踝关节骨折脱位的内固定治疗

目的 分析踝关节骨折的手术治疗效果，探讨治疗时机及方法。方法 采用AO内固定技术，结合术后早期功能锻炼，治疗踝关节骨折脱位49例。结果 术后随访平均27个月。在49例患踝中，术后关节活动功能达到优艮45例，可5例，差5例。结论 优良的复位加坚固的内固定5术后早期功能锻炼，可减少踝关节骨折并发症，并能及早恢复踝关节的功能。     

内固定治疗三踝骨折75例体会

目的采用手术切开内固定治疗三踝骨折。方法手术治疗三踝骨折75例，按齐氏分类标准评定踝关节功能，经随访6个月至2年，优良57例，可15例，差3例。有效率96％。结论三踩骨折通过手术切开内固定，尽可能恢复解剖对位，术后外固定时间短，可早期行踝关节功能锻炼，疗效确切而明显。     

内固定治疗踝关节骨折脱位41例报告

目的探讨治疗踝关节骨折脱位的有效方法。方法采用内固定技术,结合术后早期功能锻炼,治疗踝关节骨折脱位41例。结果术后随访平均18个月。41例患者,术后关节活动功能达到优32例,良9例。结论精确的复位、坚固的内固定与术后早期功能锻炼,可减少踝关节骨折并发症,恢复踝关节的功能。     

踝关节骨折脱位内固定治疗79例报告

目的探讨踝关节骨折的手术治疗方法和治疗效果。方法对79例踝关节骨折脱位患者采用AO内固定技术。结果术后随访平均27个月。关节活动功能达到优良73例,可3例,差3例,优良率为92.41%。结论优良的复位加坚固的内固定与术后早期功能锻炼,可减少踝关节骨折并发症,并能及早恢复踝关节的功能。     

1／3管型钢板及螺钉内固定治疗踝关节骨折68例疗效分析

目的探讨1／3管型钢板及螺钉内固定治疗踝关节骨折的临床效果。方法对于68例踝关节骨折采用1／3管型钢板及螺钉内固定治疗的临床资料进行分析。结果根据Baird—Jackson踝关节评分系统评判：本组优56例，良10例，可2例，差0例。骨折临床愈合时间平均5周（4—8周）。结论该方法治疗踝关节骨折具有内固定牢靠，有利于早期功能锻炼和踝关节功能恢复好的优点，是治疗踝关节骨折的理想手段之一。     

踝关节骨折手术治疗分析

目的 总结治疗踝关节骨折的内固定方法和治疗效果。方法 对39例踝关节骨折患者采用手术内固定治疗，对其中32例进行了随访，将骨折类型、骨折内固定方法、术后功能锻炼时间与关节功能的关系进行分析。结果 随访时间0．5～4年。32例疗效为；优17例，良10例，可4例，差1例，优良率84．4％。结论 手术治疗踝关节骨折可取得满意的骨折复位和临床疗效。判断骨折类型和选择固定方法对提高复住质量、改善远期疗效十分重要。     

切开复位内固定治疗踝关节骨折的疗效分析

目的观察切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效。方法选择2008年4月至2012年2月武汉市武昌医院收治的踝关节骨折患者54例,均采用切开复位内固定术治疗,术后随访观察骨折愈合及患踝关节功能恢复情况。结果所有踝关节骨折患者均获得随访,随访时间为6¹2个月,平均(8.2±1.5)个月,手术伤口均为Ⅰ期甲级愈合,未见骨折不愈合、踝关节僵直、内固定螺钉断裂和创伤性关节炎等并发症,内固定取出平均时间为术后(1.0±0.2)年。根据Baird-Jackson踝关节评分标准评定疗效,优37例,良12例,可5例,优良率为90.7%。结论切开复位内固定治疗踝关节骨折具有创伤程度轻微、骨关节复位准确、内固定牢靠、可早期行功能锻炼和疗效显著等优点,值得临床推广应用。     

使用TiNi形状记忆合金内固定器治疗骨折的体会

目的：探讨TiNi形状记忆合金内固定器治疗骨折的特点与疗效。方法：使用TiNi形状记忆合金内固定器治疗75例髌骨及长管状骨骨折患者，随访3～12个月，x线片检查评估骨折临床愈合情况。结果：术后随访3～12个月，采用TiNi记忆合金内固定治疗的骨折愈合优良，术后功能恢复良好。结论：TiNi记忆合金固定器治疗骨折具有手术简单、时问短、固定牢固、骨折端血运破坏少，骨折愈合快、可早期功能锻炼等优点，对骨折的治疗与愈合效果满意。     

