创伤骨折合并脂肪栓塞综合征临床观察

<正> 脂肪栓塞综合征是创伤骨折的严重并发症之一,多见于严重创伤的四肢骨折。脂肪栓塞综合症是由于创伤后骨髓内的脂肪滴进入血液循环中,在血管发生栓塞所致。我院自1990—1995年共收治严重创伤的多发性及单纯性四肢骨折合并脂肪栓塞综合症13例,经及时治疗,精心护理,疗效满意。     

脂肪栓塞综合症12例诊治体会

脂肪栓塞综合症１２例诊治体会西宁市第一人民医院李启旺，王效义脂肪栓塞综合症是严重创伤性休克、广泛软组织损伤、多发性骨折、骨盆骨折、四肢长管状骨骨折、股骨干骨折等最多见的合并症。随着创伤病人的增多，人们对脂肪栓塞综合症的认识不断深入，特别是自１９７０年...     

1例股骨骨折合并脂肪栓塞的抢救与护理

脂肪栓塞综合症是因脂肪颗粒阻塞血管腔而引起的一系列病理生理改变的临床综合症,是外伤、骨折等严重创伤的并发症,以意识障碍、发热以及皮肤粘膜出血、进行性低氧血症、呼吸窘迫为特征,发病急骤,发展迅速,若不及时救治,死亡率可高达 50%～62%[1].我科于2009年6月15日成功救治了一例右股骨骨折合并脂肪栓塞综合症的患者,现将护理体会报告如下.     

股骨干骨折合并脂肪栓塞综合症1例的护理

创伤后脂肪栓塞综合症在严重外伤,特别是长管状骨骨折后易发生.是以意识障碍、皮肤瘀斑、进行性低氧血症及呼吸窘迫为特征的综合症.     

全身多发骨折合并脂肪栓塞综合征11例护理体会

脂肪栓塞综合征(fatembolismsyndrome,FES)[1]通常发生在严重创伤,特别是长管状骨骨折后.临床表现以意识障碍、瘀斑和进行性低氧血症及呼吸窘迫综合征为特征.一般认为,它的形成是由于损伤后静脉破损、骨折处血肿形成,局部压力增高,促使脂肪滴进入血管.脂肪滴粘附了血小板、红细胞、白细胞等形成脂栓.同时,组织凝血活素物质的释放,促使血管内凝血和纤维蛋白沉积,使脂肪滴体积增大而不能通过毛细血管床而形成脂肪栓塞.FES最主要的受累脏器是肺部,其次是肾、脑和肝脏.     

1例股骨骨折合并脂肪栓塞的抢救与护理

脂肪栓塞综合症是因脂肪颗粒阻塞血管腔而引起的一系列病理生理改变的临床综合症，是外伤、骨折等严重创伤的并发症，以意识障碍、发热以及皮肤粘膜出血、进行性低氧血症、呼吸窘迫为特征，发病急骤，发展迅速，若不及时救治，死亡率可高达50％～62％。我科于2009年6月15日成功救治了一例右股骨骨折合并脂肪栓塞综合症的患者，现将护理体会报告如下。     

脂肪栓塞症5例死亡反思

<正>脂肪栓塞综合症是外伤、骨折等严重伤的并发症 ,其临床表现差异很大 ,有的来势凶猛 ,发病凶险 ,病人很快死亡。本院 1990年以来 ,在收治的骨科病人中 ,有 5例死于脂肪栓塞综合症 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5例病人全为男性 ,年龄 4 5～ 72岁 ,其中车祸 3例     

创伤后脂肪栓塞19例临床分析

外伤性脂肪栓塞综合征(fat emholism syndrome,FEs)是指全身多发性损伤或长骨骨折时,脂肪颗粒游离,在组织内压力增大情况下进入血液循环,成为脂肪栓子,造成体内多脏器的脂肪栓塞。多为严重创伤或骨折后的紧急危重合并症,如果未能及时发现并予以正确治疗,往往导致不良后     

肺血栓栓塞症23例临床特点分析

肺栓塞（pulmonary embolism,PE）是以各种栓子阻塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病或临床综合症的总称,包括肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）、脂肪栓塞综合症、羊水栓塞、空气栓塞等.其中以肺血栓栓塞症为最多见,     

脂肪栓塞综合症18例临床分析

脂肪栓塞综合症是严重创伤、特别是严重长管状骨骨折的并发症,发病原因至今不明,也无特效的治疗方法.我院自1986年6月～2001年12月共收治18例,现分析如下.……     

骨折并发脂肪栓塞综合症的护理

脂肪栓塞综合症常发生在严重创伤 ,特别是脂肪含量丰富的长管状骨折。骨折部骨髓组织破坏 ,脂肪滴入破裂的静脉窦内 ,进入血液循环中所致。临床表现以意识障碍、瘀斑、进行性低氧血症和呼吸窘迫为特征。在因骨折而死亡的患者中 ,本病死亡率达 90 %～1 0 0 %。由于本病非常凶险 ,目前仅能对症治疗和支持治疗 ,若能早期发现 ,早期诊断及时处理 ,可以降低病残率和病死率。我科自 1 998年 5月至 2 0 0 2年 1 2月间 ,收治骨折合并脂肪栓塞 5例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 5例中 ,股骨骨折 4例 ,胫腓骨骨折 1例 ,年龄在 2 9～ 5 1岁…     

