射频消融治疗子宫肌瘤及功能性子宫出血的护理

子宫肌瘤和功能性子宫出血 (功血 )是妇科常见疾病 ,我院自 2 0 0 2年 5月开始 ,采用BBT妇科多功能射频治疗仪治疗子宫肌瘤 4 3例 ,功血 18例 ,取得了满意疗效 ,现将护理措施介绍如下。1　临床资料　　子宫肌瘤患者年龄 30～ 5 3岁 ,平均 4 0 .5岁 ;黏膜下肌瘤 11例 ,肌壁间肌瘤 32例 ;肌瘤直径 3～ 5cm。功血 18例 ,年龄 4 1～ 5 3岁 ,平均 4 8岁 ;合并贫血 39例 ,占 6 3.9% (其中轻度 10例 ,中度 2 4例 ,重度 5例 )。行射频消融术后 ,黏膜下肌瘤彻底切除 ,肌壁间肌瘤治疗后 1个月B超复查 ,肌瘤有不同程度缩小 ,3个月后肌瘤明显缩小 ,6个…     

自凝刀妇科多功能射频治疗仪治疗子宫肌瘤64例分析

子宫肌瘤是妇科常见病及多发病。我们于2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 1月 ,用妇科多功能射频治疗仪 (ＢＢＴ)治疗子宫肌瘤 6 4例。现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　本组 6 4例患者 ,均为已婚已育女性 ,平均年龄 4 2 .5岁 (2 8～ 6 0岁 )。其中 ,肌壁间肌瘤 5 4例 ,粘膜下肌瘤 6例 ,宫颈肌瘤 4例。肌瘤平均直径7.0ｃｍ(2 .9～ 12 .5ｃｍ)。肌瘤单发 5 0例 ,多发 14例。1.2　方法　使用西安半边天医疗器械有限公司生产的ＢＢＴ妇科多功能射频治疗仪 ,功率 2 0～ 30Ｗ ,采用该公司生产的子宫肌瘤自凝刀 ,在Ｂ超引导下 ,经阴道及宫颈穿刺至子…     

经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤20例

子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤。长期以来 ,子宫切除术和肌瘤剥除术是治疗子宫肌瘤的经典方法。作者于 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 10月采用子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤 2 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组经临床诊断 (根据症状、体征、彩超及ＣＴ等 )子宫肌瘤 2 0例 ,年龄 2 6～ 5 2岁 ,平均 36 .7岁。月经量增多及经期延长者 18例 ,尿频、排便不畅者 5例 ,伴贫血者 11例 ,不孕者 1例 ,流产 1例。均经药物治疗效果不理想或停药后症状复发 ,病程 1～ 6ａ。其中壁间肌瘤 10例 ,多发性肌瘤 5例 ,粘膜下肌…     

动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床观察

我院自 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 0年 6月开始选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤 2 5例 ,并定期随访治疗效果 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　资料　选择 2 5例已婚且育有健康子女而自愿接受动脉栓塞治疗子宫肌瘤患者 ,30～ 4 0岁 10例 ,4 1～4 5岁 6例 ,4 6～ 5 0岁 7例 ,>5 1岁 2例。 2 5例中壁间肌瘤 2 1例 ,粘膜下肌瘤 1例 ,腺肌瘤 3例。 2 5例中有11例伴不同程度的月经过多 ,10例轻度贫血 ,1例粘膜下肌瘤合并重度贫血 ,Ｈｂ为 5 5ｇ Ｌ。所有病例都是通过妇科检查及Ｂ超结合病史确诊。1.2　栓塞时间选择　 2 5例中有 3例为…     

射频术治疗子宫肌瘤的护理配合

射频术治疗子宫肌瘤是近年来妇科领域开展的一项新技术,其原理是将射频电流通过治疗刀介入到子宫肌瘤局部,通过其生物高热效应使病变局部温度升高,以实现止血、组织凝固、变性坏死等作用(1),从而达到治疗目的,对子宫表面及相邻组织器官不会造成损害(2).我院于2000年11月～2001年7月,应用该项技术共治疗110例子宫肌瘤病人,取得满意效果.现报告如下.     

