急性阑尾炎误诊21例分析

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,其症状和体征与许多急腹症相似[1-2],易发生相互误诊.回顾我院2002年1月到2006年12月期间所收治的、以急性阑尾炎诊断和首诊其他疾病经观察治疗修正诊断为急性阑尾炎而行阑尾切除术的病人368例,其中误诊21例,现将误诊原因分析如下.     

误诊急性阑尾炎32例分析

广东省顺德市乐从医院外科1989-1999年施行阑尾手术1050例,其中有32例在术中发现误诊为其他疾病,误诊率为3.05%。现对误诊原因及教训总结分析如下。1　临床资料本组男19例,女13例。年龄最小8岁,最大68岁。胃穿孔3例,右输尿管结石1例,胆囊炎6例,美克耳憩室炎2例,肠系膜淋巴结炎2例,盲肠或升结肠肿瘤5例,妇科疾病13例:右侧输卵管异位妊娠破裂5例,右侧卵巢破裂出血3例,化脓性盆腔炎5例。本组手术用“麦氏”切口22例,右下腹探查切口10例。用“麦氏”切口多为术前确认为急性阑尾炎,而用探查切口多为不完全肯定是阑尾炎。有1例胃十二指肠溃疡穿孔…     

15例急性阑尾炎误诊分析

急性阑尾炎是常见病 ,但临床上对该病的诊断却存在一定的盲目性 ,再加上急性阑尾炎为多发病、小毛病 ,易被医生轻视 ,故误诊率较高。查阅本市三所医院近 10年来病历 ,急性阑尾炎共 34 6 6例 ,其中误诊 15例 ,误诊率 4 33% ,现就误诊情况作如下分析。1　临床资料1·1　一般资料　 15例中男 9例 ,女 6例 ,年龄 14～ 6 2岁。均有右下腹疼痛伴恶心、呕吐 ,血白细胞均超过10 0× 10 9/Ｌ。1·2　误诊情况　 15例误诊病人都在手术中证实。其中上消化道穿孔腹膜炎 3例 ;胆囊炎 2例 ;肠系膜淋巴结炎 2例 ;妇科盆腔炎 2例 ;宫外孕破裂出血 2例 ;回肠…     

急性阑尾炎误诊250例分析

近年来我们又收到许多有关阑尾炎的稿件,由于内容多重复,不能全部刊用,其中关于误诊方面的资料有一定积累价值。尽管本刊在1982年10期50页曾刊登急性阑尾炎151例误诊分析,现在再综合发表本文作为前文的补充。     

急性阑尾炎误诊21例分析

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，其症状和体征与许多急腹症相似，易发生相互误诊。回顾我院2002年1月到2006年12月期间所收治的、以急性阑尾炎诊断和首诊其他疾病经观察治疗修正诊断为急性阑尾炎而行阑尾切除术的病人368例，其中误诊21例，现将误诊原因分析如下。     

急性阑尾炎误诊18例分析

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症。临床上常造成误诊 ,现将我科自 1998年 1月～ 10月误诊的 18例报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 18例 ,男 10例 ,女 8例 ,年龄15～ 6 5岁。所有病例均以腹痛首诊于内科 ,最后均经手术与病理检查确诊阑尾炎。就诊至手术时间最短为4ｈ ,最长 4ｄ ,平均 36ｈ。1·2　临床表现　畏寒发热 16例 (体温 37 6℃～4 0 5℃ ) ,恶心呕吐 15例 ,腹痛 18例 ,腹泻 6例 ,尿痛3例。体查 :腹肌紧张、全腹压痛、反跳痛 5例 ,单纯右下腹压痛 6例 (其中反跳痛 4例 ) ,右下腹包块 2例 ,右上腹压痛、反跳痛 1例 ,右肾…     

小儿急性阑尾炎2例误诊分析

本文报告2例小儿急性阑尾炎误诊病例.     

小儿急性阑尾炎5例误诊分析

我院1990~1996年儿内科共收住急性阑尾炎26例,误诊5例,为进一步提高诊断水平,予以回顾分析,供基层医务人员参考。病例报告例1,患儿,男,9岁,因腹痛、发热、腹泻一天,拟诊急性肠炎、菌痢?入院,体温38.5度,一般情况尚佳,心肺(—),腹平软,下腹部轻压痛,无肌紧张,大便镜检有白细胞 ~ ,脓球少许,住院第4天,出现有腹胀,腹痛加剧,反复检查腹部,提示右下腹固定压痛,外科手术已穿孔伴局部肠坏死。例2,患儿,男3岁,腹痛,发热,粘液状大便2天,拟诊菌痢?入院,次日触诊在下腹鸡蛋大包块,穿刺已有脓液,转外科手术示阑尾脓肿。例3,患儿,男2.5岁,发热呕吐,哭吵,腹胀,神软2天,拟诊肠套叠人院,予腹部穿刺抽得少许脓性物,转外科术后确诊阑尾穿孔,腹膜炎。     

