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原发性十二指肠癌临床少见 ,但因十二指肠的解剖生理特点使该部位的肿瘤不易作出早期诊断 ,延误治疗时机。我科 1983~ 1999年收治经手术证实的原发性十二指肠癌 9例 ,临床分析如下。1 临床资料9例中男性 4例 ,女性 5例。年龄 4 1~ 68岁 ,平均 57岁。临床表现 :上腹部隐痛不适 5例 ,消化道出血 3例 ,食后上腹部饱胀伴呕吐 4例 ,食欲减退伴体重下降 4例 ,黄疸 2例 ,发热 1例 ,上腹部包块 1例。术前辅助检查 :低张十二指肠造影 4例 ,3例诊断十二指肠肿物 ,阳性率 75% ;CT检查 5例 ,2例诊断十二指肠肿物 ,阳性率 4 0 % ,CT检查提示肝内转… 相似文献
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原发性十二指肠癌为少见疾病 ,我院内镜室在 1983年1月至 2 0 0 1年 4月期间共行胃镜检查 32 393人次 ,其中经胃镜活检病理组织学确诊原发性十二指肠癌 18例 ,占0 .0 5 5 % ,现分析报告如下。临床资料 1.一般资料 本组男 12例 ,女 6例 ,年龄 2 9~ 76岁 ,5 0岁以上 15例 (占 83.33% )。 18例中有腹痛 12例 ,上腹饱胀8例 ,反酸嗳气 6例 ,纳差 5例 ,呕吐 4例 ,进行性消瘦 4例 ,持续显性或隐性上消化道出血 7例 ,黄疸、低热各 2例。病史最长 1年半 ,最短 14天。 18例均经胃镜检查并取样作病理组织学活检确诊为腺癌。2 .病变部位与内镜分型… 相似文献
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原发性十二指肠癌40例回顾分析 总被引:1,自引:0,他引:1
原发性十二指肠癌患病率低 ,早期症状无特异性 ,易延误诊断 ,预后差。现就我院 1981年 1月~ 2 0 0 1年 1月收治的原发性十二指肠癌住院病例进行回顾性分析 ,探讨其临床特点、诊断措施及预后。1 临床资料1 1 一般资料 :自 1981年 1月~ 2 0 0 1年 1月 2 0年来经病理证实的原发性十二指肠癌 4 0例 ,男 2 9例 ,女 11例 ,年龄 2 6~ 74岁 ,平均 5 3 5岁。1 2 临床表现 :4 0例原发性十二指肠癌中 ,上腹胀痛 35例 ,发生率 87 5 % ,黄疸 34例 ,占 85 0 % ,上腹部压痛 2 8例 ,占 70 0 % ,肝胆肿大 2 7例 ,占 6 7 5 % ,大便潜血阳性33例 ,占 82… 相似文献
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原发性十二指肠癌罕见,无特殊临床表现,早期诊断较为困难,因而易被临床医师所忽略。我院自1994年元月至1998年10月发现胃肠道恶性肿瘤567例,其中原发性十二指肠癌10例,均经病理检查证实,现报告如下。临床资料1.一般资料男7例,女3例,年龄20~... 相似文献
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原发性十二指肠癌16例临床分析林进令黎乐群(广西医科大学第一附属医院外科南宁530021)我科1971年1月至1995年4月经手术和病理诊断原发性十二指肠癌16例,现结合有关资料进行分析,以探讨本病的早期诊断方法和预后因素。1临床资料1.1一般资料:... 相似文献
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患者 ,女 ,39岁。因中上腹疼痛 4月来我院就诊。4月前 ,患者无明显诱因出现中上腹隐痛 ,持续性发作 ,无阵发性加剧及向其他部位放射 ,与饮食关系不明显 ,伴乏力、上腹饱胀不适。院外螺旋CT示 :肝门区及腹膜后多发淋巴结肿大。胃镜示 :在十二指肠球部前壁粘膜充血、肿胀、凹凸不平 ,巨大溃烂灶 ,质硬。取活检病理结果为粘膜慢性炎症。给予洛赛克等抗溃疡治疗超过 3个月及克拉霉素、甲硝唑抗幽门螺杆菌治疗 2周 ,上述症状无缓解。患病以来 ,体重减轻 12kg ,于 2 0 0 1年 7月 30日来我院就诊。查体 :T37.2℃ ,慢性病容 ,贫血貌 ,锁骨上淋… 相似文献
