接种乙肝疫苗致过敏反应1例

患儿女,3个月.因颜面、躯干和四肢出现点状红疹、片状红斑及烦躁、哭闹,于1998年5月24日晚8时急诊.患儿2天前因接种乙型肝炎血源疫苗(乙肝疫苗)30μg(批号:960915),约3～4小时后出现上述点状红疹及片状红斑,在当地保健站用"强地松、扑尔敏、维生素C"等药,用量不详,疗效不佳,即来我院就诊.追问病史,接种乙肝疫苗前未用任何药物.     

格列齐特片致皮疹1例

患者男,52岁.因颜面部、躯干、四肢片状红疹,伴瘙痒2 d来本部就诊.患者糖尿病史5年,6 d前因其他药物血糖控制不佳,自行改服用格列齐特(国药准字H44020011,产品批号:T10001,生产厂家:广州白云山光华制药股份有限公司)80 mg,每天2次,3 d后颜面部出现红疹,伴瘙痒,逐渐波及四肢、胸背部,自行口服扑尔敏2 d后症状未缓解,来本部就诊.     

贫血,黄疸,腹痛：查房选录（161）

贫血、黄疸、腹痛───查房选录（１６１）解放军第３７０医院一内科武燕子病历摘要男，２１岁。以头昏、乏力、纳差、厌油半月于１９９１年６月２１日入院。患者于１９８９年开始反复出现双下肢对称性红疹，未介意。１９９０年６月出现清晨颜面浮肿伴轻度腰痛，多次尿常...     

痢特灵致过敏性休克1例

患者,女,16岁,农民。因腹泻,口服痢特灵200毫克,服药后半小时,出现头晕、心慌、胸闷、咽喉部作痒且有阻塞感、恶心等。继之皮肤瘙痒,视物模糊,两腿不能站立行走。于1986年9月8日急来我院。查体:神志恍惚,颜面苍白,呼吸急促,口唇微绀,躁动不安。四肢皮朕冷湿,遍体起荨麻疹。心音低,心律齐,心率108次/分,脉搏不清,血压20/0毫米汞柱(2.7/0 kPa)。立即肌注肾上腺素1毫克,50％葡萄糖液40毫升加地塞米松10毫克静脉推注,静滴葡萄糖盐水,内加阿拉明、多巴胺,20分     

血尿,少尿,浮肿

病历摘要患者男,22岁。于1990年9月8日以“血尿2月,少尿、腹痛、浮肿1月”为主诉入院。1990年7月10日无明显诱因突然出现全身乏力,高热,体温39.6℃。按“上感”服用复方新诺明2片,阿斯匹林1片。热退后出现咳嗽,略少量带血丝粘痰。肉眼血尿,尿量800毫升左右,双下肢凹陷性浮肿,腹痛,颜面部轻度浮肿。血压在13～20kPa。血肌酐286μmol/L,尿素氮8.2mmol/L,二氧化碳结合力18.72mmol/L。尿蛋白(+++),尿红细胞(+++)。尿蛋白定量8.0克/24h。B超示双肾弥漫性损害。考虑病人为急性肾炎综合征。在抗感染同时氟美松冲击治疗。剂量分别为30毫克、50毫克,50毫克隔日一次,共3次。冲击后精神、     

地塞米松致过敏性休克2例报告

地塞米松为肾上腺皮质激素类药物。具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用,在临床上广为应用。我院曾遇到2例应甩地塞米松后引起过敏性休克病例,现报告如下。例1:患者,男,30岁。1989年5月24日以“肝硬化腹水”收住院。于5月26日出现腹胀、气喘,测体温36.5℃,脉搏88次/分,呼吸22次/分。即给50％葡萄糖40毫升加地塞米松10毫克,静注。注射约20毫升时,患者出现头晕、面色苍白、大汗淋漓,并伴有恶心、呕吐、腹痛。即停药,平卧,测血压60/40毫米汞柱,体温35℃,脉搏132次/分,呼吸33次/分。立即给肾上腺素0.5毫克,肌注。约半小时后症状逐渐缓解。     

以色素性紫癜性苔藓样皮病为首发表现的蕈样肉芽肿一例

患者女,42岁,因"身上反复起红疹5月余"于2010年5月25日来我院就诊。患者述自2010年1月起无明显诱因下肢出现几个米粒大小的褐色淡红色皮疹,不痛不痒,就诊于当地医院,考虑"色素性紫癜性苔癣样皮病"但未行系治疗。随后发现红疹逐渐增多,面积扩大,就诊于当地中医医院诊断为"副银屑病",给予中药口服及中药擦剂,效果     

