为什么肝癌患者肚子会变大？

无论是原发性肝癌还是继发性肝癌均常伴发腹水,这与肝癌患者常伴有肝硬化、门静脉高压关系密切。腹水是局限性水肿的一种.是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下,腹腔内有少量液体,约200 ml,起润滑作用,当液体量超过200ml时即可称为腹水。腹水的产生机制较复杂.与体内外液体交换失衡及血管内外液     

腹水鉴别的基本思路

腹腔内出现过多的液体积聚称为腹水。正常人腹腔内可有少量液体约〈100ml，对腹腔内脏器官，特别是胃肠道等起润滑作用。病理状态下，腹腔内则积聚过量的游离（多见）或限局（相对少见）液体量超过100ml，可达数百甚至上万毫升。疾病一旦并发腹水，常提示疾病的严重性。导致腹水的病因甚为复杂，目前由于超声等影像学的飞速发展，确定腹水的存在，甚至较为精确的进行腹水定量已非难事。但医生要对一个腹水患者尽早作出正确的病因诊断，必须掌握熟练的腹水诊断程序和正确的诊断基本思路。其程序和要点如下：     

腹水鉴别的基本思路

腹腔内出现过多的液体积聚称为腹水。正常人腹腔内可有少量液体约〈100ml，对腹腔内脏器-官，特别是胃肠道等起润滑作用。病理状态下，腹腔内则积聚过量的游离（多见）或局限（相对少见）液体量超过100ml，可达数百甚至上万毫升。疾病一旦并发腹水，常提示疾病的严重性。导致腹水的病因甚为复杂，目前由于超声等影像学的飞速发展，确定腹水的存在，甚至较为精确地进行愎水定量已非难亨。但医生要对一个腹水病人尽早作出正确的病因诊断，必须掌握熟练的腹水诊断程序和正确的诊断基本思路。其程序和要点如下：     

肾脏疾病相关性腹水

腹水是由于全身性疾病或腹膜自身疾病导致液体从血管与淋巴管内渗入或漏入腹腔，而形成的腹膜腔内病理性液体聚积。正常人腹腔内有少量游离液体，一般小于200ml，当腹腔内游离液体超过200ml时则称为腹水。腹水是临床常见的体征，肾脏疾病所致腹水并不少见，腹水亦可导致肾间质水肿，影响肾内血液循环，使肾功能受损。因此，对于能够产生腹水的肾脏疾病，需要加以鉴别。     

酶检测在腹水性质鉴别诊断中的价值

在生理条件下,正常成人腹腔内有少量液体,但不超过50毫升,主要起润滑作用,这些液体的产生和吸收,是一个连续的保持动态平衡的过程.在病理情况下,可形成积液,即腹腔积液(腹水).     

酶检测在腹水性质鉴别诊断中的价值

在生理条件下,正常成人腹腔内有少量液体,但不超过50毫升,主要起润滑作用,这些液体的产生和吸收,是一个连续的保持动态平衡的过程.在病理情况下,可形成积液,即腹腔积液(腹水).     

腹水病人的护理

腹水是由各种原因引起的腹腔内游离液体过多的积聚，是临床常见的一种病症。产生腹水的原因很多，常见于肝脏、心血管、腹膜、肾脏等疾病。依据病因不同，腹水的增长快慢不一，如恶性肿瘤可使腹水迅速增长。少量腹水时常无明显症状，大量腹水时因腹内压显增高，横膈上抬，呈现呼吸急促、心悸等症状，少数病人同时可有胸水。对腹水的护理应注意以下几点。     

肝腹水患者的饮食

肝硬化患者的病情恶化到晚期，多出现腹水症状，即肝硬化腹水也称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。     

内分泌水肿的临床诊疗

水肿是人体组织间隙有过多的液体积聚的病理现象,是临床上常见的症状和体征.由于各种原因而导致过量的液体积聚在组织间隙、细胞内及体腔内,统称为水肿.     

确定腹腔内少量游离液体波动现象的新方法

腹腔内有少量液体积聚,而液体只占据着骨盘腔时,通常多不用检查腹水的波动现象来检查。来们建议用下述方法来确定初期腹水、胃溃疡穿孔、腹腔内出血、腹膜炎等时腹内的少量液体:病人将膀胱排空后,取仰卧位,两腿弯曲,检查者将手指插入直肠(女子则插入阴道)。用     

肝硬化腹水的护理体会

在正常状态下腹腔内约有50ml液体,对肠管起润滑作用。在任何病理情况下导致的腹腔内液量增加超过100ml即称为腹水。腹水是许多疾病的临床表现之一。较为常见的有心脏疾病、肝脏疾病、下腔静脉血栓等疾病。肝性腹水是肝功能失代偿期的症状之一,     

肝硬化腹水的护理体会

在正常状态下腹腔内约有50ml液体,对肠管起润滑作用。在任何病理情况下导致的腹腔内液量增加超过100ml即称为腹水。腹水是许多疾病的临床表现之一。较为常见的有心脏疾病、肝脏疾病、下腔静脉血栓等疾病。肝性腹水是肝功能失代偿期的症状之一,多合并低蛋白血症和肝细胞     

