老年慢性支气管炎患者血清细胞因子检测的意义

目的　探讨白细胞介素 2 (IL 2 )、IL 6、IL 8和肿瘤坏死因子 α(TNF α)在慢性支气管炎发病机制中的作用。　 方法 　采用放射免疫法 (RIA)检测 3 0例慢性支气管炎患者急性发作期和临床缓解期血清IL 2、IL 6,IL 8及TNF α水平 ,并以 3 0例健康人血清中IL 2、IL 6、IL 8及TNF α水平作为对照。　 结果 　 3 0例慢性支气管炎患者急性发作期血清IL 6、IL 8、TNF α显著高于缓解期 (P <0 0 1) ,而缓解期血清IL 6、IL 8、TNF α与对照组相比仍然有差异 (P <0 0 1) ;IL 2浓度在发作期和缓解期均低于对照组 (P <0 0 5 ) ,但发作期和缓解期比较差异无显著性。慢性支气管炎患者急性发作期和临床缓解期血清IL 6与IL 8,IL 6与TNF α ,IL 8与TNF α水平均呈正相关 (r=0 70 9,0 63 3 ,0 615 ) ,但与IL 2水平无明显相关性。　 结论 　血清IL 2、IL 6、IL 8、TNF α不仅参与了慢性支气管炎急性感染时的发病机制 ,而且在慢性炎症的发展过程中发挥重要作用     

哮喘患者痰液中炎症介质和细胞因子与气道重塑的关系研究

目的　以支气管粘膜网状基底膜厚度作为气道重塑的指标 ,探讨哮喘患者气道重塑与痰液中细胞因子和炎症介质的关系。方法　对 2 0例哮喘患者和 10名正常对照者经纤维支气管镜行(纤支镜 )支气管粘膜活检 ,测量支气管粘膜网状基底膜厚度 ,用荧光酶联免疫方法测定痰液中的嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP) ,酶联免疫法测定白细胞介素 5 (IL 5 )、肿瘤坏死因子 (TNF α)的水平 ;采用SPSS8 0统计软件作等级相关分析 ,探讨哮喘患者痰液中ECP、IL 5、TNF α水平与支气管粘膜厚度的关系。结果　缓解期哮喘患者支气管粘膜网状基底膜厚度为 (10 1± 2 6 ) μm ,与正常对照组 [(4 4± 1 2 )μm]比较 ,差异有显著性 (P <0 0 0 5 ) ;哮喘组痰液中ECP水平为 (14 4± 80 ) μg/L、IL 5为 (17± 4 ) μg/L、TNF α为 (14 6± 79) μg/L ,与正常对照组 [(81± 4 4 ) μg/L、(14± 4 ) μg/L、(5 3± 36 ) μg/L]比较 ,差异有显著性 (P <0 0 0 5 ) ;两组痰液中ECP、IL 5与支气管粘膜厚度呈明显正相关 (r =0 5 6 9、0 4 6 6 ,P均 <0 0 0 5 ) ;两组痰液中TNF α水平与粘膜厚度无明显相关 (r=0 2 5 4 ,P >0 0 5 )。结论　缓解期哮喘患者支气管粘膜网状基底膜厚度均存在不同程度增厚 ;而痰液ECP和IL 5水平与支气管粘膜厚度呈     

慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘患者诱导痰中白细胞介素-17水平及其意义

目的　通过检测白细胞介素 (IL) 17在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)和支气管哮喘 (以下简称哮喘 )患者诱导痰中的水平 ,了解其与气道炎性细胞的关系。方法　对 30例COPD急性加重期患者、31例COPD稳定期患者、32例哮喘急性发作期患者以及 14例健康自愿者进行痰诱导 ,计数诱导痰中细胞总数并分类 ,ELISA测诱导痰中IL 17、IL 8、IL 6水平。结果　与健康对照组比较 ,COPD急性加重期与哮喘急性发作期患者诱导痰中IL 17水平增高 (P <0 0 0 1)。COPD急性加重期患者诱导痰中IL 17水平与IL 8、嗜中性粒细胞数呈正相关 (r =0 381,P =0 0 38;r=0 4 4 6 ,P =0 0 10 ) ;哮喘患者诱导痰中IL 17水平与嗜酸性粒细胞呈正相关 (r =0 4 77,P =0 0 0 6 )。结论　IL 17可能参与COPD、哮喘的炎症过程。     

