天柱傍针刺配合平衡区电针对脑卒中患者下肢运动功能及步行能力的影响

目的观察天柱傍针刺配合平衡区电针对脑卒中患者下肢运动功能及步行能力的影响。方法将100例脑卒中患者随机分为康复组、傍针刺组。康复组采用平衡训练及常规康复训练;傍针刺组在康复组基础上采用传统针刺加天柱傍针刺配合平衡区电针治疗。每日1次,每星期5次,连续治疗4星期。分别于治疗前、治疗4星期后用Fugl-Meyer下肢运动评分、10 m步行时间及Holden步行功能分级对两组患者下肢运动及步行能力进行评定。结果 4星期后两组Fugl-Meyer评分、10 m步行时间及Holden步行功能分级均较治疗前有明显提高(P0.01);傍针刺组Fugl-Meyer、10 m步行时间及Holden功能步行分级均优于康复组(P0.05)。结论在常规康复训练及针刺基础上,天柱傍针刺配合平衡区电针能提高脑卒中患者下肢运动功能评分,增强患者日常生活能力;增加患者步行安全性,从而减少跌倒风险。     

早期应用下肢步行康复机器人训练对脑卒中后偏瘫患者下肢运动功能的影响

目的:观察早期应用下肢康复机器人训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动模式、平衡功能和步行功能的影响。方法:选取连云港长寿医院50例早期脑卒中后偏瘫患者,进行常规康复治疗,对照组在常规康复基础上增加徒手辅助步行训练,观察组在常规康复基础上增加下肢康复机器人训练,均在治疗前、治疗12周后采用Fugl-Meyer量表下肢项(FMA)、Berg平衡功能量表(BBS)及Holden步行功能分级法(FAC)进行评估。结果:治疗12周后,观察组FMA、BBS及FAC评分均较治疗前均显著提高,差异有统计学意义(P0.05),同时较对照组亦有显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早期应用下肢康复机器人训练辅助常规康复治疗对脑卒中后偏瘫患者的下肢运动功能改善具有良好疗效。     

天柱傍针刺结合平衡区电针对脑卒中患者站立平衡功能的影响

目的:探讨天柱傍针刺结合平衡区电针对脑卒中患者站立平衡功能的影响。方法:将脑卒中患者145例随机分为康复组、传统针刺组和傍针刺组。康复组采用平衡训练及常规康复训练,传统针刺组采用头针运动区、足运感区及体针结合平衡训练及常规康复训练,傍针刺组采用天柱傍针刺平衡区配合头针运动区、足运感区及体针结合平衡训练及常规康复训练。治疗每日1次,每周5次,治疗4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。分别于治疗前、治疗4周及结束后,用Berg平衡评分量表(Berg balance scale,BBS)、Sheikh躯干评分、Fugl-Meyer下肢运动评分、10m步行时间及Holden功能步行分级对各组患者进行站立平衡功能的评定。结果:4周后3组BBS、Sheikh、Fugl-Meyer、10m步行时间及Holden功能步行分级均较治疗前有明显提高(P0.01),傍针刺组的BBS、Sheikh、Fugl-Meyer、10m步行时间及Holden功能步行分级均优于康复组及传统针刺组(P0.05),8周后3组BBS、Sheikh、Fugl-Meyer评分、10m步行时间及Holden功能步行分级均较治疗前明显提高(P0.01)。结论:在常规康复训练的基础上,配合天柱傍针刺结合平衡区电针,能有效地提高脑卒中偏瘫患者的站立平衡功能,改善步行能力,缩短病程。     

