利用NIPRO MP-300血泵实现CRRT的临床应用

目的探讨利用NIPRO MP-300型血泵和其他辅助装置替代多功能血液净化机，实现连续肾脏替代治疗（CRRT）的临床应用价值。方法回顾分析16例血压稳定、超滤量日需在2L以上的患者，利用简易CRRT机进行连续静脉-静脉血液滤过治疗（CVVH）。结果16例患者中，2例肾脏功能恢复，脱离CRRT治疗；2例转为维持性血液透析；1例多脏器功能障碍患者死亡；11例过渡到多功能血液净化机继续治疗。结论简易CRRT机替代多功能血液净化机应用于临床，可取得与多功能血液净化机相当的治疗效果。还因为机器和易耗品价格的相对低廉，降低医疗费用，具有广泛的应用前景。     

利用NIPRO MP-300血泵实现CRRT的临床应用

目的探讨利用NIPRO MP-300型血泵和其他辅助装置替代多功能血液净化机,实现连续肾脏替代治疗(CRRT)的临床应用价值.方法回顾分析16例血压稳定、超滤量日需在2L以上的患者,利用简易CRRT机进行连续静脉-静脉血液滤过治疗(CVVH).结果16例患者中,2例肾脏功能恢复,脱离CRRT治疗;2例转为维持性血液透析;1例多脏器功能障碍患者死亡;11例过渡到多功能血液净化机继续治疗.结论简易CRRT机替代多功能血液净化机应用于临床,可取得与多功能血液净化机相当的治疗效果.还因为机器和易耗品价格的相对低廉,降低医疗费用,具有广泛的应用前景.     

床旁CRRT治疗护理15例

目前急性肾衰竭常用的肾脏替代治疗技术包括血液透析,连续动-静脉血液透析滤过,连续动-静脉血液透析滤过透析,连续静-静脉血液滤过,连续静-静脉血液滤过透析,腹膜透析等。其中除了血液透析和腹膜透析为间歇性肾脏支持外,其他均为连续肾脏替代治疗(CRRT)措施。CRRT是在间歇性血液透析的基础上发展形成的,具有比间歇性血液透歇明显的优越性,被广泛地应用于治疗急性肾衰竭和并发的多器官功能障碍综合征(MODS)[1]。2004年5月~2007年2月,本组应用CRRT技术治疗15例危重症患者取得了一定的疗效。现报道如下。1临床资料1.1一般资料15例患者中…     

简易床边连续性血液透析滤过抢救多脏器功能障碍综合征41例报告

目的观察简易床边连续性血液透析抢救多脏器功能障碍综合征的效果和安全性。方法利用简易单泵无主机血液透析机代替连续性肾脏替代治疗(CRRT),为41例多脏器功能障碍综合征患者施行连续性静脉-静脉血液透析滤过,观察各项临床指标变化。结果 41例患者中,度过危险期18例(43.9%),血肌酐、血钾、总二氧化碳、血氧饱和度等明显改善(P<0.05);死亡20例(48.8%);放弃治疗3例。结论简易床边血液透析装置可以替代CRRT机进行连续性静脉-静脉血液透析滤过,而且具有简便、快速、经济的特点,值得基层医院推广使用。     

心、肾功能衰竭病人行连续性肾脏替代治疗的临床护理

连续性肾脏替代治疗（CRRT）是指每天接近24h或24h以上连续性血液净化以替代肾脏功能的治疗方法。与普通间断血液透析（IHD）相比,CRRT最大的特点在于其能连续忡、稳定地清除体内毒素和水分,在提供足够治疗剂量的同时,阅其对血流动力学影响小,又能保持心血管功能的稳定。因此,CRRT是临床上治疗肾功衰竭同时伴心力衰竭等危重症患者的重要措施之一。     

连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗重症ARF的监测及护理

连续性静脉-静脉血液透析滤过（CVVHDF）是连续性肾脏替代治疗（CRRT）模式中的一种。重症急性肾功能衰竭（ARF）患者多伴有血液动力学不稳定、脑水肿、高分解代谢和容量负荷过重。在救治重症ARF患者时，与传统间歇性血液透析相比，CVVHDF在维护心血管的稳定性，控制高分解代谢，维持水、电解质和酸碱平衡等方面显示出独特的优势。我院于2001年5月开展CRRT技术以来，在实践中不断摸索经验，取得满意效果。现将我科采用CVVHDF治疗20例重症ARF的护理经验报告如下。     