氟哌酸引起急性过敏反应2例报告

氟哌酸是喹诺酮类抗菌药,是治疗泌尿系感染、抗菌谱广的口服药。我们在临床使用时,曾遇到2例急性过敏反应,报道如下。病例报告例1:女,25岁。双肾结石肾积脓住院,于1989年4月24日口服氟哌酸300毫克(mg),40分钟后出现烦躁不安,颜面潮红,呼吸困难,四肢奇痒,并出现密集小丘疹。脉搏100次/分。血压12/8千帕。立即肌注异丙嗪25mg,地塞米松10mg,10分钟后症状缓解,丘疹于第2天消退。例2:男,30岁。前列腺炎住院,当日服氟哌酸300mg,1小时后出现颜面潮红,恶心,周身瘙痒不适,四肢及躯干出现散在小片状红色斑疹。立即肌注     

急性肾小球肾炎继发双侧视网膜中央动脉栓塞1例

女,27岁,以血尿眼睑水肿20天,头晕头痛3天于1989年5月1日入院。查体:血压32.0/25.3kPa(240/190mmHg),神志清,贫血貌,颜面及眼睑水肿,心肺(-),腹平坦软,肝脾未及,双肾区叩击痛阳性,双下肢轻度凹陷性水肿。白细胞13×10~9/L,中性73％,淋巴27％,红细胞25×10~(10)/L,血红蛋白80克/L,尿肉眼红色,蛋白(++++),红细胞(++++)透明管型(++),脲氮32毫克,肝功、心电图正常。诊断为急性肾小球肾炎,给于抗生素、扩血管、利尿、降血压等治疗。住院第4日血压24/13.3kPa,尿     

撒烈痛过敏一例报告

患者郭××,女性,21岁,妊娠43周,于1965年5月4日清晨因有阵缩3小时,阴道流水二天入院。当天早上正常分娩一男孩。下午3时左右因宫缩疼痛甚剧,给予口服撒烈痛0.5克。服药后1小时觉上下肢发痒、发热、肿胀,影响睡眠,并出现红疹。经检查发现手腕部内侧、手背、足踝部内侧、足背等处有对称性散在红疹,大者如桃,小者直径亦有2厘米左右,有的疹子上还有凸起的小水泡。心肺正常、子宫收缩良好,无其他异常发现。经口服苯海拉明,注射5%氯化钙及50%葡萄糖溶液,大量注射维生素丙,局部涂抹炉甘石洗剂后,症状逐渐减轻,至5月8日     

急性鱼胆中毒致多脏器功能衰竭二例误诊

【例1】　男,52岁。因无尿伴黑便1周于1997年5月12日入院。5月2日患者因生食一只约2.5kg草鱼的鱼胆后出现恶心、呕吐,在当地医院按急性胃肠炎给予庆大霉素24万单位静脉滴注3天无效,并出现无尿,给予利尿剂等亦无效,5月12日转入我院。查体:体温36.8℃,血压150/90mmHg,呼吸24/min,脉搏96/min。急性病容,意识恍惚,颜面水肿,贫血貌,巩膜轻度黄染,心肺无异常,肝脾不肿大,腹水征(-),四肢中度以上水肿,双下肢末梢感觉迟钝。实验室检查:血红蛋白98g/L;丙氨酸转氨酶325U/L,天冬氨酸转氨酶480U/L,总胆红素39.6μmol/L;尿素氮24.5mmol/L,肌酐1127μm…     

高压氧治疗一氧化碳中毒的体会

现对我院用高压氧抢救重度一氧化碳中毒患者给以分析; 女,18岁。因CO中毒神志不清,口吐白沫入院,检查;血压120/70mmug(16/9kPa)心率120次/分,深度昏迷,呼吸急促、心音弱、颜面呈樱桃红色,末稍紫绀,眼底动脉痉挛,体温40℃,立即入舱高压氧治疗,2.5ATA,稳压90分钟,一天一次,药物给以激素,血管扩张剂、呼吸兴奋剂等葡萄糖液静脉给药,两天后苏醒,即给以每天一次,2.5ATA稳压吸氧60分钟,但病房仍给以药物治疗。高压氧治疗五天后,能自由行动,自己步行做高压氧治疗。共治疗3个疗程出院。     

