带螺纹克氏针内固定治疗锁骨骨折62例

目的：探讨锁骨骨折内固定治疗方法。方法：应用带螺纹克氏针治疗锁骨骨折62例。结果：所有骨折愈合,无出现克氏针松脱,所有病例上肢肌力、功能恢复良好。结论：手术简单,创伤小,固定可靠,疗效满意。     

克氏针髓腔内固定治疗90例锁骨骨折疗效分析

目的:分析克氏针髓腔内固定手术治疗锁骨骨折的效果。方法:将我科收治的90例锁骨骨折患者采用克氏针髓腔内固定手术治疗。结果:优65例,良18例,差7例,优良率92.2%。结论:克氏针髓腔内固定治疗锁骨骨折愈合率高。     

锁骨骨折177例疗效分析

目的：探讨克氏针钢丝、重建钢板、锁骨钧铜板、保守治疗四种方法治疗锁骨骨折的适应证及优缺点。方法：自2003年10月～2009年10月共收治锁骨骨折177例,男118例,女59例。手术方法治疗锁骨骨折147例,克氏针钢丝内固定82例,重建铜板或锁骨钢板内固定60例,锁骨钩钢板内固定5例;保守治疗30例。术后随访分析四种方法的适应证、骨折愈合时间及并发症的发生率。结果：所有患者经门诊随访,随访时间6—20个月,平均12个月,克氏针组78例术后4-12周愈合,3例克氏针滑移术后4个月愈合,1例去除克氏针后再骨折,重新钢板固定1年愈合;保守治疗组于3-12周愈合,2例畸形愈合;重建钢板组及锁骨钩铜板组全部于术后6－16周愈合。结论：锁骨骨折的手术治疗重建铜板及锁骨钩固定优于克氏针固定,保守治疗畸形愈合率高。     

闭合复位克氏针内固定治疗锁骨骨折

目的报道在基层医院开展闭合复位克氏针内同定治疗锁骨骨折的临床效果,探讨适合基层医院运用的临床经验。方法采用闭合复位克氏针内固定治疗锁骨骨折。结果2008年5月-2011年3月,我院在收治的锁骨骨折患者中,选择其中52例采用闭合复位克氏针内固定治疗,术后随访3—8个月,骨折正常愈合,肩关节功能正常。结论采用闭合复位克氏针内固定治疗锁骨骨折,创伤小,无切口疤痕形成,内固定拆除简便。     

克氏针治疗锁骨骨折的临床疗效观察

目的：观察克氏针治疗锁骨骨折的临床疗效。方法：对2006年9月至2010年9月收治的54例锁骨骨折的患者进行手术治疗。年龄4～65岁,平均39岁。锁骨骨折外侧端23例,中段31例,内侧段0例,全部行克氏针内固定术。结果：所有病例随访3～6个月,平均4月,全部完全愈合。结论：克氏针是治疗锁骨骨折的理想方法。     

克氏针内固定治疗锁骨骨折73例

锁骨骨折临床上较常见，复位容易，固定相对困难。克氏针内固定符合生物力学要求，能促进骨折愈合，确切固定骨折端，又便于在骨折愈合后取出内固定物。笔者现将73例采用克氏针内固定治疗的锁骨骨折患者资料回顾性分析如下。     

克氏针固定合用中药治疗锁骨骨折60例

目的观察克氏针固定合用中药活血化瘀续筋接骨汤内服治疗锁骨骨折的疗效。方法对收治的120例锁骨骨折病人分成治疗组和对照组两组,每组各60例。治疗组60例用克氏针内固定,同时合用中药活血化瘀续筋接骨汤内服,对照组60例用重建钢板内固定,均在术后6～8周开始功能锻炼。结果全部病人随访6～18月,平均10月,治疗组骨折全部愈合,肩关节功能好,克氏针尾端（肩峰端）刺破皮肤,外露46例,针道护理未发生不良后果。术后4＋月克氏针松动,后行小切口深埋,折弯尾端后未再出现此类情况。对照组8例出现螺钉松动,2例骨折不愈合,2例伤口皮肤坏死、感染,2例患者骨折不愈合,第二班手术重行克氏针固定及自体髂骨植骨后愈合。结论克氏针内固定合中药内服治疗锁骨骨折疗效好,方法简单,是治疗锁骨骨折的首选治疗方法。     

