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相似文献
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1.
目的 探讨自制单孔腹腔镜入路平台以及微通道经脐单孔腹腔镜全子宫切除术治疗子宫肌瘤的可行性和安全性。方法 将114例患有子宫肌瘤疾病需行全子宫切除术的患者分为3组:微通道经脐单孔腹腔镜组38例(微通道组)、标准通道经脐单孔腹腔镜组25例(标准通道组)、多孔腹腔镜组51例(多孔组),其中微通道组和标准通道组使用自制单孔腹腔镜入路平台。比较3组患者手术时间、术中出血量、术前术后血红蛋白数值变化、术后VAS疼痛评分、切口美容评分、术后并发症、术后胃肠道恢复时间、治疗费用及住院天数。结果 微通道组相对于其他两组,术中出血更少,住院时间更短,术后恢复更快,术后VAS评分更低,术后美容评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);经脐单孔腹腔镜手术相较于多孔腹腔镜组有更短的出院时间、更低的疼痛评分、更好的美容评分,差异有统计学意义(P<0.05);3组术后并发症的发生率,术后使用止疼药的比率,术后血红蛋白的改变无统计学差异(P>0.05)。结论 微通道经脐单孔腹腔镜能安全、有效治疗子宫肌瘤,提高患者的治疗效果;自制单孔腹腔镜入路平台安全有效,能减轻患者治疗费用。  相似文献   

2.
王晓彬 《吉林医学》2014,(23):5107-5107
目的:比较腹腔镜下子宫全切与经腹子宫全切的临床效果。方法:选择60例采用腹腔镜下子宫全切术治疗因子宫良性疾病须行子宫全切术的患者为观察组,选择同时期行经腹子宫全切术的因子宫良性疾病须行子宫全切术患者为对照组。结果:观察组的术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后镇静剂使用例数及术后病率均显著低于对照组,手术时间显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫全切术较传统经腹子宫全切术有明显的优势,适用于各种良性病变的全子宫切除手术。  相似文献   

3.
目的 对比分析经腹腔和经腹膜后入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤的临床效果。方法 回顾性分析95例行腹腔镜肾上腺手术治疗的肾上腺肿瘤患者的临床资料,其中46例采用经腹腔入路(A组),49例采用经腹膜后入路(B组)。记录两组的手术情况,并比较两组的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后切口疼痛评分、术后下床活动时间、术后引流量、住院时间及术者操作舒适性评分等手术相关指标。结果 所有患者的手术均获得成功,无中转开放手术及输血病例。A组患者的手术时间、术后下床活动时间均短于B组,术中出血量少于B组,术后切口疼痛评分、术者操作舒适性评分均低于B组(均P<0.05);两组患者的术后胃肠功能恢复时间、术后引流量、住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 与经腹膜后入路相比,经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤在提高术者操作舒适性、缩短手术时间、减少术中出血、加快术后恢复等方面更有优势,值得推广。  相似文献   

4.
目的比较分析腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)与单纯阴氏子宫全切术(TVH)的临床疗效。方法入组109例择期行子宫全切术的子宫良性疾病患者随机分为两组,观察组59例接受LAVH,而对照组50例接受TVH,术后比较两种术式的手术情况及临床疗效。结果观察组术中出血量、中转开腹率、肛门排气时间、回访满意率及并发症发生率均低于(少于)对照组(P<0.05);观察组住院费用高于对照组(P<0.05);两组手术时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LVAH对于需要行子宫全切术的患者较TVH疗效好,并发症少,且适应证范围更广。  相似文献   

