尿激酶胸腔内注入后当次抽液治疗结核性包裹性胸腔积液

目的 探讨尿激酶胸腔内注入治疗包裹性胸腔积液,注药后当次抽液的疗效。方法55例结核性网状粘连包裹性胸腔积液患者分为两组。治疗组28例在胸腔内注入尿激酶后10min内即抽液,对照组27例在胸腔内注入尿激酶2～3d后抽液。结果两组患者注药后首次抽液量、治疗后抽液总量无显著差异,但治疗组所需的注药次数、胸穿次数、胸水吸收时间显著少于时照组。治疗后B超测胸膜厚度两组无明显差异。结论胸腔内注入尿激酶后,短时间内（10min）即可达到很好的治疗胸膜粘连、包裹的作用,当次抽液较常规的注药2～3d后抽液有一定优势。     

不同治疗方式对结核性胸腔积液预后的影响效果分析

目的：探讨结核性渗出性胸腔积液治疗方式。方法：以106例中等量以上积液的结核性胸膜炎病人为研究对象。患者按入院先后顺序随机分为三组。A组36例,胸腔置管引流并胸腔内注射微卡（母牛分枝杆菌菌苗）;B组39例,单纯置管引流;C组31例,常规胸腔穿刺抽液每周1～2次。三组患者的化疗方案均为2HRZE（S）／4HR。C组口服强的松30mg／日。治疗1个月评价疗效。结果：1个月A组胸液控制率95．3％,显效31例（86．1％）,有效3例（8．3％）,无效2例（5．6％）,6个月总有效率100％;B组胸液控制率91．1％,显效32例（82％）,有效4例（10．3％）,无效3例（7．7％）,6个月总有效率100％;C组胸液控制率66．6％,显效2例（6．5％）,有效18例（58．1％）,无效11例（35．4％）,6个月总有效率83．3％。结论：深静脉导管引流胸腔积液,注药与不注药差异无显著性,但明显优于常规胸穿抽液。     

中心静脉导管引流注药治疗恶性胸腔积液

目的 探讨中心静脉导管引流与常规胸穿抽液后胸腔内注药治疗恶性胸腔积液的疗效比较.方法 62例恶性胸水患者随机分为两组,每组31例,分别进行中心静脉导管持续引流及常规胸穿抽液治疗,按WHO疗效标准评价.结果 治疗组(引流组)CR 9例(29.0%),PR 17例(54.8%),有效率83.9%;对照组CR 4例(12.9%),PR 12例(38.7%),有效率51.6%.两组有效率经统计学处理差异有显著意义(χ2＝7.38,P＜0.05),对照组部分出现气促、心悸等副作用,治疗组无类似副作用.结论 中心静脉导管持续引流比常规胸穿抽液后胸腔内注药治疗恶性胸腔积液效果好,副作用少.     

中心静脉导管引流注药治疗恶性胸腔积液

目的探讨中心静脉导管引流与常规胸穿抽液后胸腔内注药治疗恶性胸腔积液的疗效比较。方法62例恶性胸水患者随机分为两组，每组31例，分别进行中心静脉导管持续引流及常规胸穿抽液治疗，按WHO疗效标准评价。结果治疗组（引流组）cR9例（29．0％），PR17例（54．8％），有效率83．9％；对照组CR4例（12．9％），PR12例（38．7％），有效率51．6％。两组有效率经统计学处理差异有显著意义（x^2=7．38，P〈0．05），对照组部分出现气促、心悸等副作用，治疗组无类似副作用。结论中心静脉导管持续引流比常规胸穿抽液后胸腔内注药治疗恶性胸腔积液效果好，副作用少。     

两种方法治疗肺癌胸水的疗效评价

１９８９年１０月至１９９６年１０月采用胸腔插管闭式引渡以胸水后注药及胸抽水后注药两种不同方法治疗肺癌胸水９６例，胸腔内分别注入顺铂、阿霉素、丝裂霉素三种不同药物，其目的是为了比较两种不同方法、三种没经物治疗肺癌胸水的疗效。结果显示引流组各种药物胸腔内注疗效垃较胸穿抽液组好，引流组总有效率８３．９％较胸穿抽液组５７．５％有显著差异；顺铂引流组有效率９２％较顺铂胸穿抽液组有效率６０％有显著差异；同组中     

