氟喹诺酮类抗生素联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道支原体感染的临床疗效

目的 探讨氟喹诺酮类抗生素联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道支原体感染的临床疗效.方法 选取北京市仁和医院2019年4月—2020年4月收治的老年难治性呼吸道支原体感染患者80例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例.对照组予以阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸左氧氟沙星治疗.比较2组临床疗效,发热、肺部...     

氟喹诺酮类抗菌药治疗呼吸道感染的进展

氟喹诺酮类是新一代的化学合成类抗菌药。新品种的不断出现及对其认识的不断加深,使其在临床上得到越来越广泛的应用。但随之而来细菌耐药性的逐渐加重,迫使人们不断寻找最合理的治疗方案以及寻找更有效的新品种。呼吸道感染是最常见的感染之一,许多严重感染或耐药菌感染其治疗往往十分棘手,研究表明氟喹诺酮类对此类感染可取得较好的效果。以下就1994年8月在新加坡     

氟喹诺酮类药物在下呼吸道感染治疗中的应用

氟喹诺酮类药物在下呼吸道感染治疗中的应用谢晓宾（中国人民解放军空军总医院北京１０００３６）刘又宁（中国人民解放军总医院）第三、四代广谱氟喹诺酮类药物在国外已广泛用于下呼吸道感染的治疗，本文简要介绍其中依诺沙星（Ｅｎｏｘ）、氧氟沙星（Ｏｆｘ）、环丙沙星...     

喹诺酮类抗生素治疗呼吸道感染的疗效观察

对2007年1月—2008年1月60岁以下呼吸道感染的住院和门诊患者进行了研究,评价喹诺酮类抗生素治疗的临床疗效和安全性。1资料与方法1.1一般资料全组78例患者,均为呼吸科住院和资料完整的门诊患者,年龄小于60岁。按照随机单盲分为两组,治疗组(帕珠沙星组)38例,男18例,女20例,年龄     

新氟喹诺酮类药物治疗下呼吸道感染疗效评价

呼吸道感染对人的影响是重要的,并随群体年龄的增长而增大。下呼吸道感染尤其是发病和死亡的主要原因。这些感染包括慢性支气管炎急性恶化和公共获得性肺炎,其中慢性支气管炎急性恶化更常见。在德国,超过65岁以上群体的发生率是46％,每个患者每年急性恶化发生2.4次。在英国,慢性支气管炎引起5％的死亡率,并且是每年损失2千8百万个工作日的原因。     

氟喹诺酮在治疗呼吸道感染中的合理应用

呼吸道感染对公共卫生的影响日益严重,其中下呼吸道感染是导致严重疾病和死亡的主要原因之一。临床上的绝大多数抗生素处方与呼吸道感染有关,这可能是细菌的耐药性在社区和院内迅速增加之故。因此,这又成为促进药物化学家加快研发新药物(如新氟喹诺酮)的主要推动力。新氟喹诺酮对大多数重要的呼吸道感染病原菌(包括典型和非典型病原菌)具有良好的抗菌活性,其药效学和药动学性质对它们的临床疗效和细菌学效果具有非常重要的影响。该类药物具有浓度依赖性杀菌作用和持续性抗菌后效应,而且其性价比也颇高。在达到同样目的的情况下,氟喹诺酮疗法具有治疗费用低廉的特点。各种临床治疗指南均将氟喹诺酮列为下呼吸道感染(LRTIs)经验疗法中可选择的药物之一。本文综述了近年来新氟喹诺酮细菌学和临床疗效方面的最新数据,并分析了过度使用该类药物的潜在危害。     

新氟喹诺酮类药物加替沙星(天坤)治疗社区下呼吸道感染的药效学评价

<正> 自喹诺酮类药物应用临床以来,新的喹诺酮类药物不断被开发和应用,特别是在C-6位引进氟的氟喹诺酮类药物诺氟沙星的问世,氟喹诺酮类的抗菌活性和抗菌谱有了很大提高,早期的氟喹诺酮类药物如环丙沙星对革兰阴性菌有强大的抗菌活性,对革兰阳性球菌则作用较差,因此难以作为呼吸道感染的首选药物。近几年来应用于临床的新氟喹诺酮类药物如加替沙星(天坤)大大提高了其对革兰阳性球菌的活性,加上氟喹诺酮类药物本身具有的对     

氟喹诺酮类抗菌药物在社区获得性呼吸道感染治疗中的评价

喹诺酮类药物自1962年问世以来，发展十分迅速，到1978年发现在喹诺酮类药的骨架6位上添加氟原子，7位上的由哌嗪基或其衍生物取代，可增强药物与细菌的结合能力以及对细菌细胞膜的通透性，这样构成的氟喹诺酮类使抗菌谱出现新的飞跃，提高了对革兰阳性菌如金葡萄菌、肺炎双球菌、链球菌等的活性，也加强了革兰阴性细菌如肠杆菌科细菌及绿脓杆菌的活性。     

氟喹诺酮类抗菌药在胆道感染中的作用

自从喹诺酮类抗菌药问世以来 ,已被广泛地应用于临床 ,成为治疗感染性疾病的重要药物。特别是随着以诺氟沙星为代表的氟喹诺酮类的问世 ,更是以其抗菌谱广、抗菌活性强、组织分布广、不良反应相对少等特点显示了更大的治疗潜力。现将氟喹诺酮类抗菌药 (包括氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星、培氟沙星、妥舒沙星、左氟沙星、司巴沙星、芦氟沙星 )在胆道感染 ( BIT)中的作用综述如下。影响抗生素对胆道感染治疗效果的因素包括 [1] :1所用抗生素对胆道感染中常见病原菌的抗菌活性 ;2含药胆汁的杀菌活性 ;3药物的药物动力学特性 ,特别是组织分布…     