子宫动脉栓塞的术前术后护理

对2 0 0 1～2 0 0 0 3年我科介入治疗70余例子宫肌瘤进行分析,就其护理措施进行探讨,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　自2 0 0 1年3月～2 0 0 3年10月开展子宫动脉栓塞治疗肌壁间子宫肌瘤5 6例,粘膜下子宫肌瘤14例,年龄2 8～4 8岁,肌瘤最大者为11cm×10cm×16cm(变性) ,     

米非司酮治疗子宫肌瘤42例疗效分析

在临床实践中我们探索应用米非司酮治疗子宫肌瘤取得明显效果 ,现总结分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :收集本院 1999年 9月至 2 0 0 1年 9月就诊及收治的子宫肌瘤患者共 4 2例。患者平均年龄4 0 (2 8～ 4 9)岁。浆膜下肌瘤 3例 ,壁间肌瘤 2 9例 ,粘膜下肌瘤 2例 ,混合性肌瘤 (即壁间肌瘤同时伴有浆膜下或粘膜下肌瘤 ) 8例。有月经改变 (经期延长、周期缩短、经量增多 ) 2 9例 ,其中粘膜下肌瘤 2例 ,壁间肌瘤 2 1例 ,混合性肌瘤 6例。无临床症状者共 13例 ,浆膜下肌瘤 5例 ,肌壁间肌瘤 8例。1.2　给药途径 :口服1.3　方法 :4 2例对象…     

射频消融治疗子宫肌瘤28例疗效观察

我院自 2 0 0 2～ 2 0 0 3年 ,采用在B超引导下射频消融治疗子宫肌瘤 3 1例。 2 8例随访 3～ 6个月。取得满意效果 ,现报告如下。1 资料与方法本组 2 8例中门诊 2 2例 ,住院 6例 ,年龄 3 2～ 48岁 ,平均 42 .6岁。均为己婚妇女。 2 3例为单发肌瘤 ,5例为多发肌瘤 ,共 3 6个瘤体。直径 2 .4～ 6.2cm ,平均4 62cm。直径在 3cm左右的子宫肌瘤 ,治疗时只需插一根导管。直径在 5cm左右的肌瘤 ,治疗时应插 1～ 2根导管。直径大于 6cm的瘤体应分次治疗。以防止病人一次性吸收过多的烧伤毒素而发生中毒。所有病例在治疗前均常规检查心、肝、肾功能…     

射频消融对子宫肌瘤组织病理变化及雌、孕激素受体表达的影响

目的 :观察射频治疗子宫肌瘤后组织的病理改变和雌孕激素受体 (ER、PR)表达的情况 ,探讨射频治疗子宫肌瘤的机制。方法 :30例多发性子宫肌瘤患者 ,分别采用 0 .5cm、1.2cm长的射频刀行射频治疗 ,2 8例治疗后立即切除子宫 ,2例 3d后切除子宫 ,于消融灶中心 (A组 )、边缘 (B组 )、边缘外 1cm(C组 )、边缘外 2cm(D组 )处取材 ,HE染色下观察病理变化 ,免疫组化检测ER、PR水平 ;选同一患者子宫上未做射频治疗的肌瘤作为对照组。结果 :射频治疗后 ,消融灶中心肌瘤组织呈凝固性坏死 ,ER、PR无表达 ;消融灶边缘肌瘤细胞变性 ,ER、PR表达减少 (P <0 .0 5 ) ;消融灶边缘外 1cm ,肌瘤细胞无变性、坏死 ,但ER、PR表达仍低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;消融灶边缘外2cm ,ER、PR与对照组相比差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :使肌瘤组织凝固性坏死 ,ER、PR低表达是射频治疗子宫肌瘤的机制之一。     

超选择性肌瘤供养动脉栓塞治疗子宫肌瘤38例

1998年 6月至 2 0 0 0年 7月 ,作者对 38例症状性子宫肌瘤患者行超选择性肌瘤供养动脉碘油、平阳霉素乳剂 (ＰＬＥ)栓塞治疗 ,达到了缩小肌瘤 ,解除症状 ,明显降低栓塞副反应的目的 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 38例患者 ,经临床病史、妇科检查、超声和ＣＴ检查确诊为子宫肌瘤。年龄 2 6～ 50岁 ,平均 36 .7岁。经药物治疗 1～ 1 0ａ无明显疗效。主要症状为经血增多或经期延长 (32例 ,占 84.2 % ) ,尿频 ,直肠或膀胱压迫和肿块感(1 6例 ,占 1 5 .8% )。 4例治疗前无生育史。1 .2　方法　依ＣＴ显示的肌瘤部位预测肌瘤供血侧别…     