超声引导穿刺抽液并注入尿激酶治疗多房性胸腔积液

目的研究超声引导下胸膜腔穿刺抽液并注入尿激酶治疗多房性胸腔积液的治疗效果。方法将收治的76例的包襄性．多房性胸腔积液患者作为研究对象，将惠者随机分为治疗组和对照组．治疗组40例分为A，B两组，给予胸腔穿刺抽液引流并注入尿激酶治疗，其中胸膜增厚〉5mm 14例为B组；对照组36例分为C、D两组，给予反复胸腔穿刺抽水治疗，其中胸膜增厚〉5mm13例为D组；治疗组和对照组患者其他临床资料无差别，具有可比性；注药24h后抽液，B超定点测定首次注药前后的抽液量、胸膜厚度、纤维分隔积分，差值结果作单因素卡方检验。结果治疗组与对照组相比，用药后抽液量增多，胸膜厚度变薄，纤维素分隔减轻（P〈0.001）。C组、D组与B组的3项指标相比差异无显著性。结论超声引导穿刺抽液并胸腔内注入尿激酶是一种安全、有效的治疗多房性胸腔积液的方法，能促进胸水引流、减轻胸膜肥厚、粘连，疗效肯定；对胸膜增厚〉5mm的病例无效。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效观察

目的观察尿激酶胸膜腔内注入治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效。方法对36例结核性包裹性胸腔积液患者在常规抗结核药物治疗基础上,分为注药组(20例)和非注药(16例),注药组每次抽液后注入生理盐水20ml加尿激酶10万U,其它治疗相同。结果两组比较,注药组包裹性胸腔积液吸收快,胸膜肥厚黏连机会减少。结论胸腔内注入尿激酶能显著增加胸液引流量,有效降低胸膜黏连、肥厚的程度,与对照组相比差异有显著性。     

胸腔内置管治疗结核性胸腔积液应用价值的研究

目的:探讨胸腔内留置中心静脉导管在治疗结核性胸腔积液的应用价值的研究。方法:将住院患者40例结核性胸腔积液分为引流组20例和抽液组20例,将两组患者的引流胸液、胸水排净时间和导致胸膜增厚的程度进行对比。结果:引流组与抽噎组比,穿刺次数少,排液持续时间长,引流胸液量大,胸液排净时间短,并发症少,引起胸膜增明显减少。结论:胸腔内留置中心静脉导管在治疗结核性胸腔积液优于胸穿抽液术,方便、安全、疗效满意,值得在临床推广应用。     

早期微创置管引流联合尿激酶地塞米松治疗渗出性胸腔积液

目的探讨早期置管引流联合尿激酶、地塞米松治疗渗出性胸腔积液防治胸膜肥厚、粘连的疗效。方法将68例渗出性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组38例在常规治疗原发病的基础上,予以早期微创置管引流,同时胸腔内注射尿激酶、地塞米松治疗;对照组30例子以反复胸腔穿刺抽液治疗。结果治疗组显效34例,有效3例,无效1例,总有效率92．7％。对照组显效18例,有效7例,无效5例,总有效率83．4％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期微创置管引流联合尿激酶、地塞米松治疗渗出性胸腔积液的疗效肯定、安全、实用,能够加快胸水吸收,缩短疗程,值得临床推广应用。     

中心静脉导管引流在治疗恶性胸水中的应用(附36例报告)

目的观察用中心静脉导管引流并腔内注药治疗恶性胸水的临床疗效。方法对36例恶性胸腔积液患者,经B超定位后,采用中心静脉穿刺导管引流,引流干净后给予胸腺肽500mg加顺铂60mg腔内注射。结果显效(CR)16例,有效(PR)15例,无效(NC)5例,总有效率86．1％。结论中心静脉导管置入胸腔,持续引流后注入胸腺肽加顺铂治疗恶性胸腔积液方便、有效、安全,提高了患者的生存质量。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液临床观察

目的 观察胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果. 方法 将38例结核性包裹性胸腔积液患者随机分成2组,对照组给予常规抗结核、护肝、支持、抽液等治疗;治疗组在常规治疗上,引流积液后胸腔内注入尿激酶首剂20万单位+生理盐水20ml,隔天再引流并给予腔内注入尿激酶10万单位+生理盐水20ml. 结果 治疗组胸水吸收时间明显缩短,胸膜肥厚明显少于对照组. 结论 胸腔内注入尿激酶对结核性包裹性胸腔积液加快吸收、减少胸膜肥厚粘连疗效显著,副作用小,是一种安全有效的方法 .     