氟喹诺酮类药治疗急性细菌性痢疾临床观察

我院1995年5月～1996年5月，应用第三代氟隆诺酮环丙沙星及悉复欢单独或联合粘膜保护剂思密达治疗急性细菌性痢疾231例，现报告如下。临床资料本组231例均为本院门诊或住院病人，其中男132例，女99例。年龄15～72岁，平均39．3岁，≥60岁的老年患者69例，占29．8％。诊断均符合1992年卫生部《中国腹泻病诊断治疗方案草案》标准。临床表现231例患者均有腹痛、腹泻（每日5～20次，平均11．7次），175例伴里急后重感，119例伴恶心、呕吐，143例伴发热（体温≥38.5℃38例）。病程6小时～20天不等，平均3．2天。实验室检查：粪便常规除12例白细胞…     

氟喹诺酮类药物在下呼吸道感染中的临床应用

下呼吸道感染是一组多发病、常见病,往往反复发作,不断加重支气管、肺组织的病理损害,促使形成慢性阻塞性肺气肿、肺心病。近年来,由于抗生素的滥用及器械检查的增加,医院获得性肺炎发病率、病死率均较高,肺部感染的病原谱亦有较大变化,革兰氏阴性杆菌取代了革兰氏阳性球菌成为主要致病菌。该类细菌常对多类抗生素耐药,造成临床治疗困难,尤其对老年人及肿瘤、免疫功能低下等病患者构成严重危害。用于治疗下呼吸道感染的抗菌药物品种较多,常用的大环内酯类、第一代头孢菌素主要针对革兰氏阳性球菌,后者对革兰氏阴性杆菌复盖面窄,而氨基糖苷类因肾、耳毒性,其应用受一定限制。     

下呼吸道感染病人氟喹诺酮类药物的选择指南

较新的氟喹诺酮类药,如左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星和吉米沙星用于治疗下呼吸道感染有几个极好的选择理由。特别是它们抗肺炎链球菌、流感嗜血菌、粘膜炎莫拉菌和非典型呼吸道致病菌有极好的内在活性。氟喹诺酮类药可作为未入住危重病房的慢性支气管炎急性发作高危病人和社区获得性肺炎需住院治疗患者的单一治疗,较新氟喹诺酮类药对这些病人的疗效通常≥90%。然而,此类药物对医院获得性肺炎的治疗率较低,该种肺炎的治疗应基于针对患者体内细菌和特殊致病菌,例如铜绿假单胞菌的危险因素评估基础上。对此,抗假单胞菌的氟喹诺酮类药应与相应的β内酰胺类药物伍用。     

喹诺酮类抗生素治疗呼吸道感染的效价比值分析

治疗呼吸道感染的抗生素较多,在选用药物治疗时应把经济性、合理性、有效性放在相等位置来看待,使患者以最小的经济负担得到最好的治疗效果.     

氟喹诺酮类抗生素的发展

对氟喹诺酮类构效关系的研究推动了新药的开发,近年来研究氟喹诺酮类的目标包括：改善药代动力学性质,提高对抗革兰氏阳性菌的活性,能对抗具有氟喹诺酮类抗性的菌株,增强对抗革兰氏阳性菌的活性,其中替沙星、莫西沙星和典伐沙星等对抗革兰氏阳性菌的活性显著提高。克林沙星、吉米沙星和西他沙星对革兰氏阳性菌的活性比环丙沙星强,对大部分革兰氏阴性菌的活性与环丙沙星一样,克林沙星和西他沙星在喹诺酮母核的8位上有氯取代基,但该位置的卤原子可能与光毒性有关。一些氟喹诺酮类药物已撤市或严格控制使用,其中结构与副作用之间的关系需进一步研究。     

头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染临床观察

近近年来β-内酰胺酶的菌株有增加的趋势 ,细菌对常用抗菌药物不断产生耐药性。笔者所在医院采用第3代头孢类抗生素治菌必妥 (头孢噻肟钠 )治疗下呼吸道感染 80例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　 80例下呼吸道感染患者全部为住院病人 ,其中男性 45例 ,女性 35例 ,年龄 2 0～ 75岁 ,平均 48.5岁。1 .2　治疗方法　治菌必妥 ( 6g/ d)加入 5 0 g·L-1葡萄糖注射液中静脉滴注 ,疗程为 1 0～ 1 4d。1 .3　疗效判断　治愈 :感染症状消失 ,白细胞计数和分类正常 ,痰细菌培养转阴 ,X线胸片肺部炎症阴影吸收 ;显效 :上述 4项中有 1项未…     

合理使用氟喹诺酮类抗生素

<正>氟喹诺酮类药物是一类近年来发展起来的较新的合成抗菌药,该类药以其抗菌普广,抗菌活性强,口服吸收迅速,使用方便,疗效确切等优点,在临床应用广泛,由于其大量的应用,使得药物的不良反应日益突出,在治愈利挽救生命的同时,给患者健康造成不良影响,甚至危及生命。为了使临床医生对该类药物有一个全面正确认识,最大限度地降低不良反应的发生,进而提高合理用药水平。本文根据有关资料将氟喹诺酮类药物常见的不良反应和其他药物的相互作用做如下简述。