糖尿病患者自我管理能力及与血糖控制状况的相关性

目的 了解社区糖尿病患者的糖尿病自我管理能力水平及与血糖控制状况的相关性.方法 选取南京市江北新区6家社区卫生服务中心纳入自我管理项目的2型糖尿病患者1 104例作为研究对象,分析不同特征人群的自我管理能力水平,采用多因素非条件logistic回归模型,分析自我管理水平与血糖控制状况相关性.结果 1 104例糖尿病患者...     

达格列净对2型糖尿病血糖控制不佳患者血糖波动指标的影响

目的 观察达格列净对2型糖尿病血糖控制不佳患者的血糖波动指标的影响。方法 选取2019年10月至2020年12月于医院就诊的2型糖尿病血糖控制不佳患者共74例,所有患者均符合2型糖尿病诊断标准,在组间基本特征匹配的原则上,按随机数字表法分为对照组（37例）和观察组（37例）。对照组患者采用门冬胰岛素与甘精胰岛素联合治疗,观察组患者在对照组基础上加用达格列净,观察两组患者血糖波动指标。结果两组患者治疗前空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗7天,两组患者血糖指标均明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对于2型糖尿病血糖控制不佳的患者而言,门冬胰岛素与甘精胰岛素联合达格列净较单用门冬胰岛素与甘精胰岛素是一种较为优化的降糖方案,可减少胰岛素用量,改善血糖波动,降低血糖,但不增加低血糖风险。     

2型糖尿病动态血糖监测系统监测的临床意义

我们对45例治疗中的2型糖尿病患进行了动态血糖监测系统监测,旨在能更好的了解2型糖尿病患血糖波动的情况,利于调整,达到血糖控制的目标。     

南宁市城市和农村2型糖尿病患者血糖控制的影响因素分析

目的 了解南宁市城市和农村2型糖尿病患者血糖控制的影响因素,为开展针对性的干预措施提供科学依据。方法 采用多阶段随机抽样方法,对2018年南宁市1个城区300例及1个县区200例2型糖尿病患者进行问卷调查和血糖检测。采用SPSS 24.0软件进行分析,并利用LASSO回归模型分析糖尿病患者血糖控制影响因素。 结果 城市患者血糖控制达标比例(45.61%)高于农村患者(29.65%),差异有统计学意义(χ²=12.719,P<0.05)。血糖控制达标组每天锻炼身体、门诊随访方式、规律使用降血糖药物、血压控制达标、糖尿病防治知识回答正确>6题的比例均高于不达标组,差异均有统计学意义(P<0.05)。最小绝对值收敛和选择算子回归结果显示:无论是城市还是农村,糖尿病病程≥10年(β分别为0.30、0.07)、一年内吸烟(β分别为0.23、0.27)、不规律使用降糖药物(β分别为0.29、0.36)、糖尿病防治知识回答正确≤6题(β分别为0.21、0.08)均是2型糖尿病患者血糖控制的危险因素,而一年内随访次数<4次(β分别为-0.44、-0.81)是保护因素。除城镇医疗保险外的其他医疗保险、每天检测血糖频率不足1次是城市患者血糖控制的危险因素(β分别为0.14、0.15),但却是农村患者的保护因素(β分别为-0.13、-0.87);初中及以上文化程度是城市患者血糖控制的保护因素(β=-0.22),但却是农村患者的危险因素(β=0.40)。除此之外,城市患者血糖控制的危险因素还包括一年内饮酒(β=0.07);农村患者血糖控制的危险因素还包括已婚(β=0.08),保护因素包括无糖尿病家族史(β=-1.66)。 结论 南宁市2型糖尿病城市患者血糖控制情况优于农村患者,并且城乡患者血糖控制的影响因素不同,应根据城市和农村不同地区采取针对性措施,从而改善患者健康生活方式和血糖控制行为。     

