156例绝经期取宫内节育器临床分析

目的:探讨绝经期妇女取宫内节育器采用米非司酮临床效果。方法:选取要求取出宫内节育器的156例绝经期妇女,随机将选取的妇女分为对照组76例和观察组80例,对照组妇女不给予药物直接进行IUD取出。观察组妇女在进行IUD取出前给予米非司酮。结果:对两组妇女宫颈扩张效果、疼痛缓解效果、不良反应以及手术成功率进行比较,观察组妇女宫颈扩张效果及疼痛缓解效果均优于对照组,观察组不良反应情况低于对照组,手术成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在绝经后妇女IUD取出术前给予米非司酮服用,具有安全可靠、效果明显的优点,并且不仅能够使妇女术中痛苦得到减少,同时能够使手术成功率得到进一步提高,值得临床大力推广。     

尼尔雌醇与宫术宁胶棒在绝经妇女取宫内节育器中的应用

宫内节育器(IUD)是我国计划生育避孕节育措施的主要方法。因其简单、经济、安全、恢复性好,已被我国广大妇女所接受。妇女进入绝经期,需要安全及时取出IUD。由于妇女绝经后卵巢功能减退,雌孕激素水平随之降低,阴道、宫颈及宫体逐渐萎缩,在行取出IUD手术时容易产生扩张宫颈困难,甚至造成取出IUD失败,术中和术后并发症增加,甚至存在子宫穿孔和脏器损伤等风险,给受术者带来痛苦和损害。宫颈萎缩造成的扩张困难是绝经后     

230例围绝经期妇女宫内节育器取出困难原因及分析

目的：通过分析围绝经期妇女宫内节育器（IUD）取出困难的原因,探讨宫内节育器取出的最佳时间和取器要点。方法：通过B超检查230例围绝经期妇女,分为围绝经期组（A组）106例,绝经1-3年组（B组）60例及绝经3年以上组（C组）64例,比较三组间IUD取出情况。结果：三组中阳性检出32例,为节育环嵌顿及宫颈粘连等,取环困难率达83.1%。结论：围绝经期妇女子宫萎缩、宫颈粘连、宫颈坚硬及环嵌顿、环老化等是围绝经期妇女取器困难的主要原因。     

230例围绝经期妇女宫内节育器取出困难原因及分析

目的：通过分析围绝经期妇女宫内节育器（IUD）取出困难的原因,探讨宫内节育器取出的最佳时间和取器要点。方法：通过B超检查230例围绝经期妇女,分为围绝经组（A组）106例、绝经1-3年组（B组）60例及绝经3年以上组（C组）64例,比较3组间IUD取出情况。结果：3组中检出阳性32例,为节育环嵌顿及宫颈粘连等,取环困难率达83.1%。结论：围绝经期妇女子宫萎缩、宫颈粘连、宫颈坚硬、环嵌顿及环老化等是围绝经期妇女取器困难的主要原因。     

米索前列醇应用于绝经期妇女宫内节育器取出术的临床分析

目的:观察米索前列醇在绝经期妇女宫内节育器(IUD)取出术中的应用,以寻找更加有效、简便的取器方法,同时预防和减少妇女在绝经期取器时的并发症,提高取器的成功率。方法:本研究是对60例绝经期宫内节育器取出困难的妇女进行术前应用米索前列醇,使其宫颈松弛,顺利取出IUD。结果:60例用药后,58例取器成功,2例由于IUD嵌顿于深肌层而致取器失败。结论:米索前列醇可以在绝经期妇女取器困难的情况下发挥作用,使宫颈松弛,提高手术效果,方法简便易行[1]。     

米索前列醇在绝经妇女取器应用的体会

目的：了解米索前列醇对绝经妇女取器的影响。方法：66例绝经后要求取器的妇女，随机分为2组，每组33人，试验组术前口服米索前列醇，观察两组取器的难易程度及宫颈扩张等情况。结果：试验组更易取出IUD，宫颈扩张好，妇女痛苦少。结论：米索前列醇的应用有利于绝经妇女取器。     

尼尔雌醇在老年妇女取宫内节育器术中的应用

宫内节育器（IUD）是安全、长效的避孕措施之一，国内应用比较普遍。IUD最好在围绝经期或绝经1年内取出，因为妇女绝经后，卵巢功能减退，雌激素水平下降，阴道、宫颈组织逐渐萎缩，组织弹性变差、变硬，会给IUD的取出带来一定困难，尤其是老年妇女，随着其绝经年限的延长，取器更增加困难。为了提高老年妇女取IUD的成功率，笔者对老年妇女取IUD术前予尼尔雌醇口服，在软化宫颈、减轻患者痛苦、提高取器成功率方面取得了满意的效果，现报道如下。     