胸腔内注入尿激酶治疗多房性胸腔积液的研究

目的　探讨胸腔内注入尿激酶 (IPUK)治疗多房性胸腔积液的疗效和安全性。方法　将 72例多房性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组 ,均先行胸腔闭式引流 ,使最后 2 4小时胸液引流量 <80ml,治疗组把 10万单位尿激酶溶于 10 0ml0 9%氯化钠溶液中经引流管注入胸腔内 ,对照组仅注入 10 0ml0 9%氯化钠溶液 ,记录两组注药前后 2 4小时胸液引流量 ,测定胸液中纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物 (FDP) ,并对B超下多房隔改变情况及胸片吸收好转情况进行评分。结果　治疗组临床治愈显效率及注药后 2 4小时胸液引流量明显高于对照组 (P <0 0 1) ,B超和胸片评分优于对照组 (P <0 0 1) ,且治疗组IPUK前后胸液中纤维蛋白原和FDP发生了明显的变化 (P <0 0 1)。结论　IPUK通过降解纤维蛋白 ,降低胸液粘稠性 ,可以显著地促进胸液吸收引流 ,是治疗多房性胸腔积液的一种安全有效的方法。     

中药QB-100腔内灌注治疗恶性胸腔积液

目的:观察QB-100腔内灌注治疗恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应,QB-100腔内灌注液为咸阳肿瘤医院中药制剂(制剂号:陕药管制字[2001]第3492号)。方法:对108例恶性胸腔积液患者进行常规胸腔穿刺引流胸水,再给予胸腔内注药,其中A组(n=64)为QB-100腔内灌注治疗组,B组(n=44)为白细胞介素Ⅱ治疗组。QB-100腔内灌注每次注入20~30 ml,白细胞介素Ⅱ每次注入100~200万U,1次/周,连续3周,1个月后观察两组的疗效和不良反应。结果:QB-100腔内灌注治疗恶性胸腔积液有效率为87.5%,优于白细胞介素Ⅱ治疗组。结论:QB-100腔内灌注治疗恶性胸腔积液疗效肯定,不良反应少,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

胸腔内注药尿激酶加超短波辅助治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的观察胸腔内注药尿激酶加超短波辅助治疗结核性胸膜炎的疗效。方法将96例结核性胸膜炎患者随机分为试验组和对照组,对照组采用常规抗结核药物和胸腔穿刺抽液治疗,实验组在对照组的基础上每次抽胸液后胸腔内注药尿激酶10万IU,同时应用超短波治疗,并观察治疗前后两组的疗效。结果两组的住院时间、抽液次数、胸膜厚度及肺功能相比差异有显著性。结论胸腔内注入尿激酶同时应用超短波辅助治疗结核性胸膜炎可以促进胸腔积液吸收,减少住院时间,减少穿刺抽液次数,减轻胸膜肥厚、粘连,改善肺功能。     

两种方法治疗肺癌胸水的疗效评价

１９８９年１０月至１９９６年１０月采用胸腔插管闭式引流胸水后注药及胸穿抽水后注药两种不同方法治疗肺癌胸水９６例，胸腔内分别注入顺铂、阿霉素、丝裂霉素三种不同药物，其目的是为了比较两种不同方法、三种不同药物治疗肺癌胸水的疗效。结果显示引流组各种药物胸腔内注射疗效均较胸穿抽液组好，引流组总有效率８３．９％（４７／５６）较胸穿抽液组５７．５％（２３／４０）有显著差异（Ｐ＜０．００５）；顺铂引流组有效率９２％（２３／２５）较顺铂胸穿抽液组有效率６０％（１２／２０）有显著差异（Ｐ＜０．０５）；同组中三种药对比无显著差异。研究分析提示，胸腔引流注药治疗肺癌胸水是值得推广应用的好方法。顺铂是治疗肺癌胸水较理想的化学药物，阿霉素和丝裂霉素也是值得推荐的     