闭目训练对脑卒中患者步行功能的影响

目的 观察闭目训练对脑卒中患者步行功能的影响.方法 符合入选标准的62例脑卒中患者通过随机分为对照组(30例)与闭目训练组(32例),均采用以Bobath和Brunnstrom为主的现代康复技术进行治疗,按脑卒中功能障碍的特点循序渐进1次/d,每次60min.闭目训练组在上述的基础.上增加闭目下双腿站立、闭目下健/患侧下肢站立、闭目下健/患侧腿交替抬阶梯、闭目下交替迈步、闭目步行和闭目上下楼梯训练.治疗前和治疗8周后用Fugl-Meyer评定法(下肢)、Barthe指数评分法、10m步行时间、Holder步行功能分级、步行能力的评价(根据康复结束出院时患者的步行自立度:独立步行、监视步行、辅助步行、乘坐轮椅和卧床5个等级来评估)对患者步行能力进行评定.结果 治疗前两组患者在Fugl-Meyer评定法(下肢)、Barthe指数评分法、步行速度、Holder步行功能分级方面的差异没有统计学意义;治疗8周后两组患者治疗前后及治疗后两组患者的运动功能、日常生活能力、步行速度和步行功能分级均有明显改善.结论 闭目训练能显著改善脑卒中偏瘫患者步行能力.     

基于虚拟现实技术训练对脑卒中患者下肢步行功能障碍的影响

目的:探讨虚拟现实技术训练对脑卒中患者下肢步行功能障碍的影响。方法:80例脑卒中患者按随机数字表法分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组采取一般内科药物和常规康复训练,治疗组在对照组基础上应用虚拟现实技术训练,采用三维步态分析和下肢Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)评估两组下肢步行功能。结果:治疗后两组患者FMA评分及三维步态均明显优于治疗前,且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:虚拟现实技术的康复训练能有效提高患者下肢步行功能。     

减重训练联合运动想象疗法对偏瘫步行的影响

目的观察减重步行训练（BWSTT）联合运动想象疗法对脑损伤偏瘫患者步行能力的影响。方法将60例脑损伤偏瘫患者随机分为两组，治疗组30例行BWSTY联合运动想象疗法再加常规康复治疗，对照组30例行BWSTT和常规康复治疗；用Vugl-Meyer下肢运动功能评分、BBS平衡功能评分、FAC步行功能分级进行训练前后评定。结果经过4周康复治疗后，两组患者FMA-L评分、BBS评分、FAC分级较治疗前均有明显改善，而治疗组改善明显优于对照组。结论BWSTT联合运动想象疗法加常规康复治疗对脑损伤偏瘫患者步行功能恢复具有明显促进作用。     

减重步行训练对小脑出血患者步行功能的影响

目的：探讨减重步行训练在小脑出血患者步行功能康复方面的影响.方法：随机选择10例小脑出血患者在康复过程中使用减重步行训练系统（BWSTT）进行步行功能训练,定期进行Fugl-Meyer下肢运动功能评分,Barthel指数评分及10m步行时间评定,并且同时随机选择另外10例小脑出血患者,经传统康复训练后的以上三组数据分别进行对比分析.结果：减重步行训练6周和传统步态训练6周后患者在步行参数、平衡功能及生活自理评定方面具有统计学意义（P＜0.05）.两种康复训练方法比较,减重步行训练组比较下肢功能评分及其它二项指数均大于传统步态训练组（P＜0.05）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：减重步行训练对于小脑出血患者在恢复步行能力、纠正步态、改善平衡、减轻肌肉痉挛及改善心肺功能方面较传统康复训练有较大优势.     

“平衡阴阳”电针法联合活血通络解痉汤对脑梗死所致踝关节跖屈肌痉挛患者下肢肌电图和步行能力的影响

目的观察"平衡阴阳"电针法联合活血通络解痉汤对脑梗死所致踝关节跖屈肌痉挛患者下肢肌电图和步行能力的影响。方法将68例脑梗死所致踝关节跖屈肌痉挛患者随机分为2组,对照组34例接受常规康复治疗,观察组34例在常规康复治疗基础上给予"平衡阴阳"电针法及活血通络解痉汤治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前后踝跖屈肌群肌张力、跖屈肌肌力、下肢肌电图、步行能力、下肢运动功能及日常生活能力。结果与治疗前比较,2组治疗后踝跖屈肌群肌张力的改良Ashworth量表(MAS)评分分级、评分均明显降低(P均0.05),跖屈肌肌力评分分级、评分均明显增高(P均0.05);与对照组比较,观察组治疗后以上分级与评分改善更明显(P均0.05)。与治疗前比较,2组治疗后胫前肌积分肌电值(iEMG)及10 m步行测试(10MWT)相关指标步长、步频、步速明显升高(P均0.05),腓肠肌iEMG及10MWT相关指标能量消耗指数明显降低(P均0.05);与对照组比较,观察组治疗后以上指标明显更改善(P均0.05)。与治疗前比较,2组治疗后"起立-行走"计时测试(TUGT)时间明显缩短(P均0.05),功能性步态评价量表(FGA)评分、Fugl-Meyer下肢运动功能评分、Barthel指数明显增加(P均0.05);与对照组比较,观察组治疗后以上指标改善更明显(P均0.05)。结论 "平衡阴阳"电针法联合活血通络解痉汤可显著降低脑梗死所致踝关节跖屈肌痉挛患者跖屈肌肌张力,改善患者步行功能及步态,有助于改善下肢功能及日常生活能力。     