切开复位内固定治疗锁骨骨折

目的探讨用克氏针钢丝穿孔环扎内固定治疗锁骨骨折的优点及手术方法。方法2002年7月至2007年2月间采用克氏针钢丝穿孔环扎内固定治疗锁骨骨折43例。结果全部病例得到随访平均12个月,骨折全部愈合,效果理想。优32例,良11例。结论克氏针钢丝穿孔环扎内固定治疗锁骨骨折是一种良好的内固定方法。具有创伤小,对局部血供破坏小,固定牢靠,不需外固定,早期可行功能锻炼,费用低等优点。     

中医手法复位克氏针固定治疗青少年锁骨骨折疗效观察

目的:观察中医手法复位克氏针固定治疗青少年锁骨骨折的临床疗效。方法:32例用中医手法复位克氏针固定治疗。结果:2例术后3个月骨折愈合,1例出现克氏针松退,2例出现克氏针尾皮肤应激。其余无感染、骨折畸形愈合、骨折未愈等。结论:中医手法复位克氏针固定治疗青少年锁骨骨折可恢复正常解剖结构,缓解疼痛,使患者尽早进行肩关节功能锻炼。     

克氏针髓内固定治疗锁骨骨折临床分析

目的探讨应用克氏针骨髓腔内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法对64例患者,以骨折处为中心做一长3～5cm的切口,暴露锁骨断端,从锁骨远侧断端髓腔钻入的1枚〈2min克氏针,出口大致在喙锁关节的内后侧,在肩的后外侧穿出。结果：全部病例随访,平均随访9个月。治愈48例、好转14例,优良率达96．9％。结论：克氏针髓内固定治疗锁骨骨折操作简单、创伤小、疗效满意。     

改良克氏针治疗锁骨骨折临床研究

目的：比较锁骨骨折切开复位传统克氏针内固定与改良克氏针内固定治疗的疗效差异。方法：治疗组36例行切开复位改良克氏针内固定,对照组30例行切开复位传统克氏针内固定,两组均配合服用桃红血通胶囊。结果：经5～12个月（平均7个月）随访,治疗组治愈32例,好转4例,未愈0例;对照组治愈23例,好转6例,未愈1例。两组间疗效比较无显著性差异（P〉0．05）,但治疗组愈合时间、恢复正常活动时间松动发生率明显优于对照组（P〈0．01）。结论：改良克氏针治疗锁骨骨折优于传统克氏针。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位及锁骨远端骨折的应用研究

目的：探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位及锁骨远端骨折的临床疗效.方法：将72例肩锁关节全脱位及锁骨远端骨折患者分成观察组（40例）和对照组（32例）,观察组采用锁骨钩钢板治疗,对照组采用克氏针加张力带钢丝固定治疗,随访8～12个月,对二者患肩功能进行Karlsson评分和比较.结果：观察组治疗效果明显好于对照组,锁骨钩钢板与克氏针钢丝张力带相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种较好的治疗方法,固定可靠,成功率高,术后功能康复快,值得临床推广应用.     

AO微型钢板与克氏针治疗掌指骨骨折临床观察

目的：探讨应用AO微型钢板及克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法：采用AO微型钢板治疗掌指骨骨折40例,克氏针内固定治疗41例,比较两种手术治疗效果。结果：AO微型钢板内固定组的骨折均达解剖复位,悉数愈合,仅1例延迟愈合,平均愈合时长5.1周。克氏针内固定组1例骨折未愈合,其余骨折全部愈合,仅3例延迟愈合,平均愈合时长8.0周。AO微型钢板组优34例,良5例,差1例,优良率为97.5%;克氏针组优者26例,良5例,差10例,优良率75.6%。两组的优良率比较差异有显著性（即P〈0.05）。结论：AO微型钢板质薄、体小、坚强,固定牢靠,能早期功能锻练,其疗效优于克氏针内固定,是掌指骨骨折的一种理想固定方法。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的：观察锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的手术效果。方法：切开复位后按左右侧选择不同锁骨钩钢板内固定及韧带修补技术治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位32例。结果：32例均获随访,时间2～24个月。根据Karlsson疗效标准,优28例,良4例。结论：切开复位锁骨钩钢板内固定是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折一种较好的手术方法。     