5.
《中国现代医生》2020,58(34):76-79+92
目的 通过应用自制入路平台及配合可弯曲能量器械行单孔腹腔镜全子宫切除术,探讨自制入路平台进行单孔腹腔镜下全子宫切除术安全性、可行性及手术效果。方法 选取2018 年1 月~2019 年9 月我院肿瘤科收治接受全子宫切除术的患者80 例,随机分为研究组和对照组,每组各40 例。对照组予以传统四孔腹腔镜治疗,研究组应用自制入路平台行单孔腹腔镜治疗,统计两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后切口疼痛评分、术后体象量表评分、术后并发症发生率、术后住院时间、手术费用等相关数据。结果 两组手术均顺利完成,无明显手术并发症发生。研究组术后切口疼痛评分为1(1,2)分,低于对照组的2(1,2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后体象量表评分为5(4,5)分,高于对照组的4(4,4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。围术期及术后随访结果显示,研究组的手术时间为(115.91±19.01)min,长于对照组的(105.30±9.06)min,术后肛门排气时间为(22.73±5.70)h,短于对照组的(24.87±2.50)h,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组的术中出血量分别为(66.75±18.76)mL 和(66.38±19.95)mL,术后住院时间分别为(4.60±0.90)d 和(4.90±0.70)d,手术费用分别为(6335.80±47.38)元和(6447.90±53.26)元,术后并发症发生率分别为5.0%和7.5%,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 自制入路平台及配合使用可弯曲能量器械进行单孔腹腔镜全子宫切除术安全可行,可减轻患者术后疼痛,获得更佳的美容效果。  相似文献   

6.
目的比较腹腔镜全子宫切除术与经腹全子宫切除术的疗效。方法回顾性分析子宫良性病变和宫颈上皮内瘤变III级患者开展的腹腔镜下全子宫切除术54例,经腹全子宫切除术112例。比较两种手术方式的手术持续时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数、术后并发症。结果两组术中出血量及并发症比较差异无显著性(P>0.05),而腹腔镜组的手术时间、术后排气时间以及住院天数明显优于经腹组,差异有显著性(P<0.05)。腹腔镜全子宫切除临床疗效明显优于经腹全子宫切除术。结论腹腔镜全子宫切除术具有创伤小、疼痛轻、手术时间短、排气早、住院天数短、术中出血不多、术后并发症不高等优点,明显优于经腹全子宫切除术。  相似文献   

7.
目的:探讨自制Port入路平台经脐单孔与传统多孔腹腔镜手术对异位妊娠患者手术效果、腹壁美观及满意度的影响。方法:将160例在我院行腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者根据不同术式分为两组,各80例。传统组给予传统多孔腹腔镜手术,单孔组实施自制Port入路平台经脐单孔腹腔镜手术。两组术后均随访3个月,比较两组手术完成率、手术情况(手术时间、术中出血量、取出标本时间、肛门排气时间、肠道功能恢复时间)、术后不同时间疼痛程度(术后6h、24h、48h的VAS评分)及腹壁美容效果(术后1周及术后3个月的BIS、CS评分),比较两组患者并发症发生情况及满意度。结果:两组手术完成率及手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单孔组术中出血量少于传统组,取出标本时间、肛门排气时间及肠道功能恢复时间均短于传统组(P均<0.05);单孔组术后6h、24h、48h VAS评分均低于传统组(P<0.05);单孔组术后1周及术后3个月的CS评分、BIS评分均明显高于传统组(P<0.05);单孔组并发症发生率低于传统组,而总满意率高于传统组(P<0.05)。结论:异位妊娠患者采用自制P...  相似文献   

8.
《中国现代医生》2019,57(3):12-15
目的探讨"子宫动脉起始段离断法"在经脐单孔腹腔镜全子宫切除术中的应用效果。方法选取我院2017年1月~2018年5月间行腹腔镜下全子宫切除术的90例患者为研究对象,依据手术入路的不同将其分为研究组和对照组。研究组为40例经脐单孔腹腔镜下"子宫动脉起始段离断法"全子宫切除术的患者,对照组为50例多孔腹腔镜下全子宫切除术的患者。分析比较两组的手术时间、术中出血量、术后发热、住院时间、并发症、术后24 h肩部疼痛、术后24 h视觉模拟评分法评分、腹部切口美容满意度评分指标。结果 90例患者均成功完成手术。研究组的平均手术时间长于对照组,术后24 h视觉模拟评分法评分、腹部切口美容满意度评分低于对照组,术后24 h肩部疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组的术中出血量、术后发热、平均住院时间的比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论经脐单孔腹腔镜下全子宫切除术是安全可行的,而采用"子宫动脉起始段离断法"能有效降低手术难度,减少术中出血量,保证手术的安全及成功实施。  相似文献   