心力衰竭患者血浆细胞因子的变化及其临床意义

目的　探讨充血性心力衰竭 (心衰 ,CHF)患者血中肿瘤坏死因子 α(TNF α)和白细胞介素 6(IL 6)的变化及其临床意义。方法　双抗体夹心ELISA法测定 12 2例CHF患者及 3 0例健康人血浆中TNF α和IL 6的浓度。超声心动图测量左心室射血分数及左心室舒张末期内径 ,X线胸片测心胸比。结果　CHF患者血浆中TNF α水平明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且随着心衰程度的加重 ,TNF α水平呈进行性增高 ;IL 6水平仅在心功能Ⅲ级、Ⅳ级组中明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。TNF α、IL 6与左心室射血分数呈负相关 (r =-0 .5 13 ,r =-0 .45 3 ,P <0 .0 1) ,与心胸比呈正相关 (r =0 .5 0 1,r =0 .43 8,P <0 .0 1) ;与左心室舒张末期内径呈正相关 (r =0 .3 42 ,r =0 .3 0 4,P<0 .0 1)。结论　CHF患者TNF α和IL 6升高可能是心功能恶化的免疫学标志之一 ,提示炎症机制参与心力衰竭的进程     

稳定期慢性阻塞性肺疾病气道炎症的研究

目的 研究稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)气道炎症和肺功能、下气道细菌定植(lower airway bacterial colonization,LABC)的关系.方法 随机入选45例稳定期COPD门诊患者和28名健康志愿者,行肺功能、血常规和胸片检查.采用痰诱导方法 留取深部合格痰液,COPD患者的痰液行细菌定量培养,两组研究对象的痰液均行细胞因子检测.结果 稳定期COPD组痰液中白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-10、IL-19明显高于对照组(P＜0.05).第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)＜50%组痰液中IL-8、TNF-α、IL-19明显高于FEV1%pred≥50%组(P＜0.05),而IL-10在两组间比较差异无统计学意义.在本实验中LABC量≥107CFU/ml者占总人数的33.33%,主要的下气道定植菌为卡他莫拉菌、副流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等.LABC量≥107 CFU/ml组痰液中IL-8、TNF-α、IL-19明显高于LABC＜107 CFU/ml组(P＜0.05),而IL-10在两组间比较差异无统计学意义.相关性分析显示,IL-19与IL-10呈负相关,相关系数r=-0.548(P＜0.05),IL-19与IL-8、TNF-α呈正相关,相关系数分别为r=0.702(P＜0.05)、r=0.708(P＜0.05).FEV1%pred＜50%组细菌定植量明显高于FEV1%pred≥50%组(P＜0.05).FEV1%pred＜50%预计值组的吸烟指数明显高于FEV1%pred≥50%组(P＜0.05).结论 稳定期COPD患者存在气道炎症,既与LABC有关,又与吸烟有关,这种与LABC和吸烟相关的气道炎症可能是导致COPD患者肺功能进行性下降的原因.     

吸入糖皮质激素对哮喘患者诱导痰炎性细胞蛋白激酶Cα表达及白细胞介素-5的影响

目的　观察哮喘患者气道炎性细胞中蛋白激酶C(PKCα)的表达和白细胞介素 (IL) 5的水平 ,及吸入糖皮质激素 (以下简称激素 )对其的影响。方法　 2 9例哮喘患者分为激素治疗 2周组 ( 14例 )和激素治疗 4周组 ( 15例 ) ,治疗前后行诱导痰和肺功能检查。免疫组化 (SP法 )测PKCα在诱导痰炎性细胞中的表达 ,ELISA测诱导痰上清中IL 5的含量。结果　哮喘患者治疗前诱导痰中嗜酸性粒细胞 (EOS)与淋巴细胞相对计数、炎性细胞中PKCα阳性表达率与IL 5含量均高于健康对照组 (P <0 0 1) ,治疗后均明显下降 (P <0 0 1) ,但仍高于健康对照组 (P <0 0 1) ,激素治疗 2周组与激素治疗 4周组间无明显差异 (P >0 0 5 )。第 1秒钟用力呼气容积 (FEV1)占预计值的百分比与炎性细胞中PKCα的阳性表达率、IL 5浓度、EOS相对计数呈负相关 (r =- 0 4 2 3,P <0 0 5 ;r =- 0 6 6 4 ,P <0 0 1;r =-0 5 78,P <0 0 1) ;IL 5浓度与炎性细胞中PKCα的阳性表达率、EOS相对计数呈正相关 (r =0 6 2 3,P<0 0 1;r=0 75 8,P <0 0 1)。结论　PKCα信号途径可能为哮喘气道炎症发生的重要机制之一 ;吸入激素可明显降低气道IL 5的含量和炎性细胞PKCα阳性表达率 ,但短期内不能使气道炎症完全恢复正常     

