肠易激综合征结肠粘膜超微结构的观察

目的:观察肠易激综合征(IBS)患者结肠粘膜超微结构的改变。方法:使用透射电镜观察10例IBS患者降结肠粘膜的超微结构改变,并与2例正常者进行了比较性研究。结果:发现IBS组结肠粘膜微绒毛显著稀疏及缺如,排列明显不整齐;粘液细胞显著增多,吸收细胞明显减少;细胞的质膜突发达变长,细胞间隙明显增宽;平滑小泡显著减少。结论:IBS并非都是消化道功能性疾病,可能是有肠粘膜超微结构改变的器质性疾病。     

结肠水疗联合艾灸提高治疗肠易激综合征疗效的研究

[目的]研究结肠水疗联合艾灸提高治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。[方法]126例IBS患者,随机分为4组,A组为治疗组,31例,予结肠水疗,每周2~3次,其中以便秘为主者,每周2次;以腹泻为主者,每周1次;均予以艾灸治疗,局部取穴以中脘、关元、气海、天枢、神阙为主,远道取穴以足三里为主,灸法选清艾条温灸,每日1次,每次30~40 min,B、C、D组为对照组,其中B组患者30例,予结肠水疗治疗,方法同A组,C组32例,予艾灸治疗,方法同A组,D组33例,予药物单纯对症处理。疗程均为4周,治疗结束后判定疗效并记录不良反应,治疗期间患者均予以心理疏导及饮食治疗。[结果]治疗4周后,A组有效率为83.9%,明显优于B、C、D组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后均未发现不良反应。[结论]结肠水疗联合艾灸治疗IBS疗效满意,不良反应少,是目前治疗IBS的可行方案。     

妊娠肠易激综合征86例临床分析

目的探讨妊娠对肠易激综合征（IBS）的影响以及妊娠期性激素对IBS发病的作用。方法按照罗马Ⅲ标准入选IBS患者86例,其中早、中、晚孕期分别为36例、28例和22例,根据腹部疼痛或不适的严重程度将症状分为轻度、中度和重度3级,根据粪便性状分为腹泻型（IBS—D）、便秘型（IBS—C）、混合型（IBS-M）和不定型（IBS-U）,根据有无重叠功能性消化不良（FD）症状分为重叠组和非重叠组,调查两组患者的性格特征、精神情绪、睡眠状况、焦虑抑郁等;对照组选择同期就诊的120例非妊娠女性患者。对妊娠各期与对照组患者的症状程度、IBS分型及重叠症状发生情况进行比较。结果随着孕期的增加,中度和重度发生率及发作频率有所减少,以肠道动力障碍为表现的IBS—C发生率有所增加（P〈0．05）;早、中孕期与对照组重叠症状的发生率比晚孕期患者有较明显增加。结论妊娠对IBS发病存在较为明显的影响,与妊娠密切有关的性激素水平对肠道动力和功能改变可能起着重要作用。     

理气安肠汤内服配合结肠宁灌肠治疗肠易激综合征65例

1995年1月～1998年4月,用自拟理气安肠汤内服配合结肠宁灌肠治疗肠易激综合征65例,并设对照组44例对照,疗效满意,现报告如下.     

肠易激综合征超声下乙状结肠运动和餐后胃结肠反射

肠易激综合征（ｉｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＩＢＳ）十分常见,国外统计约占胃肠门诊的２０％～５０％［１］。其病因及发病机制尚不明确,ＩＢＳ临床表现与结肠关系密切。目前有研究报道,ＩＢＳ餐后胃结肠反射有部分推迟出现［２］,但观察多采用有...     

