rtpa静脉溶栓治疗急性脑梗塞对患者神经功能缺损程度和生活质量的影响

目的:探讨急性脑梗塞患者采用阿替普酶(rtpa)静脉溶栓治疗的临床治疗效果。方法:将2015年1月～2017年2月接收的90例急性脑梗塞患者随机分为两组(n=45),参照组采用尿激酶溶栓治疗,试验组采用rtpa静脉溶栓治疗,比较两组的临床疗效。结果:两组患者治疗前的NIHSS评分、Barthel指数、死亡率比较无明显差异(P>0.05);试验组治疗后的NIHSS评分、Barthel指数改善程度明显优于参照组,且其治疗总有效率明显高于参照组,组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑梗塞患者采用rtpa静脉溶栓治疗,有助于改善患者的神经功能,增强患者的日常生活能力,适合用于临床推广。     

尿激酶静脉溶栓联合复方丹红注射液对急性心肌梗死患者血清MPO、cTnI水平变化的影响

目的:探讨尿激酶静脉溶栓联合复方丹红注射液对急性心肌梗死患者血清髓过氧化物酶(MPO)、肌钙蛋白I(cTnI)水平变化的影响.方法:选取我院87例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法分为对照组43例实施尿激酶静脉溶栓治疗,观察组44例给予尿激酶静脉溶栓+复方丹红注射液治疗,观察比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后血清MPO、cTnI水平变化情况.结果:观察组治疗总有效率为90.91％(40/44),高于对照组的74.42％(32/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗15d后观察组血清MPO、cTnI水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.36％(5/44),对照组为4.65％(2/43),组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:尿激酶静脉溶栓联合复方丹红注射液可改善急性心肌梗死患者血清MPO、cTnI水平,疗效显著,安全性高.     

护理干预对急性心肌梗死患者急诊静脉溶栓的影响

目的观察护理干预对急性心肌梗死患者急诊静脉溶栓的影响。方法随机选取我院2017年5月至2018年5月接受的88例急性心肌梗死患者为本次研究对象,所有患者入院后均行急诊静脉溶栓治疗,按照护理干预模式不同将所有患者分为对照组(44例:常规护理)与实验组(44例:优质护理),比较两组患者预后情况。结果实验组患者护理干预后总有效率(95.5%)高于对照组(81.8%),P<0.05。实验组患者住院期间并发症发生率(4.5%)明显低于对照组(18.2%),P<0.05。结论对于急性心肌梗死患者急诊静脉溶栓治疗中给予优质护理可有效提高溶栓治疗效果。     

组织型纤维酶原激活物对急性脑梗死患者静脉溶栓的疗效评价

目的:评价组织型纤维酶原激活物(r-t PA)对急性脑梗死患者静脉溶栓的临床疗效。方法:选取2013年9月—2014年12月收治的急性脑梗死患者96例,所有患者在入院时经初步确诊,均符合《急性脑卒中接诊后诊断及处理》要求,然后根据患者情况以及意愿,将其分为观察组(50例)与对照组(46例);对照组患者给予常规方法治疗,观察组患者则在此基础上加用r-t PA静脉溶栓治疗,评价两组患者治疗后溶栓的总有效率。结果:观察组患者治疗后的总有效率为88.00%高于对照组为65.22%(P<0.05)。结论:采用r-t PA静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的溶栓疗效较为确切。     

老年急性心肌梗死54例治疗分析

目的观察静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗死(AMI)的效果与安全性。方法采用静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死患者54(观察组),采用常规方法治疗老年急性心肌梗死患者54例(对照组),观察两组疗效。结果观察组的冠脉再通率显著高于未溶栓对照组(P<0.05),4周后观察组的病死率明显比对照组低(P<0.05)。结论静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死是有效、安全的。     