早期强化踝关节运动训练对偏瘫患者下肢功能恢复的影响

目的研究早期强化踝关节运动训练对偏瘫患者下肢功能恢复产生的影响。方法将在该院接受治疗的80例脑卒中偏瘫患者根据运动训练方式差异分为实验组和对照组,对照组(40例)采用常规治疗和康复训练,实验组(40例)在对照组基础上进行早期强化踝关节运动训练,比较两组患者下肢运动功能的恢复情况。结果两组在治疗前下肢运动功能评分、平衡功能评分以及步行能力评分均差异无统计学意义(P0.05);经过干预后,实验组下肢运动功能、平衡功能、步行能力评分均明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论早期强化踝关节运动训练在偏瘫患者中的应用效果十分显著,能够促进患者下肢功能的恢复,应该在临床中进行推广。     

下肢机器人步态训练对脑卒中足下垂患者的疗效观察

目的:通过下肢机器人步态训练对脑卒中足下垂患者的肌张力、运动功能及步行能力的临床观察,明确疗效,为临床治疗提供依据。方法:选取60例脑卒中足下垂功能障碍患者,随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30),试验组进行肢体康复训练合下肢机器人步态训练的规范化练习,对照组仅接受肢体康复训练,比较两组小腿三头肌肌张力、Fugl-Meyer下肢运动得分、"起立-步行"计时测试结果的变化。结果:在改善小腿三头肌肌张力上,两组疗效一致,差异无统计学意义(P>0.05);在Fugl-Meyer下肢运动得分、"起立-步行"计时测试上,试验组均较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢机器人步态训练可改善脑卒中足下垂患者的肌张力,特别在促进分离运动的形成、提高行走功能上较常规的治疗方法疗效确切,值得临床推广。     

中风回春丸结合电针治疗中风痉挛性偏瘫

目的:观察中风回春丸结合电针治疗中风痉挛性偏瘫的临床疗效.方法:将90例中风痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各45例.对照组采用Bobath康复治疗,治疗组在此基础上采用中风回春丸结合电针治疗,疗程均为4周.用改良Ashworth痉挛评分量表对患者的肌张力进行评分,用Fugl-Meyer运动量表评定患者肢体的运动功能,用日常生活活动(ADL)指数法评价量表评定日常生活活动能力,用功能性步行分级量表(FAC)评定步行能力及步态分析.结果:治疗后治疗组肌张力分级评定优于对照组(P＜0.01);治疗后治疗组ADL,FAC及上、下肢Fugl-Meyer积分[分别为(73.47±18.66),(3.69±0.36),(47.23±13.86),(29.37±7.47)分]均明显高于对照组[(64.52±23.21),(3.18±0.45),(39.48±14.13),(24.73±7.69)分](P＜0.05,P＜0.01).结论:在Bobath康复治疗的基础上,中风回春丸结合电针能改善中风痉挛性偏瘫患者的肌张力,能提高上、下肢运动能力,能改善患者步态,提高日常生活自理能力.     