水肿的发病机制

人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿。水肿可分为全身性和局部性。当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时呈全身性水肿 ;液体积聚在局部组织间隙时呈局部性水肿 ;发生于体腔内称积水 ,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水。一般情况下 ,水肿这一术语不包括内脏器官局部的水肿 ,如脑水肿、肺水肿等。在正常人体中 ,血管内液体不断地从毛细血管小动脉端滤出至组织间隙成为组织液。另一方面组织液又不断从毛细血管小静脉端回吸入血管中 ,两者经常保持动态平衡 ,因而组织间隙无过多的液体积聚。保持这种平衡的主要因素有 :①毛细血管静水…     

肝硬化腹水发病机制与治疗进展

腹水是指腹腔内液体产生和吸收之间失衡 ,腹腔内大量病理性液体积聚。正常情况下 ,人体腹腔内约有 5 0ml液体 ,一般少于 2 0 0ml,如有过量积液时则称为腹水。腹水形成往往是肝硬化由代偿期转为失代偿期的重要标志。1　肝硬化腹水发病机制1.1　肝输入血流量与输出血流量比例失调　正常情况下 ,肝血流输入道 (肝动脉和门静脉 )与肝流出道 (肝静脉 )的血管床大致相等 ,肝硬化时 ,肝小叶结构破坏 ,导致肝内血管床压迫、扭曲、狭窄、改道。最终使肝血管床及肝流出量大大的减少。由于肝静脉壁薄 ,故受累最明显 ,而门静脉次之 ,肝动脉受影响最晚。…     

腹水诊断现状与进展

腹水(ascites)是指因某些疾病所引起的腹腔内液体积聚过多。由于形成病因多，机制复杂，故其临床诊断一直是研究的热点。     

腹水的诊断思路

由于各种原因引起腹腔内游离液体的积聚称为腹水。当临床疑有腹水时,应当首先通过物理检查等手段确定腹水有无,然后通过实验室诊断,明确腹水的性质;最后综合临床的其他表现诊断腹水的病因,现按诊断思路,分述如下。一、确定腹水有无确定腹水有无通常采取以下方法。 (一)物理诊断腹水物理检查有如下体征: 1.蛙腹症大量腹水时,病人两侧胁腹膨出,形如蛙腹,故称蛙腹症。     

女性腹水患者的诊断及鉴别诊断

腹水是常见的临床体征,既可以是全身性疾病引起的局部表现,也可以是腹膜自身疾病所致,当腹腔内游离液体超过200ml时则称为腹水.导致腹水的病因多种多样,在西方国家,大约80%的腹水患者的病因为慢性肝病,位于第2位的为恶性肿瘤、心衰、结核等.除肝硬化等肝脏疾病、心脏功能不全等心源性,以及肾脏综合征等肾源性因素之外,对于女性患者而言,妇产科疾病并不罕见.因此,在对女性腹水患者病因诊断中,对于能够产生腹水的妇科疾病,特别需要加以鉴别.     

腹水的诊断及鉴别诊断

腹水是临床医生经常遇到的问题,如何及时正确地作出诊断至为重要。因此,本文拟就腹水的诊断及鉴别诊断的一些问题,作一简要地讨论,供临床参考。正常人腹腔内即有少量液体(<200 ml),当腹腔内液体增加到1500ml时,临床通过仔细叩诊始能发现。超声波检查对腹水诊断较为敏感,一般200～300 ml腹水即可探出,且可估计腹水量。诊断性穿刺也是诊断过程中的重要检查手段。腹水检查除常规外,必要时应进行细菌学检查(革兰氏染色、抗酸染色、培养等)、脱落细胞检查以及一些酶学和生化检查等。     

封闭式腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的临床研究

目的 :研究封闭式腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的临床疗效。方法 :应用腹水回输仪及透析管等设备 ,直接建立体外封闭式腹水循环 ,将腹水超滤浓缩后回输腹腔 ,监测每次治疗前后临床症状、体征变化 ,及血液、腹水的蛋白、电解质指标改变情况。结果 :2 1例患者共进行 5 5例次治疗 ,平均每例次腹水滤出量 (4 85 0± 95 5 ) ml,治疗后临床症状、体征均得到迅速改善 ,血液蛋白浓度及电解质稳定。结论 :封闭式腹水超滤浓缩回输腹腔术对大量顽固性腹水有明显的治疗作用 ,无明显的毒副作用 ,方法安全、简单易行 ,易于推广     

浆膜腔积液常规分析

浆膜腔是人体的胸腔、腹腔、心包腔等的统称.在正常情况下腔内有少量液体起润滑作用.在病理情况下,腔内液体量增加而发生积液称浆膜腔积液.在正常情况下浆膜腔内只有少量液体 (胸膜液<20 ml、腹膜液<50 ml、心包液10～50 ml),起润滑保护作用.