湖州市织里镇2型糖尿病患者血糖控制现状与影响因素分析

目的了解浙江省湖州市织里镇2型糖尿病患者的血糖控制情况,探讨其影响因素。方法选取湖州市织里镇社区卫生服务中心HIS系统中2014年1月—2016年12月明确诊断并建档管理的2型糖尿病患者1 595例。采集并整理患者资料,计数资料采用χ~2检验,影响空腹血糖值的危险因素采用多因素Logistic回归分析。P0.05为差异有统计学意义。结果血糖控制的达标率仅为13.17%(210/1 595);文化水平、在岗情况、身体质量指数(BMI)、饮酒、体育锻炼、运动时间、病程长短、服药依从性、用药方式、总胆固醇水平、甘油三酯水平、合并高血压等因素对血糖控制的影响有统计学意义(均P0.05);而性别、年龄、吸烟对血糖控制的影响无统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,患者年龄≥70岁、病程≥10年、BMI≥28.0 kg/m~2、TC≥5.2 mmol/L、合并高血压是2型糖尿病患者血糖控制的危险因素(均P0.05)。结论湖州市织里镇2型糖尿病患者的血糖控制达标率偏低,患者年龄≥70岁、病程≥10年、BMI≥28.0 kg/m~2、TC≥5.2 mmol/L、合并高血压是2型糖尿病患者血糖控制的危险因素。     

老年2型糖尿病患者血糖控制现状及相关因素分析

目的了解老年2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制状况,并探讨其相关因素。方法于2011年1月至2012年3月,选取某市综合医院门诊符合入选条件的老年T2DM患者105例作为研究对象,问卷调查社会人口学特征、临床特征、自我管理行为、对糖尿病的态度,其中糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖、血脂的最后测量值自病历中获取。结果105例老年T2DM患者中,65．1％的患者HbA1c≥17．0％。自我管理行为良好患者中,血糖控制不佳者占29．9％,自我管理行为不良患者中,血糖控制不佳者占66．7％,差异有统计学意义（P=0．007）。研究对象对T2DM态度的平均得分为（39．25±6．30）分,对T2DM消极态度总体呈高水平。多因素回归分析显示,糖尿病病程较长、未遵循营养师建议的饮食方案、治疗方式采取口服降糖药与注射胰岛素相结合及对糖尿病的消极态度与血糖控制不佳相关。结论老年T2DM患者中血糖控制不佳者比例高,针对老年T2DM患者的健康教育应强调生活方式的改变对于血糖控制大有裨益。     

老年糖尿病患者的血糖控制范围

<正>随着人们生活水平的不断提高,工作节奏的加快以及人口的老龄化,糖尿病尤其是老年糖尿病的患病率逐年飙升。2008年我国46239名成年人(≥20岁)糖代谢异常的调查结果显示,糖尿病患病率为9.7%,而老年糖尿病(≥60岁)患病率高达20.4%,相当于每5名老年人中就有1名糖尿病患者。糖尿病及其慢性并发症与合并症不仅对患者生活质量构成极大威胁,也     

影响糖尿病患者血糖控制的行为因素探讨

目的探讨糖尿病患者血糖控制的行为因素。方法把我院2011年6月到2012年8月所接收的86例糖尿病患者随机分成两组,每组43例,一组采用常规指导和治疗护理,称为常规组;另一组在常规组的基础上,对患者再进行系统健康教育,称为观察组。在3个月之后对两组患者的血糖控制情况进行比较,并分析影响血糖控制的行为因素。结果 3个月之后,观察组患者的血糖达标率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者影响血糖控制的行为因素的改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论对糖尿病患者进行相应的健康教育,可以有效提高患者的血糖控制意识,并对其生活中的影响血糖控制的不良行为进行改善,从而避免了并发症的出现,对血糖合格率进行有效的提高。     

