狼疮性肾炎中医辨治思路

狼疮性肾炎（LN）是系统性红斑狼疮（SLE）累及肾脏所引起的一种免疫复合物介导性肾炎，是SLE的主要合并症和主要死亡原因。SLE的发病人数在我国约为70例／10万人口，SLE患者肾脏受累率约占1／4～2／3，从病理角度看。肾脏受累则接近100孵。肾脏病变程度直接影响SLE的预后。     

实脾饮加减治疗狼疮性肾炎水肿验案1则

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫性疾病,可造成多脏器、多系统的受累。其中,因免疫炎症及免疫复合物沉积于肾脏造成的肾脏受累十分常见,有38.3%的肾脏受累患者可发展为狼疮性肾炎(LN)^[1]。SLE患者出现肾脏受累后若不及时干预则会加重肾损害并形成尿毒症。LN除了SLE本身的病变外,更主要的是肾脏受累的表现,如水肿、少尿、蛋白尿等,因此临床主要通过检测反应SLE疾病活动程度的抗核抗体、抗双链DNA抗体、免疫球蛋白、补体和反应肾功能的肌酐、尿蛋白等指标的变化来评估患者情况^[2]。     

狼疮性肾炎的中西医结合治疗进展

狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,是SLE的主要合并症和主要的死亡原因.SLE的发病人数在我国约为70例/10万.     

孙伟教授温阳药治疗狼疮性肾炎经验摭拾

系统性红斑狼疮(SLE)素以病情多变、预后凶险而得名,令人生怯.肾脏是SLE中最易受累的器官之一.狼疮性肾炎(LN)是免疫复合物介导的肾小球肾炎,也是SLE的主要致死原因之一.     

狼疮性肾炎中医论治研究进展

<正>狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)常见且严重的系统损害,也是SLE患者死亡的主要原因,需要积极的免疫治疗[1]。25%的SLE患者以肾脏受累为首发症状,约50%SLE患者在病程发展中会导致肾脏损害,最终逐渐发展为狼疮性肾炎,而经肾活检,几乎所有的SLE患者均有不同程度肾脏损害[2]。现代医学中激素、免疫抑制剂、生物制剂等药物的广泛应用显著延缓了患者的病程进展,但也只有70%~80%的患者显效,同时     

狼疮性肾炎尿毒症期的治疗与预后分析

系统性红斑狼疮( SL E)是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病,近2 0年来对本病的研究迅速发展。根据临床表现,肾脏受累者约为SL E患者的1 /4～2 /3,肾脏受累表现与肾外器官受累常不平行,有些病人肾外表现(发热、皮疹)明显而肾内受累轻;另有些病人有明显的肾脏受累的表现却无明显的系统受累症状。笔者对36例狼疮性肾炎尿毒症期的患者进行两组病例的观察对比研究,总结如下。一般资料选择1 992年1月～2 0 0 2年1 2月所诊治的36例SLE患者,其诊断符合终末期肾病( ESRD)标准,即:1残存的肾小球滤过率( GFR) <1 0～1 5 ml/min;2内生肌酐…     

65例狼疮性肾炎的辨证和中西医结合治疗

系统性红斑狼疮(SLE)是一种具有多系统损害的自身免疫性疾病,在SLE的内脏损害中,以肾脏受累最为常见。临床上约30％～90％有肾脏受累,而组织学上有肾脏受累者达90％～100％,50％以上SLE病人的死因是肾     

周仲瑛治疗狼疮性肾炎经验

狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,是SLE主要的合并症和主要的死亡原因。我国为SLE的高发区域,其患病率为70/10万人。SLE患者LN的发病率,从病理学角度看几乎达100％(尸体解剖证实),从临床角     

狼疮性肾炎的中医辨治探讨

<正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种好发于中青年女性,多脏器累及的自身免疫性疾病。当患者的肾脏受累的时候即称为狼疮性肾炎(LN),主要表现为蛋白尿、血尿,甚至肾功能衰竭,是SLE患者3大死亡病因之一。LN的病因和发病机制尚未完全明     

中西医结合治疗狼疮肾炎蛋白尿一例

<正>狼疮肾炎(lupusnephritis)是系统性红斑狼疮累及肾脏导致的,主要表现为蛋白尿、血尿、管型尿和高血压的病变。研究表明,约50%以上的SLE患者有肾损害表现,肾活检显示肾脏受累几乎为100%。[1]若病情未得到有效控制时,则可进入肾衰竭期。故针对狼疮肾炎患者应积极控制蛋白尿,延缓疾病进展。笔者导师通过中药内服联合环磷酰胺、口服强的松等,以补肾固涩法为主线贯穿疾病治疗终始,取得一定     

中西医结合治疗40例狼疮性肾炎临床观察

狼疮性肾炎（lupus nephritis，LN）是系统性红斑狼疮（SLE）累及肾脏所引起的一种免疫复合物肾炎，是SLE主要的并发症。根据一般病理检查，SLE患者肾脏受累约90％，如果进行电子显微镜及免疫荧光检硷，则几乎所有SLE患者均有程度不等的肾脏病变。目前，对于LN的治疗主要采用激素联合间断环磷酰胺冲击疗法。但此疗法对部分病例尤其伴有血管病变的LN疗效较差，且感染、骨髓抑制不良反应等发生率高。笔者以活血祛瘀、清热解毒为法组成狼疮饮，随证加减，配合强的松及环磷酰胺三联疗法治疗活动期LN40例，临床疗效理想，且可有效控制激素及环磷酰胺不良反应的发生。现报道如下。     