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原发性十二指肠癌是原发于十二指肠各段粘膜的恶性肿瘤 ,不包括Vater壶腹、胆总管下段以及胰头部的肿瘤。此病发病率低 ,约占整个消化道恶性肿瘤的 0 3% 〔1〕。随着内镜技术的广泛应用以及认识水平的提高 ,文献报道逐年增多。本文对南方医院 1988~ 1998年间经病理组织学证实的原发性十二指肠癌 4 3例进行了回顾分析 ,报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 :4 3例中 ,男 2 5例 ,女 18例 ;年龄 2 0~ 86岁 ,平均 5 2 3岁 ;从出现临床症状至确诊平均10个月。1 2 临床表现 :腹痛 2 8例 ,贫血 2 6例 ,腹胀 2 5例 ,消化道出血 18例 ,黄疸… 相似文献
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原发性十二指肠癌是消化道肿瘤中较少见的,而发生于十二指肠球部者就更为少见。我院近年发现两例原发性十二指肠球部癌,报道如下。 相似文献
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原发性十二指肠癌的临床分析 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:提高原发性十二指肠癌(Primary duodenal carcinoma,PDC)的诊断水平和治疗效果。方法;回顾性分析10例原发性十二指肠癌病人的临床资料。结果:2例行胰十二指肠切除,1例行十二指肠节段性切除,术后2年死亡1例,术后3年死亡1例,术后存活5年至今仍存活者1例;6例行胃空肠吻合术,分别于术后2~12月死亡。结论:纤维十二间和上消化道钡餐检查是诊断原发性十二肠癌的有效手段,对 相似文献
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目的探讨原发性肝癌(PHC)自发破裂出血的诊治特点及预后.方法回顾性分析1998年1月至2004年12月我院收治的47例PHC破裂出血患者的临床资料,并随访2 a.结果47例患者中,41例(87.23%)合并有肝硬化.行手术治疗44例(93.6%).其中行肝切除术者17例,有5例生存时间超过2 a;术后病人的死亡原因主要为肝功能衰竭(22例)、消化道出血(10例)和肾功能衰竭(5例).结论正确及时的诊断和治疗能够提高PHC自发破裂出血病人的生存率,手术切除肿瘤仍然是降低PHC破裂出血病人死亡率的主要手段. 相似文献
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目的:探讨闭合性十二指肠损伤的临床特点、诊断方法和手术治疗。方法:回顾分析15例十二指肠损伤患者临床资料。结果:15例十二指肠损伤患者中10例为腹部多发伤,所有病例均进行手术治疗,术后并发症发生率20%。结论:早期诊断,及时手术,合理的手术方式及有效的十二指肠减压、引流是减少术后并发症,提高治愈率的关键。 相似文献
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目的:提高原发性输尿管癌的诊断与治疗水平。方法:回顾性分析38例原发性输尿管癌患者的临床资料并结合文献讨论其诊断和治疗。结果:脱落细胞学检查、静脉肾盂造影(IVP)、CT及MRI对本病的确诊率分别为38.1%、9.1%、80.8%、72.7%,38例均行手术治疗,病理检查结果均为移行细胞癌,随访29例,失访9例。随访期6个月~6a。3a生存率为79.5%,5a生存率为71.9%。随访病例中无残留输尿管癌和膀胱癌。结论:各种检查方法有相互补充的作用,IVP检查对本病病灶定位及定性诊断率低,但应作为常规检查。上尿路逆行造影对本病病灶定位准确率高适应于IVP检查失败者。CT及MRI对本病诊断率高,是重要的诊断方法。肾、输尿管和膀胱袖状切除术是主要的治疗方法,对浅表性肿瘤,独肾或对侧肾功能不全者可行输尿管部分切除术。 相似文献