尼尔雌醇联合米非司酮用于绝经后IU D取出的临床观察

目的:探讨尼尔雌醇联合米非司酮用于绝经后IUD取出的临床疗效。方法:选取2010年1月-2012年月12月在本中心门诊要求取出IUD的230例绝经后妇女作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组130例和对照组100例,观察组给予尼尔雌醇联合米非司酮用于绝经后IUD取出,对照组取IUD前未服用任何药物,比较两组宫颈软化程度和IUD取出情况。结果:观察组宫颈软化良好率为86.2%,明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01);观察组宫颈扩张良好,手术中IUD顺利取出率96.9%明显高于对照组的34.0%,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:尼尔雌醇联合米非司酮用于绝经后IUD取出,有利于IUD的顺利取出,术后并发症少,手术成功率高,值得在基层计划生育工作中推广应用。     

绝经后妇女取宫内节育器50例临床分析

目的：探讨绝经后妇女宫内节育器（IUD）取出的最佳时间和方法。方法：回顾性分析50例绝经后妇女取出IUD的临床资料。结果：42例患者首次取IUD成功,其中绝经1年内取IUD成功率100％,绝经2～5年取IUD成功率63．6％,绝经5年以上者取IUD成功率42．9％,对首次取IUD失败者,宫颈注射利多卡因麻醉后再取,成功率87．5％。结论：绝经后应尽早取出IUD,对取出困难者,采取宫颈注射利多卡因麻醉,可提高取出IUD的成功率。     

尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经妇女取出宫内节育器的体会

妇女绝经后，因卵巢功能衰退。雌激素水平下降，内外生殖器萎缩，宫颈组织变硬，弹性差，使IUD取出难度加大，甚至失败。我中心于2006年3月至2009年12月。共为我区绝经妇女取出IUD 800例。术前运用尼尔雌醇配伍米索前列醇，使宫颈软化。利于扩张，效果满意。     

米索前列醇不同给药途径用于绝经后妇女取器的临床研究

目的观察米索前列醇不同给药途径用于绝经后妇女宫内节育器（intrauterine contraceptivedevice,IUD）取出术的效果。方法采用随机对照前瞻性研究方法,于术前2～4h应用米索前列醇400ug分别口服给药、阴道给药、舌下含化给药,观察宫颈软化情况和取器效果。结果宫颈软化率和取器成功率各组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论米索前列醇3种给药途径用于绝经后妇女取器的宫颈软化率和取器成功率无差异,口服给药有胃肠道反应,阴道给药易被稀释和冲出,影响药物吸收,故选择舌下含化给药更简便、安全和易行,值得临床推广。     

绝经后宫内节育器取出困难相关因素Logistic回归分析

目的探讨影响绝经后妇女宫内节育器（intrauterine contraceptive device,IUD）取出困难的相关因素。方法总结2009年3～12月绝经后妇女1818例取出IUD的临床资料,分析取器年龄、孕次、产次、人工流产次数、绝经年限、放置年限、放置时期、妇科检查有无异常、子宫位置、术前有无用药、有无扩张宫颈等与取器困难的关系。结果取器困难组的年龄、孕次、产次、绝经年龄、绝经年限、IUD放置年限、阴道和宫颈异常（主要是萎缩）、后位子宫、术前用药、扩张宫颈比例均高于顺利取器组（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析表明,绝经后取器困难与绝经年龄、绝经年限、IUD放置时期、宫颈是否萎缩、子宫位置、术前用药、扩张宫颈及IUD类型有关。结论绝经后最好在1年内取出IUD,IUD的放置时期仍以月经干净后3～7天为宜,取IUD时要注意子宫位置。应做好充分的术前宫颈准备再行取IUD,可以提高成功率,减少并发症。     

结合雌激素联合丙泊酚在绝经后妇女取环中的应用

目的探讨结合雌激素联合丙泊酚在绝经期妇女取环中的应用价值。方法回顾分析北京煤炭总医院2005年7月至2009年12月共126例绝经期妇女来院取环的临床资料,患者术前一周口服结合雌激素,0.625mg/d,共7d。服药第8天在丙泊酚静脉麻醉下行取环术。结果 126例患者中有118例宫颈软化,124例患者取环成功,2例患者取环失败。结论结合雌激素联合丙泊酚麻醉用于绝经后妇女取环安全有效,值得临床推广。     

复方萘普生栓配伍米索前列醇用于绝经后取器80例

目的观察复方萘普生栓配伍米索前列醇用于绝经后取器的效果。方法选取绝经后取器妇女80例,随机分成两组,治疗组取器前予复方萘普生栓配伍米索前列醇,对照组不给药,对所得两组数据进行统计分析。结果治疗组宫颈软化程度较对照组有明显改善,取器成功率高,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方萘普生栓配伍米索前列醇用于绝经后取器可取得满意效果。     