9.
目的 通过比较经腹子宫全切术与经阴道子宫全切术的疗效,以探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点、手术要点及适应证.方法 将我院妇产科80例行非脱垂子宫阴式子宫全切术患者分为观察组,选择我院同期行腹式全子宫切除术患者80例作为对照组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间及术后最高体温.结果 两组患者均手术成功,无膀胱及直肠损伤.观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间及术后最高体温等各项指标均优于对照组,差异有统计学意义("P<0.05").结论 经阴道子宫全切除术具有创伤小、不需昂贵复杂的医疗设备、术后疼痛轻,肠功能恢复早、住院时间短及腹壁无切口瘢痕等诸多优点,具有广阔的应用前景.  相似文献   

10.
张霞晖 《当代医学》2008,(13):39-40
目的 通过比较经腹子宫全切术与经阴道子宫全切术的疗效,以探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点、手术要点及适应证.方法 将我院妇产科80例行非脱垂子宫阴式子宫全切术患者分为观察组,选择我院同期行腹式全子宫切除术患者80例作为对照组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间及术后最高体温.结果 两组患者均手术成功,无膀胱及直肠损伤.观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间及术后最高体温等各项指标均优于对照组,差异有统计学意义("P<0.05").结论 经阴道子宫全切除术具有创伤小、不需昂贵复杂的医疗设备、术后疼痛轻,肠功能恢复早、住院时间短及腹壁无切口瘢痕等诸多优点,具有广阔的应用前景.  相似文献   

11.
目的 探讨经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿肠套叠的可行性及临床疗效。方法 收集2017年12月至2019年6月经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿肠套叠38例的临床资料。手术方式经脐部切口放置Trocar建立气腹,置入单孔带操作通道0°腹腔镜,探查肠套叠,无损伤钳操作使之完全复位。肠套叠复位后,如果发现肠管畸形,可扩大脐部切口,将病变肠管提至腹腔外切除。同时收集同期行传统多孔腹腔镜肠套叠手术的24例患儿的临床资料,比较两组患儿手术时间、术中出血量、术后住院时间及切口美观满意度评分。结果 两组患儿均顺利完成手术,与多孔腹腔镜组相比,单孔腔镜组手术时间缩短[(32.4±8.6)min vs.(40.6±9.8)min,P<0.05],出血量减少[(5.5±1.5)mL vs.(8.6±2.2)mL,P<0.05],术后住院时间明显缩短[(4.6±1.2)d vs.(6.2±1.4)d,P<0.05],切口美观满意度评分明显升高[(4.2±0.8)分vs.(3.2±0.7)分,P<0.05]。随访6个月~2年未见肠套叠复发。结论 经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿肠套叠是一种安全、有效的手术方法,创伤小,恢复快,手术时间短,并且能达到更好的美观效果。  相似文献   

12.
牛锦全 《重庆医学》2018,(13):1749-1750,1755
目的 探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床疗效.方法 收集2015年1月至2016年6月完成的经脐单孔腹腔镜阑尾切除术(单孔组)65例,收集同期三孔腹腔镜阑尾切除术(三孔组)54例,比较两种手术方式的疗效.结果 两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肠功能恢复时间及住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05).与三孔组比较,单孔组术后并发症发生率低、住院时间短、术后疼痛程度轻、术后满意度高(P<0.05).结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术值得推广.  相似文献   