南宁市35岁以上2型糖尿病患者血糖控制现状及影响因素分析

目的 了解南宁市城乡社区2型糖尿病患者血糖控制现状,分析血糖控制的影响因素.方法 2012年对南宁市青秀区(城市)和横县(农村)参加基本公共卫生服务慢性病随访管理满1年的糖尿病患者进行问卷调查和体格检查.随机抽取城市300例,农村200例,共500例调查对象.以血糖控制达标(空腹血糖＜7.0 mmol/L)作为应变量,进行多因素非条件Logistic回归,分析影响血糖控制的因素.结果 回收有效问卷496份,有效率为99.20％.南宁市35岁以上2型糖尿病患者血糖控制满意率为67.94％,其中城市为69.23％,农村为66.67％,城乡差异无统计学意义(x2=0.36,P=0.550).影响血糖控制的因素有体育锻炼(OR =2.116,95％ CI:1.308～3.421)和糖尿病病程(OR=2.721,95％ CI:1.484～4.989).在规范管理模式下,病程是2型糖尿病患者血糖控制不利的最主要危害因素,其次是缺乏锻炼.结论 对2型糖尿病患者应做到早发现早诊断早治疗,同时在随访管理过程中加强体育锻炼的指导,将有利于糖尿病患者的血糖控制,提高生命质量.     

2型糖尿病应用来得时控制血糖的低血糖观察

目的观察来得时在血糖控制中的低血糖事件发生率。方法随机抽取我院2005至2006年门诊与住院的2型糖尿病患者262例进行观察，分三组：54例单用预混胰岛素治疗每天注射2次以下者设为1组；78例单用预混胰岛素治疗每天注射3次者设为2组；130例先前未用胰岛素治疗，直接应用“来得时”每天注射1次者设为3组。结果来得时治疗组低血糖事件发生率明显低于其他两组。     

2型糖尿病患者不同胰岛素方案治疗后血糖变异性和低血糖发生情况分析

目的 探讨胰岛素泵治疗后血糖达标的2型糖尿病患者不同胰岛素方案对血糖变异性和低血糖发生的影响。方法 选取2019年1月至2021年3月在本院住院治疗的2型糖尿病患者162例。随机分为门冬30组、门冬30联合地特胰岛素组、诺和灵50R组,每组54例。入选患者均接受胰岛素泵皮下注射门冬胰岛素30治疗,血糖平稳后维持3 d,之后根据不同分组皮下注射相对应的胰岛素。分别于治疗前后测量体质量指数(BMI),检测糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平。评价血糖变异性,包括平均血糖、最大血糖幅度、平均血糖波动幅度、血糖变异系数、空腹血糖变异系数;观察血糖达标时间、胰岛素剂量、低血糖发生率。结果 治疗后,各组患者FBG水平均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);其中门冬30联合地特胰岛素组FBG水平明显低于门冬30组和诺和灵50R组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。最大血糖幅度、24 h平均血糖波动幅度、血糖变异系数、空腹血糖变异系数在各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其中门冬30联合地特胰岛素组最大血糖...     

老年2型糖尿病患者血糖控制达标情况及服药依从性研究

目的 探讨老年2型糖尿病患者(T2DM)血糖控制达标情况及服药依从性对其的影响.方法 以2019年1-12月北京市朝阳区某医院就诊的≥60岁T2DM患者为研究对象,对其血糖达标情况进行调查,并对老年T2DM患者血糖控制的影响因素及服药依从性进行分析.结果 1 304例老年T2DM患者中男性621例,女性683例,年龄6...     

甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者血糖控制及低血糖发生率的影响

目的 探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈对0型糖尿病患者血糖控制以及低血糖发生率的影响.方法 选取0型糖尿病患者70例,随机分为两组各35例.对照组予以甘精胰岛素治疗,实验组予以甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,两组均治疗3个月.比较两组的血糖控制及低血糖发生率.结果 治疗后,两组的FPG、0hPG与HbA1c水平均显著低于治疗前,...     

