老年性抑郁症的临床观察及护理

老年性抑郁症是精神科临床中常见疾病。随着年龄的增长 ,机体生理功能也发生了一系列的变化 ,老年期精神活动受到心理因素、躯体和神经及内分泌系统的变化影响。因此 ,患有各种躯体和神经精神障碍的病人有增加的趋势 ,其临床表现特点各异 ,所以 ,在护理上要采用不同的护理措施以适应病人的需要。1　临床资料1.1　一般资料　本组 40例中 ,男性 8例 ,女性 32例 ,年龄 5 0～ 6 0岁之间 30例 ,6 0～ 70岁之间 6例 ,70岁以上 4例。心理因素和神经内分泌系统功能衰退是本病的病理生理基础 ,其中有 2 1例有明显心理因素和患有某种躯体疾病 ,发病 1…     

重组型纤溶酶原激活剂溶栓治疗70岁以上老年人急性心肌梗死27例分析

近年来 ,对高龄老年人急性心肌梗死 (AMI)开展静脉溶栓治疗尚有争议。 1998年 12月～ 2 0 0 1年 12月 ,我们对发病12小时以内 70岁以上 AMI老年患者 ,采用小剂量重组型纤溶酶原激活剂 (rt- PA)静脉溶栓治疗 ,并与 70岁以下老年患者进行对比观察 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　老年组 (≥ 70岁 ) 2 7例 ,男 16例 ,女 11例 ;年龄 70～ 85岁 ,其中 70～ 74岁 12例 ,75～ 79岁 10例 ,80～85岁 5例 ;平均 (74 .7± 5 .7)岁。非老年组 (<70岁 ) 31例 ,男19例 ,女 12例 ;年龄 35～ 6 9岁 ,平均 (5 2 .1± 8.6 )岁。老年组梗死部位 :…     

躯体疾病合并抑郁症的发病情况及其治疗

目的 :观察躯体疾病合并抑郁症的发病情况以及不同治疗措施的疗效。方法 :6 8例患有躯体疾病患者填写Zung量表 (抑郁症自评表 ) ,按Zung量表评分标准 ,>4 0分且符合中国精神障碍分类与诊断标准的患者诊断为抑郁症。结果 :内科疾病组 5 5例中 2 5例 (45 .6 % )患有抑郁症 ,显著高于体检组 13例中 2例 (15 .4 % )患有抑郁症(P <0 .0 5 ) ;对内科疾病组 2 5例抑郁症患者中的 10例 ,在躯体疾病和心理治疗的基础上 ,加用抗抑郁药物治疗 ,其有效率 80 .0 % ,显著高于未加用抗抑郁药物治疗的患者 (40 % ,P <0 .0 5 )。结论 ;躯体疾病患者常合并有抑郁症 ;对这些患者同时给予适当的抗抑郁症药物治疗可以提高躯体疾病的治疗效果。     

老年病房患者的心理护理

我们针对2006-01～2007-06在我科住院的85例老年病患者的不同特点，关注他们的心理健康，并采取恰当的心理护理措施，均取得良好效果。现总结如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男65例，女20例，60～69岁35例，70～80岁36例，80岁以上14例。本组中70例合并有2种或2种以上的躯体疾病，高血压40例，冠心病56例，脑梗死24例，糖尿病38例，慢性支气管炎56例；单身老人25例，再婚老人18例。     

汕头市敬老院老年期抑郁症的发病率和分布状态

目的:探讨汕头市敬老院老年期抑郁症的发病率和分布状态。方法:采用随机抽样方法抽取汕头市敬老院≥65岁居民1 474人,以SCID为筛查和诊断工具、以DSM-Ⅳ为诊断标准,总结汕头市敬老院老年期抑郁症的发病率和分布状态。结果:1 450人完成调查,老年期抑郁症现患294例,发病率为20.3%。发病率女性(26.3%)明显高于男性(15.6%)(P<0.01);≥75岁者(29.2%)明显高于65～70岁者(17.1%)和70～75岁者(18.2%)(P<0.01);离异或丧偶者(31.5%)明显高于已婚者(16.9%)(P<0.01),未婚者(25.6%)也明显高于已婚者(16.9%)(P<0.01);城市人口(24.6%)明显高于农村人口(16.3%)(P<0.01);有慢性躯体疾病者(30.4%)明显高于无慢性躯体疾病者(13.3%)(P<0.01)。结论:汕头市敬老院老年期抑郁症的发病率较高,其中女性、高龄、未婚、离异或丧偶、城市人口、有慢性躯体疾病的发病率较高。     

