角膜基质环植入术治疗近视眼的临床研究进展

角膜基质环植入手术是一种即将兴起新的矫正近视眼的屈光手术 ,其区别于当今流行的屈光手术如RK、PRK和LASIK手术的主要特点在于该手术具有不损伤角膜结构的完整性和手术操作方式的可逆性。尽管目前其仍处于临床实验阶段 ,但据其所取得初步临床效果 ,已令人感到鼓舞。为此 ,本文就目前角膜基质环植入手术有关临床方面的研究进展加以综述。     

基质内角膜环植入术的研究

基质内角膜环是一种新型的角膜屈光矫正装置，一种非闭合的聚甲基丙烯酸甲酯环，用于矫正近视眼。本文综介绍了基质蚋角膜环植入术的手术方法、手术效果以及与手术有关的角膜变化。     

基质内角膜环植入术的研究

基质内角膜环（ｉｎｔｒａｓｔｒｏｍａｌｃｏｒｎｅａｌｒｉｎｇ，ＩＣＲ）是一种新型的角膜屈光矫正装置，一种非闭合的聚甲基丙烯酸甲酯（ｐｏｌｙｍｅｔｈｙｌｍｅｔｈａｃｒｙｌａｔｅ，ＰＭＭＡ）环，用于矫正近视眼。本文综合介绍了基质内角膜环植入术的手术方法、手术效果以及与手术有关的角膜变化。实验研究以及初步的临床应用结果表明，ＩＣＲ具有安全有效、可逆性和预期性好的优点，可以按设计的要求使角膜中心区变扁平，植入的ＩＣＲ不影响角膜中心区和旁中心区的组织结构。患者及组织对其有很好的耐受性，无严重的并发症。ＩＣＲ植入术可望成为一种较理想的角膜屈光手术。     

正确看待全飞秒激光角膜屈光手术的临床优势与局限

全飞秒激光角膜屈光手术,尤其是飞秒激光微小切口角膜基质透镜切除术（SMILE）,由于其切口小、“无瓣”、角膜生物力学稳定等优势,临床上越来越受到关注,但是全飞秒激光角膜屈光手术与其他任何一种角膜屈光手术一样,既有其临床优势,又有其局限性,应正确看待全飞秒激光角膜屈光手术的临床优势与局限.     

飞秒激光在治疗性角膜手术及晶状体手术中的应用

飞秒激光代表了目前屈光手术领域的最新技术．其新型扫描模式的屈光效应正在探索中。飞秒激光以其扫描的高精确度及安全性,已从单纯角膜屈光矫正向全方位治疗性应用方向转变,已被应用于穿透角膜移植、板层角膜移植、基质环隧道的制作以及辅助角膜胶原交联以治疗圆锥角膜,此外其在角膜缘移植和角膜活组织检查中的应用分别为眼表重建及角膜病理学诊断提供了新的手段,而飞秒激光辅助白内障手术及经晶状体矫正老视等方面的应用尚处于实验探索阶段。随着相关技术的日趋完善,飞秒激光的临床应用将更加广阔。就飞秒激光在治疗性角膜手术及晶状体手术中的应用进行综述。     

角膜基质环植入术治疗近视的最新进展

角膜屈光手术治疗近视是目前眼屈光研究领域的热门课题。近二十年来 ,放射状角膜切开术 (ＲＫ)、准分子激光角膜切削术 (ＰＲＫ)等先后广泛应用于临床治疗近视并取得良好的手术效果。但ＲＫ有使角膜组织变薄、并发症(如眩光 )较多、缺乏稳定性、矫正不可预测等缺陷[1,2 ] ,而ＰＲＫ则因直接作用于角膜屈光中心 ,术后易导致角膜上皮下混浊、屈光状态较长时间不稳定和回退等情况[3 ,4 ] ,而且这两种手术基本上是不可逆的。角膜基质环植入术 (Ｉｎ ｔｒａｓｔｒｏｍａＣｏｒｎｅａｌＲｉｎｇＩｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎ)避免了上述缺点 ,通过在周…     

