咽功能异常:X线异常与年龄和症状关系的前瞻性分析

吞咽困难是老年人常见的症状,常因此作口咽部吞钡检查。为了研究咽部功能性异常与病人年龄和症状的关系,作者对此作一前瞻性研究。选择110例(女60例,男50例)无咽喉部手术史的门诊病人,按年龄分成3组:<40岁(31例),40～60岁(42例),>60岁(37例)。检查前由病人填写症状登记表,放射科医师根据病史决定X线检查指征,记录有无糖尿病和可以引起咽喉部功能异常的关节炎和神经系统疾病。登记的症状包括与吞咽有关的咳嗽、音哑、咽喉部异物感、吞咽时颈部疼痛、吞咽后颈部食物滞留感、烧心、吞咽困难、与吞咽有关或无关的胸部疼痛、胃脘疼。病人一次口服20ml钡剂,正侧位高分辨率录像并摄片。X线检查所见包括:环咽部压     

食管结核三例报告

食管结核是一种少见疾病,国内至今仅见报道14例,本文报告3例并结合文献进行复习。例1,男,37岁。吞咽梗阻伴胸骨后疼痛、烧灼感一月余。体检及实验室检查无异常。食管吞钡X线检查,正位见气管分叉处食管壁稍有扩张,偏左侧约有2.5×4厘米之卵圆形负影,其内可见一小钡点。侧位     

纵隔内异位胰腺一例报告

患者,女,50岁.不明原因胸骨后疼痛,胸闷1月余来院就诊.查体:心肺正常.食管吞钡检查未见异常.实验室检查无特殊.X 线与CT 检查:胸部X 线平片示两肺门有圆弧状隆起阴影,与纵隔交界呈钝角,外缘光整,侧位示病变位于前纵隔(图1、2).CT 平扫示前纵隔内有一     

急性期心肌梗死的心脏X线表现

在心肌梗死的急性期,一般只能根据床边正位片作X线心脏测量,不可能充分反映心脏及其各房室的真正大小。因此,作者建议拍正、侧位床边胸片。正位采用一般方法,即将暗盒放在病人背下投照;侧位则借助于一种特制装置放置暗盒和滤线器,在病人仰卧状态下作水平侧位摄影。为获取心脏后缘的清晰影象,拍照时令病人吞钡。     

发现纵隔肿块时食道吞钡检查有何意义?

表现为纵隔肿块的病变很多,X线检查的目的是准确地定位并力求准确定性。为此,除详细分析胸部正侧位征象外,食道吞钡检查有着重要意义。 食道位于纵隔疏松结缔组织中,活动范围较     

下咽癌的X线、CT诊断

目的：提高X线、CT对下咽癌诊断水平。方法：回顾性分析6例经病理证实的下咽癌的X线、CT表现。结果：颈部侧位片3例C4-C5椎体水平见软组织影，吞钡后5例梨状窝不对称，1例环后区癌见环状软骨后区明显增厚，气管见狭窄；CT5例均见病侧梨状窝交浅、变形、甚至闭塞，披裂喉咽侧壁可见增厚或肿瘤生长，1例环后区癌表现为喉咽后壁增厚，将环状软骨向前推移。结论：X线，CT对下咽癌诊断有重要价值。     

动态性咽部摄影

作者介绍了检查咽部机能活动的动态性咽部摄影方法。先摄颈部软组织常规侧位片。动态摄影时头部的正确位置和固定很重要。首先用发音法记录声带活动,再吞钡拍摄吞咽活动。后前位与侧位同时拍摄最佳。侧位摄影应包括高位像——观察舌、腭与咽近侧部分,和低位像——观察喉、会厌、环咽与远侧咽部。作Valsalva 试验,并观察食管蠕     

脊柱结核的影像学诊断及病理对照分析

目的　研究正侧位X线平片和CT诊断脊柱结核的意义。方法　对经病理确诊且均有正侧位X线片及CT片的 2 0 7例病人进行回顾性分析。结果　 (1)脊柱正侧位X线片、CT对脊柱结核的诊断符合率分别为 93 .7%、98%。 (2 )正侧位X线片、CT对椎体骨质破坏、椎间隙狭窄的敏感性分别为 74.4%、89.9%。 (3 )凭椎体骨质破坏、椎间隙狭窄便可确诊 90 %。 (4 )对死骨形成、椎旁软组织肿块和腰大肌肿胀、骨性椎管受累、附件破坏的显示CT优于X线平片 ,差异有显著性 (Ρ <0 .0 1)。结论　 (1)脊柱正侧位X线平片是诊断脊柱结核的基础方法。 (2 )如需进一步了解死骨、椎旁软组织肿胀、脓肿、附件 ,特别是了解骨性椎管内的情况以指导手术时 ,须CT检查     