彩色多普勒超声监控自凝刀射频介入治疗子宫肌瘤及其疗效评价

射频技术是近年来发展起来的热毁损术。它主要是利用射频电流通过组织时产生的高生物热,使局部组织发生凝固性坏死,达到治疗子宫肌瘤的目的。本文应用彩色多普勒超声监控自凝刀射频治疗子宫肌瘤及评价疗效,旨在建立射频技术治疗子宫肌瘤时的监控方法和疗效评价指标。资料与方法1.资料:自2003年7月～2004年5月在我院妇科行多功能射频治疗仪治疗子宫肌瘤86例,平均年龄43.4岁。临床经超声诊断为子宫肌瘤。使用BBT妇科多功能射频治疗仪,配合专用肌瘤治疗刀,采用功率20～30W。应用AgilentSONOS 4500彩色多普勒超声诊断仪及美国GE公司RTfion超声诊断仪实行定位及监控,探头频率3.5MHz。     

射频自凝刀靶点治疗子宫肌瘤的急性临床病理学试验

目的 :通过观察被射频消融热毁损肌瘤组织的病理形态学改变和雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)表达的变化 ,循证射频自凝刀靶点治疗子宫肌瘤微创技术的基本原理。方法 :对需行子宫全切的 30例多发性子宫肌瘤患者 ,分别采用 0 .5cm、1.2cm长的射频自凝刀头对其行射频消融 ,其中 2 8例消融治疗后立即切除子宫 (急性试验组 ) ,征得同意 2例于消融治疗 3d后切除子宫 (慢性试验组 )。试验组从消融灶中心 (A组 )、边缘 (B组 )、边缘外1cm(C组 )、边缘外 2cm(D组 )处取材 ,HE染色下观察病理变化 ,免疫组化检测ER、PR水平 ;对照组取材选同一子宫上未做射频消融的肌瘤组织。结果 :射频消融治疗后 ,消融灶中心肌瘤组织呈凝固性坏死 ,ER、PR无表达 ;消融灶边缘肌瘤细胞变性 ,ER、PR表达减少 (P <0 .0 5 ) ;消融灶边缘外 1cm ,肌瘤细胞无变性、坏死 ,但ER、PR表达仍低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;消融灶边缘外 2cm ,ER、PR与对照组相比差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :射频消融微创技术使肌瘤组织凝固性坏死 ,ER、PR的表达消失或减低 ,从而达到治疗子宫肌瘤的目的 ,这可能是射频消融治疗子宫肌瘤的主要机制和基本原理。     

射频消融治疗子宫肌瘤对黄褐斑的影响

我院近年来观察到射频消融祛除子宫肌瘤可以治疗黄褐斑。报告如下。1资料与方法1．1一般资料2005年2月～2009年2月在我院B超诊断子宫肌瘤患者386例,合并黄褐斑者95例,发生率为24．6％。合并黄褐斑患者平均年龄38．7岁。其中壁间肌瘤81例,突腔的肌壁间肌瘤5例,黏膜下肌瘤4例,浆膜下肌瘤无蒂的3例,宫颈肌瘤2例。单发77例,多发18例。     

射频治疗肌壁间子宫肌瘤42例

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤 ,好发于生育年龄妇女 ,以 30岁 5 0岁多见 ,有报道 ,其发病率可达 5 0 % [1] 。子宫肌瘤的治疗过去以手术为主 ,随着科学技术的发展 ,微创医学开始应用于子宫肌瘤的治疗 ,现将射频治疗壁间子宫肌瘤 4 2例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 2年 12月 2 0 0 3年 6月我院共用射频治疗肌壁间子宫肌瘤 4 2例 (其中 2例伴有黏膜下子宫肌瘤 ) ,年龄最大 4 8岁 ,最小 2 5岁 ,平均 4 2 .2岁。手术时间选择在月经干净 3d7d。1.2　病例选择已生育自愿要求射频治疗 ,临床症状为月经过多、经期过长等 ,肌…     

PVA颗粒超选择性子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤

我院 2 0 0 1年 4～ 12月对 2 8例症状性子宫肌瘤采用聚乙烯醇树脂 (PVA )颗粒超选择性子宫动脉栓塞术治疗 ,取得了满意的疗效。1　材料与方法1.1临床资料　本组 2 8例 ,均确诊为子宫肌瘤 ,年龄 2 8～ 4 9岁。临床表现为月经量增多 2 5例 ,下腹部或腰腿胀痛 2 0例 ,轻度贫血 6例 ,中度贫血 3例 ,重度贫血 1例 ,盆腔脏器 (膀胱、直肠 )压迫症状 6例。多发性肌瘤 15例 ,单发性 13例。其中壁间肌瘤 2 1例 ,粘膜下肌瘤 7例。最大者 13.2cm×11 2cm ,最小者 3.4× 2 .6cm。1.2治疗方法　 2 8例患者均采用seldinger技术 ,行经皮右侧股动脉穿刺两…     