13.
目的 分析侧卧位改良直接外侧入路与改良后外侧入路髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效。方法 选取2019年2月—2023年1月三亚中心医院收治的102例高龄股骨颈骨折患者,以随机数字表法分为研究组、对照组,各51例。对照组接受侧卧位改良后外侧入路,研究组接受侧卧位改良直接外侧入路。比较两组手术相关指标、疼痛程度、血清学指标、髋关节功能、平衡功能及并发症。结果 研究组切口长度低于对照组(P <0.05),术后下地时间、术后住院时间短于对照组(P <0.05)。两组患者手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。两组患者术前、术后12 h、术后24 h、术后48 h的视觉模拟评分(VAS)比较,结果 ①不同时间点的VAS评分比较,差异有统计学意义(P <0.05);②两组患者VAS评分比较,差异有统计学意义(P <0.05),研究组术后VAS评分低于对照组;③两组患者VAS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者术前、术后12 h、术后24 h、术后48 h的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)比较,结果 ①不同时间点的PCT、CRP、ESR比较,差异均有统计学意义(P <0.05);②两组患者PCT、CRP、ESR评分比较,差异均有统计学意义(P <0.05),研究组术后PCT、CRP、ESR评分低于对照组;③两组患者PCT、CRP、ESR变化趋势比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者出院当日、术后1个月、术后6个月UCLA髋关节系统评分、Harris髋关节功能评分比较,结果 ①不同时间点UCLA评分、Harris评分比较,差异均有统计学意义(P <0.05);②两组患者UCLA评分、Harris评分比较,差异均有统计学意义(P <0.05),研究组出院当日、术后1个月UCLA评分、Harris评分比对照组高;③两组患者UCLA评分、Harris评分变化趋势比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者出院当日、术后1个月、术后6个月的平衡功能评分(BBS)比较,结果 ①不同时间点的BBS评分比较,差异有统计学意义(P <0.05);②两组患者BBS评分比较,差异有统计学意义(P <0.05),研究组出院当日、术后1个月BBS评分比对照组高(P <0.05);③两组患者BBS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组(P <0.05)。结论 相比于侧卧位改良后外侧入路,侧卧位改良直接外侧入路髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折效果更佳,可改善患者平衡功能与髋关节功能,促进术后康复,减轻软组织损伤与疼痛,降低并发症发生风险。  相似文献   

14.
杨金华  赵天增 《安徽医学》2018,39(8):951-954
目的 探讨单孔与多孔胸腔镜术式对周围型非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术相关临床指标、疼痛程度及并发症的影响.方法 回顾性分析南阳医学高等专科学校第一附属医院2015年3月至2017年3月采用单孔或多孔胸腔镜治疗的109例周围型NSCLC患者的临床资料,根据手术方案分为多孔胸腔镜术组(对照组)58例和单孔胸腔镜术组(观察组)51例,比较两组患者手术用时、术中失血量、术中淋巴结清扫个数和站数,术后引流量、术后引流时间、住院总时间、中转开胸率、术后满意评分,术后随访疼痛评分及术后并发症.结果 两组患者手术用时、术中失血量、术中淋巴结清扫个数和站数、术后引流量、术后引流时间、住院总时间及中转开胸率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后满意评分高于对照组[(7.14±0.70)分vs(8.69±0.87)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后第1天、第7天,和第30天随访,疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于多孔胸腔镜术式,单孔胸腔镜术式对周围型NSCLC可有效提高患者满意度,降低疼痛水平;但两者在操作用时、术后康复进程、中转开胸风险及并发症风险方面较为接近.  相似文献   

15.
目的探讨经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术的安全性、可行性。方法随机将80例需行腹腔镜胆囊切除患者分为经脐单孔组和传统三孔法组各40例,比较两组手术中转率、手术时间、术中出血、术后切口疼痛、术后并发症、术后下床活动时间、肠功能恢复时间、术后住院时间。结果与传统三孔法相比,经脐单孔组除手术时间长外,其他临床观察指标两组间差异均无统计学意义(P〈0.05)。经脐单孔组术后患者对腹部无可视疤痕满意。结论经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,患者对无可视疤痕满意,有推广价值。  相似文献   

16.
目的 比较超声骨刀与横T形截冠法在下颌水平阻生智齿拔除的应用效果。方法 选取2018年1月—2021年12月赤峰学院附属医院行下颌水平阻生智齿拔除的122例患者作为研究对象。将患者随机分为研究组和对照组,每组61例。对照组采用超声骨刀法拔除患牙,研究组采用横T形截冠法拔除患牙。统计两组患者手术时间、术中出血量,记录两组术中焦虑程度,对比两组术后疼痛情况,统计两组患者手术并发症发生情况。结果 两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术中焦虑程度低于对照组(P <0.05)。两组术后1 d疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前与术后3 d PEG2、SP、5-TH的差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声骨刀与横T形截冠法用于下颌水平阻生智齿拔除均可获得满意手术效果,两种方案手术效果类似,但横T形截冠法更有助于缓解患者术中焦虑。  相似文献   