屈光手术的回顾和展望

屈光手术和眼前节成像系统的发展大大提高了手术的安全性、有效性、可预测性和稳定性。飞秒激光可用于制作角膜瓣,进行角膜基质内切割,制作角膜基质环植入隧道等。与传统激光切削模式相比,波前像差引导等个性化切削模式能提高患者术后的视觉质量。角膜胶原交联术是一种治疗圆锥角膜的全新方法。有晶状体眼人工晶状体植入术和屈光性人工晶状体置换术对于高度近视和远视的治疗有着重要的临床应用价值。现有的老视手术有助于提高患者的生活质量。本文对各种屈光手术新技术及相关的眼前节成像系统进行了评述,并展望了屈光手术未来的发展趋势,强调了解屈光手术新技术和新设备的重要性,提出应该积极稳妥地推进屈光手术新技术在临床上的应用。     

SMILE角膜屈光手术专家共识的临床解读

飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）是近年来单纯利用飞秒激光实施的全新的治疗理念和方式,不同于既往利用准分子激光治疗的表层和基质角膜屈光手术。如何合理应用该手术方式为广大的屈光不正患者提供满意舒适的视觉效果尤为重要。现结合临床SMILE角膜屈光手术专家共识进行解读,进一步深入阐述其实际应用的内涵和临床意义,以期为临床安全实施、稳步推广该手术提供参考。     

有晶体眼植入人工晶体矫正高度近视和远视

屈光手术主要分为角膜屈光手术和晶体性屈光手术两大类。角膜屈光手术在治疗低中度近视效果显著,但是治疗高度近视时屈光矫正效果、预测性及稳定性均降低,并发症却随之增多,而且几乎所有的角膜屈光手术均表现为不可逆性(角膜基质环除外)。应用透明晶体摘除联合人工晶体植入术治疗屈光不正,因视网膜脱离的危险性增加及丧失调节力而受到限制,同时后囊膜混浊也是它难以克服的并发症。有晶体眼植入人工晶体治疗屈光不正克服了前两种技术的局限,具有潜在的可逆性和保留了调节力等优点,有关的短期随访结果显示其是治疗屈光不正尤其是治疗高度近视…     

角膜屈光性手术的最新进展

近来,屈光性角膜成形术进展很快,相继出现了角膜磨镶术、角膜镜片镶入术和角膜表面镜片术等术式。但都有其缺点及不尽如人意之处,从而促使眼科医师不断改进手术方法,使角膜屈光性手术能够达到既安全简便又准确可靠的目的。复习近几年文献,对新出现的角膜基质内角膜环植入术、凝胶注射可调节性角膜成形术和角膜上皮磨镶术的手术方法、屈光矫正效果的实验研究、临床应用以及存在的问题进行了综述。     

基质内角膜环植入术的最新研究进展

基质内角膜环植入术 (ICRI)是一种新型的角膜屈光手术。本文综合介绍了ICRI对角膜非球面性的影响 ,生物相容性的组织学检查 ,屈光矫正效果和术后反应的研究 ,以及对圆锥角膜的治疗尝试。     

飞秒激光在角膜移植手术中的应用

飞秒激光以其精确度高、安全性好及微创伤的优点已广泛应用于角膜屈光手术、角膜基质环植入手术及白内障手术等眼科领域并日臻成熟。近年来其在穿透角膜移植、板层角膜移植及角膜内皮移植术中已取得积极开展和应用,在实验研究和临床应用方面获得了一定的研究成果。飞秒激光在促进角膜移植手术发展的同时,尚存在适应证范围较窄、疗效不确切、设备...     

穿透性角膜移植术后的散光矫治

穿透性角膜移植术可以使角膜盲患者复明或者控制角膜病变进展.成功的角膜移植不仅需要植片透明,还要获得较好的视力.目前穿透性角膜移植术后残留的高度散光成为影响术后视力恢复的原因之一,也一直是屈光角膜医生面临的难题.对其矫治主要包括两个阶段:第一阶段,缝线处理,通过调整角膜缝线张力和选择性拆除角膜缝线改变角膜曲率,达到矫正散光的目的;第二阶段,缝线完全拆除后残余的散光,可以通过光学镜片或手术来矫治.光学矫治主要包括框架眼镜和角膜接触镜,其中近年来硬性透气性角膜接触镜和巩膜镜使用较多.手术方法除了传统的通过改变角膜曲率来实现散光矫治的角膜松解切开术及角膜楔形切除术外,还包括激光角膜屈光手术、角膜基质环植入术及人工晶状体植入术等新型矫治方法.近年来,飞秒激光辅助的角膜松解切开术、角膜楔形切除术及角膜基质环植入术等,使散光的矫治更加精准,术后并发症减少.     