小剂量阿替普酶静脉溶栓后急性缺血性脑卒中患者的神经保护价值探讨

目的:探索分析应用小剂量阿替普酶(rt-pA)静脉溶栓针对急性缺血性脑卒中患者实施治疗的方法及效果。方法:将某院2015年6月～2018年6月期间收治的急性缺血性脑卒中患者120例作为研究对象并随机分为对照组和研究组。对照组60例均予以常规rt-pA给药剂量(0.9mg/kg)治疗,研究组60例均予以rt-pA小剂量(0.6mg/kg)治疗对比两组疗效。结果:接受治疗后,两组患者NHISS评分均显著低于治疗前(P<0.05),研究组显著低于对照组(P<0.05);接受治疗后,两组患者CSS评分均显著下降(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05);两组治疗后BI指数均明显上升(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率均在10%左右,无显著性差异(P>0.05),经对症处理后有效缓解,未造成不良后果。结论:应用小剂量阿替普酶(rt-pA)静脉溶栓针对急性缺血性脑卒中患者实施治疗,可以取得良好的效果,有助于保护患者的神经功能,值得推广应用。     

尿激酶对急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓疗效的影响

目的:评价尿激酶对急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓疗效的影响。方法:选取医院2015年5月—2016年7月期间收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者72例临床资料,将其随机分为观察组与对照组(每组36例);对照组患者给予皮下注射低分子肝素钠治疗,观察组患者给予尿激酶静脉溶栓治疗,比较两组患者用药后的总有效率以及再通率和并发症的发生率。结果:观察组患者用药后6 h内再通率、总再通率均高于对照组(P<0.05),并发症的发生率低于对照组(P<0.05),治疗的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:采用尿激酶静脉注射治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓疗效优于低分子肝素钠,能有效提高用药后6 h内的再通率,并发症的发生率较低。     

尼莫地平改善急性脑梗塞脑缺血缺氧的临床研究

目的观察尼莫地平改善急性脑梗塞脑缺血缺氧的作用机制。方法将80例经CT确诊的急性脑梗塞患者随机分为2组,治疗组(40例)静滴尼莫地平,对照组(40例)静滴胞二磷胆碱,疗程均为2周。结果治疗1～2周后两组神经功能缺损程度评分的平均减少值(MDSND)均增加,治疗组增加更明显(P<0.05)。治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组能够使脑内氧合血红蛋白(HbO2)和氧饱合度(SaO2)增加,同对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论尼莫地平对急性脑梗塞患者神经功能缺损的恢复疗效肯定,在扩张脑血管及增加脑血流量、改善急性脑梗塞患者脑缺血缺氧方面,综合疗效较胞二磷胆碱更好。     

瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效及安全性分析

目的探讨瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效以及安全性评估。方法选择我院近期收治的急性心肌梗死患者100例进行实验研究。将纳入的100例实验对象随机分成观察组和对照组,每组50例。给予对照组尿激酶原进行治疗,给予观察组瑞替普酶静脉溶栓治疗。比较两组临床治疗后的溶栓再通率、胸痛缓解率以及不良反应发生率三项指标。结果观察组溶栓再通率(90%)高于对照组(72%),两组比较有显著统计学意义(P<0.05);观察组胸痛缓解率(94%)高于对照组(84%),两组比较有显著统计学意义(P<0.05);观察组出血率并发症发生率(4%)小于对照组(22%),两组比较有显著统计学意义(P<0.05)。结论瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死有很好的临床治疗效果,溶栓再通率高、胸痛症状缓解率高、安全性良好,值得临床推广使用。     

尿激酶静脉溶栓疗法在二甲医院急性脑梗塞的应用价值

目的:探讨尿激酶静脉溶栓疗法在二甲医院急性脑梗塞的应用价值。方法:选择2015年9月到2017年2月在我院(二甲医院)诊治的急性脑梗塞患者60例,根据治疗方法的不同分为对照组(30例)和观察组(30例),两组都给予常规治疗,对照组应用低剂量重组人组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓疗法治疗,观察组应用尿激酶静脉溶栓疗法治疗。结果:与对照组获得的73.3%的总有效率相比,观察组获得的总有效率为86.7%,明显较高(P0.05)。观察组与对照组治疗后90d的症状性脑出血与非症状性脑出血等并发症发生率分别为0.0%、3.3%,6.6%和10.0%,观察组都低于对照组(P0.05)。结论:尿激酶静脉溶栓疗法在二甲医院急性脑梗塞的应用具有很好的近期疗效,也能减少并发症的发生,具有很好的应用效果。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床分析