改良子宫肌瘤剔除术97例临床分析

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤 ,以往多主张行子宫切除。近 10年来许多学者对子宫肌瘤剔除术的意义有了进一步认识 ,认为肌瘤剔除是可行的[1] ,不仅可保留生殖功能 ,还能维持内分泌功能。 1999年 12月— 2 0 0 0年 9月 ,我院行子宫肌瘤剔除术 97例、子宫次全切除术 88例。现将二组治疗结果对比分析如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　二组患者年龄为 32～ 5 0岁 ,均已婚育 ,其中单发性子宫肌瘤 78例 ,多发性子宫肌瘤 10 7例 ;浆膜下肌瘤6 7例 ,粘膜下肌瘤 5 9例 (肌瘤均未从宫颈口脱出于阴道 ) ,肌壁间 5 8例。根据患者和家属要求 ,行肌瘤…     

子宫肌瘤的动脉栓塞治疗

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤 ,多发生在 3 0岁～ 5 0岁之间。以月经过多、继发贫血和子宫肿块为主要临床表现。并有 0 4 %～ 1%的恶变率[1] 。我院从 1997年开始 ,共对 2 6例子宫肌瘤的患者进行子宫动脉栓塞 ,取得良好的疗效。现将其方法结果报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 2 6例 ,均经临床及超声检查确诊为子宫肌瘤。年龄在 2 8岁～ 5 5岁 ,平均 4 1 2岁 ,多数以月经过多、经期延长、不规则出血、继发贫血及腹部肿块就诊。 2 6例中肌壁间瘤 17例 ,粘膜下肌瘤 3例 ,浆膜下肌瘤 2例 ,多发子宫肌瘤 4例。1 2　手术…     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤8例

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤 ,其发病率较高。传统治疗方法是以手术剔除肌瘤或子宫切除术为主。2 0 0 1年 3～ 9月我们采用经导管子宫动脉栓塞术 (UAE)治疗子宫肌瘤 8例 ,取得了较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :8例均为自愿接受动脉栓塞治疗的已婚、已生育的子宫肌瘤患者 ,全部病例均经病史、妇检、B超或 CT确诊 ,排除了存在妊娠或恶变情况 ,无手术禁忌证。年龄 30～4 3岁。多发性子宫肌瘤 7例 ,其中 ,肌壁间肌瘤 4例 ,肌壁间加黏膜下型 2例 ,合并子宫腺肌病 1例 ;单发性肌瘤 (黏膜下型 ) 1例。病程 …     

腹腔镜子宫动脉阻断和肌瘤挖除治疗子宫肌瘤的效果

目的　评估腹腔镜子宫动脉阻断和肌瘤挖除治疗子宫肌瘤的效果。方法　 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 8月期间 ,对 42例有症状且要求保留子宫的子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫动脉阻断和肌瘤挖除术治疗。结果　本组病例大部分为多发子宫肌瘤患者 ,其中肌壁间肌瘤 1 9例 ,浆膜下肌瘤 2 3例 ,数目 1～ 6个 ,肌瘤直径大小 2～ 1 2cm ,3 6例 (6 4 3 % )子宫切口进行了缝合。平均手术时间和平均估计失血量分别为 (1 2 4 2± 3 3 1 )min和 (1 1 7 8± 48 6 )ml,病人平均住院日为 (4 8± 1 2 )d。所有病例腹腔镜手术均成功 ,无手术并发症。随访 2～ 1 2月 ,所有有症状者术后均改善 ,无一例复发和手术后并发症。结论　腹腔镜下子宫动脉结扎和肌瘤挖除是一种安全、有效的治疗有症状子宫肌瘤新方法     

中西医结合治疗子宫肌瘤30例临床观察

子宫肌瘤是妇科常见病 ,为良性肿瘤 ,多见于 30～ 5 0岁的妇女 ,更年前期有多发的倾向。子宫肌瘤属中医“症瘕”的范畴 ,多有气滞、血瘀、痰湿内阻等见症。笔者自 1994年以来运用中西医结合治疗血瘀型子宫肌瘤 30例 ,取得较好疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 0例患者均已婚 ,年龄 2 8～ 5 0岁 ,平均年龄 38.6岁。病程 2～ 5年。曾有刮宫史者 32例 ,无刮宫史者 18例。将 5 0例随机分为两组 ,治疗组 30例 ,其中肌壁间肌瘤 2 6例 ,粘膜下肌瘤和浆膜下肌瘤各 2例 ;中医辩证属气滞血瘀型 2 3例 ,气虚血瘀型 7例。对照组 …