血清及关节液中单核因子表达水平的测定及其在幼年脊柱关节病中的临床意义

目的　研究单核因子在幼年脊柱关节病 (JSpA)发病机制中的作用及其与疾病活动性的相互关系。方法　用夹心ELISA法同时测定JSpA患者血清、关节液及健康志愿者血清中白细胞介素 1α (IL 1α)、IL 1β、IL 6、IL 8、IL 12、肿瘤坏死因子 α (TNF α)等单核因子水平及部分炎性指标水平 ,同时对血清中各单核因子与炎性指标的相关性、各单核因子在血清和关节液中水平的相关性进行分析。结果　JSpA患者血清IL 6水平高于健康对照组 (P <0 0 1) ,而IL 1β水平却明显低于健康对照组 (P <0 0 0 1) ,除IL 12外 ,关节液中其他单核因子水平均明显高于血清水平 (P <0 0 1)。血清中部分单核因子水平与炎性指标 (红细胞沉降率、C反应蛋白、血小板计数等 )呈一定程度的正相关 ,其中IL 6水平与炎症指标的相关性最为密切 (相关系数r分别为 0 6 2 6、0 5 11、0 5 0 4,P值分别为 0 0 0 95、0 0 42 9、0 0 46 3)。血清中TNF α和IL 1α水平明显正相关 (r =0 94,P <0 0 1) ,IL 12和IL 1β水平正相关 (r =0 6 0 ,P <0 0 5 )。TNF α在JSpA患者血清和关节液中表达水平呈明显正相关 (r =0 86 ,P <0 0 0 0 1) ,血清中IL 1β与关节液中的TNF α水平呈明显负相关 (r =- 0 86 ,P <0 0 0 0 1)。关节液中IL 12和IL 8水     

Abhd2与慢性阻塞性肺疾病大鼠肺功能和气道炎症的相关性研究

目的：探讨 Abhd2对 COPD 大鼠的肺功能和气道炎症的影响。方法将20只 Wistar大鼠随机分为正常对照组和 COPD 组,每组10只。采用熏吸香烟加气管内注入脂多糖的方法构建COPD 模型。分别检测2组大鼠的肺功能 FEV0.1、Abhd2 mRNA 的表达、IL-6和 IL-8及气道炎症细胞的变化,并分析 Abhd2与肺功能 FEV0.1及炎症因子 IL-6和 IL-8之间的相关性。结果 COPD 大鼠与正常对照组大鼠相比,①肺功能指标 FEV0.1[(0.68±0.02)ml,(0.73±0.04)ml]明显降低(t =3.386,P <0.05);②肺组织 Abhd2 mRNA 的表达水平(0.26±0.07 vs 1.0)明显下降(t =5.831, P <0.05)。③气道内炎症细胞明显浸润,以中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞为主。肺泡灌洗液中炎症因子 IL-6[(403.68±42.67)μg/L,(16.96±2.50)μg/L]和 IL-8[(1208.80±145.61)μg/L,(43.49±4.92)μg/L]明显增高(t =27.87、24.69,P 值均<0.05);肺组织中二者 mRNA 的表达水平(5.46±0.27,16.35±1.24 vs 1.0)增高,差异有统计学意义(t =8.256、5.470,P 值均<0.05)。④COPD 大鼠肺组织中 Abhd2 mRNA 表达水平与肺功能 FEV0.1、炎症因子 IL-6和 IL-8的表达水平均呈负相关(r 1=0.892,P 1=0.000;r 2=0.697,P 2=0.001;r 3=0.682,P 3=0.001)。结论COPD 大鼠 Abhd2基因表达下降,上调 Abhd2基因的表达可能成为改善肺功能、减轻气道炎症及治疗COPD 的新途径。     

