切开法重睑术后不良重睑的原因分析及处理原则

目的 探索切开法重睑术后不良重睑的处理方法.方法 对切开法重睑术后不良重睑的52例患者,进行了原因分析和相应的处理.结果 52例不良重睑者中,3例修复效果欠佳,其余效果令人满意.结论 重睑术后不良重睑经恰当处理,绝大部分是可以修复的.     

注重动态美学效果的切开法重睑术

目的：探讨一种重睑术后效果更接近天然重睑的手术方法。方法：设计重睑线宽度时遵循个体化原则,一般为6～7mm。处理眼轮匝肌及睑板前组织时尽量遵循微创原则,保留较多的睑板前疏松结缔组织和毛细血管网,并采用精细解剖对位缝合。结果：对264例患者528只上睑采取上述方法处理,521只上睑均取得良好效果。结论：通过对重睑的个性化设计,术中眼轮匝肌及睑板前筋膜的微创处理及精细缝合,即使是切开法重睑术也可以取得动态重睑的效果。     

多个小切口重睑术65例体会

传统的重睑术术式主要有切开法和埋线法，各有其优缺点，为了兼取两种术式的优点，我们在切开法重睑术的基础上进行了改进，即多个小切口重睑术。从１９９６年７月到现在为６５例患者进行重睑术，取得了满意的效果，现报道如下：１临床资料本组６５例，女性６１例，男性４...     

“半开放”法重睑术在臃肿型单重睑中的应用

目的:探讨对于上睑臃肿的单眼皮患者采用"半开放"法重睑术的手术方法及临床效果。方法:沿重睑线由正中点向外侧切开皮肤约10mm。处理切缘上下皮下眼轮匝肌、眶隔及脂肪,充分显露睑板前筋膜,按连续埋线法行重睑术,后按切开重睑术缝合法缝合两针,关闭切口。结果:采用该术式行重睑术63例,术区均无明显瘢痕,重睑保持稳定,效果满意。结论:"半开放"法重睑术可适用于上睑皮肤臃肿而不愿接受切开法重睑术的单眼皮患者,该术式创伤小,出血少,肿胀轻,恢复快,重睑效果自然、流畅,值得推广。     

以自然生理结构指导的重睑术切开法设计

目的探讨获得效果肯定外观自然重睑线的手术方法。方法以自然生理结构为指导，于内眦韧带上的眼睑切线方向进行设计。结果对589例单睑患者行该组切开法重睑术，术后获良好效果，满意率100％。结论以人体生理结构内眦韧带为标志的切开法重睑术，效果肯定，外形自然，有临床应用价值。     

切开法重睑术失误的矫正

切开法重睑术因其效果恒定,可同时矫治上睑皮肤松弛及上睑臃肿,是目前较常用的方法。切开法重睑失误的病例时有发生。我们采用坐式设计,手术切开,充分游离,额部加压包扎,早期锻炼的方法矫正9例,取得了满意效果。1 典型病例程某,女性,28岁,在当地接受切开重睑手术后9个月,因两侧重睑线不自然不对称,     

浅述切开法重睑术的几点体会

浅述切开法重睑术的几点体会高爱莲孙慧茹切开法重睑术具有适应证宽、效果可靠的优点，是目前临床上较常用的一种重睑术式。现将我科近２年来施行切开法重睑术２２例的几点体会报告如下。１术前重睑线的设计对３０岁以下，睑裂及上睑缘外１／３较平直者，重睑线设计为开扇...     

微创重睑术的探索

重睑术是美容手术中最常见的一种手术，其木式目前常用的有埋线法、切开法以及3小切口法等。但在实际应用过程中，我们发现上述方法各有缺陷。因此，我们经过8年的临床实践，探索出一种新的重睑木——微创重睑术。自1996年1月至2004年1月共行此术1226例，取得良好的效果，现报告如下。     

眶隔固定切开法重睑术和经典切开法重睑术的效果比较

比较眶隔固定切开法重睑术和经典切开法重睑术的效果。方法 选取2021年1月-2022年 12月于我院拟行切开重睑术的60例患者为研究对象，按照随机数字表法分为常规组与观察组，每组30例。常 规组予以经典切开法重睑术，观察组予以眶隔固定切开法重睑术，比较两组术后形态改善情况、并发症 发生情况及满意度。结果 观察组术后总改善率为100.00%，高于常规组的66.67%（P ＜0.05）；观察组并 发症发生率为3.33%，低于常规组的20.00%（P ＜0.05）；观察组满意度为96.67%，高于常规组的66.67% （P ＜0.05）。结论 眶隔固定切开法重睑术可有效改善患者术后重睑形态，提高满意度，是一种安全性 较高的术式。     

切开法重睑术手术效果的相关因素（附653例报告）

切开法重睑术手术效果的相关因素（附６５３例报告）武汉铁路中心医院整形美容科（４３００６４）钟文慧，朱天申切开法重睑术成切与否与多种因素相关，需不断进行探索。我科自１９８５年以来，为６５３例不同性别、年龄及不同类型单睑患者作切开法重睑术，现报告如下。１...     