踝关节骨折手术治疗分析

目的总结治疗踝关节骨折的内固定方法和治疗效果.方法对39例踝关节骨折患者采用手术内固定治疗,对其中32例进行了随访,将骨折类型、骨折内固定方法、术后功能锻炼时间与关节功能的关系进行分析.结果随访时间0.5～4年.32例疗效为优17例,良10例,可4例,差1例,优良率84.4%.结论手术治疗踝关节骨折可取得满意的骨折复位和临床疗效.判断骨折类型和选择固定方法对提高复位质量、改善远期疗效十分重要.     

外固定支架结合腓骨内固定治疗复杂性胫腓骨骨折

①目的探讨外固定支架结合腓骨内固定治疗复杂性胫腓骨骨折的效果。②方法对24例复杂性胫腓骨骨折采用胫骨支架腓骨内固定治疗。③结果24例均骨性愈合,膝、踝关节水平,关节活动良好。④结论对于复杂性胫腓骨骨折的治疗,其关键在于恢复胫骨力线、腓骨解剖复位及术后早期功能锻炼。     

切开复位内固定治疗踝关节骨折33例报告

采用切开复位内固定治疗踝关节骨折，能够取得关节面的解剖复位，利于关节的早期功能锻炼。1999年2月～2003年8月，我院共收治33例踝关节骨折患，采取切开复位内固定方法治疗，取得了良好的效果，报告如下。     

内固定手术治疗踝关节骨折临床观察

目的:探讨内固定手术治疗踝关节骨折临床治疗效果。方法:选择60例踝关节骨折患者给予内固定手术治疗,术后定期检查,评价患者临床治疗效果。结果:按照AOFAS评定标准,60例患者中,优54例,良5例,差1例,优良率为98.33%。结论:内固定手术治疗踝关节骨折可取得满意骨折复位,术中手术时间的准确把握,手术方法的合理选择和术后关节功能的积极锻炼能够有效促进骨折愈合,增进远期疗效和预后效果。     

应用动力髁螺钉治疗股骨髁上骨折

目的 探讨动力髁螺钉(DCS)内固定治疗股骨髁上骨折的临床疗效和特点.方法 16例股骨髁上骨折均应用DCS内固定,术后早期锻炼膝关节.结果 所有病例均获随访,随诊时间14～32个月,骨折愈合时间3～8个月,参照Kolunent标准,14例疗效优良,优良率87.5%.结论 采用DCS内固定骨折断端可获得坚强内固定,手术方法 安全简便,可早期行膝关节功能锻炼,是一种治疗股骨髁上骨折的有效方法 .     

踝关节骨折的治疗体会

踝关节骨折属关节内骨折，常常伴有韧带损伤，易并发创伤性关节炎。我科通过手术解剖复位、坚强内固定、术后早期功能锻炼，对踝关节骨折进行治疗，取得了满意疗效。其体会如下。     

踝关节骨折临床治疗分析

目的：探讨分析踝关节骨折临床治疗方法及效果。方法：笔者回顾分析了本院骨科2015年1月至2016年1月之间收治80例踝关节骨折患者的临床治疗资料,全部患者均接受复位内固定治疗以及功能锻炼,对患者的临床治疗情况进行随访观察。结果：患者手术切口均Ⅰ期愈合,无明显并发症,2例切口感染,治疗后愈合。患者手术治疗的总有效率达到93．3％,且无死亡病例。结论：根据患者踝关节骨折类型的不同,实施相应的早期切开复位内固定治疗,联合术后功能锻炼,有助于患者踝关节功能的改善,降低术后并发症发生率,因而临床应用价值较高。     