改良式踝足矫形器联合功率自行车训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能的研究

目的:通过比较分析功率自行车训练、改良式踝足矫形器结合功率自行车训练2种方法治疗对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能、步行能力、下肢肌张力等影响。方法:选2017年7月～2020年06月本科收治120例脑卒中病人,随机分为对照组(功率自行车训练)、观察组(改良式踝足矫形器结合功率自行车训练)各60例。连续治疗4周后,比较2组治疗前后采用Brunnstrom偏瘫六阶段评定、Holden步行能力、改良Ashworth评定来评定麻痹侧下肢功能的改善情况。结果:4周后2组患者Brunnstrom分级、改良Ashworth评定、下肢Holden步行能力均有明显改善(P0.05),观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:改良踝足矫形器安装在功率自行车训练器脚踏板上进行反复的运动,在保证患者安全的同时,可以很好纠正偏瘫患者髋关节外旋、足下垂的异常运动模式,改善异常步态,早期诱发下肢运动分离,在降低下肢肌张力及提高患者下肢运动功能方面明显优于单纯功率自行车训练者,因此,改良式踝足矫形器结合功率自行车训练,值得在脑卒中偏瘫患者中推广运用。     

水疗结合下肢康复机器人对早期脑卒中患者步态重建的影响

目的:观察水疗结合下肢康复机器人对早期脑卒中患者下肢运动控制、步态及能量损耗的影响。方法:将80例脑卒中患者随机分为对照组和干预组各40例,对照组予以常规康复治疗,干预组则配合水疗及下肢机器人训练,治疗12周后采用Fugl-Meyer下肢运动功能评分量表评定综合运动功能、步行生理消耗指数测定身体能量损耗、步态分析系统评测步态参数(步宽、步速、步长)。结果:治疗后,干预组Fugl-Meyer评分、步态参数、步行生理消耗指数改善程度均显著优于对照组(P0.01)。结论结论:水疗结合下肢康复机器人训练可有效加强早期脑卒中患者的下肢运动控制,促进步态重建,降低身体能量损耗。     

核心稳定训练对脑卒中后偏瘫患者平衡功能的影响

目的观察核心稳定训练对脑卒中后偏瘫患者平衡功能的影响。方法采用随机数字表法将符合纳入标准的患者随机分成核心训练组和常规康复组,每组30例。常规康复组给予常规康复训练,核心训练组患者同时辅以核心稳定训练。于治疗前、治疗2周后、治疗4周后采用Berg平衡功能量表及(BBS)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMMS)、Holden步行能力分级对患者下肢运动功能、平衡功能及步行能力进行评定。数据采用SPSS 20.0统计软件分析。结果治疗前2组患者下肢FMMS评分、BBS评分及Holden分级组间差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者上述各项疗效指标结果(包括下肢FMMS评分、BBS评分及Holden分级)均较治疗前明显改善(P 0.05);进一步比较发现,治疗4周后核心训练组患者下肢FMMS评分、BBS评分及Holden分级均较常规治疗组明显改善(P 0.05)。结论核心稳定训练能显著改善脑卒中后偏瘫患者的下肢运动功能、平衡功能及步行能力。     

巨刺针法治疗中风恢复期手功能障碍37例临床观察

目的 比较巨刺针法与传统患侧针法治疗缺血性中风手功能障碍的临床疗效. 方法 将84例缺血性中风手运动功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各42例.治疗组取健侧手阳溪、阳谷、合谷、后溪,行针时配合患侧手腕关节的运动;对照组取患侧手相同穴位.两组每次均留针30min,每隔10min行针1次,每穴行针1min.每周各治疗3次,隔日1次.总疗程共8周.根据改良的Ashworth分级量表评定法、Fugl-Meyer评价量表、Lindmark运动功能评定法、Barthel指数观察两组患者治疗前后功能障碍手肌张力分级、手平衡功能、运动功能、日常生活活动能力的变化和临床疗效. 结果 两组患者治疗后,肌张力Ashworth分级量表评分、Fugl-Meyer运动平衡评分、Lindmark运动功能评分、Barthel指数较治疗前均明显改善(P＜0.01).治疗组在肌张力Ashworth分级量表评分、Fugl-Meyer运动评分、Lindmark运动功能评分、Barthel指数改善方面均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗组总有效明显优于对照组(P＜0.05). 结论 巨刺针法可有效促进缺血性中风恢复期患者手运动功能障碍的恢复,改善手运动功能,提高患者日常生活活动能力.     