不同内固定对前臂骨折愈合及功能的影响

为了解新鲜尺桡骨骨折手术治疗中不同手术入路、内固定物及术后功能锻炼对骨折愈合及前臂功能恢复的影响,对采用手术切开复位内固定术治疗的136例新鲜尺桡骨骨折进行了回顾性分析,其中尺桡骨均采用钢板内固定者66例(A组),尺骨采用克氏针固定、桡骨采用钢板内固定者70例(B组).结果显示尺骨骨折临床愈合率A组比B组明显提高,差异有显著性(P＜0.05);前臂功能恢复A组比B组好,差异有显著性(P＜0.05).骨折愈合与内固定物关系:6孔钢板内固定组与4、8孔钢板及克氏针内固定等相比骨折愈合率有明显提高,差异有非常显著性(P＜0.01).提示尺桡骨骨折均采用钢板内固定较尺骨克氏针、桡骨钢板内固定疗效好,而采用6孔钢板固定桡骨相对骨折愈合较好.     

AO锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的：探讨AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法：对我院2005年6月至2008年11月间收治的25例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的患者采用AO锁骨钩钢板治疗。结果：25例患者均得到随访,随访时间9～18个月,平均11.5个月。按Karlsson标准评定,A级21例,B级4例。结论：应用AO钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位固定可靠,可早期行肩关节功能锻炼,疗效满意。     

两种不同内固定方法治疗肩锁关节骨折脱位的疗效比较

目的：比较锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的治疗效果及并发症。方法：RockwoodⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折患者共42例,分别应用锁骨钩钢板固定30例、克氏针张力带固定12例。回顾性分析比较两者的疗效与并发症。结果：42例患者均获随访,随访时间为12~18个月,平均15个月。按Karlsson标准评估,锁骨钩钢板固定组的疗效优于克氏针张力带内固定组（2χ=7.9515,P=0.0048）,而术后并发症发生率低于克氏针张力带固定组（P=0.0044）。结论：锁骨钩钢板固定是治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的一种良好方法。     

回顾性分析Endobutton系统与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效

目的:回顾性分析Endobutton系统与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法:31例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,采用切开复位锁骨钩钢板内固定术治疗20例,采用切开复位Endobutton系统内固定术治疗11例,比较两组疗效。结果:按照Karlsson标准评定疗效,锁骨钩钢板组A级18例,B级2例;Endobutton组11例均为A级;两组疗效的差异无统计学意义(P=0.527)。结论:采用切开复位Endobutton系统内固定术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效和切开复位锁骨钩钢板内固定术一致,值得临床推广。     

钩状钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗锁骨外1/3骨折的临床疗效比较

目的比较采用钩状钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗锁骨外1/3骨折的临床疗效。方法分析笔者于2006年6月～2010年6月采用钩状钢板治疗68例锁骨外1/3骨折,采用克氏针加张力带钢丝内固定治疗64例锁骨外1/3骨折。结果前者68例患者,随访12～16个月,全部正常愈合。后者64例患者,随访12～16个月,62例患者全部正常愈合,6例患者出现克氏针松动退出,导致固定失败二次手术。结论采用钩状钢板治疗锁骨外1/3骨折固定可靠,成功率高,符合生物力学要求,术后功能恢复快,明显优于克氏针加张力带钢丝固定。     

外髁交叉克氏针固定稳定儿童肱骨髁上骨折B角的临床意义

目的：评价经皮外髁交叉克氏针固定治疗伸直型肱骨髁上骨折对稳定Bauman角,防止肘内翻发生的临床意义。方法：85例儿童肱骨髁上骨折,分为经皮外髁交叉克氏针固定（A组40例）、经皮内外侧交叉克氏针固定（B组29例）、切开复位内固定（C组16例）3组进行治疗,测量各组不同阶段Bauman角的变化及肘内翻发生率。结果：85例均获得1~5年随访。各组复位前与复位后、去固定后的Baumann角比较P〈0.01。复位术后与去固定的Baumann角比较P〉0.05,去固定后A、B组,B、C组比较P〈0.05,A、C组比较P〉0.05。肘内翻总发生率5.88%;,A组仅为2.5%;其中A、B组,A、C组比较P〈0.05,B、C组比较P〉0.05。结论：经皮外髁交叉克氏针固定组各阶段Baumann角均小于对照组,肘内翻发生率低,且不易损伤血管神经,是一种安全、有效,微创的治疗手段。