17.
目的 分析艾司氯胺酮复合丙泊酚对小儿腹股沟疝及鞘膜积液腹膜外结扎术后疼痛的影响。方法选取2019年10月—2022年4月南通市妇幼保健院收治的118例腹股沟疝及鞘膜积液患儿为研究对象,用随机数表法分为对照组和研究组,每组59例。两组均行全身麻醉,对照组给予瑞芬太尼、丙泊酚维持麻醉,研究组给予艾司氯胺酮、丙泊酚维持麻醉。记录两组术中血流动力学指标变化情况及手术情况,比较两组围手术期苏醒、躁动及应激反应情况,对比两组围手术期疼痛及麻醉药物相关不良反应发生情况。结果 两组麻醉诱导前(T0)、气腹建立后1 min(T1)、放气后1 min(T2)的心率、平均动脉压(MAP)比较,不同时间点间的心率、MAP有差异(P <0.05),研究组的心率、MAP低于对照组(P <0.05),研究组与对照组的心率、MAP变化趋势有差异(P <0.05)。研究组与对照组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组自主呼吸恢复时间短于对照组(P <0.05),两组术后苏醒时间、术后拔管时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组躁动程度低于对照组(P <...  相似文献   

18.
目的 比较改良尿道板重建卷管尿道成形术(又称Koyanagi术)与尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)在儿童尿道下裂中的临床疗效。方法 回顾性分析2018年1月—2021年10月甘肃省妇幼保健院收治的104例尿道下裂患儿的临床资料,其中53例患儿行改良Koyanagi术(研究组),51例患儿行TIP(对照组)。两组患儿术后均随访12个月。比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛及排尿功能、手术成功情况,对比两组术后并发症发生情况。结果 两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。两组患儿术后4、12、24和48 h的FLACC评分比较,采用重复测量设计的方差分析,结果 ①不同时间点FLACC评分差异有统计学意义(F =10.871,P =0.000);②研究组与对照组FLACC评分差异无统计学意义(F =1.849,P =0.157);③研究组与对照组FLACC评分变化趋势差异无统计学意义(F =2.516,P =0.085)。两组患儿术后12个月的最大尿流率、平均尿流率、排尿量、尿流时间、手术成功率比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。研究组术后总并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论 改良Koyanagi术与TIP治疗儿童尿道下裂疗效相近,均可获得满意效果,但改良Koyanagi术在降低术后并发症方面具有优势。  相似文献   

19.
目的 比较胸腔镜单操作孔法与单孔法行肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果.方法 拟行胸腔镜肺叶切除术的早期非小细胞肺癌患者54例,分为单操作孔组及单孔组各27例.比较两组术中及术后一般临床观察指标、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、并发症发生情况.结果 相较于单操作孔组,单孔组的手术时间长,术后至下床活动时间、术后拔管时间及住院时间短,术中淋巴结清扫个数多(均P<0.05);单孔组术后VAS评分低于单操作孔组,两组术后VAS评分均有随时间变化的趋势(均P<0.05);两组患者术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于胸腔镜单操作孔法,单孔法行肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌时创伤面积小,患者疼痛感较低,临床实用价值更高.  相似文献   

20.
目的 探讨胸腔镜辅助下右胸小切口行二尖瓣成形术(MVP)同期三尖瓣成形术(TVP)的疗效及安全性。方法 选取2017年1月—2020年5月天水市第一人民医院收治的退行性心脏瓣膜病患者82例作为研究对象。将患者分为对照组和研究组,各41例。研究组患者行胸腔镜辅助下右胸小切口MVP及同期TVP治疗,对照组患者行常规正中开胸MVP及同期TVP治疗,术后随访18个月。统计两组患者手术及术后恢复情况,记录术后疼痛情况,分析手术前后心功能情况,记录术后二尖瓣及三尖瓣残余反流情况,统计住院期间并发症发生情况及预后。结果 研究组患者主动脉阻断时间、体外循环时间、手术时间长于对照组(P <0.05)。研究组患者ICU停留时间、术后呼吸机使用时间短于对照组,胸腔引流量少于对照组(P <0.05)。两组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h的静息状态下VAS评分比较,经重复测量设计的方差分析,结果:(1)不同时间点的VAS评分有差异(P <0.05);(2)两组患者静息状态下VAS评分有差异(P <0.05),研究组患者在静息状态下VAS评分较对照组低,相对镇痛效果较好;(3)...  相似文献   

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