骤然停药引起死亡之教训

患者男,35岁。1977年起因精神失常,无故不上班,殴打单位领导,三次住精神病院治疗。1983年底复发,1984年1月4日诊为精神分裂症收住院。入院体检无异常,1977年曾患急性肾炎。治疗经过:舒必利日量600毫克,三氟拉嗪日量20毫克,氟奋乃静癸酸酯50毫克两周一次肌注,安坦日量4毫克。治疗13天,精神症状消失。1月17日眼睑及颜面浮肿,查尿蛋白(+++),诊为肾     

氨苄青霉素经胎血循环致新生儿药疹一例的报告

病历介绍 贾XX,住院号235317,28岁,G_1P。于5月2日临产入院,因活跃期梗阻,相对头盆不称而行剖腹产术,术前静脉点滴10％葡萄糖500ml十氨苄青霉素4.08,20分钟后剖出一女婴,体重3300g,新生评分(Apgar法)一评10分,手术顺利,胎儿出生后未用任何药物,全身无感染灶,精神吃奶好,第五天,全身出现散在充血性红疹,伴发烧,体温38.5℃,第六天,红疹布满全身急查血常规,Hb115g％,WBC8000/mm~3,核单26％,     

口服异搏定与心得安引起心源性昏厥1例

患者男,75岁。患慢性房颤3年。近3天因心悸于1983年5月23日入院。检查:血压144/90毫米汞柱,心率138次/分,心电图示房颤。其他各项检查均正常。上午10时服地高辛0.25毫克,下午4时服心得安20毫克,半小时后误服异搏定40毫克。20分钟后头     

无肾脏临床表现的Ⅲ+V型狼疮性肾炎一例报道

1临床资料 患者女,17岁,因反复关节疼痛、颜面部红斑5月,腹胀、腹痛、腹泻4月,恶心呕吐2 d于2007年3月9日入院.患者于2006年9月出现腕关节疼痛,无红肿,伴颜面部蝶形红斑,阳光下红斑更明显.     

无肾脏临床表现的Ⅲ＋Ⅴ型狼疮性肾炎一例报道

1临床资料患者女,17岁,因反复关节疼痛、颜面部红斑5月,腹胀、腹痛、腹泻4月,恶心呕吐2 d于2007年3月9日入院。患者于2006年9月出现腕关节疼痛,无红肿,伴颜面部蝶形红斑,阳光下红斑更明显。2006年11月出现腹胀,上腹部隐痛,能忍受,2007年2月中旬出现膝关节、肘关节疼痛,并伴大腿     

肌注洁霉素引起全身性过敏1例

患者,男,一周岁。因患上呼吸道感染伴咳嗽,去医院诊治,服用小儿大力咳合剂,2～3天后继而高热,在1988年3月8日上午8时肌注洁霉素0.3g,注后1小时,出现颜面潮红,继而全身皮肤发红,尤其两手及臂部皮肤更红,喉部稍有哮鸣音,到晚上6时,体温39.4℃,症状加剧,小儿啼哭不安,给以肌注复方氨基比林1/2支,并脱衣用温水降温,此时考虑到药物过敏所致,并给服维     

五氟利多致锥体外系反应1例报告

患者,女,35岁。患精神分裂症3年;1986年4月4日首次服五氟利多6片(120毫克),3小时后出现四肢震颤,僵硬,流涎,呈阵发性发作,进行性加重。4月5日来我院就医。体温37.2℃,脉搏84次/分,呼吸22次/分,心率84次/分,律齐。血压14.7/9.3kPa(110/70毫米汞柱)。嗜睡,目光呆滞,口角流涎,口周及面肌抽搐,四肢轻度颤动,四肢肌张力增高,似铅管状,膝腱反射亢进。给予安坦2毫克口服,654-2 10毫克肌注等治疗,4月6日上述症状消失。该患者4月16日又服五氟利多60毫克,再次出     

过敏所致血小板进行性减少一例

1 病历资料 患者,男,84岁,因＂发热、皮疹2 d＂于2011年5月17日入院.2 d前出现发热,伴全身皮肤红疹,背部居多,大小约3 mm×4 mm,部分融合,无瘙痒.既往有高血压病史10年,服用尼群地平片血压可控制.