小切口重睑术的探讨

目的：探讨小切口重睑术的优缺点缺点及其适应证。方法：对40例80侧单睑施行小切口重睑术,长度近重睑线全长的1／2,并随访0．5－1年。结果：40例全部在半月内消肿,重睑的外形自然逼真,病人满意,形成重睑稳定,无严重并发症。结论：本术式创伤小,形成的重睑外形自然而持久,效果理想。     

重睑成形术后发生上睑下垂的原因分析及其防治

目的 探讨重睑术后发生上睑下垂的原因及早期防治方法，避免术后医疗纠纷的发生。方法 对拟做重睑术的患者，术前详细询问病史并认真查体。对18例术前发现有睁眼乏力或轻度上睑下垂者，采用切开法重睑术并同时行上睑提肌缩短术，对3例切开法重睑成形术后，出现上睑下垂并发症者即刻打开切口行上睑提肌缩短术；对5例埋线法术后出现上睑下垂者在7d内拆除缝线，重新设计重睑线。无论切开法或埋线法，如超过10d即均在3个月后再行切开法重睑成形术。结果 对26例术前存在或术后发现的轻度上睑下垂者重行手术修复，24例随访3个月至2年，医者与受术者双方满意或基本满意。结论只要遵循预防为主、早期发现、早期治疗的原则，重睑成形术后出现上睑下垂这一特殊并发症是可以治愈的。     

小切口切开法与埋线法联合重睑成形术的应用

目的探讨小切口切开法与埋线法联合较传统无切口埋线法的重睑成形术的优越性。方法将201例单睑者随机分成A、B两组。A组101例,采用小切口切开法与埋线法联合重睑成形术;B组100例,采用传统无切口埋线法重睑成形术;将其手术效果进行比较。结果随访157例,其中A组81例,含薄睑者45例和较厚睑者36例;B组76例,含薄睑者32例和较厚睑者44例。术后1个月,比较A、B两组薄睑者间的重睑形态满意率,差异无统计学意义（P〉0．05）,较厚险者间比较,差异有统计学意义（P〈O．05）。术后2．5～3．5年。比较A、B两组重睑维持良好率,薄睑者间及较厚睑者间,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论小切口切开法与埋线法联合的重睑成形术术后,形态满意率及远期疗效均优于传统无切口埋线重睑成形术,具有广泛的应用价值。     

重睑术后难治性并发症的矫治

目的:探讨重睑术后三种难治性并发症的手术矫正方法。方法:对287例重睑术后三种难治性并发症分别采用自行设计的手术方法进行矫正。结果:绝大部分病例经一次矫正,8例经2次矫正,3例经3次矫正。结论:重睑术后皱褶过高合并上睑凹陷及上睑下垂三联症是最难修复的并发症。     

经穹隆结膜入路埋线法重睑成形术应用探讨

目的:通过分析重睑形成原理,综合比较多种重睑成形的方法,讨论埋线法重睑成形术的优点和可行性。方法:对387例患者行经穹隆结膜入路间断缝合埋线法重睑术。其中88例为其他方法埋线后重睑线消失的患者。结果:手术方法可靠,术后所形成的重睑外形良好,重睑维持时间长。最长随访时间38个月。结论:此方法因符合重睑形成原理,可以充分的将较多的上睑提肌腱膜与上睑皮肤结扎固定、故术后所形成的重睑牢固。且在直视下经穹隆结膜入路,降低了对眼球组织损伤的危险性。是埋线法重睑成形术一种可靠的手术方法。     

提上睑肌腱膜瓣与额肌腱膜瓣悬吊在重度上睑下垂中的应用

目的：为了保持了提上睑肌的原位附着，使矫治后的上眼睑弧度自然、更接近生理要求.方法：在患侧上睑分离制作提上睑肌腱膜瓣和额肌腱膜瓣，将二瓣重叠缝合.结果：对34例（48只）重度上睑下垂进行矫治.其中，对26例患者，30只眼随访，除4例矫治不足，其余均可达到睁眼时双眼基本对称，睑缘弧度正常.结论：本方法保持了提上睑肌在睑板上的原有附着结构和生理功能，悬吊牢固，睑缘和重睑弧度满意.省去眉上切口，简化步骤，美容效果明显。     