结肠黏膜肥大细胞活化在肠易激综合征发病中的作用

目的　探讨结肠黏膜肥大细胞活化在肠易激综合征 (IBS)发病机制中的作用。方法　采用c Fos和类胰蛋白酶免疫组化双标方法 ,对应激和条件应激肠功能紊乱大鼠及符合罗马Ⅱ标准、连续就诊的发作期IBS患者 5 6例进行直肠乙状结肠交界处黏膜肥大细胞活化程度研究 ,并与对照大鼠和健康对照组及 2例无症状超过 6个月的IBS患者相比较 ,观察应激和条件应激大鼠在应激前 30min腹腔注射 (i.p .)肥大细胞稳定剂色甘酸二钠 2 0mg/kg对大鼠内脏敏感性的影响 ,通过Spearman等级相关分析评价IBS患者症状严重指数与肥大细胞活化分数的关系。结果　与对照组相比 ,应激 [(8.0± 0 .9)比(2 .5± 0 .8) ]和条件应激 [(7.8± 0 .8)比 (2 .5± 0 .8) ]大鼠结肠下段黏膜活化细胞明显增加 ,但肥大细胞总数无明显改变 ;色甘酸二钠显著降低应激大鼠 [(7.2± 1.2 )比 (3.8± 0 .8) ,P <0 .0 1]和条件应激大鼠[(6 .8± 0 .8)比 (3.8± 0 .8) ,P <0 .0 1]的内脏敏感性 ,对对照组大鼠却无影响。与 2 0例正常对照组相比 ,IBS发作期患者直肠乙状结肠交界处黏膜肥大细胞数目和活化细胞分数显著增加 [(85± 12 )比 (15± 6 ) ,P <0 .0 1],肥大细胞活化分数与症状严重程度指数显著相关 (r =0 .86 2 ,P <0 .0 1)。结论　肠道黏膜肥大细胞活化     

肠易激综合征患者结肠黏膜AQP8的表达

目的探讨肠易激综合征(IBS)患者结肠黏膜水通道蛋白8(AQP8)的表达,揭示肠易激综合征的病因和可能的发病机制。方法运用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法定量分析研究结肠黏膜AQP8表达量在升、降结肠黏膜的表达变化,并与正常组比较。结果 AQP8在人结肠黏膜广泛表达,与正常对照组相比,IBS-D组AQP8表达明显降低(P0.05),IBS-C组AQP8表达显著升高(P0.05),并且IBS-C组AQP8表达明显高于IBS-D组(P0.05)。但在三组升、降结肠黏膜AQP8比较,仅IBS-D组升结肠表达明显高于降结肠(P0.05),而正常对照组和IBS-C组差异不显著(P0.05)。结论 AQP8在IBS患者结肠黏膜上皮细胞水的转运过程中起重要作用,参与结肠黏膜水的调节,可能是IBS产生腹泻和便秘的重要原因之一。     

肠道感染与肠易激综合征

目的 探讨肠道急性感染与肠易激综合征（IBS）的关系。方法 对患病前无肠功能紊乱的295例痢疾／肠炎患者（235例为细菌性痢疾）及243例未曾患过痢疾／肠炎的配偶或兄弟姐妹（对照组）进行随访。检测了30例IBS患者及12例对照组末端回肠、直肠与乙状结肠交界处肠黏膜内白细胞介素（IL）－1α、IL－1β、IL－1ra的mRNA表达。结果 患过痢疾／肠炎者1－2年内66例（22．4％）有持续的肠功能紊乱,24例（占痢疾病人的10．2％）发展为IBS。对照组肠功能紊乱的患病率为7．4％,IBS的患病率为0．8％。其中痢疾／肠炎长者,发生肠功能紊乱的危险度高,8－＞15d的OR＝3．5－4．6。有痢疾／肠炎史的IBS患者末端回肠、直肠与乙状结肠交界处肠黏膜IL－1β mRNA的表达增高。结论 肠道感染可能通过免疫因素参与IBS的发病。     

肠易激综合征的中医治疗近况及分析

肠易激综合征 (ＩＢＳ)是一胃肠功能紊乱性疾病 ,是指一组包括持续或间歇发作的腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常而又缺乏生化学和形态学可资解释的症候群。其病因和发病机制尚不清楚。诊断主要依靠症状学和排除器质性疾病的基础上作出的。ＩＢＳ十分常见 ,欧美问卷调查的研     

老年肠易激综合征的临床特点及治疗

肠易激综合征 (ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎ ｄｒｏｍｅ ,ＩＢＳ)是一种胃肠道功能紊乱性疾病 ,发病率高 ,多见于中青年人。国内对老年ＩＢＳ的研究报道不多。为了了解老年ＩＢＳ的临床特点及治疗转归 ,本文总结近年来我院收治的老年ＩＢＳ 44例 ,分析报道如下。1　对象与方法1.1　一般资料　 1996～ 1999年住院ＩＢＳ患者共 2 0 5例 ,其中老年ＩＢＳ 44例 ,占2 1 5 %。 44例中 ,男 16例 ,女 2 8例 ,男∶女 =1∶1 75。年龄 6 0～ 74岁 ,平均 6 5岁。病程 0 5～ 30年 ,平均 4 5年。1.2　诊断标准　均符合 1986年成都全国慢性腹泻学…     