CT与钡剂造影精确确定非手术治疗食管癌放疗的GTV长度

 目的 应用定位CT与食管X线钡剂造影结合的方法测量食管癌病变长度,为快速、准确勾画食管癌GTV长度提供依据。方法 60例初治食管鳞癌患者拟行根治性放射治疗,在模拟定位机下吞钡行X线钡剂造影,用铅珠标记,确认食管癌病变两端长度,在相同体位固定下CT扫描。采用One-Way ANOVA方差分析进行统计分析。结果 食管癌病变长度从大到小依次为CT扫描长度、X线钡餐造影长度(铅珠标记)和内镜长度,三种检测方法分别为(8.82±2.40)cm、(7.03±1.74)cm和(6.27±1.68)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用定位CT与X线钡剂造影结合的方法,参考内镜检查结果,在CT上能够快速确定食管癌GTV长度。     

食管壁内气管囊肿一例报告

患者男性,50岁。胸闷胸痛,咽下部不适一年。当地医院拍胸部X线片发现“右肺下叶有阴影”,1992年2月25日入院。查体无明显阳性体征。胸部X线正位像右肺下野有一点片状不规则阴影;侧位像见心影后方有一类圆形阴影,约3×4cm大小,边缘不甚清楚。考虑正侧位像阴影不一致,行食管吞钡点片,见胸下部T_(10)水平,心影后方偏右,与食管下段关系密切之类圆形肿物,约4cm直径,食管右前壁形     

食管静脉曲张:吞钡检查可靠吗?

第一阶段研究由吞钡造影中随机抽样的72例病人组成样本。所有病人均患有各种病因所致且较严重的慢性肝脏疾病。均在吞钡检查的三个月内做食管内窥镜检查。将X线检查结果与内窥镜表现做对照,以内窥镜检查作为参考,确定静脉曲张分度的X线定量标准。第二阶段研究为前瞻性研究,由47例病人组成,应用第一阶段研究使用的X线方法和得出的分度标准。该组亦在吞钡检查三个月内做了内窥镜检查。为了良好的涂抹食管粘膜,作者采用高密度     

颈椎病性吞咽障碍的X线诊断

近几年,吞咽功能异常的发病率显著增加[1].本文收集57例因吞咽障碍或异物感及颈椎病症状而行咽食管钡餐检查及摄颈椎正侧位X线片,另将57例只有颈椎病症状的受检者设为对照组,检查方法相同.通过研究颈椎骨质增生的部位、程度及咽食管钡透征象与临床症状的关系,探讨颈椎病性吞咽障碍的X线诊断与鉴别诊断依据.     

用C-臂式透视机检查咽下障碍病人

作者用移动C-臂透视机检查了74例因病残不能用常规方法进行吞钡检查的咽下障碍病人(其中44例在轮椅上进行,30例在担架上)。结果表明,对咽及食管急性损伤病人,C-臂X 光机在急症科检查减少了运送病人的时间。检查质量经有经验的观察者评定与常规检查结果相同。作者使用的C-臂X光机配备有微机控制完整的实时数字图象处理系统和盒式录像及磁盘录像的图象贮存系统。检查过程中用3/4时盒式带电视录像。选择的电视图象可被     

下咽癌的X线、CT诊断

下咽癌又称喉咽癌，临床较为少见。因位置深在，或早期症状不典型，间接喉镜检查不易确诊。现将我院经手术病理证实的6例下咽癌病例的X线、CT影像表现做一回顾性分析，旨在提高本病的诊断水平。材料与方法本组6例，男5例，女1例，年龄42—71岁，病理均为鳞癌，梨状窝癌5例，环后区癌1例。6例均行颈部侧位片、吞钡、喉咽部CT检查。     