64例老年抑郁症心理干预疗效观察

老年抑郁症是指发病在6 0岁以上的抑郁性精神障碍,常导致严重的情绪痛苦,从而影响患者的健康及躯体疾病的恢复。为提高老年抑郁症患者的身心康复质量,我们对6 4例伴有老年抑郁症的患者在抗抑郁药物治疗的同时实施不同的心理干预,观察其疗效。1资料与方法1.1一般资料　本组病例为2 0 0 0年4月—2 0 0 1年10月,因各种躯体疾病住本院老年科伴有老年抑郁症的患者6 4例。将患者随机分为观察组33例,其中男性2 0例、女性13例,年龄(71.4 2±11.0 6 )岁;冠心病15例、肺心病10例、糖尿病8例;对照组31例,其中男性19例、女性12例,年龄(72 .4 6±9.86 )岁…     

老年慢性躯体疾患与抑郁心理障碍关系及护理对策

目的 探讨老年慢性躯体疾患与抑郁心理障碍关系及综合护理干预的作用.方法 采用自评抑郁量表为100例老年慢性躯体疾病患者作抑郁症筛选严重程度评价.结果 患有躯体疾病的老年患者中抑郁症发病率为37%,且与年龄、病程、伴随疾病关系密切.结论 老年慢性躯体疾病患者存在明显的抑郁心理障碍,综合护理干预对促进抑郁症患者康复有效.     

285例急性脑血管意外的临床分析

急性脑血管意外是内科的高发疾病 ,其高发病率、高致残率、高复发率极大地危害着人类的健康[1 ] 。现将我院于 1993年12月至 1998年 7月收治的急性脑血管意外患者 2 85例 (经 CT确诊 )报道如下并作分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 85例 ,男 184例 ,女 10 1例。出血性卒中72例 (2 5 .2 6 % ) ,缺血性卒中 2 13例 (74.74% ) ;年龄 2 2～ 94岁 ,平均 6 8岁。<39岁 9例 ,40～ 49岁 13例 ,5 0～ 5 9岁 43例 ,6 0～6 9岁 79例 ,70～ 79岁 10 4例 ,≥ 80岁 37例 ;城镇人口 131例 ,农村人口 15 4例。既往史 :高血压 149例 ,包括入院后新发…     

尿激酶静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗塞20例分析

近年来 ,对于老年人急性心肌梗塞(ＡＭＩ)普遍开展溶栓治疗尚有争议。我院内科自 1996年 8月至 1999年 6月对用尿激酶静脉溶栓治疗发病在 6ｈ以内的ＡＭＩ患者进行对比观察。一、对象与方法1.病例选择 :老年组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 6 5～ 85岁 ,其中 6 5～ 6 9岁 10例 ,70～ 79岁 7例 ,80～ 85岁 3例 ,平均 (70 8± 5 8)岁。非老年组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 35～6 4岁 ,平均 (5 5 1± 8 7)岁。老年组梗塞部位以前壁为主的 14例 (70 % ) ,非老年组为 2 0例 (6 6 7% ) ;老年组梗塞部位以下壁为主的占 6例 (30 % ) ,非老年…     

应用多媒体对冠心病患者实施健康教育的效果观察

2007年9 ～12月,我们对85例冠心病患者应用多媒体方式实施健康教育,收到满意效果.现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料本组冠心病患者165例,男96例、女69例,平均68～70岁.随机分为多媒体组85例和传统组80例.两组患者性别、年龄等方面比较差异无显著性(P<0.05).     

健康教育对糖尿病患者血糖控制不良的影响

2007年10月～2009年8月,我们对145例糖尿病住院患者运用相关程序实施针对性的健康教育,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料选择同期入院诊断为糖尿病的患者290例,随机分为教育组和对照组各145例,教育组男65例,女80例;年龄7～76岁,平均41.5岁;学历层次:大学15例,高中85例,初中以下45例;有慢性并发症90例,病程0～6年.对照组男70例,女75例;年龄11～74岁,平均42.5岁;学历层次:大学20例,高中90例,初中以下35例;有慢性并发症85例,病程0～5.5年.两组患者性别、年龄、文化程度、慢性并发症及病程等构成情况无统计学差异(P>0.05).     

老年人肺部疾患水电解质酸碱变化特点

1973年1月～1986年12月我院收住老年(年龄大干或等于60岁)肺部疾病患者394例,其中肺心病203例。患者年龄60～84岁,平均年龄72岁。60～70岁者133例,71～80岁者66例,81～84岁者4例;男性患者97例,女性106例,男:女之比为1:1.06。共检出复合性酸碱紊乱358例次。     

老年人肺癌47例手术治疗分析

老年人肺癌的治疗问题日益受到人们的关注，手术治疗仍是治疗肺癌的主要方法。现就我院1991年5月～1997年5月47例70岁以L老年人肺癌手术治疗分析报道如下。IIB＄资料1．且性别与年龄：全组男性38例，女性9例，男女之比导．2：1，年龄70～79岁U例，80～85岁6例。1．2并存症：47例中28例（59．5％）有并存疾病，其中慢性肺部疾病18例，心血管疾病4例，糖尿病、高血压、消化系统疾病、肝功能异常各1例。1．3本组术前均做肺功能及血气分析，其中19例符合混合型通气功能障碍，低肺功能诊断，测定值如下：MVV％（最大自主通气量实际值／预计值…     