哮喘患者白细胞介素(IL)-12和IL-13的变化及糖皮质激素对其的影响

目的　观察哮喘患者血清中白细胞介素 (IL) 12和IL 13水平的变化及糖皮质激素对其的影响。方法　采用ELISA法分别检测中度哮喘急性发作期患者 (2 5例 )口服泼尼松治疗 1周前后、缓解期患者 (2 0例 )和健康对照组者 (15例 )血清中IL 12和IL 13水平 ,并同时测 1秒钟用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比和气道阻力 (R5)占预计值的百分比。结果　IL 12水平急性发作期治疗前[(5 8 5± 14 2 )ng/L]较缓解期 [(71 3± 16 2 )ng/L]为低 (P <0 0 5 ) ,与健康对照组 [(85 5± 13 1)ng/L]、急性发作期治疗后 [(79 3± 19 1)ng/L]比较 ,差异均有显著性 (P <0 0 1)。IL 13水平急性发作期治疗前 [(131 3± 2 8 4 )ng/L]较缓解期 [(113 1± 2 6 5 )ng/L]为高 (P <0 0 5 ) ,与健康对照组 [(92 3± 14 4 )ng/L]、急性发作期治疗后 [(84 1± 19 8)ng/L]比较 ,差异均有显著性 (P <0 0 1)。FEV1占预计值的百分比下降和R5占预计值的百分比升高 (P <0 0 1)。直线相关分析表明 ,血清中IL 12与FEV1占预计值的百分比呈正相关 (r=0 4 85 ,P <0 0 5 ) ,与R5占预计值的百分比呈负相关 (r =- 0 5 16 ,P<0 0 5 ) ,与IL 13呈负相关 (r =- 0 5 4 9,P <0 0 1) ;IL 13与FEV1占预计值的百分比呈负相关 (r =- 0 4 93,P <     

诱导痰气道炎症指标与支气管哮喘病情关系的探讨

目的 探讨气道炎症指标对支气管哮喘(简称哮喘)患者病情监测及治疗的意义.方法 收集2004年1月至2006年1月在北京大学第三医院呼吸科门诊就诊的近半年来未使用口服或吸入激素治疗的哮喘患者87例.进行哮喘症状评分、肺功能检查、诱导痰上清液检测白介素-8(IL-8)浓度及嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)浓度,对所有患者病情分级状况和气道炎症指标进行分析,探讨病情严重程度与气道炎症之间的关系;分析急性发作与气道炎症之间的关系.结果 (1)重度哮喘患者中性粒细胞、IL-8水平较轻中度患者明显增高;(2)急性发作期患者嗜酸性粒细胞(EOS)、ECP较缓解期明显增高;(3)中性粒细胞与第1秒用力呼气量(FEV1)呈负相关(r=-0.522,P＜0.05);中性粒细胞与IL-8呈正相关(r=0.832,P＜0.05);(4)ECP、EOS与FEV1、症状评分均无相关性(r=-0.209,r=-0.189,P均＞0.05;r=-0.289,r=-0.229,P均＞0.05);ECP与EOS呈正相关(r=0.852,P＜0.01);(5)中性粒细胞对重度哮喘的阳性预测值为91%,EOS对哮喘急性发作的阳性预测值为92.5%,ECP对哮喘急性发作的阳性预测值98.5%.结论 (1)中性粒细胞、IL-8与病情严重程度有关,重度哮喘患者中性粒细胞、IL-8明显增高;(2)ECP、EOS与哮喘的急性发作有关,急性发作期哮喘患者ECP、EOS明显增高;(3)气道炎症指标可用于监测哮喘病情和调整哮喘治疗.     

