殖道感染病原菌分布、耐药性分析及对妊娠结局的影响.方法:选取我院于2018年5月至2019年5月收治的408例进行孕期检查孕妇的临床资料,结合患者病原菌采集、检验、年龄、文化程度、分娩史、流产史、生殖系统感染史、糖尿病史、血红蛋白、体质量指数、血清白蛋白等相关资料,分析妊娠期女性感染率及生殖道感染病原菌分布、耐药情况,采用logistic回归模型分析妊娠期女性生殖道感染的危险因素,根据感染结果分为感染组、未感染组,感染组根据感染病原菌药敏分析结果急进行治疗干预,愿意进行药物治疗者分为治疗组,因对药有顾虑而未采取药物治疗者分为未治疗组,比较感染组与未感染组及治疗组与未治疗组妊娠结局.结果:408例妊娠期女性中有129例出现生殖道感染,感染率为31.62％;共检出173例病原菌,其中真菌感染占69.94％,衣原体占11.56％,支原体占7.51％,其他病原菌占10.99％.129例生殖道感染患者白色念珠菌感染对咪康唑、酮康唑耐药性较高,但所有感染患者均对两性霉素-B与5-氟哌嘧啶较为敏感.经logistic回归模型显示:患者文化程度高中以下、有分娩史、有流产史、有糖尿病史为妊娠期女性生殖道感染发生的独立危险因素(P<0.05).感染者患者不良妊娠结局发生率显著高于未感染者(P<0.05).给予药物治疗的感染者不良妊娠结局发生率均显著高于正常者与给予药物治疗者(P<0.05).结论:根据妊娠期女性生殖道感染病原菌分布以及影响妊娠期女性生殖道感染的独立危险因素并及时根据药敏分析给予药物治疗可降低发生妊娠期女性生殖道感染机率及不良妊娠结局发生率.     

妊娠合并糖尿病胎儿畸形21例临床分析

目的探讨妊娠合并糖尿病与胎儿畸形的关系.方法对200例未经系统治疗的糖尿病孕妇分娩的21例畸形儿进行分析.结果妊娠合并糖尿病时胎儿畸形率明显升高,占10.5%,为正常妊娠的7～10倍.结论孕前、孕期(特别孕早期)严格的饮食治疗及必要时胰岛素治疗控制血糖,对降低胎儿畸形率起着决定性的作用.