台州市社区2型糖尿病患者血糖控制的影响因素分析

目的评价台州市社区2型糖尿病患者血糖控制情况,了解血糖控制的影响因素,为有针对性地采取干预措施提供参考。方法于2012年8-9月,在台州市尚未实施免费药物配送的6个县（市、区）中随机选取30个社区卫生服务中心1087例2型糖尿病患者进行糖尿病相关知识、生活方式及行为、治疗需求等方面的问卷调查,测量身高、体重、腰围、臀围,计算体质指数和腰臀比,测定空腹血糖,运用多因素非条件logistic回归分析血糖控制的影响因素。结果台州市2型糖尿病患者对糖尿病的典型症状和诊断标准知晓率分别为35．9％和12．1％,经常参加体育锻炼率为35．8％,78．1％的调查对象坚持规律使用药物,血糖控制达标率为50．5％。多因素非条件logistic回归分析结果显示,经常参加体育锻炼（OR=1．348,95％CI：1．047-1．736）和不规律或未采取药物治疗（OR=1．569,95％CI：1．168～2．109）是控制血糖的有利因素,中等及以上劳动强度（OR=0．667,95％CI：0．474-0．940）和常吃蛋类（OR=0．659,95％CI：0．452—0．960）不利于血糖的控制。结论台州市糖尿病患者血糖控制不够理想,社区管理应在规范合理用药的同时,重视非药物干预手段,提高社区居民血糖控制水平。     

绝经后糖尿病患者血糖控制与骨密度相关性

目的 分析海南中部地区绝经后糖尿病患者血糖控制与骨密度(bone mineral density,BMD)相关性,为降低骨质疏松的发生提供依据。 方法 随机选取2018年1月—2021年1月海南省第二人民医院收治的绝经后2型糖尿病患者1 268例作为实验组,根据患者血糖控制情况分为血糖控制良好组[糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)值<6.5%]、血糖控制尚可组(HbA1c值6.5%~7.5%)和血糖控制不佳组(HbA1c值>7.5%),另外选取同期来该院体检的绝经后正常女性300例作为对照组,选取腰椎(L2-4) 和 右上臂桡骨远端1/3处测定BMD,采用Pearson相关性分析分析血糖控制情况与BMD的相关性。 结果 实验组L2-4和桡骨的BMD值及25羟维生素D[25-hydroxyvitamin D3,25(OH)D]水平显著低于对照组(t₁=21.843,t₂=31.285,t₃=41.878,P<0.05);实验组β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-C-terminal telopeptide of type I collagen,β-CTx)水平显著高于对照组(t=42.247,P<0.05);血糖控制良好组L2-4和桡骨的BMD值及25-(OH)D水平显著高于血糖控制尚可组和血糖控制不佳组(P<0.05);血糖控制良好组β-CTx水平显著低于血糖控制尚可组和血糖控制不佳组(P<0.05);血糖控制尚可组L2-4和桡骨的BMD值及25-(OH)D水平显著高于血糖控制不佳组(P<0.05);血糖控制尚可组β-CTx水平显著低于血糖控制不佳组(P<0.05);经Spearman 相关性分析,结果表明绝经后女性糖尿病患者血糖控制情况与L2-4和桡骨的BMD值及25-(OH)D均呈明显负相关,相关系数分别为(P<0.05),与β-CTx均呈明显正相关 (P<0.05)。 结论 绝经后的糖尿病患者高血糖状态与骨量丢失的有着明显相关性,早期严格控制血糖可改善骨代谢。     

老年2型糖尿病患者尿路感染与血糖控制的相关性分析

目的分析老年2型糖尿病患者尿路感染临床特点和血糖控制情况。方法选取医院2015年11月-2017年1月收治的老年2型糖尿病合并尿路感染患者52例为观察组,同时选取同期在医院治疗的老年2型糖尿病未合并尿路感染患者51例为对照组,分析老年2型糖尿病患者尿路感染临床特点,并对比两组的治疗时间、病程、生化指标情况。结果 52例感染患者共分离培养病原菌52株,其中革兰阴性菌48株占92.31%,以大肠埃希菌为主;真菌4株占7.69%;观察组治疗时间、病程、尿素氮、甘油三酯、糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖分别为(16.62±2.90)d、(11.34±2.00)年、(6.73±1.23)mmol/L、(2.08±0.70)mmol/L、(14.03±1.80)%、(8.30±1.92)mmol/L、(14.41±2.22)mmol/L均显著高于对照组(12.48±2.50)d、(8.46±2.03)年、(4.67±1.20)mmol/L、(1.40±0.40)mmol/L、(9.64±1.56)%、(7.05±1.17)mmol/L、(11.12±1.90)mmol/L(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主,同时患者的各项生化指标、治疗时间、病程均明显升高,血糖控制效果不佳。     