切开法重睑成形术后并发症的预防及处理

目的：探讨切开法重睑成形术后并发症的预防及处理。方法：注重手术每一环节的细节处理技术并注重整体把握的处理策略行重睑成形术162例,其中合并内眦赘皮47例,上睑脂肪较多30例,上睑皮肤松弛17例,泪腺脱垂6例,14例为第2次手术,5例为第4次手术。年龄17～61岁,平均29岁,男17例,女145例。结果：所有就医者麻醉满意,各手术操作步骤动作到位,稳、准、轻、快,术后无感染,切口一期愈合。重睑中间部分距睑缘平均宽度为（7.50±0.80）mm,重睑线自然流畅,闭眼时切痕不明显,两侧的对称性较好。结论：注重切开法重睑成形术的操作细节并整体把握对取得自然的重睑效果非常重要,可显著减少术后并发症。     

小切口抽脂与连续埋线重睑成形术在不对称双眼皮患者中的应用效果

目的 探讨针对不对称双眼皮患者采用小切口抽脂与连续埋线重睑成形术治疗的临床效果。 方法 选取我院2020年5月-2022年5月收治的40例不对称双眼皮患者为研究对象，以随机数字表法分为常 规组和研究组，各20例。常规组应用切开法重睑成形术治疗，研究组以小切口抽脂与连续埋线重睑成形 术治疗，比较两组临床疗效、临床指标、并发症发生情况及治疗满意度。结果 研究组治疗总有效率为 100.00%，高于常规组的75.00%（P ＜0.05）；研究组手术时间、切口愈合时间均短于常规组，术中出血量 小于常规组（P ＜0.05）；研究组并发症发生率为5.00%，低于常规组的35.00%（P ＜0.05）；研究组治疗满 意度为95.00%，高于常规组的75.00%（P ＜0.05）。结论 小切口抽脂与连续埋线重睑成形术在不对称双眼 皮患者中的应用效果确切，有助于修正双眼皮，使其对称，同时能够缩短手术时间，促进切口愈合，且术 中出血量较小，术后并发症发生风险较低，患者对治疗的满意度较高。     

Strategies for Simultaneous Double Eyelid Blepharoplasty in Asian Patients With Congenital Blepharoptosis

Background Most patients with blepharoptosis prefer to undergo a double eyelid operation and a ptosis repair simultaneously to achieve the optimal cosmetic and functional result. However, it is difficult to achieve symmetry in patients with blepharoptosis. Methods Surgery was performed on the levator aponeurosis or frontalis muscle to correct blepharoptosis while double eyelid surgery was simultaneously performed to correct blephroptosis in 264 patients over the past 15 years. This report describes 39 representative cases of unilateral congenital blepharoptosis and 30 representative cases of bilateral congenital blepharoptosis. In cases of unilateral ptosis with good or fair levator function, a levator resection or plication was performed, and the position of the lid margin was adjusted to 1 to 2 mm below the upper limbus. Cases of severe unilateral blepharoptosis were corrected by frontalis muscle flap, orbicularis oculi muscle flap, or frontalis myofacial flap, and the height of the double eyelid was created to be 1 to 2 mm less than the height on the normal side. The position of the lid margin was adjusted to the level of the superior limbus, and the height of the lid crease of the ptotic eye was determined to be according to that on the nonptotic side. For bilateral ptosis patients with equal levator function, the height of the double eyelid was designed symmetrically. Bilateral blepharoptosis patients with unequal levator muscle function should have the double eyelids on both sides created the same as in normal cases, and they must be grafted in proportion to the severity of the blepharoptosis. If the results are unpredictable, the two-stage operation should be performed. Results Only 30% of the eyelids in this study were perfectly symmetric after the blepharoptosis operation, with 70% asymmetric. These 70% showed good symmetry immediately after surgery, but asymmetry occurred 6 months after the operation. Conclusion In blepharoptosis surgery, different techniques for double eyelids must be applied according to the method of ptosis correction used. Usually, the height of the double eyelid on the ptotic side should be a little less than the normal double eyelid height on the nonptotic side. However, it is difficult to achieve symmetric double eyelids in blepharoptosis patients.     

重睑术后并发上睑下垂的临床研究

目的探讨重睑术后并发上睑下垂的临床表现及其发生原因，并尝试其矫正方法。方法根据重睑术后上睑下垂程度的不同，将其临床表现大致分为3度，对25例重睑术后并发上睑下垂患者行矫正术，术中根据粘连的情况分析其产生原因，并根据不同原因采取不同的解决方法。结果该组25例，其可能发生的原因主要是由于手术操作不当导致上睑提肌腱膜损伤、腱膜与眶隔或皮肤发生粘连，导致上睑提肌的负荷增加或功能受限。结论上睑局部解剖结构在重睑术中有重要意义，只要熟悉眼睑的解剖层次，并谨慎操作，可避免重睑术后上睑下垂并发症的发生。