文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症对照观察

现将文拉法辛与氟西汀治疗抑掉症的临床对照研究报告如下。1　对象和方法1.1　对象　为 2 0 0 0 - 10～ 2 0 0 1- 0 8在我院门诊治疗的抑郁症患者。入组标准为 :1均符合 CCMD- 2 - R情感性精神障碍抑郁发作诊断标准 ,汉密顿抑郁量表 (HAMD) [1 ] 前 17项评分≥ 17分 ;2不包括双相情感精神障碍 ;3排除有脑器质性疾病、严重躯体疾病及孕妇、哺乳期妇女 ;4没有药物依赖或滥用史。入组共74例 ,文拉法辛治疗 (研究组 ) 36例 ,男 16例 ,女 2 0例 ;年龄 18～ 5 0岁 ,平均 35 .8岁± 10 .9岁 ;病程 1～ 34个月 ,平均 4 .6个月± 5 .9个月 ;氟西…     

抑郁症病人的社会支持状况及护理干预

抑郁症是一种以持久的心境低落状态为主要临床表现、病程迁延的神经症。病人感到抑郁苦闷、沮丧、悲哀等[1～ 3 ] 。 1982年我国流行病学调查资料显示 ,抑郁症患病率为 0 .311%[4 ] 。本文旨在探讨抑郁症病人所获得的社会支持情况 ,并针对性地提供支持和帮助 ,对于促进抑郁症病人心理健康水平 ,预防和消除抑郁具有重要意义。1　对象与方法1.1　对象　 82例抑郁症病人为 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 12月我院精神科门诊及住院病人 ,符合CCMD -2 -R相关诊断标准。无严重躯体疾病 ,无乙醇依赖和药物依赖。其中男 34例 ,女 48例 ,年龄 18岁～ 6…     

嗜酒者与非饮酒者EEG、BEAM对照研究

大量饮酒对人体健康的危害已受到人们的广泛关注。我们自1992年2月～1994年3月对70例嗜酒者与52例非饮酒者进行脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)对照研究,旨在探讨酒对脑生物电活动的影响,为监测、预防慢性酒精中毒提供依据。 1.研究对象 对照组为52例男性非饮酒者,年龄与饮酒组相匹配,身体健康,无神经精神疾病及其它躯体疾病。嗜酒组70例均为男性,饮酒史均〉5年。年龄25岁～55岁,     

硬脊联合麻醉在老年患者手术中的应用体会

老年患者妥善的手术麻醉管理是手术成功的保障。本文对 65岁以上的手术患者在硬脊联合麻醉 (CSEA)下的安全性予以探讨。1　资料与方法1 1　一般资料　本组患者 164例 ,男 12 3例 ,女 41例。年龄分布 :65～ 70岁 81例 ,～ 75岁 5 9例 ,～ 80岁 9例 ,～ 85岁 7例 ,85岁以上 5例。病种分布 :前列腺摘除术 5 8例 ,电汽化刀术 3 9例 ,人工股骨头置换术 3 8例 ,卵巢肿物切除 17例 ,其他12例。手术时间 (12 0± 3 0 )min。1 2　麻醉方法　选择ASAⅠ～Ⅱ级患者 164例 ,分为硬膜外腔阻滞组 (对照组 )71例 ,CSEA组 (实验组 ) 93例。两组患者年龄…     

214例老年人胆道疾病的治疗

胆道疾病特别是急诊在老年病人施行外科手术及治疗存在潜在危险,为提高本病疗效,降低死亡率,将我院1979—1988年间年龄在60岁以上的胆道疾患214例对其治疗进行分析讨论。 临床资料 214例中男性90例,女性124例。年龄60～69岁182例,占85％,70～79岁29例,占13.5％,80岁以上3例。140例施行不同类     

老年抑郁症回顾性临床分析

目的：探讨老年期抑郁症的临床特征。方法：以首发单相抑郁症患者79例，其中39例首发年龄≥60岁的为老年组，青壮年抑郁症40例为对照组，采用回顾性方法，对两组一般临床资料，临床症状进行分析比较。结果：老年组与青壮年组抑郁症在临床症状方面存在某些差异，老年抑郁症情绪改变和躯体化症状较多见。结论：老年期与青壮年期抑郁症临床特征有所不同，老年抑郁症有更多的躯体因素作为疾病发作的诱因。     

经口气管插管两种固定方式效果观察与比较

2009年9月～2010年4月,我们对45例经口气管插管患者采用三重固定法固定,取得满意效果.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组呼吸科重症监护病房经口气管插管＞7 d成年患者90例,男53例,女37例;年龄21～85岁,中位年龄53岁.随机分为A组和B两组各45例,两组患者年龄、性别及疾病等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).1.2方法①A组:采用三重固定法.a.准备用物:多功能口咽通气道1个,80～100 cm寸带1条,60～80 cm弹力固定带1条,纱布5块(1块在上1/3剪口),1.5 cm×5.0 cm胶布1条,见图1.