充血性心力衰竭患者TNF-α和IL-6变化及临床意义

目的 :探讨充血性心力衰竭患者肿瘤坏死因子 (TNF α) ,白细胞介素 6 (IL 6 )的变化及意义。方法 :56例充血性心力衰竭患者和 30例健康体检者为研究对象 ,采用酶联免疫双抗体夹心法测定血清TNF α ,IL 6浓度 ,用二维心脏超声测定左室射血分数 (LVEF)。结果 :1 血清IL 6、TNF α、去甲肾上腺素 (NE)在CHF各组均升高 ,但心功能Ⅱ级组与对照组比较差异不显著 (P >0 0 5) ;心功能Ⅲ级 ,Ⅳ级组IL 6 ,TNF α ,NE明显高于心功能Ⅱ级和对照组 (P均 <0 0 5)。IL 6、TNF α、NE与LVEF呈高度负相关(r=- 0 6 3,P <0 0 1 ;r=- 0 54,P <0 0 5;r=- 0 58,P <0 0 1 )。 2 随心衰程度加重 ,血清TNF α、IL 6和NE浓度越高。TNF α与NE ,IL 6与NE呈明显正相关 (r =0 57,P <0 0 1 ;r =0 51 ,P <0 0 5)。 3 随心衰程度加重 ,血清IL 6与TNF α浓度越高 ,且二者呈正相关 (r =0 39,P <0 0 5)。结论 :CHF患者血清TNF α和IL 6浓度升高 ,尤其中重度CHF患者更加明显 ,并与LVEF呈负相关 ,提示血清IL 6、TNF α水平可作为CHF严重程度的判断与预后指标。     

IL-4、IL-8和IL-10在支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病中的对比研究

目的 比较支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血IL4、IL-8和IL10的水平.方法 采用双抗体夹心法检测急性加重期和稳定期COPD患者各50例、急性发作期和缓解期哮喘患者各50例及50例健康志愿者血清中IL-4、IL-8、IL-10的水平.结果 两种疾病的急性发作期患者血清IL-4、IL-8水平均显著高于缓解期患者及对照组(P均＜0.05),血清IL-10水平显著低于缓解期患者和对照组(P均＜0.05).哮喘急性发作期患者血清IL-4水平显著高于COPD急性加重期患者(P＜0.05);IL-8和IL-10水平低于COPD急性加重期患者(P＜0.05).哮喘缓解期患者血清IL-10水平低于COPD缓解期患者(P＜0.05).结论 IL-4、IL-8和IL10参与了哮喘和COPD的气道炎症反应,IL4在哮喘的气道炎症形成中起重要的作用,而IL-8和IL-10为COPD的主要炎症因子.     

心力衰竭患者炎性与抗炎性细胞因子表达的平衡失调

目的 :了解炎性与抗炎性细胞因子在充血性心力衰竭 (CHF)过程中的变化及其临床意义。方法 :用双抗体夹心ELISA法测定 12 2例CHF患者及 30例健康人血浆中肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )、白细胞介素 10 (IL 10 )的浓度。结果 :①CHF患者血浆中TNF α水平明显高于对照者 (P <0 .0 5或 <0 .0 1) ,且随着心力衰竭程度的加重 ,TNF α水平呈进行性增高 ;CHF患者血浆IL 6及IL 10水平 ,心功能Ⅲ、Ⅳ级者明显高于对照者 (P <0 .0 5或 <0 .0 1) ,而心功能Ⅱ级者与对照者相比差异无显著性意义。②TNF α与IL 6 (r =0 .6 18,P <0 .0 1)、IL 10 (r =0 .5 6 6 ,P <0 .0 1)均呈正相关 ,但TNF α与IL 10的比率 (TNF α/IL 10 )也随着心功能的恶化而升高 ,IL 10的升高与TNF α的升高相比明显不足。结论 :细胞因子的变化与心力衰竭的严重程度密切相关 ,CHF患者血中炎性细胞因子明显升高的同时伴有抗炎性细胞因子升高的相对不足 ,炎性与抗炎性细胞因子之间的平衡失调可能参与了CHF的发生发展     

慢阻肺患者吸入糖皮质激素对气道炎症的影响

目的　探讨慢性阻塞性肺疾病患者 (COPD)吸入糖皮质激素对气道炎症的影响。方法　测定了 19例 COPD稳定期患者吸入糖皮质激素前后不同时间痰中性粒细胞、白细胞介素 - 8(IL - 8)及肺功能的变化 ,并与健康人进行比较。结果　 11例完成治疗。 COPD稳定期患者治疗前痰细胞总数、中性粒细胞百分比及 IL - 8水平均明显高于健康对照组 (p<0 .0 1) ,治疗 3月后痰 IL - 8水平较前明显降低 (p<0 .0 5 ) ,肺功能不同时间亦有明显改善 (p<0 .0 5 )。结论　 COPD稳定期吸入糖皮质激素对改善肺功能、减轻气道炎症有一定效果     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆及痰中P物质变化与其与肺？…

