PVP方案术前诱导化疗治疗口腔颌面部鳞癌的临床研究

目的：研究PVP方案术前诱导化疗的近、远期疗效。方法：对60例Ⅲ-Ⅳ期口腔颌面部鳞癌患者，采用PVP方案术前诱导化疗结果：总有效率为76.6%，其中52例化疗后施行手术治疗，其3，5年生存率分别为71.2%，66.7%.结论:PVP方案术前诱导化疗能显著提高生存率.     

口腔颌面部鳞癌患者术前诱导化疗的护理

我科对13例中晚期口腔颌面部鳞癌患者选用大剂量顺铂冲击疗法，辅以5-氟脲嘧啶（5-FU）进行术前诱导化疗。由于化疗药物的细胞毒作用，治疗过程中常出现不同程度的毒副反应。我们制定了一系列的护理措施，加强对化疗的病人各方面的护理，确保化疗的顺利进行。现将护理体会报告如下。     

VM方案术前诱导化疗治疗口腔鳞癌的病理疗效分析

24例Ⅲ-Ⅳ期口腔鳞癌患,经长春新碱和氨甲蝶呤联合术前诱导化疗,其临床和病理有效率分别为83．3％、62．5％,仅2例出现中度副反应。所有患均按计划手术,伤口愈合良好。VM方案术前诱导化疗简单易行,高效低毒,疗程较短,对口腔鳞癌的治疗有重要意义。     

大剂量顺铂三联在口腔颌面部鳞癌化疗中的应用

目的 比较经颞浅动脉插管灌注小、中、大剂量顺铂联合平阳霉素、长春新碱静脉给药在术前化疗口腔颌面部鳞癌中的疗效.方法 将59例口腔颌面部鳞癌随机分为3组A组7例,B组15例,C组37例,手术前分别经颞浅动脉插管灌注小、中、大剂量顺铂加静脉给予平阳霉素、长春新碱联合化疗,共2疗程,观察其疗效及毒副反应.结果 术前化疗口腔颌面部鳞癌后,A、B、C三组缓解率分别为42.8%、66.7%和91.9%.C组与A、B两组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经颞浅动脉插管灌注大剂量顺铂联用平阳霉素、长春新碱对口腔颌面部鳞癌的术前化疗疗效优于中、小剂量组,使肿瘤易于手术切除,副反应轻,适合临床推广使用.     

口腔颌面部游离皮瓣坏死的危险因素分析

目的 探究口腔颌面部游离皮瓣坏死的危险因素。方法 选择2019年1月至2022年6月在成都市第三人民医院由同一手术团队实施口腔颌面部游离皮瓣移植手术的332例患者为研究对象,对患者性别、年龄、高血压/糖尿病患病情况、颈淋巴清扫手术史、吻合侧颈部手术史、术前放射治疗史/化学治疗史、受区静脉选择、皮瓣供区类型等有可能影响口腔颌面部游离皮瓣成活的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果 纳入患者中,口腔颌面部游离皮瓣成活311例,游离皮瓣坏死21例。不同吻合侧颈部手术史、术前放射治疗史、术前化学治疗史的口腔颌面部游离皮瓣手术患者皮瓣成活率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,吻合侧颈部手术史、术前放射治疗史是影响口腔颌面部游离皮瓣手术患者皮瓣成活的独立危险因素（P<0.05）。结论 吻合侧颈部手术史、术前放射治疗史会影响口腔颌面部游离皮瓣移植的成活率。在临床治疗或护理过程中,医护人员应对口腔颌面部游离皮瓣手术患者选择针对性的手术方案和术后护理,降低游离皮瓣移植的坏死率。     

中剂量氨甲喋呤联合化疗治疗口腔颌面部鳞癌

化疗辅助手术能提高口腔颌面部恶性肿瘤的治愈率已是一个不争的事实 [1 ,2 ]。氨甲喋呤 (MTX)是口腔颌面部恶性肿瘤化疗中最常用的药物之一。国外自 70年代起用大剂量MTX治疗骨肉瘤取得了明显的疗效 ,国内 1983年首次报告用大剂量 MTX治疗口腔颌面部恶性肿瘤 [2 ]。中剂量 MTX联合化疗与大剂量 MTX相比有经济、方法简单、不需解毒剂等优点。我科 1993～ 1998年采用中剂量 MTX联合化疗方案治疗 41例口腔颌面部鳞癌患者 ,取得了满意的疗效 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 41例口腔颌面部鳞癌患者 ,男性 2 9例 ,女性 12例 ,男…     

术前诱导化疗对口腔鳞状细胞癌增殖及凋亡的影响

目的评价术前诱导化疗对口腔鳞状细胞癌增殖及凋亡特性的影响.方法20例口腔鳞癌患者,术前诱导化疗有效及特效组病人10例,同期未行术前化疗单纯手术组10例,共计20例.采用免疫组化和原位DNA末端标记法分别检测诱导化疗前后K i-67和细胞凋亡的表达情况,计算出术前诱导化疗有效及特效组增殖指数和凋亡指数.结果术前诱导化疗有效及特效组口腔癌中K i-67蛋白表达和增殖指数明显低于同期未行术前化疗单纯手术组.其凋亡细胞、凋亡指数较诱导化疗前明显增加.结论术前诱导化疗对抑制口腔鳞状细胞癌增殖,诱导细胞凋亡具有重要作用.     