24例肾综合征出血热患者CRRT治疗的护理

<正>连续性肾脏替代治疗(CRRT)是指任何一种体外血液净化治疗方法,目的是替代受损的肾功能,治疗持续较长时间,每天应用或计划应用24h,包括缓慢连续超滤(SCUF)、连续静-静脉血液滤过(CVVH)、连续静-静脉血液透析滤过(CVVH-DF)、连续静-静脉血液透析(CVVHD)、连续性高流量透析(CHFD)、高容量血液滤过(HVHF)、连续性血浆吸附滤过(CPFA)等技术,是临床抢救和治疗危重患者的一种有效治疗     

连续性肾脏替代治疗模式对溶质清除率和滤器使用时间的影响

连续性肾脏替代治疗（CRRT）已广泛用于急性肾功能衰竭,特别是重危患者的救治,并已从最初的连续性动脉-静脉血液滤过（CAVH）衍生出许多其他模式,如连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）、连续性静脉-静脉血液透析（CVVHD）、连续性静脉-静脉血液透析滤过（CVVHDF）[1];而CVVH和CVVHDF均可有效清除小分子溶质和过量液体,从而达到内环境和液体控制的目的,是目前临床最常用的两种CRRT模式.     

连续性肾脏替代治疗在重症监护病房中的应用

1977年Kramer等首次提出了连续动-静脉血液滤过(continuous arterio-venous hemofihration，CAVH)，经过20余年的实践，CAVH技术已经衍生出了一系列治疗方式，如连续静-静脉血液滤过(CVVH)，连续动-静脉血液透析滤过(CAVHDF)，连续动一静脉血液透析(CAVHD)，连续静-静脉血液透析(CVVHD)等技术，现统称为连续性肾脏替代治疗(CRRT)。     

连续性肾脏替代治疗的模式与临床应用进展

连续性肾脏替代疗法(CRRT)经过30多年的蓬勃发展,由连续性动脉-静脉血液透析发展出静脉-静脉模式、连续性高流量透析、高容量血液滤过、连续性血浆分离吸附、分子吸附再循环系统、部分血浆分离吸附系统等治疗模式。由于CRRT具有血流动力学稳定、有效控制脑灌注压、保持水和电解质平衡等优点,使CRRT的临床应用已经超出肾脏替代治疗范围,在危重病领域应用日益广泛,提高了患者的生存率。     

简易床旁CVVH的临床应用

在临床重症急性肾功能衰竭 (ARF)患者的救治过程中 ,连续性肾脏替代治疗 (CRRT)显示了巨大优势 ,但在基层医院正规CRRT的实施尚难广泛开展。我院自 2 0 0 1年 3月～2 0 0 2年 7月 ,利用简易床旁连续性静 静脉血液滤过(CVVH)装置治疗重症ARF患者 3例 (其中 2例无法搬至透析室 )     

连续肾替代疗法抢救肾功能衰竭伴多脏器功能衰竭

目的 探讨应用连续肾替代疗法（CRRT）抢救肾功能衰竭伴多脏器功能衰竭（MOF）的疗效,提高存活率。方法 应用连续动－静脉血液滤过（CAVH）、静－静脉血液滤过（CVVH）、连续动－静脉血液透析滤过（CAVHDF）及连续静－静脉血液透析滤过（CVVHDF）抢救肾功衰竭伴MOF10例,分析疗效。结果 10例中维持时间为25－118h,其中3例死亡,但均为CRRT治疗好转后死于呼吸衰竭。24h平均脱水10kg。结论 CAVH、CVVH对水过多、电解质紊乱者疗效明显,CAVHDF对高分解代谢、血肌酐明显升高者疗效明显,并能控制MOF的恶化。     

连续性血液净化机信息化数据监测在重症患者CRRT治疗中的应用

连续性肾脏替代治疗(CRRT)是指采用每日连续24h或接近24h的连续性血液净化疗法,以替代受损肾脏功能。随着CRRT技术的重大进步,连续性血液净化机如血泵技术、超滤控制系统的发展,有效提高了CRRT治疗的安全性、有效性和适用性[1]。然而,因CRRT治疗方式多样、操作复杂、患者病情危重多变,加之护理人员之间存在专业技术水平差异,会对治疗结果产生一定的负面影响[2]。     

