氦—氖激光血管内照射治疗椎动脉型颈椎病

目的　观察低能量氦—氖激光血管内照射对椎动脉型颈椎病的治疗效果。方法　氦—氖激光血管内照射 ,波长 632 .8μm ,输出功率 2 .0mW ,每日 1次 ,每次照射 60分钟 ,1 0次为 1个疗程。结果　临床总有效率为 87.6%。结论　氦—氖激光照射是治疗椎动脉型颈椎病的一种较好的新疗法     

半导体激光治疗高血压病高粘高脂血症观察

目的　对比观察钾铝砷半导体激光照射 (以下简称半导体激光照射 )或氦氖激光血管内照射 (ILIB)与口服博尔心 (药物 )对高血压病合并高粘血症、高脂血症患者血脂、血粘度的影响。方法15 3例高血压伴高脂血症、高粘血症患者 ,分为服药组、ILIB组及半导体激光组。采用钾铝砷半导体激光照射或ILIB后 ,观察患者血粘度、血脂等变化 ,并与降低血粘度药物 (博尔心药物 )组进行比较观察。结果　①半导体激光照射能显著降低红细胞压积、全血粘度、纤维蛋白原 (P <0 .0 1) ,并降低血浆粘度 (P <0 .0 5 )。②半导体激光照射组的患者血甘油三酯降低较ILIB组、单纯药物组效果显著。③半导体激光照射治疗后 ,血中缩血管物质血栓素B2 (TXB2 )降低 ,舒血管物质 6 -酮前列腺素F1α(6 -K -PGF1α)升高。④电镜可见半导体激光照射后红细胞聚集性减低 ,变形红细胞减少 ,肿胀程度减轻。⑤半导体激光治疗后患者的临床症状得到显著改善 ,未见严重副作用发生。结论　半导体激光照射是治疗高粘血症的有效手段 ,可降低血甘油三酯 ,降低血细胞聚集性 ,使红细胞肿胀程度减轻 ,变形性增加。     

两种激光照射血液疗法对脑损伤患者的影响

目的　比较半导体激光鼻腔照射与氦 氖激光血管内照射 (ILIB)对脑梗死、脑外伤疗效的影响。方法　96例脑损伤患者随机分为半导体激光治疗组 (A组 ,n=50 )和氦 氖激光治疗组(B组 ,n =46)。A组实际照射功率平均 2 .4mW ,30min/次 /鼻腔 ,波长 650nm。B组选择正中静脉或贵要静脉进针 ,波长632 .8nm ,输出功率为 2 .5mW ,40min/次。观察患者血脂、血液流变学及CT复查、Fugl Meyer运动功能评分、Barthel指数等指标治疗前、后变化情况。结果　①治疗后A、B两组CHOL、TG、LDL、ESR、HCT等均显著降低 (P <0 .0 1 ) ,HDL升高 (P <0 .0 1 ) ,但两组间差异无显著性 (P >0 .0 5) ;②两组患者的Fugl Meyer运动功能评分、Barthel指数等均显著升高 (P <0 .0 1 ) ,但两组间差异无显著性 (P >0 .0 5) ;③两组患者治疗后经CT复查 ,绝大多数患者脑部损伤病灶减小或消失 ,周围水肿减轻。结论　通过对比观察 ,半导体激光经鼻腔照射和氦 氖激光血管内照射(ILIB)对脑梗死、脑外伤均具有较满意治疗效果 ,两组间疗效差别无显著意义。但相比之下 ,半导体激光经鼻腔照射操作简单、安全 ,为无创性治疗 ,减少了患者的痛苦 ,降低了感染的机会 ,值得推广应用     

氦—氖激光血管内照射治疗推动脉型颈椎病

目的 观察低能量氦－氖激光血管内照射对椎动脉颈椎病的治疗效果。方法 氦－氖激光血管内照射,波长６３２．８μｍ,输出功率２．０ｍＷ,每次照射６０分钟,１０次为１个疗程。结果 临床总有效率为８７．６％。结论 氦－氖激光照射是治疗椎动脉型颈椎病的一种较好的新疗法。     