脂肪栓塞综合征呼吸困难的治疗体会

目的 探讨脂肪栓塞综合征呼吸困难的诊断、治疗和预防措施.方法 对9例外伤性骨折并发脂肪栓塞综合征患者应用激素治疗、气管切开和纠正低氧血症等综合疗法.结果 9例脂肪栓塞综合征中,7例痊愈而2例死亡.结论 骨折病人无明显诱因出现进行加重的呼吸困难应考虑脂肪栓塞的可能.应早以给激素治疗、气管切开和纠正低氧血症等综合治疗措施.     

多发骨折合并脂肪栓塞征2例病人的治疗与护理

脂肪栓塞综合征是骨折后严重的并发症之一 ,临床较为少见。一般见于长管状骨干骨折后 ,骨髓脂肪侵入血流 ,形成脏器及组织的脂肪栓塞。表现为呼吸困难、皮肤粘膜、出血点 ,以及神经系统症状为主要表现。重症者由于肺部病变而导致呼吸衰竭。所以脂肪栓塞又是造成急性呼吸窘迫综合征(即“休克肺”)的原因之一。1　临床资料病例 1 ,男 2 3岁 ,主因外伤后左下肢疼痛、畸形、肿胀、功能障碍入院。入院后诊断为左侧骨股干中下段及左侧胫腓骨中段骨折。病例 2 :男 2 6岁 ,主因外伤后左下肢疼痛、畸形、肿胀、功能障碍入院 ,入院后诊断为左侧股骨中…     

创伤性脑型脂肪栓塞的诊治分析

<正>脂肪栓塞综合征是创伤,特别是骨折后的一种早期并发症,因骨髓脂肪侵入血流,形成脏器及组织的脂肪栓塞,临床上以呼吸困难,皮肤、粘膜出血以及神经系统症状为主要表现,重则出现肺栓塞致呼吸衰竭而死亡,因此脂肪栓塞的诊断与治疗应引起人们的高度重视,2008年1月~2012年12月     

多发骨折并发脂肪栓塞综合征的整体护理

脂肪栓塞综合征是因骨折、尤其是管状长骨骨折及多发骨折所致的严重并发症。骨折后,骨髓脂肪滴进入血流引起脏器和组织栓塞。有的病例发病时没有明显的临床症状,只表现为骨折后1~6 d内轻度发热、心动过速、呼吸加快,同时出现低氧血症,大多可自愈;暴发型脂肪栓塞,往往伤后24 h内发病,表现为伤后短期清醒,很快又出现类似急性右心衰竭或肺梗死的表现。一般临床上根据骨折受伤史、临床表现、脂肪球血症即可确定诊断。1典型病历介绍男,26岁。因车祸致左股骨干中下1/3粉碎性骨折,右股骨干下1/3骨折,右胫腓骨粉碎性骨折,23 h后急症入院。入院后查体…     

骨折后脂肪栓塞综合征发病机制和治疗研究

目的 探讨骨折后脂肪栓塞综合征的发病机制和治疗措施.方法 回顾性调查分析做脂肪栓塞综合征患者28例,治疗方法采用综合治疗.结果 28倒脂肪栓塞综合征患者,经(7-21)d治疗,25例生命体征恢复正常完全治愈,3例救治无效死亡.结论 骨折后脂肪栓塞综合征应及时治疗,正确处理骨折、激素治疗、防治脑血肿和支持治疗.     

骨折并发脂肪栓塞综合征的护理进展

目的 总结骨折后发生脂肪栓塞综合征患者的观察与护理体会.方法 通过对骨折并发脂肪栓塞综合征患者的观察与护理及阅读近期相关文件,总结前辈的经验教训.结论 脂肪栓塞综合征发生、发展快,且病死率高,为提高患者生存率,对脂肪栓塞患者的护理方面值得进一步研究和探讨.     

骨折合并脂肪栓塞的护理体会

脂肪栓塞（ＦＥＳ）是严重的多发性骨折常见并发症之一，病情变化快，甚至危及生命。１９９６年以来，我科共收治骨折合ＵＡ脂肪栓塞综合症病人１３例，现将护理体会报告如下。１临床资料本组１３例，均为男性，最大年龄５４岁，最小年龄２０岁，平均年龄３７岁，下肢骨折...     

骨折后脂肪栓塞综合征早期诊治13例报道

目的研究骨折后脂肪栓塞综合征的早期诊断及其治疗.方法自1996～2003年,通过对13例骨折后合并脂肪栓塞患者的早期诊断、治疗,比较其疗效.结果所有患者术后都予以随访,治愈11例,死亡2例.结论早诊断早进行综合治疗对积极救治骨折后脂肪栓塞综合征很重要.     

15例肺栓塞的误诊分析

肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称.包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合症、羊水栓塞、空气栓塞、肺血栓栓塞(PTE)为肺栓塞的最常见的类型,占PE中的绝大多数,通常所称的PE即指PTE.