基质内角膜环植入术的最新研究进展

基质内角膜环植入术是一种新型的有膜屈光手术。本文综合介绍了ＩＣＲＩ对角膜非球面性的影响，生物相容性的组织学检查，屈光矫正效果和术后反应的研究，以及对圆锥角膜的治疗尝试。     

角膜基质透镜在眼科疾病治疗中的应用及展望

随着角膜屈光手术的发展,尤其是飞秒激光的应用,以及临床上角膜供体植片的欠缺,屈光手术中产生的角膜基质透镜逐渐得到眼科医生的关注。新鲜的角膜基质透镜大部分很难立即投入使用,因此对于透镜如何更好的保存与处理是眼科医生需要解决的问题。角膜基质透镜可用于多种眼科疾病的治疗。本文从角膜基质透镜的保存及处理,矫治远视及老视,治疗圆锥角膜、角膜溃疡、角膜营养不良、皮样瘤及复发性翼状胬肉、准分子激光角膜原位磨镶术后所致的角膜变薄,以及覆盖青光眼引流阀防止其暴露等方面就角膜基质透镜在眼科疾病治疗中的应用进行综述,以期为临床深入研究及临床应用提供参考。     

飞秒激光角膜屈光手术的意义与发展趋势

飞秒激光以其扫描的高精确度及安全性,在角膜屈光手术中扮演着越来越重要的角色。目前,飞秒激光在屈光手术中主要用于准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）中辅助角膜瓣的制作。以飞秒激光代替角膜刀,具有较高的安全性、可预测性以及生物力学稳定性。飞秒激光基质透镜切除（ReLEx）代表了角膜屈光手术的最新进展,具有较好的应用前景。此外,飞秒激光角膜基质新型扫描模式也在探索中。     

角膜表层屈光手术后疼痛控制的研究进展

准分子激光角膜表层屈光手术因其可保留较多的角膜基质组织,术后角膜生物力学相对稳定,且有一些特殊的手术适应证（角膜偏薄、角膜瘢痕及角膜移植术后等）,目前仍是屈光矫正手术中较为主要的方法之一.然而,因其手术后特殊的愈合反应所导致的术后疼痛是困扰医生和患者的主要问题,影响了此术式在临床上更为广泛的应用,因此手术后如何缓解疼痛亟待解决.现就角膜表层屈光手术后疼痛的控制做一综述.     

各种近视矫正术的进展和评价

一个世纪以来，人们设计了各种手术方法矫正近视，迄今为止，尚无一种永久、安全有效的方法可供遵循。目前矫正近视的手术方法可分为：不涉及角膜的手术和屈光性角膜手术两种。前包括透明晶体出术和巩膜加强术；后包括角膜磨镶术、表面角膜镜片术、角膜基质内角膜环植入术、放射状角膜切开术及准分子激光屈光性角膜切削术等。本结合有关献对上述各种手术的进展、适应证、方法及效果进行讨论，并对其存在的问题及应用前景进     

各种近视矫正术的进展和评价

一个世纪以来，人们设计了各种手术方法矫正近视，迄今为止，尚无一种永久、安全有效的方法可供遵循。目前矫正近视的手术方法可分为：不涉及角膜的手术和屈光性角膜手术两种。前者包括透明晶体摘出术和巩膜加强术；后者包括角膜磨镶术、表面角膜镜片术、角膜基质内角膜环植入术、放射状角膜切开术及准分子激光屈光性角膜切削术等。本文结合有关文献对上述各种手术的进展、适应证、方法及效果进行讨论，并对其存在的问题及应用前景进行评价。     

飞秒激光在眼表领域的临床应用

飞秒激光是指激光脉冲作用时间以飞秒为单位的激光,是目前在实验条件下所能获得的最短脉冲的激光,具有最大的切削精确度和最小的周围组织损伤,近年在眼科有广泛应用.在眼表领域,可利用飞秒激光制作角膜瓣完成LASIK手术、制作超薄角膜瓣行前弹力层下角膜磨镶术,还可行飞秒激光辅助的角膜活检、角膜层间墨染、散光性角膜切开术以及制作角膜隧道行角膜基质环植入术.近年来有人利用飞秒激光行角膜基质内切除术治疗屈光不正,完全取代了准分子激光.本文就飞秒激光的作用机制及在眼表领域的临床应用进行综述.