低能量氦-氖激光血管内照射治疗脑梗塞的临床观察

目的：探讨低能量氦-氖激光血管内照射疗法对脑梗塞的治疗作用。方法：对100例脑梗塞病人进行低能量氦-氖激光血管内照射治疗(ILIB),观察治疗效果展治疗前后血液流变学和血清SOD含量的变化,并与对照组进行统计学分析。结果：总显效率ILIB组94％．对照组73．3％两组效率差异显;而且血液流变学的改善,血清SOD含量的增高,ILIB血组明显优于对照组。结论：低能量氦-氖激光血管内照射疗法．可明显降低脑梗塞患血粘度,提高血清SOD含量,对脑梗塞治疗有明显疗效。     

低强度氦—氖激光兔耳血管内照射对微循环障碍的影响

低强度氦－氖激光血管内照射，能降低病理模型状态下升高的血粘度，并对微循环障碍有明显的改善作用。经氦－氖激光照射后，血粘度明显下降，微循环障碍明显改善，实验证明，经氦－氖激照射后，微循环障碍恢复时间要快于血粘度的恢复，此研究为氦－氖激力砭内照射的临床应用，提供了参考。     

低能量氦——氖激光血管内照射治疗脑卒中偏瘫的疗效观察

目的观察低能量氦-氖激光血管内照射（ILIB）疗法对脑卒中偏瘫患者的疗效。方法脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,治疗组96例在常规用药基础上加用ILIB治疗,激光波长632.8μm,平均输出功率1.5mW,每日1次．每次治疗时间60分钟,10天为1个疗程。对照组采用常规药物治疗。在ILIB治疗前后,患者偏瘫肢体功能评测采用种经功能缺损积分减少的百分比评定。结果治疗组肢体功能障碍总有效率为96．9％,对照组为85％,差异有显著意义（x2＝828,P＜0.01）。结论ILIB治疗对脑卒中偏瘫患者有较好的疗效,具有见效快,疗效可靠,且方法简便,无痛苦,患者易于接受,值得推广应用。     

低能量氦—氖激光血管内照射治疗脑梗塞88例的观察及护理

观察低能量氛—氖激光血管内照射治疗脑梗塞病人的效果。方法将88例脑梗塞病人随机分为两组，其中单纯药物组23例，采用静点脉络宁，低分子量右旋糖酐，脑活素等常规治疗；药物加照射组65例。除上述药物外，加低能量氦—氖激光血管内照射，每日1次，每次60分；总疗程均为3～4周，治疗前后检测血液流变学的各项指标。结果综合疗效：药物加照射组（总有效61例，占93．8％），优于单纯药物组（18例，占78．2％），照射组治疗前后的血液流变学的各项指标有显著差异（P＜0．05）。结论脑梗塞病人采用低能量氛—氖激光血管内照射，可有降低血粘度，减轻血栓形成趋势的作用。     

氦-氖激光血管内照射治疗高黏滞血症的疗效报告

运用低能量氦－氖激光血管内照射治疗高黏血症患者的同时，对治疗前后患者血液流变学反指标进行研究，报告如下。１对象与方法３２例患者均经血液流变学检测高于正常值的住院患者，男２６例，女６例，年龄３５～６７岁，脑梗死患者２０例，脑供血不全患者１２例。治疗方法：采用长春中吉光电公司生产的ZJC－４８０K型低能量氦－氖激光血管内照射治疗仪，对患者进行肘正中静脉血管内照射，激光波长６３２．８mm，输出功率１．５mW，１次／d，６０min／次，５次为１疗程，疗程间休息２d，治疗２个疗程后复查血液流变学，进行资料统计。２结…     

低能量氦—氖激光血管内照射治疗难治性消化性溃疡疗效观察

目的：评价低能量氦－氖激光血管内照射疗法（ILIB）对难治性消化性溃疡的疗效。方法：对20例难治性溃疡患进行低能量氦－氖激光血管内照射治疗10－15次，观察其临床症状，溃疡愈合，幽门螺旋杆菌（HP）根除情况，并与常规药物治疗的对照组比较；测定治疗前后患T淋巴细胞亚群和体液免疫指标的变化。结果：经治后治疗组溃疡愈合，HP根除率，腹痛消失时间等临床指标优于对照组，经统计学处理均有显差异性（P＜0．05），但1年后复发率两组比较无明显差异。结论：低能量氦－氖激光血管内照射能有效调节机体免疫功能，对难治性消化性溃疡有明显治疗作用。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。