老年2型糖尿病患者血糖控制现状分析

老年糖尿病中2型糖尿病占绝大多数。患病率明显高于中青年人群。控制血糖达标，延缓糖尿病并发症的出现，对于减轻家庭和社会经济负担具有重要意义。目前尚缺乏针对老年2型糖尿病患者血糖控制情况的分析。笔者旨在了解老年2型糖尿病的血糖控制现状，分析探讨提高血糖达标的策略。     

常熟市2型糖尿病患者血糖控制影响因素分析

目的 了解常熟市2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制情况,初步探索患者血糖控制的影响因素,为采取有效干预措施提供参考依据。 方法 调查时间为2013年10月-2014年2月,采用多阶段分层整群抽样的方法,对常熟市纳入基本公共卫生服务的2型糖尿病患者10 246人进行糖尿病问卷调查、糖尿病患者身体测量和空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)的实验室指标检测。以HbA1c是否达标作为因变量,进行非条件logistic回归分析,将单因素非条件logistic回归分析中P<0.1的影响因素纳入多因素分析,用逐步回归法进行多因素非条件logistic回归分析,探讨血糖控制的影响因素。 结果 获得10 238名2型糖尿病患者的完整数据,常熟市2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)平均值为(7.6±1.6)%,控制未达标者(HbA1c≥7%)占59.2%。单因素非条件logistic回归分析结果显示性别、地区、文化程度、BMI、腰围、血脂、吸烟、饮酒对HbAlc的影响有统计学意义( P<0.01),多因素非条件logistic回归分析结果显示,地区(农村/城市OR=1.359,95%CI:1.252～1.475, P<0.001)、吸烟(OR=1.474,95%CI:1.327～1.638, P<0.001)、血脂异常(OR=1.240,95%CI:1.143～1.346, P<0.001)、腰围(中心性肥胖OR=1.294,95%CI:1.192～1.405, P<0.001)、文化程度(以未接受正规教育为参照,小学OR=0.825,95%CI:0.741～0.920, P<0.001;初中及以上OR=0.895,95%CI:0.808～0.991, P<0.001)是血糖控制的独立影响因素。 结论 常熟市2型糖尿病患者血糖控制情况不佳,血糖控制状况受地区、吸烟、血脂异常、中心性肥胖和文化程度的影响,应积极开展综合措施控制血糖和糖尿病并发症的发生。     

动态血糖监测糖尿病患者低血糖效果评价

糖尿病患者良好的代谢控制能降低慢性并发症发生的危险性,但随着血糖达标,有可能出现低血糖。老年糖尿病患者因对低血糖耐受差,因此对于老年糖尿病患者在治疗中重点是避免低血糖,而非强化治疗控制血糖。动态血糖监测系统(CGMS)是一种新的血糖监测方法,它可通过监测皮下组织液反映血糖水平,持续监测受试者的血糠波动情况。本研究通过对102例老年糖尿病患者进行分析,探讨CGMS对老年糖尿病发现低血糖的作用。     

乳腺癌并糖尿病患者术后控制血糖的重要性探讨

目的讨论乳腺癌合并糖尿病的治疗方法。方法回顾性分析2000～2008年共收治乳腺癌合并糖尿病的45例患者的临床资料。结果乳腺癌患者术后恢复好，切口按期愈合。结论乳腺癌患者术前、术中、术后必须合理应用胰岛素，才能使切口愈合好，降低皮下积液发生率。乳腺癌发病率呈现不同程度的上升趋势，而糖尿病已成为当今最常见的全身代谢性疾病。乳腺癌合并糖尿病逐渐增多。处理好合并疾病对手术的安全及术后切口的愈合显得尤为重要。