目的　探讨P物质 (SP)在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)发病中的作用及其与肺功能的关系。方法　用放射免疫分析法观察 2 0名健康受试者 ,2 0例COPD患者血浆及痰中P物质的含量 ,同时检测肺功能 ,并分析血浆及痰中P物质的含量与一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值 (FEV1/FVC)的相关关系。结果　COPD患者血浆SP浓度 (8 6± 3 9)pmol/L明显高于对照组 (3 8± 2 0 )pmol/L(P <0 0 5 ) ;COPD患者痰SP浓度 (5 7 3± 14 5 )pmol/L明显高于对照组 (5 9± 2 6 )pmol/L(P <0 0 1)。COPD患者血浆SP浓度与FEV1/FVC呈负相关 (r=- 0 5 91,P <0 0 5 ) ;痰SP浓度与FEV1/FVC呈负相关 (r=- 0 6 42 ,P <0 0 5 )。结论　SP可能参与COPD的发病过程     

肺炎支原体感染对老年慢性阻塞性肺疾病急性发作及肺炎患者免疫功能的影响

目的　探讨肺炎支原体感染 (MP)对老年慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性发作及社区获得性肺炎 (肺炎 )患者细胞免疫功能的影响。　方法　 39例老年COPD急性发作、4 0例老年肺炎患者及 30例老年健康对照者用ELISA法测定其血清MP特异性IgM、IgG抗体及干扰素 γ(IFN γ)、白细胞介素 6 (IL 6 )、肿瘤坏死因子 α(TNF α)含量 ;通过聚合酶链式反应 (PCR)法检测痰液中的MP。　结果　 (1)COPD组MPPCR法及MP IgM阳性率明显高于肺炎组及对照组 (P <0 0 5 ) ;(2 )COPD组IFN γ含量明显低于肺炎组 (P <0 0 1) ,而TNF α含量则反之 ;(3)COPD、肺炎组MP IgM阳性者IFN γ含量明显低于组内MP IgM阴性者 (P <0 0 5 )。　结论　 (1)老年人中COPD急性发作MP感染阳性率显著高于肺炎患者 ;(2 )老年COPD急性发作患者IFN γ水平明显低于老年肺炎患者 ,而TNF α、IL 6水平则显著升高 ;(3)MP感染可能抑制了老年人COPD急性发作及肺炎患者IFN γ的产生。     

老年慢性阻塞性肺病血白介素-8、肿瘤坏死因子、内皮素临床研究

目的　研究老年慢性阻塞性肺病血白介素 - 8、肿瘤坏死因子、内皮素 - 1含量与肺功能的关系。方法　采用特异性放射免疫技术测定老年慢性阻塞性肺病 (COPD)急性期 30例 ,缓解期 2 6例和健康对照组 2 0例血白介素 - 8(IL - 8)、肿瘤坏死因子 (TNFα)、内皮素 - 1 (ET- 1 )含量 ,同时测定肺功能。结果　老年 COPD急性期 IL- 8含量 (2 4 6.2± 76.3 pg/ml)、TNFα含量 (37.42± 5.42 pmol/L)、ET- 1含量 (78.2 7± 7.82 ng/L)显著高于缓解期 (IL- 81 2 0 .4± 34.2 ,TNFα 2 9.2 4± 4.32 ,ET- 1 65.2 3± 7.42 ,P<0 .0 1 )和对照组 (IL- 82 5.81± 1 7.2 ,TNFα 1 5.40± 6.78,ET- 1 34.1 1±9.78,P<0 .0 1 )。缓解期和对照组 IL- 8、TNFα、ET- 1之间有显著性 (P<0 .0 1 )。 IL- 8含量与第 1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值 (FEV1 %) ,最大呼气中段流速 (MMEF)呈负相关 (r=- 0 .64,r=- 0 .58,P<0 .0 1 )。 TNFα含量与 FEV1 %、MMEF呈负相关 (r=- 0 .72 ,r=- 0 .68,P<0 .0 1 )。ET- 1水平与 FEV1 %、MMEF呈负相关 (r=- 0 .82 ,r=- 0 .83,P<0 .0 1 )。结论　 IL- 8、TNFα、ET- 1和老年 COPD发病有关 ,并影响肺功能。     