目的 观察静脉注射尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法 采用静脉注射国产尿激酶（天普洛欣）200万U／人次,治疗急性脑梗死28例,以同期住院的30例常规治疗病人作为对照。结果 溶栓组28例中24h内基本痊愈4例,显效8例,而对照组无1例有效。治疗后14d溶栓组基本痊愈12例,显效6例,对照组基本痊愈1例,显效3例。溶栓组不同时间的显效率均经对照组高,有显性差异（P＜0．05）。 结论 静脉注射尿激酶治疗超早期脑梗死疗效明显。     

尿激酶联合低分子肝素静脉滴注治疗急性脑梗死

目的评价尿激酶静脉滴注溶栓后加用低分子肝素抗凝治疗急性期脑梗死的临床疗效及不良反应。方法入选患者96例,随机分为尿激酶+肝素(48例)治疗组、对照组(48例)。结果治疗后12h及7、14d神经功能改善,治疗组明显优于对照组,特别是发病后3h内行静脉溶栓治疗者。结论尿激酶静脉溶栓治疗是急性脑梗死超早期的有效治疗方法。溶栓后需继续抗凝治疗,才能有效防治再梗死。     

尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死36例疗效观察

目的探讨老年急性心肌梗死（AMI）经尿激酶静脉溶栓治疗的临床效果。方法选择2006年2月至2009年2月我院收治的65岁以上老年AMI患者72例,并随机分为两组,观察组则是经尿激酶静脉溶栓治疗患者36例,对照组则是36例,常规治疗给予口服硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素换酶抑制剂、肠溶阿司匹林及护心、对症治疗。结果观察组冠脉再通率为66.67%（24/36）,4周病死率为5.56%（2/36）,常规治疗组4周病死率为19.44%（7/36）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组严重的心律失常率为27.78%（10/36）,对照组为52.78%（19/36）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死可提高再通率,降低病死率,减少心力衰竭发生,改善预后,提高了患者的生存质量。     

依达拉奉对脑梗死患者尿激酶溶栓后血清C-反应蛋白的影响

目的研究依达拉奉对脑梗死患者尿激酶溶栓后血清C．反应蛋白（CRP）水平的影响,探讨依达拉奉对溶栓后脑组织的保护作用。方法选取脑梗死患者41例随机分为两组,其中观察组19例,对照组22例。对照组给予尿激酶溶栓治疗,观察组在溶栓基础上给予依达拉奉静脉输入,每天2次,共用14d。治疗前后评估临床疗效和神经功能缺损积分,同时用免疫比浊法测定两组患者的血清CRP水平。结果治疗组神经功能缺损积分优于对照组（P〈0．05）,总有效率明显高于对照组（P〈0．01）,CRP水平较对照组明显降低（P〈0．05）。结论依达拉奉能明显改善急性脑梗死尿激酶溶栓的临床疗效,降低血清CRP水平,对脑梗死病情恢复和预后具有重要意义,依达拉奉可显著改善急性脑梗死患者的神经功能,保护缺血脑组织免受溶栓后代谢毒物的进一步损害。     

蕲蛇酶治疗急性进展性脑梗死的临床研究

目的观察蕲蛇酶对急性进展性脑梗死的治疗效果。方法将127例急性进展性脑梗死患者随机分成蕲蛇酶治疗组65例,对照组62例,进行对照研究。结果蕲蛇酶治疗组的疗效优于对照组（P〈0.01）;治疗后FG,PAgT指标显著下降（P〈0.05）,D-D升高（P〈0.05）。结论蕲蛇酶对急性进展性脑梗死患者治疗有效。     