移动式X线摄影装置产生的左肺下叶假性实变

作者假定,若X线摄影时中心光线因X线管或躯体的角度未切过膈肌的话,在不存在局部病变的情况下左半侧膈肌可被遮蔽。为实验这个假说,作者选一新鲜、冰冻未防腐的人类胸部标本行前后位和侧位胸部X线摄片。管球不动,使体模自90°之直立位每次前倾5°,到60°,每5°摄一前后位片,然后,使体模不动,分别置直立和仰卧位,X线分别向尾侧和头侧倾斜5°,重复上述摄片过程。然后行大致是矢状切面的体层摄影。此外,作者还在10例60岁以上的冠心病病人,使用移动式X线摄影机分别摄两套胸片,一套中心光线切过膈     

1例飞行员食管囊肿围手术期的护理

1 病例介绍 患者男性,22岁,歼-6飞行员,飞行时间450h。1995年11月13日因年度大体检胸部X线检查见后下纵隔块状阴影而入院。查体:胸部及全身无异常体征,X线正侧位胸片见右下纵隔心影后类圆形致密影,边缘光滑,密度均匀,约6cm×5 cm×5 cm大小。食管吞钡透视通畅,中段右侧弧形受压。心脏彩色多普勒检查,示心房后上部一类圆形囊性     

肺心病X线诊断的难点与限度(附100例分析)

目的　分析慢性肺心病的X线征象 ,探讨其诊断的难点与限度。方法　分析 10 0例肺心病X线检查结果 ,并与ECG及B超的检查结果进行比较。结果　 (1)肺心病患者心脏不增大或缩小时 ,判定右心室肥厚主要根据侧位片心前缘隆凸伴密度增大 ;(2 )正侧位片未能清楚显示肺动脉段和肺门血管结构者 ,须摄加深曝光片 ,肺门体层摄影或CT检查 ,以助判定肺动脉高压 ;(3 )肺心病并冠心病的诊断 ,应包括左心室中度增大 ,左心房轻大 ,肺淤血 /间质肺水肿等一组X线征象 ;(4 )ECG检出右室肥厚 ,并存心肌缺血和心率紊乱具有优点 ,B超判断房室腔大小 ,三尖瓣返流 ,左室壁运动异常优于X线。结论　X线 ,ECG及B超对肺心病 (或并有冠心病 )的诊断各具有优点及限度 ,为提高诊断正确率 ,宜兼作三项检查互为补充。     

常规X线造影、奇静脉造影和CT对食管癌的分期

本文讨论了常规X 线钡餐造影、奇静脉造影及CT 对于食管癌分期(按TNM 分期法)的价值。结果表明,食管吞钡仍不失为首选的方法。CT 是简单而有效的方法能作出非常正确的分期。奇静脉     

吞咽功能障碍并返流性食管炎的X线诊断（附6例X线分析）

目的：了解和认识吞咽功能障碍合并返流性食管炎的临床特征和X线表现。方法：6例患者均经X线、食道纤维镜及临床证实。其中女性4例、男性2例．平均年龄67．7岁。结果：吞咽功能障碍合并返流性食管炎的典型X线表现为吞钡后钡剂在口咽部及梨状窝处滞留，上下翻动，只见少量造影剂进入食管，多数可见钡剂呛入气管、支气管。经注射新斯的明0．5—1mg后，吞咽功能得到改善，钡剂充盈食管。6例患者均见食管下段粘膜粗大，管腔狭窄，上段食管轻度扩张。结论：吞咽功能障碍合并返流性食管炎系一少见病。食管钡餐检查不顺利时，可配合药物注射，待吞咽功能得到改善后检查仍可正常进行。因此，食管钡餐检查是诊断本病的有效方法之一。     

口服造影剂后CT对食道癌的诊断价值

食道癌是我国常见的肿瘤之一，其早期发现及早期手术是提高生存率的重要方法。本文收集病理证实的食道癌病例，着重讨论其CT表现，并与食道钡餐及食道镜结果作对照分析。材料与方法本文选取1993～1995年间因怀疑食道癌来我院就诊的50例病人，行常规X线钡餐检查，CT扫描及食道镇检查，并随访2年，对其中病理证实的28例食道癌病人进行三种检查方法的对照分析。食道钡餐采用东芝DCA—200A，800mA遥控X光机，吞钡后正侧位及双斜位点片。食道CT采用机型为TCT－600HQ。口服造影液为自行配制：60ml凉开水中加入65％Angiograph10ml，并融入…