吸烟者血清和呼出气冷凝液中炎症标志物与肺功能的相关性研究

目的通过检测健康吸烟者呼出气冷凝液(EBC)和血清中炎症因子,探讨健康吸烟者气道及全身性炎症反应程度,及这种炎症反应与肺功能的相关性。方法纳入30名健康吸烟者和36名非吸烟者作为研究对象。受试者接受肺功能检测,同时测定血和EBC中白三烯B4(LTB4)和8-异前列腺素(8-ISO)浓度。结果吸烟者血和EBC中LTB4和8-ISO虽有增加,但与非吸烟者未见统计学差异(P 0. 05)。吸烟者EBC中的LTB4与8-ISO存在相关性(r=0. 732,P 0. 001),同样结果显示在非吸烟者(r=0. 723,P 0. 001)。吸烟者EBC中LTB4与第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)均存在负相关性(分别为r=-0. 643,P 0. 001; r=-0. 531,P=0. 003); EBC中8-ISO与FEV1和FVC亦存在负相关性(r=-0. 733,P 0. 001; r=-0. 707,P 0. 001);而非吸烟者中未发现这种相关性。吸烟指数与EBC中8-ISO存在相关性(r=0. 463,P=0. 01),且吸烟指数与FEV1和FVC存在负相关性(分别为r=-0. 586,P=0. 001; r=-0. 550,P=0. 002)。结论吸烟者存在气道及全身的炎症反应,气道炎症受吸烟程度影响。吸烟者的肺功能受损与气道炎症存在相关性。     

支气管哮喘患者血浆肾上腺髓质素的质量浓度及临床意义

目的　探讨支气管哮喘 (简称哮喘 )患者血浆肾上腺髓质素 (ADM)的质量浓度变化及其临床意义。方法　用放射免疫分析法测定 2 3例哮喘急性发作期患者和 18例缓解期患者血浆ADM质量浓度 ,并与动脉血氧分压 [Pa(O2 ) ]及 1秒钟用力呼气容积占预计值的百分比 (FEV1 % )进行相关分析。 2 0例健康人为正常对照组。结果　哮喘急性发作期组血浆ADM质量浓度 [( 2 8 73± 7 12 )ng L]高于缓解组 [( 13 85± 4 48)ng L ,P <0 0 1]和正常对照组 [( 11 78± 4 2 9)ng L ,P <0 0 1],并与 Pa(O2 )及FEV1 %呈负相关 ( r=- 0 5 5 ,P <0 0 1,r=- 0 63 ,P<0 0 1)。哮喘缓解期组血浆ADM质量浓度与Pa(O2 )及FEV1 %无显著相关性 (P >0 0 5 )。结论　ADM可能参与了哮喘的急性发作和炎症反应过程     

IL-8和NF-κB在慢性阻塞性肺疾病缓解期气道炎症中的作用

目的探讨白细胞介素-8(IL-8)和NF-κB在慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期气道炎症中的作用。方法选择2003年3月至2005年9月河南省人民医院呼吸科COPD稳定期患者26例,诱导痰检测痰上清液IL-8水平,分离巨噬细胞并以免疫细胞化学法测定NF-κBP65的活性表达,检测外周血超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、IL-8水平,所有患者均测定肺功能(FEV1占预计值%、FEV1/FVC)。结果COPD稳定期诱导痰上清液IL-8水平显著高于正常组(P<0.01);巨噬细胞NF-κBP65胞核阳性表达显著高于正常组,痰IL-8与巨噬细胞NF-κB的激活呈正相关,而与FEV1占预计值%呈负相关(P<0.01);外周血IL-8与对照组比较差异无显著性,但MDA显著高于对照组,SOD低于对照组。结论细胞因子IL-8和NF-κB在COPD缓解期诱导痰中有较高水平,提示IL-8在COPD气道炎症、气道阻塞发生发展过程中可能起着重要作用。注重COPD稳定期的治疗(抗氧化及气道内吸入抗炎药)可能会延缓COPD的发展。