踝关节骨折切开复位内固定术后患者踝关节功能影响因素分析

目的探讨切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床效果,并分析影响术后踝关节功能的相关因素。方法选择2014年3月至2017年3月亳州市人民医院收治的112例踝关节骨折患者为研究对象,所有患者行切开复位内固定术治疗,分别于术前及术后1 a应用美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分系统评估患者踝关节功能,记录患者术后并发症发生情况,并分析影响踝关节功能的相关因素。结果 112例踝关节骨折患者术后1 a AOFAS评分显著高于术前(P <0. 01)。112例患者中,踝关节功能优良78例(69. 64%),踝关节功能不良34例(30. 36%);术后发生伤口愈合延迟5例,切口感染3例,腓骨肌腱疼痛1例,下肢深静脉血栓1例,均经对症处理后恢复;术后1 a,17例患者形成创伤性关节炎,11例患者出现局部皮肤麻木。单因素分析结果显示,患者的年龄、受伤至手术时间、术后并发症、是否坚持功能锻炼、是否取出内固定物与术后踝关节功能有关(P <0. 05),而患者的性别、是否合并高血压和糖尿病、骨折原因、国际内固定研究学会分型、是否开放损伤、是否跟骨牵引与术后踝关节功能无关(P>0. 05)。Logistic回归分析结果显示,坚持功能锻炼是踝关节功能的保护因素(P <0. 05),而术后并发症是踝关节功能的危险因素(P <0. 05)。结论切开复位内固定可以有效恢复踝关节骨折患者的踝关节功能;坚持功能锻炼是踝关节功能的保护因素,而术后并发症是踝关节功能的危险因素;踝关节骨折术后应积极防治并发症,并坚持功能锻炼。     

踝关节骨折66例手术治疗分析

目的:分析踝关节骨折切开解剖复位、可靠内固定、术后功能锻炼治疗踝关节骨折的疗效。方法:抽取闭合性踝关节骨折66例,均采用手术切开复位内固定治疗。46个内踝骨折,松质骨螺钉内固定36个、克氏针张力带内固定8个、薄形(厚度1.5 mm)重建钢板2例固定;4个后踝骨折松质骨螺钉内固定;60个外踝骨折,1/3管型钢板内固定23个,薄形重建钢板固定32个;克氏针张力带内固定5个。5例合并下胫腓联合分离损伤螺钉固定。结果:66例得到6～24个月的随访,参照Baird-Jack-son评定标准:优良率达89.4%。结论:踝关节骨折采用切开解剖复位内固定术,术后结合康复功能锻炼最大限度地恢复踝关节功能。     

严重肩胛骨骨折治疗方法的探讨

目的:观察肩胛骨骨折开放复位成型钢板内固定治疗的临床效果.方法:12例肩胛骨骨折8例合并锁骨骨折的病人先行锁骨骨折切开复位成型钢板内固定,再行肩胛骨骨折切开复位成型钢板内固定,术后4周进行肩关节功能锻炼.10例获随访,平均随访12个月.结果:肩胛骨骨折、锁骨骨折全部愈合,9例肩关节功能恢复优良,1例可.结论:肩胛骨骨折合并锁骨骨折切开复位成型钢板内固定,可恢复肩关节的动力平衡及稳定性,早期进行功能锻炼,有利于肩关节功能的早期康复.     

踝关节骨折手术治疗88例分析

目的探讨踝关节骨折手术治疗及术后康复的效果。方法本组88例踝关节骨折,男56例,女32例;年龄18—72岁,平均43岁。根据Lauge—Hansen分类,旋后外旋型42例,旋后内收型12例,旋前外旋型23例,旋前外展型11例。所有患者均采用切开复位内固定治疗,手术的标准是肉眼下解剖复位。术后进行规范的功能锻炼,且不使用石膏外固定。结果88例均得到随访,随访1—5年,平均18个月。应用改良的Baird—Jackson评分系统对其术后疗效进行评定,优64例,良13例,可11例,没有差的病例,优良率为87．5％。结论踝关节骨折解剖复位、牢固的内固定及术后早期积极功能锻炼对改善远期疗效非常重要。     

钢板螺丝钉固定治疗手部骨折疗效观察

目的：探讨微型钢板螺钉内固定治疗手部骨折的疗效。方法：对15例20处掌、指骨骨折,采用国产微型钢板螺钉进行内固定治疗。结果：术后随访3～12月,骨折全部愈合。按TAM评价,功能优12例,良好3例。结论：微型钢板螺钉内固定操作简单、固定可靠,术后可早期功能锻炼,疗效满意,是治疗手部骨折的理想固定方法。