低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性

目的探讨低剂量阿替普酶(rt-pA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法选取2016年9月~2018年9月收治的80例急性脑梗死患者为研究对象,将患者分为观察组与对照组,每组40例。将采用低剂量rt-pA静脉溶栓治疗的患者纳入观察组,采用标准剂量rt-pA静脉溶栓治疗的患者纳入对照组,对比两组临床疗效及安全性。结果观察组治疗有效率95.00%比对照组的治疗有效率80.00%显著提高(P<0.05);观察组并发症发生率2.50%,明显低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性脑梗死患者,使用低剂量rt-pA静脉溶栓治疗能取得良好的治疗效果,且并发症少,安全性更高。     

高龄急性脑梗死患者时间窗内rt-PA静脉溶栓治疗的对照研究

目的观察临床高龄急性脑梗死患者时间窗内重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗的效果。方法选取本院2009年2月～2012年12月收治的45例高龄急性脑梗死患者按患者或家属溶栓治疗意愿分为溶栓组20例,非溶栓组25例。非溶栓组给予常规抗血小板聚集等治疗,溶栓组在常规治疗的基础上应用rt-PA溶栓剂进行治疗,比较两组患者溶栓前后美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分及溶栓后3个月日常生活能力（ADL）评分。结果治疗前两组患者的NIHSS评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组患者的NIHSS评分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;溶栓后3个月的ADL比较,溶栓组评分优于非溶栓组,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组患者均有颅内出血现象发生,溶栓组发生率高于非溶栓组,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组死亡率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高龄急性脑梗死患者时间窗内rt-PA静脉溶栓治疗是改善患者预后的有效方法,但颅内出血可能性增大。     

急性脑梗死r-tPA静脉溶栓治疗临床疗效观察

目的探讨重组组织型纤溶酶原激活物(r-tPA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法溶栓组(28例)急性脑梗死患者进行r-tPA静脉溶栓治疗,36例急性脑梗死患者未溶栓分为对照组,采用常规阿司匹林片等治疗。比较两组患者治疗前、治疗后1 h、24 h、14 d及30 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以及治疗前、治疗后30、60、90 d评定Barthel指数(BI)。结果溶栓组疗效明显优于对照组,溶栓组出现脑出血转化2例,死亡1例。对照组脑出血转化1例,死亡1例。两组无明显全身性出血。结论 r-tPA静脉溶栓治疗能明显促进急性脑梗死患者神经功能缺损早期恢复,能够改善预后,提高患者的生活质量。     

溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的临床观察

目的观察高龄(≥75岁)急性心肌梗死(AMl)患者溶栓治疗的疗效和安全性。方法将49例高龄(≥75岁)AMI患者随机分成溶栓组(24例)和对照组(25例),溶栓组在常规治疗基础上采用尿激酶(UK)静脉溶栓加口服阿斯匹林,对照组除不用UK外其余治疗均与溶栓组相同。结果血管再通率溶栓组显著高于对照组(62.5%及12.0%,P<0.05);溶栓明显改善了高龄AMI患者的左室射血分数(61.3%及50.8%,P<0.05);溶栓显著降低了高龄AMI患者的住院病死率(36.0%对12.5%,P<0.05),降幅为23.5%;溶栓组未见严重出血等并发症。结论对无禁忌症的高龄AMI患者进行溶栓治疗,可以增加其血管再通率,改善心功能及降低病死率。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性进展性脑梗死对血液流变学的影响和疗效判断

目的观察尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性进展性脑梗死的疗效及对血液流变学的影响。方法对发病在6～24h以内的急性进展性脑梗死72例患者随机分为3组,其中发病6～12h以内20例为治疗A组,发病12～24h内22例为治疗B组,和对照组(C组30例),两治疗组均应用尿激酶100万～200万U静脉滴注之后应用常规治疗,对照组应用常规治疗。结果治疗组采用的尿激酶静脉溶栓总有效率、神经功能缺损恢复的程度上、血液流变性的改善均明显优于对照组(P<0.05),但两治疗组间无显著差异(P>0.05)。结论尿激酶静脉溶栓治疗发病6～24h以内的无溶栓禁忌证的急性进展性脑梗死是安全、有效的,能显著改变血液流变性。