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原发性双侧乳腺癌7例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨原发性双侧乳腺癌的临床特征、治疗和预后。方法:回顾我院1995年1月-2010年1月经病理组织学证实的7例原发性双侧乳腺癌患者的临床资料,结合文献复习对原发性双侧乳腺癌的诊断标准、发病率、病因及危险因素、治疗方式及预后进行讨论。结果:7例均符合原发性双侧乳腺癌的诊断标准,同时性1例,异时性6例,3例(42.86%)有家族史,第一癌发病年龄较轻,绝经前5例(71.43%),病理类型以浸润性导管癌和特殊类型为主,有2例(28.57%)ER、HER2、p53基因表达水平有差异,首发侧病期亦较早,经综合治疗后目前生存情况良好。结论:应重视双侧乳腺癌的发生,单侧乳腺癌发生后应积极随访以早期发现对侧病变,并采取综合治疗措施。 相似文献
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原发性腹膜癌诊断和治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨原发性腹膜癌的诊断、治疗方案及其预后.方法 回顾性分析2000年3月~2006年11月在本院治疗的10例原发性腹膜癌临床资料.结果 原发性腹膜癌临床发病率低,临床症状和体征无特异性,误诊率高.肿瘤在腹腔内表现为广泛种植,全部患者均施行肿瘤减灭术,但大部分患者残留灶直径≥2cm,术后用以铂类为主的联合腹腔化疗.结论 腹胀、腹痛、腹腔积液是原发性腹膜癌主要症状与体征;手术尽可能选择恰当肿瘤细胞减灭术,避免过大创伤,影响患者恢复和化疗,并影响患者的生存时间;腹腔化疗可能优于静脉化疗. 相似文献
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目的:探讨原发性醛固酮增多症的诊断。方法回顾性分析我院从2012年8月到2015年10月手术病理确诊的42例原发性醛固醇增多症患者的临床资料。统计患者血浆醛固酮(PAC)与肾素比值(ARR)及血浆醛固酮指标用于临床诊断的检出率及诊断符合率,阳性率等。结果女性原发性醛固醇增多症患者其血钾水平低于男性,差异具统计学意义(P<0.05)。当ARR高于30时,原发性醛固酮增多症的检出率高于ARR>30且PAC>415pmol/L,差异具统计学意义(P<0.05)。结论通过监测疑似PA患者值的变化,当ARR高于30时,原发性醛固酮增多症的检出率为83.33%,高于其他临床指标检出率,值得临床广泛推广应用。 相似文献
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目的探讨原发性肺淋巴瘤的临床特点、诊断和治疗方法。方法回顾性总结原发性肺淋巴瘤3例,并结合文献对其临床表现、影像学特点、诊断及治疗方法进行分析。结果原发性肺淋巴瘤罕见,无特异性临床表现和影像学改变,易误诊。其主要症状为咳嗽、发热等。影像学可表现为单发或多发结节或片状影甚至实变,常见有充气支气管征。确诊依靠开胸手术、胸腔镜或经皮肺穿刺获取组织,结合病理学和免疫组化检查。主要治疗手段为化疗。结论及时进行有创检查有利于早期诊断原发性肺淋巴瘤。 相似文献
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目的讨论十二指肠乳头恶性肿瘤的CT表现及其诊断价值。方法回顾研究十二指肠乳头恶性肿瘤11例,9例手术病理证实,2例CT表现典型并有腹膜后淋巴结转移,分析其CT直接征象(十二指降段内侧乳头区不规则软组织肿块及其毗邻关系)及间接征象(肝内外胆管扩张),并与37例低位良性梗阻病例进行对比分析。结果11例显示明显直接征象的有6例,其中4例与手术结果大致一致,可疑的有2例,阴性的3例;11例全部显示间接征象,肝内外胆管中—重度扩张(胆总管平均值为2.1±0.5cm),其扩张程度与低位良性梗阻在统计学上有差异(t=8.984,P0.01)。结论CT是诊断十二指肠乳头恶性肿瘤的有效而准确的方法,是手术可切除性评价的有效方法。但在早期CT难于诊断,若不明原因的中—重度无痛性低位梗阻性黄疸患者,应怀疑本病。 相似文献