结核性胸腔积液2种治疗方法疗效观察

目的观察结核性胸腔积液2种治疗方法的疗效.方法随机分组,于1995年—2011年以异烟肼、山茛菪碱、地塞米松和呋塞米,联合注入胸腔治疗结核性胸腔积液136例,对照同期125例结核性胸腔积液单纯抽液,胸腔内未注药疗效分析.结果治疗组胸水2周内有效吸收达98.53%,仅3例胸膜轻度粘连肥厚(2.21%)取得满意疗效.结论结核性胸腔积液的治疗,1周内均采用大量连续抽液1㎡2次,每次向胸腔内注入异烟肼注射液0.1,山莨菪碱注射液10mg,地塞米松注射液5mg,呋塞米注射液20mg,胸水吸收完全,降低并发症发生,缩短住院时间,作为一种好的临床路径值得临床推广.     

静脉导管引流治疗胸腔积液51例疗效观察

目的观察胸腔内静脉导管引流治疗胸腔积液的疗效.方法对81例中等量以上胸腔积液患者随机分成两组：治疗组51例采用中心静脉导管置入胸腔内持续引流并腔内治疗,对照组30例采用传统的胸穿抽液治疗.结果治疗组在胸腔穿刺次数、引流量、积液消失时间、穿刺引流费用与对照组比较有显著性差异（P＜0.01）.结论中心静脉导管引流具有操作简便、安全可靠、患者易耐受、疗效佳、并发症少等优点.     

穿刺抽液后囊腔注药治疗单纯性乳腺囊肿的临床疗效

目的:分析穿刺抽液后囊腔注药治疗单纯性乳腺囊肿的临床疗效.方法:收治就诊的单纯性乳腺囊肿患者120例,随机分为两组,单纯穿刺抽液组60例,穿刺抽液后囊腔注药组60例.结果:单纯穿刺抽液组60例,无效5例,有效20例,治愈35例;穿刺抽液后囊腔注药组60例,无效4例,有效12例,治愈44例.两组患者的治愈率经统计学分析,差异有统计学意义,穿刺抽液后囊腔注药组的治愈率高于单纯穿刺抽液组.结论:穿刺抽液后囊腔注药是治疗单纯性乳腺囊肿的有效方法,其术后并发症少,复发率比较低,减少了抽液的次数,大大提高了患者的美观,随访患者的复发率低于单纯抽液穿刺的患者.     

改良式胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液临床体会

目的 探讨改良式胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效. 方法 选择2010年12月—2014年6月收治的结核性胸腔积液患者100例,进行随机分组,治疗组:应用中心静脉导管改良胸腔闭式引流,同时胸腔内注射尿激酶;对照组:应用常规胸穿抽液,同时胸腔内注射尿激酶. 结果 治疗组胸水引流彻底,并发症少,患者痛苦小,疗效优于对照组. 结论 应用中心静脉导管改良式胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液优于常规胸穿抽液治疗,胸膜粘连及胸膜肥厚发生率低,患者痛苦小,住院时间明显缩短.     

中心静脉导管胸腔闭式引流联合腔内注射治疗结核性胸腔积液的临床疗效探讨

目的：探讨中心静脉导管胸腔闭式引流联合腔内注射治疗结核性胸腔积液的临床疗效。方法筛选2014年1月-2015年1月该院收治的结核性胸膜炎患者98例,作为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组与治疗组,其中对照组患者采取常规胸腔穿刺抽液治疗,隔日抽液1次;治疗组患者接受中心静脉导管胸腔闭式引流联合腔内注射20 U、生理盐水50 mL进行治疗,记录两组患者引流胸液容量、胸水吸收时间、胸膜增厚程度等指标并进行比较。结果引流胸液容量治疗组(1488±237)mL,对照组(1032±241)mL(t=17.355,P=0.015);胸水吸收时间治疗组(15.7±2.5)d,对照组(24.1±3.5)d (t=4.165,P=0.021);血性胸水发生率治疗组2.04%,对照组8.16%(χ2=2.024,P=0.018);差异具有统计学意义;而胸膜增厚率治疗组4.08%,对照组12.24%(χ2=2.271,P=0.134);胸膜反应发生率治疗组2.04%,对照组8.16%(χ2=2.024,P=0.181)差异无统计学意义。结论采用中心静脉导管胸腔闭式引流联合腔内注射治疗结核性胸腔积液具有较好的疗效,胸腔积液引流量较大并且胸水吸收时间较快,并发症发生率较低,具有临床应用及推广价值。