间苯三酚联合尼尔雌醇用于绝经后取环术临床观察

目的观察静脉注射间苯三酚联合尼尔雌醇在绝经后妇女宫内节育器（IUD）取出术中的临床疗效。方法将120例需要取IUD的绝经后妇女术前1周给予尼尔雌醇4 mg顿服并随机分为两组。观察组60例,术前10min静脉注射间苯三酚40 mg;对照组60例,不用任何药物,常规取IUD。观察宫颈软化、扩张情况及一次性取IUD成功率、并发症等。结果观察组与对照组在软化及扩张宫颈、一次性取IUD成功率等方面的比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论术前静脉注射间苯三酚联合尼尔雌醇为一种起效快、副反应少,安全、方便的软化宫颈方法,适合用于绝经后IUD取出术。     

间苯三酚在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用价值

目的探讨间苯三酚在绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术中的应用价值。方法将120例需取IUD的绝经妇女随机分为两组,观察组60例,术前10分钟静脉注射间苯三酚40 mg,对照组60例,术前2小时阴道后穹隆放置米索前列醇200μg。观察两组宫颈软化及扩张情况,术中患者的综合反应程度,手术难易程度。结果观察组与对照组在软化、扩张宫颈方面比较差异无统计学意义(P>0.05),在术中综合反应程度方面比较差异有统计学意义(P<0.01),在取器顺利程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉注射间苯三酚为一种安全有效的软化宫颈方法,适用于绝经后妇女,尤其合并高血压、青光眼、哮喘等慢性疾病患者。     

尼尔雌醇用于绝经妇女取IUD的临床体会

目的探讨尼尔雌醇用于绝经妇女取宫内节育器（IUD）的临床效果。方法将160例绝经后妇女取宫内节育器（IUD）随机分为观察组和对照组各80例,观察组一次性口服尼尔雌醇4mg顿服加常规取器术,对照组为绝经后妇女来取时不用任何药物直接常规取器术,观察两组宫颈松弛、术中反应、取IUD成功率等。结果观察组取IUD成功率98.25%（79/80）,对照组取IUD成功率52.50%（42/80）,两组比较具有显著性差异（P〈0.01）,两组在宫颈松弛、术中疼痛程度反应比较亦有显著性差异（P〈0.01）。结论应用尼尔雌醇在绝经妇女口服后取IUD,术中安全、效果明显,可提高取IUD成功率。     

尼尔雌醇联合米索前列醇应用对绝经期妇女取环术的效果分析

目的探讨尼尔雌醇联合米索前列醇应用对绝经期妇女取环术的影响。方法对80例绝经期取环妇女随机分为两组各40例。观察组术前一周予尼尔雌醇4mg顿服,第8天来院取环,术前3h加用米索前列醇200峭置于阴道后穹窿。对照组柏例绝经妇女术前不服用任何药物,分别观察两组宫口扩张程度、取环所用时间、失血量、综合反应程度及成功率。结果观察组在宫口扩张情况、取环成功率、手术时间、失血量及综合反应程度方面均明显优于对照组（P〈0．05）。结论尼尔雌醇联合米索前列醇对绝经妇女取环有较好效果,值得临床推广。     

雌、孕激素在绝经后取宫内节育器中的应用

目的探讨雌、孕激素在绝经后取宫内节育器的作用及取器最佳时机。方法将绝经后要求取宫内节育器的120例妇女随机分为观察组60例,对照组60例,观察组术前予口服倍美力加安宫黄体酮,对照组未做特殊处理,两组均行宫内节育器取出术。结果观察组取器成功率明显高于对照组;绝经一年内取器成功率较高。结论绝经后妇女宫内节育器取出术前应用雌、孕激素,可明显提高手术成功率,降低手术难度;绝经后妇女取器时间应以绝经一年内为宜。     

绝经妇女取环160例临床分析

目的探讨绝经妇女取环的安全有效方法。方法回顾性分析158例绝经妇女取环的病例资料,其中78例取环前口服小剂量雌激素（倍美力片0.625mg,每晚1次,连服10天）,取环时采用米索前列醇片400μg,术前2h肛门内给药;80例绝经妇女取环时不采用任何药物。对妇女宫颈松弛度、取出成功率、术中疼痛情况、手术时间和阴道出血时间等情况进行比较。结果用药组绝经妇女取环时宫颈松弛度、取出成功率、术中疼痛情况、手术时间和阴道出血时间等明显优于对照组（P〈0.01）,且无明显药物不良反应发生。结论小剂量雌激素联合米索前列醇片是提高绝经妇女取环成功率的一种安全有效方法。