舒惠荃治疗狼疮性肾炎临床经验

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种多种因素形成的自身免疫介导的弥漫性结缔组织疾病,其中肾脏损害是最常受累器官,从而狼疮性肾炎（lupus nephritis,LN）成为影响SLE患者预后及其死亡的主要原因之一。     

从“虚、湿、瘀”论治狼疮肾炎

系统性红斑狼疮(system ic lupus erythematosus,SLE)是一种病因和发病机制均不明确的自身免疫性疾病,以全身血管和结缔组织的广泛炎性变为特征,常先后或同时累及多个器官和系统.狼疮肾炎(Lupus nephritis,LN)是SLE累及肾脏引起的一种免疫复合物性肾炎.狼疮肾炎在系统性红斑狼疮患者中发病率约为40％ ～ 75％[1].     

中西医结合治疗狼疮性肾炎21例

系统性红斑狼疮（SLE）是一组多器官受累的免疫性疾病，肾脏是常见受累器官，狼疮性肾炎（LN）是SLE主要致死原因之一，系统性红斑狼疮几乎都存在不同程度的肾损害。但是由于不同脏器损害为主要临床表现的SLE其症候特点、预后和治疗等有所差异，我们对SLE以肾炎为主要表现的病例（LN）进行中西医结合治疗，疗效较为满意，现总结如下。亚临床资料本组病例均符合中国中西医结合学会皮肤性病学会制定的SLE诊断标准（草案），同时伴有肾炎表现（如血尿、蛋白尿、肾功能损害等）。对例病例均为女性，年龄最小15岁，最大54岁，平均29岁。…     

狼疮性肾炎诊治思路的探讨

系统性红斑狼疮(Systemic Lupus erthematosus,SLE)是一种好发于育龄女性,具有多种自身抗体、多脏器受累,病程迁延反复,死亡率较高的自身免疫性疾病,以发热、关节炎、皮疹、肾脏损害等为主要临床表现.SLE出现肾脏损害时称(Lupus nephritis,LN),表现为蛋白质、血尿、管型尿、水肿、高血压、肾功能不全等,50%～70%的SLE病种中会出现临床肾脏受累,肾活检显示几乎所有SLE均有肾脏病理学改变.LN对SLE预后影响甚大,肾功能衰竭是SLE的主要死亡原因之一.     

临床护理路径在狼疮性肾炎并肺部感染患者护理中的应用

狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)最常见的并发症,与其他种族相比,在亚洲人群中,肾脏受累更加常见,且更加严重[1]。对于LN患者,由于长期大剂量的糖皮质激素和免疫抑制剂的使用,常并发严重的感染,其中肺部是最容易受累的器官之一。笔者在护理工作中,将临床护理路径运用于狼疮性肾炎并肺部感染的患者,取得了一定疗效,现报道如下。1临床资料2009年1月-2012年12月在湖北省中医院治疗的43例经     

补脾益肾解毒法治疗狼疮蛋白尿体会

<正>据统计,SLE导致肾脏受累达46%~80%,根据肾脏活检结果,肾脏受累则高达90%[1]。蛋白尿、隐血是狼疮性肾炎(LN)最常见的临床表现。笔者运用补脾益肾解毒法治疗狼疮性肾病,对消除蛋白尿、隐血疗效良好,有耐受性好,不良反应少,缓解时间久等优点。1中医病名古代中医文献无狼疮性肾炎名称,根据其临床症状属中医"红蝴蝶斑"、"阴阳毒"、"鬼脸疮"、"温毒发斑"、"日晒疮"、"痹证"、"心悸"、"喘     

中西医结合治疗狼疮性肾炎的体会

狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)最常见和最严重的内脏损害,经查SLE患者有肾脏损害者约80%~90%,尸检发现率几乎100%[1]。其病变严重程度直接影响SLE的预后,故临床上对LN的治疗十分重要。目前西医多采用肾上腺皮质激素和免疫     

中医药治疗狼疮性肾炎的研究进展

狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎.SLE好发于育龄期妇女,男女发病比例为1:9[1],约35％的患者在确诊时即存在肾脏损伤的临床表现.在SLE的病程进展中,约有40％～60％的患者在发病10年后并发LN,其中30％的LN在诊断15年内进展为终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)[2].SLE患者5年生存率约为95％,10年生存率约为90％,狼疮性肾损害作为导致SLE死亡相关的危险因素之一,合并LN的SLE患者10年生存率可降至83％[3].国外有研究表明,LN的发病原因主要是因为免疫耐受力丧失,自身抗体产生和免疫复合物诱导的肾内炎症,与病毒感染、遗传易感等多种因素相关[4].     

中医药为主治疗狼疮性肾炎28例

狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)的主要死亡原因,约占SLE的40～78%。我们运用中医中药为主治疗狼疮性肾炎28例,取得初步效果,现报告如下。临床资料狼疮性肾炎的诊断是在SLE确立后,临床具备下例1项以上者:持续尿蛋白在( )以上,或镜下血尿(>10个红细胞/高倍视野),管型尿和肾功能损害。SLE的确立是按1982年我国风湿病学专题讨论会拟订的SLE诊断参考标准进行。本文28例狼疮性肾炎均为女性,年龄在21～43岁。病程为5个月～8年。其中尿蛋白持续在( )以上者23例,肾功能减退者6例,表现有