肠易激综合征回盲部肥大细胞及结肠粘膜中胃肠激素的研究

为探讨肠易激综合征（ＩＢＳ）回盲部肥大细胞及结肠粘膜中胃肠激素有无变化，以及它们在ＩＢＳ中的可能作用和临床意义，应用组化特染法及放射免疫分析法将对照组和ＩＢＳ组对比研究，结果ＩＢＳ组回盲部肥大细胞计数明显增多（Ｐ＜０．０５）；结肠粘膜中生长抑素的含量ＩＢＳ组明显高于对照组，痛秘型ＩＢＳ明显高于痛泻型ＩＢＳ（Ｐ＜０．０５）；胆囊收缩素、胃动素和Ｐ物质的含量两组无明显差别（Ｐ＞０．０５）。研究提示回盲部肥大细胞及结肠粘膜中的生长抑素在ＩＢＳ的病生机制中起有一定的作用，肥大细胞稳定剂或肥大细胞产物拮抗剂可能对ＩＢＳ具有治疗作用。     

斯巴敏治疗肠易激综合征临床观察

20 0 2年 2～ 8月 ,我们应用斯巴敏治疗肠易激综合征( IBS) ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。临床资料 :来我院消化科门诊就诊的 IBS患者 72例 ,其中男性 2 8例 ,女性 44例 ,年龄 2 0～ 5 8岁。所有患者均符合Thompson WG报道的诊断标准 ,且血、尿、大便常规和大便培养、脱落物或结肠镜及腹部 B超检查均无阳性发现。方法 :将 72例 IBS患者随机分为治疗组 42例 ,对照组 3 0例。两组年龄、病程及临床表现等均无明显差异。治疗组给予斯巴敏40 m g,每日 3次 ,餐前半小时服用 ;对照组给予 65 4- 2 10 mg,每日 3次 ,餐前半小时服用。两组疗…     

肠易激综合征的药物治疗进展

肠易激综合征(IBS)是常见消化系统疾病,其治疗主张包括心理治疗在内的综合措施[1]。患者易出现焦虚、忧郁等精神或心理学异常,因此,心理治疗占有重要位置,针对本病常见症状,其主要治疗药物有以下几种。1　镇痛药[3,4]对于顽固性腹痛的患者可用小剂量镇痛药。不透血脑屏障的鸦片类药,理论上对IBS有效,主要作用于肠道鸦片受体,不产生欣快和药物依赖性,如dextromethorphan可减轻疼痛,trimebutine为外周性脑腓肽类似物,对控制下腹痛发作次数和时间较美贝维林(mebeverine)为优。苯二氮　类(benzodi-azepine)及麻醉性镇痛剂因有成瘾可能,不推荐…     

肠易激综合征血浆及乙状结肠粘膜中生长抑素的变化

应用放射免疫分析法检测正常组２４例及肠易激综合征组２６例受检者血浆及乙状结肠粘膜中生长抑素的含量，旨在探讨ＩＢＳ患者历浆及乙状结肠粘膜中ＳＳ的含量有无变化，以及它在ＩＢＳ疾病过程中的可能作用和临床意义。结果；ＩＢＳ组血浆中ＳＳ的浓度明显高于正常组；乙状结肠粘膜中的ＳＳ的含量痛秘型ＩＢＳ显著高于痛泻型，痛泻型ＩＢＳ显著高于正常组。     

藿香正气胶囊治疗肠易激综合征48例

藿香正气胶囊治疗肠易激综合征４８例孙银生云南省昭通地区医院６５７０００主题词肠易激综合征结肠疾病，功能性／治疗腹痛Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｃｏｌｏｎｉｃｄｉｓｅａｓｅｓ，ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ／ｔｈｅｒａｐｙａｂｄｏｍｉｃａｌｐａｉｎｄｉａｒ...