通督推拿法治疗脑卒中痉挛性瘫痪临床研究

目的：探讨通督推拿法治疗脑卒中痉挛性瘫痪的临床疗效.方法：将60例脑卒中后痉挛性瘫痪的患者随机分为2组.一组为对照组,一组为治疗组,2组均采用Ashworth分级法（ASS）、Fugl-Meyer评定法（FMA）对治疗前、后肌张力,肢体运动功能进行评定.结果：治疗后对照组患者肌张力、肢体运动功能较治疗前无明显变化（（P＞0.05））,治疗组患者肌张力、肢体运动功能较治疗前有明显改变（P＜0.01）.结论：通督推拿对脑卒中痉挛性瘫痪有明显的治疗作用.     

中药浴结合康复训练对脑卒中下肢痉挛患者步行能力的影响

目的:观察中药浴结合康复训练对脑卒中痉挛患者步行能力的影响。方法:选择脑卒中下肢痉挛患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组患者采用局部中药浴结合康复训练治疗,对照组采用常规康复训练治疗。分别于治疗前和治疗后采用改良Ashworth痉挛评价量表进行痉挛评定;进行Fugl-Meyer下肢运动功能评分;日常生活能力改良的Barthel指数评分;三维步态分析系统进行步态分析(左右步频、步速和跨步长的均值)。结果:两组患者治疗后患肢改良Ashworth痉挛评分、下肢运动功能Fugl-Meyer评分、日常生活能力改良的Barthel指数和步态分析参数(左右步频、步速和跨步长)均较治疗前改善(P0.05),且治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:中药浴结合康复训练能有效减轻脑卒中患者下肢痉挛,提高患者下肢运动功能和步行能力。     

下肢负重振动训练结合斜板站立训练对脑卒中后偏瘫患者下肢功能恢复的影响

目的:观察下肢负重振动训练结合斜板站立训练对脑卒中后患者下肢功能恢复的影响。方法:将94例脑卒中后下肢痉挛患者随机分为观察组和对照组各47例,均进行常规功能训练,观察组则在此基础上进行负重振动训练结合斜板站立训练,分别于治疗前及治疗后6周采用改良Ashworth量表(modified Ashworth scale,MAS)评定小腿踝跖屈肌群痉挛状态、Fugl-Meyer(Fugl-Meyer assessment,FMA)评定运动功能、改良Barthel指数(modified Barthel Index,MBI)评定日常生活活动能力,并测量患者10m最大步行时间以评定步行能力。结果:治疗后6周,观察组MAS评分、FMA评分、MBI评分及10m步行时间改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:下肢负重振动训练结合斜板站立训练可一定程度改善脑卒中后下肢痉挛状态、提高平衡能力及改善步行功能,从而提高患者的生活能力。     

减重步行训练疗法对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响

目的:观察减重步行训练(BWSTT)疗法对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响。方法:将60例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组及观察组各30例,均给予常规康复训练,观察组则在此基础上采用BWSTT疗法治疗,采用Barthel指数(BI-L)、Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、Berg平衡量表(BBS)评定两组临床疗效。结果:治疗后,观察组BI-L评分、FMA评分、BBS评分改善程度均显著优于对照组(P0.01)。结论:BWSTT疗法能进一步促进脑卒中偏瘫患者步行能力的恢复。     

电针结合神经促通技术对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能及步行能力的影响

目的:观察电针结合神经促通技术对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能及步行能力的影响。方法:60例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组(30例)和对照组(30例),对照组采用常规药物治疗及以神经促通技术,治疗组在此基础上结合电针治疗。于治疗前及治疗6周后采用下肢Fugl-Meyer评分(FMA)、功能性步行能力分级(FAC)及改良Barthel指数(MBI)对两组患者进行评定。结果:治疗前两组患者下肢FMA评分、FAC分级及MBI评分组间差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者上述指标均较治疗前显著改善(P<0.05),且以治疗组的改善幅度较显著,与对照组比较,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:功率自行车运动可进一步改善脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能,提高步行能力。