AQUARIUS血液净化机临床应用常见的报警原因及处理

目的 总结在重症急慢性肾功能衰竭和多脏器衰竭的患者中,应用Aquarius血液净化机进行连续性肾脏替代疗法(CRRT)常见的机器报警原因及处理方法.方法 2006年4月～2007年11月应用Aquarius血液净化机进行CRRT治疗56例次,其中多脏器衰竭45例次,回顾分析Aquarius血液净化机常见的报警原因及处理.结果 例次患者在治疗中出现的报警,均能及时排除,使治疗顺利进行.     

用CRRT成功治疗MODS2例的护理体会

多脏器功能障碍综合征（MODS）病情危重，其病死率高达50％以上。在三甲医院ICU，CRRT（连续性肾脏替代治疗）已广泛应用于急性肾功能衰竭或MODS患者抢救治疗中。自我院（ICU）开展CRRT4个月，采用连续性静脉一静脉血液滤过（CVVH）方法成功地救治了2例MODS患者。现将护理体会介绍如下。     

CRRT联合HP治疗多脏器功能障碍综合征的护理

目的探讨连续性肾脏替代治疗（CRRT）联合血液灌流（HP）治疗多脏器功能障碍综合征的护理。方法采用股静脉置管建立临时血液通路行CRRT联合HP治疗多脏器功能障碍综合征。结果11例患者42例次CRRT联合HP治疗后各项指标得到明显改善。结论CRRT联合HP治疗多脏器功能障碍综合征是一种有效方法,能降低死亡率,提高治愈率。     

连续性静脉-静脉血液滤过在多器官功能障碍综合征中的应用及护理

连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）是连续性肾脏替代治疗（CRRT）技术中的一种方法，目前人体重要器官除大脑外，心、肾、肝、肺这些多器官功能障碍尤其伴有急性肾功能衰竭患者，广泛使用CVVH治疗后，死亡率明显下降。我院自2004年10月至2006年3月对13例多器官功能障碍综合征并多急性肾功能衰竭患者采用CVVH技术进行肾脏替代治疗，效果较好，现将应用及护理体会总结如下。     

连续肾脏替代治疗加血管收缩药治疗重度氯氮平中毒护理体会

目的 迅速清除体内毒物，维持循环稳定，结合心理护理，旨在提高抢救成功率。方法 采用连续肾脏替代治疗（CRRT）加α受体兴奋剂持续静脉微量泵注射治疗重度氯氮平中毒。结果 11例中毒病人在CRRT治疗期间血压平稳，CRRT治疗1-2次后病人即可清醒，血管收缩药持续静脉注射对CRRT期间血流动力稳定起到至关重要的作用，同时便于观察。减轻护理工作量，本组11例无1例死亡。结论 CRRT配合α受体兴奋剂持续静脉微量泵注射治疗是非常有效的治疗措施。     

连续性肾脏替代治疗的临床应用

连续性。肾脏替代治疗（continuous renal replacement treatment．CRRT）是指所有能连续性地清除溶质、对脏器功能起替代和支持作用的各种血液净化技术。CRRT于1977年首次被用于临床．用于治疗对利尿剂无反应的液体超负荷的。肾衰竭患者。由于CRRT与传统的间歇性血液透析相比具有一定的优点．因此．其应用范围不断扩大。近年来,肾病医师和各科医师相互合作．对CRRT的临床应用研究不断深入．CRRT已开始真正体现血液净化的价值。现就CRRT在临床上的应用综述如下。     

连续性血液净化技术在多器官功能障碍综合征及急性肾衰竭中的应用24例

引言 多器官功能障碍综合征（MODS）是多种疾病的危重并发症,伴有急性肾衰竭患者的预后更差．虽然有间断性血液透析（IHD）、腹膜透析（PD）和连续性血液净化（CBP）等多种治疗技术和方式,但大多数病例是在出现急性肾衰（ARF）后才行连续性肾脏替代治疗（CRRT）,故重症的MODS死亡率很高,尤其是同时伴有ARF的患者．我们回顾性总结了本院24例MODS和ARF患者行CRRT治疗的临床应用体会,现报告如下．