口腔颌面部外伤诱导方法气道管理体会

目的 探讨口腔颌面部外伤处理的方法.方法 根据颌面部损伤严重程度分为快速诱导组和慢诱导自主呼吸辅助镇静表麻组完成插管.结果 手术结束后病人恢复呼吸35例,拔管返病房6例术毕昏迷,需行气管切开后拔管.结论 口腔颌面部外伤术前应准备充分、有效监测生命体征.     

热化疗治疗老年口腔颌面部恶性肿瘤的价值分析

目的探讨热化疗治疗老年口腔颌面部恶性肿瘤的应用价值。方法在医院2015年12月至2017年9月期间诊治的老年口腔颌面部恶性肿瘤患者中选取84例作研究对象,并按治疗方案不同予以分组:对照组(n=42)应用常规全身化疗,研究组(n=42)则在常规全身化疗基础上加用超声热化疗。结果 (1)研究组患者临床缓解率是52.38%,高于对照组的28.57%(P0.05);(2)研究组患者肿瘤复发率是28.57%,低于对照组的33.33%,但比较无统计学差异(P0.05)。结论热化疗治疗老年口腔颌面部恶性肿瘤的应用价值显著,值得推广。     

平阳霉素术前诱导化疗对口腔鳞癌的疗效分析

目的:探讨应用平阳霉素术前诱导化疗口腔鳞癌的近远期疗效。方法:对42例口腔鳞癌采用平阳霉素术前诱导化疗,按国际通用标准,对所治疗病例进行近远期疗效分析,对药物毒副作用进行观察。结果:平阳霉素诱导化疗治疗42例鳞癌的近期有效率为83.4%,化疗后经手术治疗,随访2a生存率83.3%,3a生存率72.7%,5a生存率70.6%。结论:平阳霉素术前诱导化疗是提高口腔鳞癌疗效的重要手段。     

口腔颌面部恶性肿瘤化疗途径的研究进展

口腔颌面部恶性肿瘤是一种严重威胁人类健康的常见病,其发病率和死亡率有逐年上升的趋势[1].化疗是治疗口腔颌面部恶性肿瘤的主要手段之一.肿瘤所在部位、肿瘤细胞的类型、细胞动力学特征、药物在体内的分布、药物代谢方式及药物的敏感性是影响化疗效果的重要因素.而给药途径是药物为机体摄取并发挥药效非常重要的一个环节,可以直接影响临床疗效.给药途径不同,临床疗效亦不相同.本文对近年来口腔颌面部恶性肿瘤化疗途径及进展作一综述.     

VM方案化疗在口腔鳞癌综合治疗中应用及疗效评价

目的:评价术前二联化疗(VCR MTX)配合手术治疗口腔鳞癌的临床疗效。方法:采用术前二联化疗合并手术综合方案治疗口腔鳞癌患者34例,全部患者均经活检确诊。对所有患者的化疗效果进行评价,对综合治疗的效果进行随访观察。结果:34例患者化疗有效率为82.4％,有完整随访资料者29例,存活18例,3年存活率为67.64％。结论:本二联化疗方案在口腔鳞癌中具有用药剂量小、疗效确切等优点,可作为口腔鳞癌患者术前化疗方案之一。     

VDP方案术前诱导化疗治疗舌癌的近期疗效观察

目的探讨VDP（长春新碱＋顺铂＋平阳霉素）方案术前诱导化疗治疗舌癌的近期疗效。方法对经病理确诊的28例舌癌病例,采用VDP方案术前诱导化疗1疗程后手术,观察近期疗效及不良反应。结果 VDP方案术前诱导化疗近期总有效率达82.14%,手术切除率达100%,不良反应轻。结论 VDP方案术前诱导化疗可提高舌癌近期疗效及手术切除率,不良反应轻,值得在舌癌综合治疗中推广。     

DOP方案术前诱导化疗治疗头颈部鳞癌疗效分析

报道了９７例头颈部鳞癌治疗的结果。采用术前诱导化疗加手术切除。化疗ＤＯＰ方案，药物有效率８１．４％；术后患者３年，５年生存率分别为７１．８％、６２．６％。认为术前诱导化疗对头部鳞癌的生存率或改善患者生存质量有较好的作用。     