误诊为急性阑尾炎10例分析

收集了10例误诊为急性阑尾炎的外科病例；描述了患者术前的临床表现、辅助检查及初步诊断；记录了手术；过程及手术结果；最后，详细讨论了造成误诊的原因。     

误诊为急性阑尾炎5例分析

急性阑尾炎是外科比较常见的急腹症之一,诊断方法主要依据病史和体检.由于缺乏特异的诊断方法,因此在临床上也常常把一些类似的腹痛误诊为急性阑尾炎.笔者自1992年工作至今,共误诊为急性阑尾炎而行手术者5例.现作回顾性分析,报告如下,望同行引以为戒.……     

误诊为急性阑尾炎19例分析

本院和双沟医院外科从1988年3月至1991年3月共收治急性阑尾炎251例,其中有19例其它疾病被误诊为急性阑尾炎,其误诊率为7.6％,现将其分析介绍如下: 临床资料一、一般资料:本组男9例(47％)、女10例(53％)。年龄:8～15岁2例(11％);16～35岁12例(63％);36～72岁5例(76％)。     

急性阑尾炎手术12例误诊分析

本文对我院近8年来误诊为急性阑尾炎手术12例进行分析,现报告如下. 1临床资料 本组男性8例,女性4例,最小年龄26岁,最大年龄66岁,平均46岁.     

急性阑尾炎56例误诊原因分析

急性阑尾炎是临床普外科急腹症中最常见的一种疾病,但是由于缺乏特异性临床表现,临床上误诊率高。John.H报道一组病例年轻医师对急性阑尾炎误诊率达17％。现就我院普外科自1987年8月～1996年2月收治误诊为阑尾炎而行手术治疗的56例报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共56例,男,21例,女,35例。年龄最小9个月,最大78岁,平均年龄36.8岁。本组56例中误诊为回盲部肿瘤14例,宫外孕破裂出血6例,卵巢囊肿蒂扭转7例,化脓性     

急性阑尾炎误诊1例

急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位,急性阑尾炎临床表现为腹痛,多起于腹周和上腹部,开始痛不甚严重,位置不固定,呈阵发性.     

急性阑尾炎误诊1例

急性阑尾炎是外科常见病,是最多见的急腹症之一,其典型的临床表现为转移性右下腹痛,因阑尾位置不同致腹痛位置不固定,呈阵发性。     

产褥期急性阑尾炎误诊分析

作者于1976年9月至1991年12月共手术治疗产褥期阑尾炎7例,其中5例发生误诊误治,现报告并分析如下。病历报告例1,21岁。脐右侧阵发性疼痛4小时于1976年9月14日产后第3日入院,恶露正常。问诊遗漏右下腹复发性疼痛史。体检:T37.5℃,Bp 14/10kPa,仰卧平位腹膜刺激征(-),宫底高度脐下1横指。入院诊断;产后痛。治疗6小时后,原部位疼痛转为持续性并加重。令患者左侧卧位,髂嵴上2横指处有触痛、反跳痛、肌紧张,右后腰部触痛,腰大肌征(+).WBC 12.4     

小儿急性阑尾炎误诊分析

小儿急性阑尾炎是儿科急腹症中最常见的疾病。对于一些症状不典型的阑尾炎,临床上常常不能及时作出正确的诊断,造成阑尾穿孔,引起局限性或弥漫性阑尾炎。笔者将近年来收治的小儿阑尾炎误诊穿孔病例结合临床体会讨论如下: 临床资料我院自1973年至1983年10年间,经手术证实的小儿阑尾穿孔54例,其中因误诊而造成穿孔者15例,占总数的27.7％。54例阑尾穿孔病例,年龄小于4岁者5例,     

非典型急性阑尾炎误诊分析

急性阑尾炎为外科常见病，亦为急腹症最常见的病因。80％以上急性阑尾炎具有典型的临床症状和体征，包括右下腹转移性腹病、恶心、呕吐和局限性压痛，诊断通常无多大困难。20％以下的急性阑尾炎缺乏典型的临床症状和体征。这些阑尾炎常会给诊断带来一定的困难，造成延误诊断、拖延治疗。急性阑尾炎的预后取决于是否及时诊断和治疗，故及时正确的诊断有重要的实际意义。     

妇科急腹症误诊急性阑尾炎3例分析

妇科急腹症的主要症状之一是下腹痛 ,若病变在右侧 ,则以右下腹痛明显 ,易与急性阑尾炎混淆。现就我院近 7年来将卵巢囊肿蒂扭转和卵巢巧克力囊肿破裂 (卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 )术前误诊为急性阑尾炎的 3例报告如下。1　临床资料例 1　患者 ,88岁 ,右下腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐 10余小时 ,于 1995年 6月 6日入院。发病无明显诱因 ,病后无畏冷、发热及腹泻等。查体 :Ｔ3 6.4℃ ,Ｐ88次 /分 ,ＢＰ16/10Ｋｐａ ,腹部体征 :右下腹肌紧张、压痛、反跳痛 ,肠鸣音正常。化验 :Ｈｂ 110ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 5 .1× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .78。诊断 :急性阑尾…