CT和MRI融合配准在口腔颌面部肿瘤中的应用

目的：探讨CT、MRI图像融合配准,在口腔颌面部肿瘤术前规划及术后修复的应用价值。方法：探究2018年1月—2021年10月于我院收治的口腔颌面部肿瘤病例,手术前行CT、MRI检查,借助3Dslicer软件实现CT、MRI图像半自动配准融合,精确判定肿瘤边界,分割出肿瘤三维模型,进行术前规划。结果：共纳入口腔颌面部肿瘤患者12例。结合肿瘤各切缘的术中冰冻病理结果,表明术前判定的肿瘤边界、模拟的手术方案与实际手术执行的一致。结论：CT、MRI图像融合配准,可以精确判定口腔颌面部肿瘤边界,有助于术前规划、预后评估及个体化修复。     

三联化疗在口腔鳞癌综合治疗中的应用及其疗效评价

目的：评价术前三联化疗配合手术治疗口腔鳞癌的临床疗效及其与多药耐药性的关系。方法：有用术前三联化疗(PYM 5-Fu DDP)合并手术综合方案治疗口腔鳞癌患者102例，全部病例均经活检确诊。对所有病例的化疗效果进行评价，并对综合治疗的效果进行了随访观察。结果：102例患者化疗有效率为82．4％。有完整随访资料者共92例，其中存活69例，3年生存率为67．6％。结论：本三联化疗方案在口腔鳞癌综合治疗中具有用药剂量小、疗效确切等优点，可作为口腔鳞癌患者术前化疗方案之一。     

氩氦超导靶向手术治疗舌根、口底癌1例

口腔颌面部的恶性肿瘤在病理分类上以鳞状细胞癌占绝大多数(80％)，一般认为手术扩大切除辅以术前化疗及(或)术后放化疗是最佳治疗方案。口底癌属于口腔癌中手术难度及术后护理最困难的一类。原发灶局限于一侧或接近中线者可以按照常规手术治疗方案进行，但原发灶超过中线、累及舌肌     

口腔颌面鳞癌术前诱导化疗二种方式临床疗效分析

目的 :探讨口腔颌面鳞癌术前诱导化疗二种方式应用的疗效、主要毒副反应差别 ,以及临床适应证。为术前诱导化疗的选择提供临床指导。方法 :本文回顾了 1 0 4例可评价近期疗效的口腔颌面鳞癌术前诱导化疗的病例。其中全身化疗 5 6例 ,颈外动脉插管化疗 48例。结果 :以肿瘤体积缩小 5 0 %以上作为化疗有效指标 ,全身化疗组有效率为 6 4.3%。颈外动脉插管化疗组有效率为79.2 % ,两组总有效率为 71 .2 % (P<0 .0 5 )。全身化疗组的主要毒副反应为胃肠反应、白细胞减少和脱发 ;颈外动脉插管化疗组主要为口腔粘膜溃疡、糜烂及灼痛感。结论 :作为术前诱导的全身化疗较适合于全身状况良好的患者 ,而颈外动脉插管灌注化疗较适合于全身状况稍差、无转移、肿瘤范围不广的患者。     

多西他赛联合顺铂和5- 氟尿嘧啶诱导化疗方案 在局部晚期舌鳞癌中的近期疗效研究

目的 探讨术前多西他赛联合顺铂和5- 氟尿嘧啶（DPF）诱导化疗方案在局部晚期舌鳞癌中的 近期疗效。方法 选取160 例局部晚期舌鳞癌患者作为研究对象,根据治疗方案不同将患者分为A、B 两组。 A 组（74 例）采用DPF 方案进行诱导化疗;B 组（86 例）采用顺铂联合5- 氟尿嘧啶（PF）方案进行诱导 化疗。将治疗前与诱导化疗结束3 周后的原发灶MRI 进行比较,观察两种诱导化疗方案的近期疗效。结果 ① A 组完全缓解（CR）率、部分缓解（PR）率均高于B 组,而无效（NR）率低于B 组（P <0.05）;② A 组Ⅰ + Ⅱ级口腔黏膜反应发生率、Ⅲ + Ⅳ级白细胞减少及Ⅰ + Ⅱ级体重减轻发生率高于B 组（P <0.05）。两 组中性粒细胞缺乏性发热、血红蛋白减少及血小板减少等不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。 结论 采用DPF 方案进行局部晚期舌鳞癌术前诱导化疗的近期疗效较好,但不良反应稍高,应积极对症处理。     

术前诱导化疗对口腔颌面恶性肿瘤患者近期疗效与愈后的影响

目的:研究术前诱导化疗对口腔颌面恶性肿瘤患者近期疗效及预后效果的影响。方法:将2014年1月到2017年3月期间于我院接受治疗的口腔颌面恶性肿瘤患者80例作为研究对象,将其按照术前是否进行诱导化疗分为对照组和试验组各40例。其中对照组术前不接受诱导化疗,试验组术前进行诱导化疗。比较两组患者的治疗效果,并对两组患者1年期和3年期生存率进行比较。结果:试验组患者的治疗总有效率较对照组明显更高,两组数据相比P0.05。两组患者治疗后1年期生存率相比P0.05,但试验组患者3年期生存率较对照组明显更高,两组数据相比P0.05。结论:术前诱导化疗能有效提升口腔颌面恶性肿瘤患者的近期疗效,并提升患者预后效果,具有较高临床价值。